En nyfødt baby har ennå ikke fullstendig dannet organer og systemer, og det tar litt tid å fullføre formasjonen. Det er i prosessen med babyens vekst at sentralnervesystemet hans også dannes og modnes. Nervesystemet til babyen hjelper til med å regulere dens normale eksistens i verden.
I noen tilfeller kan neonatale sentralnervesystemskader, som nylig har vært påtruffet ganske ofte, diagnostiseres. Depresjon av nervesystemet kan forårsake alvorlige konsekvenser og gjøre barnet ufør.
Funksjon av strukturen til nervesystemet til en nyfødt
En baby skiller seg fra en voksen, ikke bare i ytre uoverensstemmelser, men også i strukturen til kroppen hans, siden alle systemer og organer ikke er fullstendig dannet. Under dannelsen av hjernen har barnet utt alt ubetingede reflekser. Umiddelbart etter fødselen stiger nivået av stoffer som regulerer hormoner som er ansvarlige for funksjonen til fordøyelsessystemet. Samtidig er alle reseptorer allerede godt utviklet.
årsaker til CNS-patologi
Reasons andKonsekvensene av skade på sentralnervesystemet til nyfødte kan være svært forskjellige. Hovedfaktorene som provoserer forstyrrelser i nervesystemets funksjon er:
- mangel på oksygen eller hypoksi;
- fødselstraumer;
- forstyrrelse av normal metabolisme;
- infeksjonssykdommer som den vordende mor lider under svangerskapet.
Oksygenmangel, eller hypoksi, oppstår når en gravid kvinne jobber i farlig arbeid, med infeksjonssykdommer, røyking, tidligere aborter. Alt dette forstyrrer den generelle blodsirkulasjonen, så vel som metningen av blodet med oksygen, og fosteret får oksygen sammen med mors blod.
Fødselstraumer regnes som en av faktorene som fører til skade på nervesystemet, siden enhver skade kan provosere brudd på modningen og påfølgende utvikling av sentralnervesystemet.
Forstyrrelse av normal metabolisme oppstår av samme årsaker som mangel på luft. Narkotikaavhengighet og alkoholisme hos den vordende moren fører også til dysmetabolske forstyrrelser. I tillegg kan bruk av potente medisiner påvirke nervesystemet.
Kritisk for fosteret kan være infeksjonssykdommer som den vordende moren lider av mens hun bærer et barn. Blant slike infeksjoner bør herpes og røde hunder skilles. I tillegg kan absolutt alle patogene mikrober og bakterier provosere irreversible negative prosesser i barnets kropp. For det meste oppstår problemer med nervesystemet hos premature spedbarn.barn.
Perioder av CNS-patologier
Syndromet med skade og depresjon av nervesystemet kombinerer flere patologiske tilstander som oppstår under fosterutviklingen, under fødselen og også i de første timene av en babys liv. Til tross for tilstedeværelsen av mange predisponerende faktorer, er det kun 3 perioder som skilles i løpet av sykdomsforløpet, nemlig:
- krydret;
- restorative;
- utfall.
I hver periode har CNS-lesjoner hos nyfødte forskjellige kliniske manifestasjoner. I tillegg kan barn ha en kombinasjon av flere ulike syndromer. Alvorlighetsgraden av hvert pågående syndrom lar deg bestemme alvorlighetsgraden av skaden på nervesystemet.
akutt sykdom
Akuttperioden varer i en måned. Forløpet avhenger direkte av graden av skade. Med en mild form av lesjonen observeres skremming, økt eksitabilitet av nervereflekser, skjelving på haken, skarpe ukontrollerte bevegelser av lemmer og søvnforstyrrelser. Babyen kan gråte veldig ofte uten noen åpenbar grunn.
Ved moderat alvorlighetsgrad er det redusert motorisk aktivitet og muskeltonus, svekkelse av reflekser, hovedsakelig suging. Denne tilstanden til babyen bør definitivt varsle. Ved slutten av den første måneden av livet kan de eksisterende tegnene bli erstattet av hypereksitabilitet, en nesten gjennomsiktig hudfarge, hyppige oppstøt og flatulens. Ofte blir barnet diagnostisert med hydrocefalisk syndrom,preget av en rask økning i hodeomkrets, økt trykk, svulmende fontanell, merkelige øyebevegelser.
I den mest alvorlige grad oppstår vanligvis koma. En slik komplikasjon krever at barnet oppholder seg på sykehuset under tilsyn av en lege.
Rehabiliteringsperiode
CNS-skade hos nyfødte i restitusjonsperioden har syndromer:
- hyperexcitability;
- epileptisk;
- motoriske lidelser;
- mentale forsinkelser.
Ved langvarig brudd på muskeltonus er det ofte forsinkelser i utviklingen av psyken og tilstedeværelsen av svekkede motoriske funksjoner, som er preget av ufrivillige bevegelser provosert av sammentrekning av musklene i stammen, ansiktet, lemmene, øyne. Dette hindrer barnet i å gjøre normale målrettede bevegelser.
Når utviklingen av psyken er forsinket, begynner babyen mye senere å holde hodet på egenhånd, sitte, gå, krype. Han har også utilstrekkelig gode ansiktsuttrykk, redusert interesse for leker, et svakt gråt, en forsinkelse i utseendet til babling og kurring. Slike forsinkelser i utviklingen av barnets psyke bør definitivt varsle foreldrene.
Resultat av sykdom
Om et år blir CNS-skader hos nyfødte tydelige, selv om hovedsymptomene på sykdommen gradvis forsvinner. Resultatet av patologiforløpet blir:
- utviklingsforsinkelse;
- hyperactivity;
- cerebroastenisk syndrom;
- epilepsi.
Bdette kan føre til cerebral parese og funksjonshemming hos barnet.
Perinatal CNS-skade
Perinatal CNS-skade hos nyfødte er et samlebegrep som innebærer brudd på hjernens funksjon. Lignende lidelser er observert i den prenatale, intranatale og neonatale perioden.
Førfødsel starter fra 28. uke med intrauterin utvikling og slutter etter fødselen. Intranatal inkluderer fødselsperioden, fra starten av fødselen og til barnets fødsel. Nyfødtperioden begynner etter fødselen og er preget av at babyen tilpasser seg miljøforhold.
Hovedårsaken til perinatal CNS-skade hos nyfødte er hypoksi, som utvikles under en ugunstig graviditet, fødselstraumer, asfyksi, infeksjonssykdommer hos fosteret.
Intrauterine infeksjoner og fødselstraumer anses å være årsaken til hjerneskade. I tillegg kan det være skade på ryggmargen som oppstår under traumer under fødsel.
Symptomer avhenger i stor grad av sykdomsforløpet og alvorlighetsgraden av lesjonen. I den første måneden etter fødselen av et barn observeres en akutt periode av sykdomsforløpet, preget av depresjon av nervesystemet, samt hypereksitabilitet. Muskeltonen normaliseres gradvis. Graden av utvinning avhenger i stor grad av graden av skade.
Sykdommen diagnostiseres på sykehuset av en neonatolog. Spesialisten gjennomfører en omfattende undersøkelse av babyen og, basert på tilgjengeligtegn gjør en diagnose. Etter utskrivning fra fødesykehuset er barnet under tilsyn av nevrolog. For å stille en mer nøyaktig diagnose blir det utført en maskinvareundersøkelse.
Behandling bør gjennomføres fra de første timene etter fødselen av barnet og diagnosen. I akutt form utføres terapi strengt på et sykehus under konstant tilsyn av en lege. Hvis sykdommen har et mildt forløp, kan behandlingen utføres hjemme under tilsyn av en nevrolog.
Restitusjonsperioden gjennomføres på en kompleks måte, og samtidig, sammen med medisiner, brukes fysioterapeutiske metoder, som fysioterapiøvelser, svømming, manuell terapi, massasje, logopeditimer. Hovedmålet med slike metoder er å korrigere mental og fysisk utvikling i samsvar med aldersrelaterte endringer.
Hypoksisk-iskemisk CNS-skade
Siden det ofte er hypoksi som provoserer skade på nervesystemet, bør enhver vordende mor vite hva som fører til hypoksi og hvordan dette kan unngås. Mange foreldre er interessert i hva som er hypoksisk-iskemisk CNS-skade hos nyfødte. Alvorlighetsgraden av de viktigste tegnene på sykdommen avhenger i stor grad av varigheten av barnets hypoksi i den prenatale perioden.
Hvis hypoksi er kortvarig, så er ikke bruddene så alvorlige, farligere er oksygensult, som varer lenge. I dette tilfellet kan funksjonelle forstyrrelser i hjernen oppstå.eller til og med død av nerveceller. For å forhindre en forstyrrelse i nervesystemet hos et spedbarn, bør en kvinne under fødselen være veldig oppmerksom på helsetilstanden hennes. Hvis du mistenker tilstedeværelsen av sykdommer som provoserer føtal hypoksi, bør du umiddelbart konsultere en lege for behandling. Å vite hva det er - hypoksisk-iskemisk skade på sentralnervesystemet hos nyfødte, og hva er tegnene på sykdommen, er det mulig å forhindre forekomsten av patologi med rettidig behandling.
Former og symptomer på sykdomsforløpet
CNS-skader hos nyfødte kan oppstå i flere forskjellige former, nemlig:
- light;
- medium;
- heavy.
Den milde formen er preget av det faktum at i de første dagene av et barns liv kan det observeres overdreven eksitabilitet av nervereflekser, svak muskeltonus. Det kan være en glidende skjeling eller uregelmessig, vandrende bevegelse av øyeeplene. Etter en stund kan skjelving på hake og lemmer, samt urolige bevegelser, observeres.
Middelsformen har symptomer som mangel på følelser hos barnet, dårlig muskeltonus, lammelser. Kramper, overfølsomhet og ufrivillig øyebevegelse kan forekomme.
Den alvorlige formen er preget av alvorlige forstyrrelser i nervesystemet med gradvis undertrykkelse. Dette viser seg i form av kramper, nyresvikt, forstyrrelser i tarmen, kardiovaskulærsystemet, luftveiene.
Diagnose
Siden konsekvensene av skade på sentralnervesystemetsystemer kan være ganske farlige, så det er viktig å diagnostisere brudd i tide. Syke barn oppfører seg generelt ukarakteristisk for nyfødte, og derfor bør du definitivt oppsøke lege for undersøkelse og påfølgende behandling når de første symptomene på sykdommen viser seg.
I første omgang undersøker legen den nyfødte, men dette er ofte ikke nok. Ved den minste mistanke om tilstedeværelsen av en patologi, foreskriver legen en datatomografi, ultralyddiagnostikk og røntgen. Takket være kompleks diagnostikk er det mulig å identifisere problemet i tide og behandle det med moderne midler.
Behandling av CNS-lesjoner
Noen patologiske prosesser som oppstår i kroppen til en baby, i et avansert stadium, kan være irreversible, derfor er det nødvendig med akutte tiltak og rettidig behandling. Behandling av nyfødte bør utføres i de første månedene av livet, siden babyens kropp i denne perioden er i stand til å gjenopprette svekkede hjernefunksjoner fullt ut.
Avvik i sentralnervesystemets arbeid korrigeres ved hjelp av medikamentell behandling. Den inneholder legemidler som forbedrer ernæringen til nerveceller. Under behandlingen brukes medisiner som stimulerer blodsirkulasjonen. Ved hjelp av medisiner kan du redusere eller øke muskeltonen.
Slik at syke barn kankomme seg raskere, i kombinasjon med medisiner brukes osteopatisk terapi og fysioterapiprosedyrer. Massasje, elektroforese, soneterapi og mange andre teknikker vises for rehabiliteringskurset.
Etter stabilisering av barnets tilstand utvikles et individuelt program for støttende kompleks terapi og regelmessig overvåking av babyens tilstand. Gjennom året analyseres dynamikken i barnets tilstand, andre terapimetoder velges som bidrar til rask utvinning og utvikling av nødvendige ferdigheter, evner og reflekser.
Forebygging av CNS-skader
For å forhindre at en alvorlig og farlig sykdom oppstår, er det nødvendig å forebygge lesjoner i sentralnervesystemet til babyen. For dette anbefaler leger å planlegge en graviditet på forhånd, gjennomgå de nødvendige undersøkelsene i tide og gi opp dårlige vaner. Om nødvendig utføres antiviral terapi, alle nødvendige vaksinasjoner utføres og hormonelle nivåer normaliseres.
Hvis nederlaget for sentralnervesystemet til babyen skjedde, er det viktig å hjelpe den nyfødte fra de første timene av livet og hele tiden overvåke babyens tilstand.
Konsekvenser av CNS-skade
Konsekvensene og komplikasjonene av CNS-skade hos en nyfødt baby kan være svært alvorlige, farlige for helse og liv, og de uttrykkes som:
- alvorlige former for mental utvikling;
- alvorlige former for motorisk utvikling, cerebral parese;
- epilepsi;
- nevrologisk underskudd.
Rettidig oppdagelse av sykdommen og vel gjennomført terapi vil bidra til å bli kvitt alvorlige helseproblemer og forhindre komplikasjoner.
