En av de informative diagnostiske metodene er fluorografi av lungene. Denne teknikken er inkludert i programmet for obligatoriske faglige eksamener. Hvis visse symptomer vises, kan legen foreskrive fluorografi uplanlagt. Dette lar deg identifisere sykdommer i brystområdet på et tidlig stadium av utviklingen. Hva er prosedyren, dens funksjoner, tolkning av resultatene - alt dette vil bli diskutert i detalj nedenfor.
Generell beskrivelse
Lungefluorografi er en diagnostisk og forebyggende metode som lar deg undersøke organene i brystet. Dette er en screeningstudie. Det kan foreskrives når visse symptomer oppstår som indikerer utviklingen av en bestemt sykdom.
Den presenterte diagnosemetoden dukket opp for ganske lenge siden. Den ble først brukt i 1896. På den tiden ble det brukt tildiagnostisering av tuberkulose. Siden den gang har teknologien for å utføre fluorografi forbedret seg betydelig. Moderne metoder for diagnostikk er overlegne metoder som ble brukt tidligere i en rekke indikatorer.
I Russland begynte fluorografi å bli mye brukt for å oppdage tuberkulose i de tidlige stadiene på 40-tallet av forrige århundre. Det var en effektiv og informativ prosedyre. Massebruken stimulerte utviklingen av den tekniske basen. Ny optikk, skjermer og generatorer dukket opp. Fluorografi ble introdusert i medisinsk praksis over alt.
I dag utfører nesten alle klinikker denne prosedyren. Et øyeblikksbilde av fluorografien til lungene i dag kan fås i digital eller klassisk form. Prosedyren har flere navn. Det kalles også røntgenfluorografi, radiofotografering eller røntgenfotografering. Det er imidlertid en forskjell mellom fluorografi og radiografi.
Distinguishing Features
Konseptet med fluorografi eller røntgen av lungene er noe annerledes. Mange mener imidlertid at dette er to identiske konsepter. Klassisk fluorografi er preget av lave kostnader og lav stråledose. Kvaliteten på bildene som oppnås under en slik prosedyre vil imidlertid være dårligere enn for røntgen. Det har med deres tillatelse å gjøre.
Fluorografi gir bilder hvis kvalitet antyder tilstedeværelse av patologi. Hvis dette er tilfelle, må pasienten gjennomgå røntgen av thorax for å stille en diagnose. Denne teknikken lar deg få store bilder, kvalitetsom vil være mye høyere. Fluorografi refererer snarere til forebyggende metoder. Det er enkelt å gjennomføre for et stort antall mennesker, noe som er avgjørende for å bestå medisinske undersøkelser.
Når man spør hvor ofte en røntgen av thorax kan gjøres, bør man vurdere stråledosen av prosedyren. Det kan sammenlignes med den naturlige strålingen som en person mottar gjennom året. Så, med fluorografi, mottar kroppen en dose stråling som er den samme som i 10 dager under naturlige forhold. Det er 0,2-0,25 mSv. Ved røntgen av lungene får en person en stråledose på 1,5 ganger mer.
I henhold til etablerte standarder kan en person motta en stråledose i prosessen med røntgenstråler tilsvarende 1 mSv per år. Hvis ikke flere slike diagnostiske handlinger utføres i løpet av året, kan fluorografi gjøres 4-5 ganger, og radiografi av lungene bare 2-3 ganger.
Det er imidlertid verdt å merke seg at klassisk filmfluorografi i dag praktisk t alt hører fortiden til. Moderne klinikker utfører denne prosedyren på digit alt utstyr. Stråledosen i dette tilfellet er kun 0,03-0,06 mSv. Denne prosedyren kalles også fluorografi i dag. Derfor har forskjellen mellom slike prosedyrer under moderne forhold praktisk t alt forsvunnet.
Hvor ofte bør jeg bli testet?
Når du spør hvor ofte du kan ta en fluorografi av lungene, bør du vurdere indikasjonene for undersøkelsen. Antall undersøkelser per år avhenger av type utstyr og stråledose. Ta også hensyn til hvilken røntgen oghvor mange ganger gjorde en person. For eksempel, etter en datatomografi, anbefales ikke røntgenbilder det neste året. Hvis det derimot ble tatt et røntgenbilde av en tann i tannlegen, ville strålingsdosen være ubetydelig.
Den presenterte prosedyren kan utføres for å forebygge eller stille diagnose. I det første tilfellet gjøres fluorografi som en del av undersøkelser under en fysisk undersøkelse. For representanter for ulike profesjoner er den obligatoriske frekvensen av slike eksamener redusert.
Så, ikke-arbeidende borgere bør ta røntgenbilder hvert annet år. De fleste yrker krever bestått en slik eksamen en gang i året. Det er obligatorisk for ansatte ved barns utdanningsinstitusjoner, medisinske, helseorganisasjoner. En lignende prosedyre er også indisert for personer som har kroniske sykdommer i lungene, genitourinary system eller lider av diabetes. Ved strålebehandling eller kortikosteroidbehandling er det også nødvendig å ta en fluorografi en gang i året.
To ganger i året bør representanter for enkelte yrker gjennomgå en lignende eksamen. Disse inkluderer militært personell, ansatte ved tuberkuloseambulatorier, fødeinstitusjoner. Denne regelen gjelder også personer som har hatt tuberkulose, eller HIV-smittede. Domfelte som holdes i fengsler gjennomgår også røntgenbilder to ganger i året.
Indikasjoner
Lungefluorografi utføres ikke bare for forebyggende formål, men også for diagnostiske formål. Når brystsmerter oppstår,langvarig hoste, samt kortpustethet, vil legen henvise pasienten til røntgenundersøkelse. Dette er en informativ undersøkelse (under bruk av moderne utstyr), som gjør det mulig å diagnostisere lungebetennelse, tuberkulose, betennelse i luftveiene, pleuralesjoner, neoplasmer, emfysem.
Folk som bor i samme hus med gravide vil også måtte gjennomgå fluorografi. Dette er en obligatorisk prosedyre for alle voksne beboere i leiligheten.
Fluorografi lar deg oppdage fremmedlegemer i brystet, hjertesykdom, så vel som store kar. Ved bruk av moderne utstyr kan man også observere ansamlinger av gasser eller infiltrasjon, hulrom av ikke-fysiologisk karakter.
Denne prosedyren krever ikke forberedelse. Det er imidlertid verdt å vurdere at fluorografien av lungene til en røyker er betydelig forskjellig fra brystbildene til ikke-røykere. Du må gi opp sigaretter i minst 2 timer før prosedyren. Røyking trekker sammen blodårene. Dette vil være synlig på bildet. I dette tilfellet vil mønsteret av stoffer endres. Dette kan oppfattes som en patologi når det dechiffreres.
Kontraindikasjoner
Fluorografi av friske lunger har visse karakteristiske trekk. En lege med høy grad av sannsynlighet vil kunne bestemme tilstedeværelsen av visse patologier. Imidlertid kan ikke alle personer gjennomgå fluorografi. Det finnes en rekke kontraindikasjoner.
Så en slik eksamen er det ikkeutføres for gravide og barn under 15 år. Disse kontraindikasjonene er relative. Hvis det ikke er noen annen måte å diagnostisere sykdommen på, utføres prosedyren for både barn og gravide.
Faktum er at strålingen som kommer inn i kroppen under øyeblikksbildet, påvirker unge, utviklende celler. Derfor truer praktisk t alt ingenting en voksen mann når den utsettes for en standarddose. En gravid kvinne som føder et barn er i en tilstand av omstrukturering av kroppens systemer. I dette tilfellet utvikler fosteret seg konstant. Hvis babyen utsettes for stråling under svangerskapet, kan det føre til alvorlige patologier og utviklingsavvik.
Derfor gjennomføres en slik prosedyre tidligst ved 25. svangerskapsuke, med bruk av spesielt verneutstyr. I barndommen er røntgenstråler ikke trygge av de samme grunnene.
Hvordan gjør de det?
Dekoding av fluorografi av lungene utføres umiddelbart etter mottak av bildene eller innen noen få dager. Det avhenger av typen utstyr og karakteristikkene til eksamen.
For å gjennomgå en fluorografi, må du gå til en privat eller offentlig klinikk. Legen fyller først ut pasientens passdata. Du må også ha en henvisning fra behandlende lege, en legebok. Etter å ha fylt ut det nødvendige skjemaet, tilbys pasienten å gå til kontoret.
Her må du fjerne klær fra overkroppen. Alle metallgjenstander (tilbehør, smykker) skal også fjernes. Hvis det er øredobber på ørene, kan de stå igjen. Menalle gjenstander er fjernet fra halsen.
Deretter står pasienten på en spesiell plattform. Han snur seg mot en spesiell tallerken. Dette er skjermen som mottar strålene fra røntgenmaskinen. Det er en hakestøtte for haken. Dette lar deg ta riktig posisjon av kroppen. Legen justerer høyden på skjermen.
Deretter presses pasienten tett mot platen med brystet. På kommando fra legen må du puste dypt. Noen få sekunder gjenstår i denne posisjonen. Du kan ikke bevege deg mens du gjør dette. På dette tidspunktet retter utstyret røntgenstrålen mot pasienten. Det resulterende bildet blir enten stående på film eller overført til en dataskjerm.
Når du vet hvordan lungefluorografi gjøres, kan du se på funksjonene ved dekoding av resultatet.
Resultat
Vil fluorografi vise lungebetennelse eller andre patologier med høy grad av sannsynlighet? Svaret på dette spørsmålet avhenger av kvaliteten på utstyret og profesjonaliteten til legene. Falsk positive eller falske negative resultater er ekstremt sjeldne i dag. Dette skyldes visse fysiologiske egenskaper hos pasienten, samt kvaliteten på bildene.
Tettheten av kroppsvev er ikke den samme. Jo sterkere de er, jo lysere blir bildet på bildet. Hver radiolog vet hvordan sunt vev ser ut. Men noen ganger kan en ukarakteristisk mørkning i lungene på fluorografi bestemmes. Hva det er, kan bare en profesjonell svare på. Noen ganger kreves det en ekstra eksamen.
Ofte avbildetDet er synlige endringer som er forårsaket av en atypisk spredning av bindevev. For å bestemme hvilken kategori av patologier denne sykdommen tilhører, vurderer legen plasseringen av en slik endring. Det kan være fibrose, sklerose, utstråling, skygger, arrdannelse osv.
Du kan også observere fortykkelsen av veggene i bronkiene, blodårene. Hulrom i lungene, spesielt de som inneholder væske, er også godt synlige på bildet. Det er verdt å tenke på at ikke alle patologiske forandringer er synlige på bildet.
Flekkeskygger, tunge røtter
Vil fluorografi vise lungebetennelse? Dette spørsmålet interesserer noen pasienter. Det er verdt å merke seg at en slik patologi langt fra alltid er mulig å bestemme ved bruk av den presenterte diagnosemetoden.
Det er imidlertid en del avvik som er godt synlige på bildene. Disse inkluderer fokale skygger. Hvis de utvikler seg i nedre del av lungene, er de mest sannsynlig lungebetennelse. Men legen stiller den endelige diagnosen. I dette tilfellet kan skyggene ha en diameter på opptil 10 mm. Hvis slike skygger er ledsaget av en økning i det vaskulære mønsteret, har ujevne kanter, og du kan også observere tilkoblingen av flere flekker, gjør legen en endelig diagnose. Det er lungebetennelse.
Noen ganger bestemmes den øvre mørkningen i lungene på fluorografi. Hva det er, vil også tillate deg å svare på hva slags bilde. Dette er ofte et symptom på tuberkulose.
Ved mottak av resultatet "trange røtter", kan legen si at pasienten lider av bronkitt eller annen akutt betennelsessykdom. Et lignende bilde er ogsåkarakteristisk for et øyeblikksbilde av lungene til folk som røyker.
Pleuroapikal lagdeling, sinus, adhesjoner og diafragmaforandringer
Det er en rekke gjenstander som ikke er tegn på patologi. En av dem er den pleuroapiske lagdelingen. Det indikerer tidligere sykdommer (tuberkulose). Også adhesjoner tilhører slike formasjoner. De er forårsaket av en tidligere inflammatorisk sykdom.
Endringer i mellomgulvet kan være forårsaket av overvekt, sykdommer i fordøyelseskanalen eller pleuritt. I noen tilfeller er dette en arvelig patologi.
Friske lunger er preget av tilstedeværelsen av frie bihuler. Hvis de er forseglet, indikerer dette utviklingen av patologi. Slike folder kan også fylles med væske. Denne situasjonen krever umiddelbar behandling.
Mediastinal forskyvning
Viser fluorografi alltid lungekreft? Dette er kun mulig med svært presist utstyr med stor utvidelse. Da kan en slik patologi ses på et tidlig stadium. Jo dårligere bildet er, jo mer sannsynlig er det ikke å legge merke til neoplasmen. Mediastinal forskyvning, som observeres på den ene siden, kan bestemmes i nærvær av en lignende sykdom.
Denne tilstanden til vevet kan imidlertid også bestemmes av opphopning av væske, luft. I alle fall krever en slik tilstand umiddelbar korrigering, ytterligere diagnostikk.
Etter å ha vurdert funksjonene ved lungefluorografi, kan man forstå viktigheten av denne diagnostiske metoden. Denne prosedyren er obligatorisk under inspeksjonen. Nytt utstyr gjør også fluorografi informativdiagnostisk metode for en rekke sykdommer.
