Magnetic resonance imaging (MRI) er en ikke-invasiv moderne diagnostisk forskningsmetode som lar deg visuelt undersøke dypt lokalisert biologisk vev. Den er basert på et slikt fysisk fenomen som kjernemagnetisk resonans. Dette kan forstås av navnet på denne metoden. Når du bruker det, måles den elektromagnetiske responsen til atomkjernene. Oftest brukes hydrogenatomer.
MR-studie – hva er det?
Menneskelig vev er mettet med hydrogen. Dette lar deg undersøke organer og vev ved å bruke egenskapene til de magnetiske bølgene til dette kjemiske elementet.
Proton (positivt ladet partikkel) av et hydrogenatom har et spinn (magnetisk moment), som er i stand til å endre sin plassering i rommet når det utsettes for et kraftig magnetfelt. I et eksternt magnetfelt vil dets spinn være medrettet eller motsatt rettet i forhold til dette feltet. MR-diagnose er basert på dette.
Området som studeres er utsatt for elektromagnetisk stråling med en viss frekvens. I dette tilfellet endrer noen protoner sitt magnetiske øyeblikk medmotsatt, hvoretter de går tilbake til sin opprinnelige posisjon. På slutten av eksponeringen for elektromagnetisk stråling frigjør en ladet partikkel av hydrogen avslapningsenergi. Denne energien under denne prosessen registreres av spesialutstyr (tomograf).
Hva brukes den til?
MRI er en studie som lar deg få et nøyaktig bilde av alle myke indre organer og vev i kroppen (hjerne og ryggmarg, brusk osv.). Denne forskningsmetoden lar deg identifisere selv de minste endringene og inflammatoriske prosessene, bestemme hastigheten på bevegelsen av biologiske væsker (blod, lymfe, cerebrospinalvæske), se reaksjonen til hjernebarken til en endring i arbeidet til ethvert organ. Vev med lavt vanninnhold (lunger, bein) undersøkes ikke ved hjelp av tomografi, fordi bildet er av dårlig kvalitet. Denne studien er spesielt mye brukt innen nevrokirurgi og nevrologi. Denne metoden kan ha noen kontraindikasjoner.
Kontraindikasjoner
MR-undersøkelse har sine kontraindikasjoner. De kan være absolutte eller relative. Absolutte kontraindikasjoner tyder på at denne studien ikke bør utføres under noen omstendigheter. Med relative kontraindikasjoner er MR uønsket, men hvis det er absolutt nødvendig er dette tillatt.
Absolute kontraindikasjoner
- Pacemaker.
- Metallimplantater.
- Ilizarov-apparat med metallstruktur.
- Mellomøreimplantater med magnetiserbaremetallkomponenter eller elektroniske.
Relative kontraindikasjoner
- Insulinpumper.
- Nervesystemstimulerende midler.
- Kunstige hjerteklaffer.
- Indre øreimplantater er ikke-ferromagnetiske.
- Hemostat.
- Ikke-ferromagnetiske vaskulære klemmer (klemmer) for intrakranielle aneurismer.
- Hjertesvikt under dekompensasjon.
- Klaustrofobi (panikkfrykt for lukkede rom).
- Psykisk sykdom og utilstrekkelig pasienttilstand.
- Alkoholrus.
- Ekstremt alvorlig tilstand for pasienten.
- Første trimester av svangerskapet.
- Tatoveringer som er laget med fargestoffer som har metalliske komponenter.
Titanproteser er ikke en kontraindikasjon for forskning, fordi de er ikke-ferromagnetiske. I tillegg er det vektbegrensninger for å gjennomgå en MR. Vekten til pasienten må ikke overstige 120 kg.
Tilstedeværelsen av en intrauterin enhet, amming og menstruasjon er ikke en kontraindikasjon for MR. Den endelige avgjørelsen om å avslå denne prosedyren tas av MR-radiologen.
Hvordan utføres undersøkelsen?
Hvordan gjøres en MR? Denne prosedyren krever ingen spesiell forberedelse. Unntaket er MR av bekkenorganene. På tampen av prosedyren kan du spise mat, men med måte. Pasienten blir bedt om å fjerne alt tilbehør (klokker, hårnåler, smykker), ogogså proteser, høreapparat og eventuelt parykk. I tillegg bør kredittkort og bankkort også stå utenfor kontoret, da de kan forringes. Alt metall og metallholdig, samt elektroniske gjenstander, må stå utenfor døren, da de kan forstyrre magnetfeltet som skapes under undersøkelsesprosedyren. Dette vil redusere kvaliteten på bildene. I tillegg kan dette magnetfeltet skade elektronikk.
Hvis pasienten har metallproteser, kunstige hjerteklaffer, innoperert elektronisk utstyr etc., er det nødvendig å informere legen om dette. MR-diagnostikk kan i noen tilfeller være kontraindisert (dette ble diskutert ovenfor) på grunn av mulig skade på pasientens helse, samt innvirkning på resultatet av undersøkelsen. Dersom legen har bestemt at det ikke er kontraindikasjoner, vil pasienten bli invitert til kontoret for undersøkelse. Noen klinikker tilbyr å skifte til en kjole, men du kan holde deg i klærne hvis de ikke har ferromagnetiske materialer.
Så hvordan gjøres en MR? For å utføre denne prosedyren legger pasienten seg ned i tomograftunnelen. Under studiet er det viktig å holde seg helt stille. Kvaliteten på bildene avhenger av dette. Et lys er på i tunnelen og en vifte går for å gjøre det lettere å puste. Det er også innebygd mikrofon. Ved behov kan du snakke med legen som foretar undersøkelsen.
Noen undersøkelser utføres med kontrastmiddel. Om nødvendig injiseres kontrasten inn ivene i albuen på armen.
Hvor lang tid tar prosedyren?
Denne typen studier varer i 15 til 45 minutter. Etter endt prosedyre kan pasienten bli bedt om å dvele litt til bildene hans er fullstendig studert av spesialister, og det er tillit til at de utføres med høy kvalitet, det vil si at det ikke er behov for flere.
MRI for små barn
Vanligvis foreskrives MR til barn dersom legen mistenker en patologi der det er stor sannsynlighet for skade på hjernestrukturer. Undersøkelser av andre indre organer med denne metoden foreskrives sjeldnere til barn.
Denne prosedyren anbefales for barn etter 5 år. Det er svært viktig at barnet ligger stille under undersøkelsen. Dette tar 15 til 40 minutter. Det er klart at en slik tid uten bevegelse er svært vanskelig for en liten pasient å tåle. Hvis barnet oppfører seg urolig under undersøkelsen, vil bildene være av dårlig kvalitet og vil ikke inneholde informasjon for legen.
En mor har lov til å være på kontoret mens babyen blir undersøkt. Skanneren har en innebygd mikrofon og det er mulig å snakke med babyen under prosedyren.
I ekstreme tilfeller, hvis denne studien er uunnværlig, kan du gjøre en MR-skanning for barn og yngre. Men i dette tilfellet er bruk av narkose tillatt for å immobilisere barnet.
MRI gratis i henhold til MHI-retningslinjene
Alle borgere i den russiske føderasjonen har en legeforsikring. Er det mulig å gjøre en MR under MHI-policyen gratis? Svaret er ja, men ikke alltid. Helseforsikring er nødvendigvis inkludert i listen over gratis tjenester. Hvis MR-diagnostikk ble inkludert i denne listen når du søker om en politikk, kan du enkelt gå gjennom denne prosedyren gratis i en statlig medisinsk institusjon der det er en tomograf. Men det er umulig å gjøre slik forskning gratis for alle. Tross alt er MR en høyteknologisk og kostbar studie. Det tildeles likevel gratis kvoter for MR i offentlige poliklinikker. Men det er få av dem - bare noen få prosedyrer per måned. Ved behov kan en slik kvote innhentes. For å gjennomgå denne diagnostiske prosedyren gratis, må pasienten ha en begrunnet henvisning fra behandlende lege. Dersom det foreligger en slik henvisning, kan pasienten settes på venteliste for denne type diagnose, eller dersom det er mulig å gjennomgå prosedyren mot et gebyr når som helst som passer pasienten. Legen bør fortelle deg nøyaktig hvor du kan få en MR gratis. Hvis leger ikke kan gi denne informasjonen, kan du kontakte forsikringsselskapet ditt direkte.
MRI: kostnad
Du kan få en MR-prosedyre mot betaling både i offentlige medisinske institusjoner og i kommersielle klinikker. Som du allerede har forstått, er MR-tjenester ikke billige. Kostnadene avhenger av typen utstyr som brukes til studiet, prestisje av klinikken og avstanden fra sentrum. I tillegg, om natten, er MR noe billigere. Vanligvis er det et system med rabatter for denne prosedyren i klinikker, men du må finne ut på forhånd. Så,for eksempel kan følgende kategorier av borgere få 5 % rabatt på MR:
- Pensjonister.
- Deltakere og krigsveteraner.
- likvidatorer av Tsjernobyl-ulykken.
- Funksjonshemmede i den første og andre gruppen.
Du kan stole på 10 % rabatt:
- Blokkering.
- Deltakere i andre verdenskrig.
- Helsearbeidere mot forevisning av vitnemål for medisinsk utdanning og attest fra arbeidsstedet om at borgeren for tiden arbeider innen sin spesialitet.
Prisen avhenger også av bruk av kontrastmiddel under MR-prosedyren. Kostnaden for en studie med kontrast vil være høyere enn uten. Nøyaktigheten av diagnostikk ved bruk av dette stoffet øker betydelig.
Kostnad avhenger av eksamensområdet. Gjennomsnittsprisen for å undersøke ett område uten kontrast er fra 3500 til 8000 rubler.
Kan en MR være helseskadelig?
Hvis alle nødvendige krav er oppfylt (fjern alle metall- og elektroniske gjenstander), kan ikke denne typen forskning gjøre noen skade. Det er i hvert fall ikke registrert slike tilfeller så langt. Her brukes ikke røntgen, så prosedyren kan gjentas så mange ganger som nødvendig.
Hvis pasienten har et svangerskap på opptil 12 uker, foreslår legene at det er en liten risiko for fosteret, men denne antakelsen er rent teoretisk. Pasienter som lider av klaustrofobi bør varsle spesialisten før prosedyren,hvem som skal gjøre forskningen. I dette tilfellet er det tillatt å invitere en av de nære pårørende til prosedyren.
