Medicerne mener at den vanligste sykdommen hos barn på jorden er rotavirusinfeksjon. Ifølge WHO blir 125 millioner babyer infisert med rotavirus hver dag på planeten! Hvor mange voksne infiserer denne mikroben? Det er ingen slike data. Men når det gjelder barn, er statistikken trist. Den samme WHO rapporterer at hvert år dør 500 000 barn under 5 år av komplikasjoner forårsaket av rotavirus. Mikroben er spesielt farlig for babyer.
Rotavirus forårsaker ikke mye skade på voksne, fordi kroppen deres er sterkere og i stand til å motstå den patogene aktiviteten til mikroorganismen. I tilfelle av en tarmsykdom har mange voksne en tendens til å betrakte dette som en konsekvens av mat av dårlig kvalitet, de forbinder ikke et slikt symptom med en infeksjon, behandler det ikke, fortsetter å gjøre sine daglige aktiviteter, går på jobb, går blant mennesker, uten mistanke om at de er kilden til en farlig sykdom.
Hos barn er rotavirusinfeksjon mye mer utt alt, og symptomene er mer alvorlige, siden barnets kropp ennå ikke er klar til å takle giftige stoffer,at mikrober skiller ut som et resultat av deres vitale aktivitet. Derfor kalles denne sykdommen ofte barndom. Det er regler for hva du skal gjøre når du er smittet med rotavirus, hvilke medisiner du skal gi barnet, hvilke komplikasjoner som kan være med denne sykdommen. Informasjon om dette er presentert i artikkelen vår.
Vi vil også vurdere hva som bør være kostholdet for rotavirusinfeksjon hos barn, hva som kan og ikke kan gjøres mot et sykt barn, hvordan man kan forebygge sykdommen.
Mikroorganisme i korte trekk
For en russisk person blir ordet "rotavirus" automatisk assosiert med munnen. Men "selskap" betyr ikke en del av ansiktet, men "hjul" på latin. Mikroben ble så k alt fordi den har en rund form, som utad ligner et hjul med en klar felg og korte eiker. Den overstiger ikke 75 nm i diameter. Rotavirus er omgitt av tre lag med proteiner (kapsid), så det kan ikke skades av magesaft, tarminnzymer og mange antivirale legemidler.
Etter å ha kommet inn i tarmen, invaderer mikroben de limbiske enterocyttene som ligger på flimmerhårene i tarmen. Disse strukturene utfører svært viktige funksjoner - fordøyelse av mat, absorpsjon av næringsstoffer, frigjøring av enzymer som er nødvendige for nedbrytning av matfragmenter. Etter å ha trengt inn i enterocytten, ødelegger mikroben den. Derfor er rotavirusinfeksjon hos barn ledsaget av et skarpt brudd på fordøyelsesaktiviteten.
Mikrober formerer seg med en fantastisk hastighet. Samtidig frigjør de giftstoffer og noen stoffer som gir symptomer som ligner på forkjølelse.sykdommer. Til dette kalles rotavirus ofte feilaktig tarminfluensa. Han har imidlertid lite med forkjølelse å gjøre.
Smitteveier
I de aller fleste tilfeller introduseres rotavirus i menneskekroppen som enhver annen tarminfeksjon, det vil si via fekal-oral rute. Rotavirusinfeksjon hos barn kalles sykdommen med skitne hender. Svært ofte forekommer masseinfeksjon i barnehager og andre institusjoner der det er en stor konsentrasjon av barn. Rotavirus kan komme inn i munnen til et barn, og derfra trenge inn i tarmene ved bruk av leker som er forurenset med bakterier, ved bruk av husholdningsartikler, når hygiene ikke overholdes, og også ved nærkontakt med en syk person.
Komarovsky, en kjent lege, sier om rotavirusinfeksjon hos barn at det egentlig ikke spiller noen rolle hvor ofte og grundig moren får barnet til å vaske hendene. Dette kan ikke med 100 % garanti beskytte mot infeksjon. Kun vaksinasjon hjelper. Det må gjøres hvis du planlegger å gå på sjøen med barnet ditt.
Det skal sies at rotavirus er veldig seige. De tåler svært høye og lave temperaturer, kan eksistere i det ytre miljø i lang tid. Utbrudd av infeksjon forekommer ofte i den kalde årstiden, noe noen eksperter tilskriver svekkelse av kroppens forsvar.
Symptomer
Inkubasjonstiden for rotavirusinfeksjon hos barn kan vare bare én dag fra smitteøyeblikket. Dette gjelder svekkede babyer og spedbarn. Hvorformikrober ikke umiddelbart manifestere sin introduksjon i tarmene? For de må avle der først. Mens få enterocytter blir ødelagt, utføres barnets fordøyelse nær normalen, og et lite antall mikrober frigjør ikke så mange giftstoffer at de kan ha en sterk innvirkning på funksjonen til kroppens systemer. Jo sterkere babyen er og jo eldre han er, jo lengre er inkubasjonstiden for rotavirusinfeksjon hos barn. For mange av dem varer det opptil fem dager, og i noen tilfeller kan det strekke seg i en uke.
Hos spedbarn under 6 måneder forekommer ikke rotavirusinfeksjon, da de er beskyttet av mors immunitet. Etter seks måneder slutter den å fungere. Slike barn er de mest sårbare for rotavirus, siden fordøyelsessystemet deres akkurat begynner å fungere jevnt, og kroppen fortsatt er veldig svak.
Sykdommen utvikler seg brått:
- Baby har diaré. Potteturer kan være mer enn 15 ganger om dagen.
- Breker samtidig.
- Alvorlige magesmerter vises.
- Temperaturen stiger.
- Det er økt flatulens.
- Barn blir sløv, nekter mat.
Samtidig med "intestinale" tegn på rotavirusinfeksjon, har barn også "forkjølelses"-symptomer, som ofte forvirrer foreldrene.
Dette er:
- Behandling i halsen, dens rødhet.
- Hoste.
- Rhinitt.
- Smerte ved svelging.
- Konjunktivitt.
- Plakk på tungen.
- Betennelse i lymfeknuter.
Snakker om tegn på rotavirusinfeksjon hos barn, forklarer den anerkjente barnelegen Komarovsky hvordan man kan skille den fra andre tarmsykdommer.
Han sier å være oppmerksom på konsistensen av babyens avføring. Ved rotavirusinfeksjon er avføringen alltid vannaktig, gråaktig i fargen og lukter veldig ubehagelig, og med andre problemer med avføringen - grøtaktig.
Det andre tegnet er at oppkastet kan lukte aceton.
Når sykdommen utvikler seg (ca. dag 3), blir avføringen leireaktig, grågul i fargen, og urinen får en mørkere fargetone (som ved hepatitt).
Generelt fortsetter sykdommen med tegn på gastroenteritt og enteritt.
klassifisering
Det spørs ofte hvor lenge en rotavirusinfeksjon varer hos barn. Svaret avhenger direkte av i hvilken form sykdommen fortsetter:
- Enkelt. Hos en baby blir avføringen litt hyppigere (opptil 3-5 ganger om dagen), oppkast oppstår en gang, temperaturen stiger ikke høyere enn 37,5 grader. Allmenntilstanden er fortsatt tilfredsstillende, selv om det er en nedgang i appetitten og barnet nekter å leke aktivt. I denne formen kan sykdommen vare i 2-3 dager.
- Gjennomsnitt. Diaré hos et barn observeres av moderat intensitet (opptil 10 ganger om dagen). Andre tegn på sykdommen: rumling i magen, flatulens, temperatur på 38 grader, det er symptomer på forkjølelse. Med en gjennomsnittsform kan sykdommen vare opptil en uke.
- Tungt. Det er ikke ofte sett. I dette tilfellet er symptomene som følger: temperatur 39-40 grader,uopphørlig oppkast, diaré 13-15 ganger daglig, vannaktig avføring, magekramper, tegn på influensa (hoste, rennende nese, hyperemisk hals, konjunktivitt), sløvhet, tørre slimhinner, sjelden vannlating. Denne formen for sykdommen varer i 10 dager eller mer.
Når vi svarer på spørsmålet om hvor lenge rotavirusinfeksjonen varer hos barn, må vi ikke glemme restitusjonsperioden. Dens varighet er fra 3 til 7 dager.
Dehydrering
Leger forklarer at rotavirusinfeksjon ikke er like farlig som konsekvensene. Det er de som fører til døden. Dehydrering er den farligste konsekvensen av rotavirusinfeksjon hos et barn 3 år og yngre. I en eldre alder er væsketap også en svært alvorlig indikator på et barns tilstand, men babyer, spesielt spedbarn, har flere "sjanser" til å dø av dette. Det er derfor hos spedbarn behandling av rotavirusinfeksjon hjemme ikke utføres, det er nødvendig å legge pasienten på sykehus. Tegn på dehydrering:
- Svakhet.
- Tørre slimhinner.
- Gråt uten tårer.
- Reduser antall vannlating.
- Reduksjon av urinmengden. Hos spedbarn kan dette bestemmes av bleienes fylde.
- Sunken eyes.
- Spiss nese.
- Løs hud.
- Takykardi.
- Thirst.
- Lavt blodtrykk.
- Tykt blod (tegn for leger).
Slike komplikasjoner observeres ikke bare hos spedbarn, men også hos svake, veldig tynnebarn, spesielt de med en historie med patologier i nyrene, hjertet og tarmene.
Andre komplikasjoner
Rotavirusinfeksjon hos et barn 2 år og yngre (som er svært vanskelig å få til å drikke mye væske) uten hastetiltak kan føre til følgende komplikasjoner:
- Lungebetennelse.
- Forstyrrelser i nervesystemet.
- Bakterielle tarminfeksjoner.
- kramper.
På sykehuset blir barn umiddelbart satt på drypp for å fylle opp vann-s altbalansen.
Lungebetennelse er en bakteriell sykdom. Det slutter seg til rotavirusinfeksjonen på grunn av svekkelsen av lungenes beskyttende funksjon på grunn av tap av elektrolytter, samt med fortykning av blodet. Det viktigste ytre tegnet på denne komplikasjonen er en veldig høy temperatur. I fremtiden bekreftes diagnosen ved laboratorietester (blodprøve) og røntgenresultater. Med tegn på lungebetennelse må barnet akutt legges inn på sykehus.
Kramper er også en konsekvens av dehydrering. Oftest forekommer de ved høye temperaturer. Hvis barnet ikke får profesjonell hjelp, kan det dø på grunn av spasmer i luftveiene.
Diagnose
Som nevnt ovenfor, med rotavirusinfeksjon hos barn, varer inkubasjonsperioden fra 1 til 7 dager. På dette tidspunktet er det som regel ingen tegn på sykdommen.
Plutselig oppkast og diaré kan få foreldre til å tro at barnet har blitt forgiftet av mat, og "forkjølelses"-symptomer - til at han harinfluensa eller SARS.
For å stille en nøyaktig diagnose kreves tester:
- Blod vanlig. Det er ineffektivt for å bekrefte rotavirusinfeksjon. Det hjelper imidlertid å identifisere muligheten for komplikasjoner og bestemme hvordan rotavirusinfeksjon skal behandles hos barn. I denne analysen bestemmes tilstedeværelsen av et barn: leukocytose (økte leukocytter), leukopeni (reduserte leukocytter), lymfocytose (økte lymfocytter), hematokrit. Sistnevnte er en indikator som bestemmer forholdet mellom blodceller og dens flytende del; hos barn eldre enn 1 måned bør det være 45%. Gradvis avtagende, når den 37 % ved 5 års alder, og øker deretter igjen. Avvik kan være tegn på problemer med hjertet, hjernen, nyrene. Vær oppmerksom på ESR.
- Urin vanlig. Den er heller ikke informativ, og indikerer nøyaktig tilstedeværelsen av rotavirus i kroppen, men lar deg identifisere lidelser i kjønnsorganene.
- Coprogram. Lar deg bestemme hvor forstyrret prosessen med absorpsjon av næringsstoffer i tarmene og skadenivået.
- PRC. Ved hjelp av denne analysen bestemmes tilstedeværelsen av viruset i avføringen.
- Spytt, oppkast, annet biomateriale.
- Ekspresstest. Det kan utføres hjemme. Denne testen selges i alle apotek. Det følger med detaljerte instruksjoner, en kjegle med løsning og et indikatorpanel med to vinduer. Prøven plasseres i den ene, resultatet vises i den andre. I nærheten av dette vinduet er det to bokstaver "T" og "C". Hvis en rød stripe vises mot den første, og en grønn stripe mot den andre, blir resultatetpositivt. Hvis ingenting vises mot bokstaven "T", er testen negativ. Hvis det er andre alternativer, er testen ødelagt og bør gjentas.
Hvordan skille rotavirusinfeksjon fra andre sykdommer
For å bestemme hvordan du skal behandle rotavirusinfeksjon hos barn, må du først skille det fra andre problemer som oppstår hos babyer i tarmen:
- Enteritt og gastroenteritt. Disse tilstandene kan også presentere seg med feber, diaré, dehydrering og anfall, men ingen tegn til forkjølelse.
- Influensa. Vanlige symptomer er feber, hoste, rennende nese, sløvhet, tap av styrke, sår hals, hovne lymfeknuter, hodepine. Imidlertid er oppkast ekstremt sjelden (som en individuell reaksjon fra barnet på viruset), og diaré er ikke typisk i det hele tatt.
- Dysenteri. Inkubasjonstiden for sykdommen (som med rotavirus) er 2-3 dager. Manifestasjonen er brå. Symptomer: hyppig diaré, oppkast, høy feber, svakhet, rumling i underlivet, magesmerter. Kjennetegn: i avføringen med dysenteri kan man observere karakteristisk grønnaktig slim, noen ganger med blodstriper, oppkast forekommer 1-2 ganger, ikke mer, og det er ingen symptomer på forkjølelse.
- Matforgiftning. Denne patologien gjør seg gjeldende allerede de første timene etter inntak av mat av dårlig kvalitet, det vil si at en inkubasjonsperiode på flere dager som regel ikke observeres. Symptomer: oppkast, diaré, høy feber, mørk urin, svakhet, blekhet i huden, rask pust, lavt blodtrykk, men ingenhoste, rennende nese, sår hals.
For å være sikker på at du har/fravær av rotavirus hjemme, må du ta en hurtigtest.
Hva skal man gi et barn med rotavirusinfeksjon
Når de første symptomene oppstår, er det ikke alle foreldre som skynder seg å ringe ambulanse, og prøver å takle diaré og feber på egenhånd først. Når han snakker om behandling av rotavirusinfeksjon hos barn, forklarer Komarovsky i detalj hva du ikke skal gjøre:
- Gi barnet ditt medisiner mot «diaré». Faktum er at virus fjernes fra tarmene med avføring. Du kan telle dem i billioner. Hvis diaré stoppes brått, vil alle forbli i tarmene, noe som vil forverre sykdomsforløpet betydelig. I tillegg fremmer stagnasjonen av avføring opptaket av giftstoffer i blodet.
- Gi barnet ditt antibiotika. I dette tilfellet bringer de bare skade, siden de ikke virker på virus, men svekker immunsystemet enda mer. Disse medikamentene er bare nødvendig hvis lungebetennelse eller bakterielle infeksjoner i fordøyelseskanalen har sluttet seg til rotaviruset.
- Kjøp homeopatiske medisiner ("Anaferon" og analoger). Komarovsky mener at de ikke er til noen nytte, men de reduserer familiens budsjett betydelig.
- Tvangsmat babyen. Bare hvis han insisterende ber om mat, bør han tilbys en lett grøt.
La oss vurdere hva vi skal gi et barn med en rotavirusinfeksjon:
- Rikelig drikke. Hvis barnet nekter å drikke vann, te, kompott, må han tvinges til å drikke, helle væskelitt etter litt.
- Rehydranter. Humana Electrolyte, Regidron. Hvis de ikke er hjemme og i de nærmeste apotekene, bør du lage følgende løsning: løs opp sukker (2 ss) i en liter vann, en skje s alt med natron. Disse stoffene bør gis med tvang hvis babyen nekter å drikke dem frivillig. Du kan bruke en skje eller en sprøyte uten nål til dette formålet.
- Sorbenter. Egnet "Smekta", "Enterosgel".
- Antipyretisk ved høy (mer enn 38 grader) temperatur.
Behovet for behandling med antivirale legemidler, mange leger, inkludert Komarovsky, anser det som ikke helt berettiget, siden det ennå ikke finnes noen legemidler som har vist seg effektive mot rotavirus.
Men mange barneleger foreskriver Arbidol, Cycloferon, Viferon, Kipferon stikkpiller til barn med denne sykdommen.
Hva du skal mate et barn med rotavirusinfeksjon
Ovenfor la vi merke til at du ikke bør gi mat til et barn med makt. Mangel på matlyst er en beskyttende reaksjon av kroppen, fordi alle fordøyelsesprosesser er forstyrret i pasientens tarm.
Babyer bør fortsette å gi morsmelk. Det vil bidra til å bekjempe infeksjon, selv om det i den akutte perioden kan forårsake økt diaré. Hvis babyer mates med flaske, bør de byttes til laktosefrie blandinger, siden rotavirus ofte forårsaker laktasemangel, som betyr intoleranse mot dette enzymet.
For barn i andre alderskategorier er det regler for fôring når de er infisert med rotavirus:
- Å gi matveldig små porsjoner.
- Ta små pauser mellom matingene.
- Steam alt.
I løpet av den første dagen eller to anbefaler leger å tilby babyen å spise et eple (bakt), banan, krutonger og kokt ris.
Diett for rotavirusinfeksjon hos barn er at du kan la stå på menyen:
- Grøter på vann uten olje og søtningsmidler (gryn, havregryn, bokhvete, ris).
- Grønnsaksbuljong på vann med ris.
- Dampet omelett, kjøttboller, mager fisk, kylling.
- Crackers.
- Bakte epler.
- Kokte grønnsaker (zucchini, gulrøtter, noen poteter).
- Hjemmelaget fruktmarmelade.
- Meieriprodukter (lite cottage cheese, kefir, yoghurt) kan tilbys til et barn hvis kroppen tåler laktose godt.
Hva skal man mate et barn med rotavirusinfeksjon? Vi har tatt tak i dette. La oss nå se hva han ikke bør gis:
- Fete førsteretter, buljonger.
- Pølser, pølser.
- Pasta.
- Søtsaker.
- Grøt (bygg, hvete, hirse).
- Rå frukt (unntatt banan).
- Rå grønnsaker (agurk, tomat, løk).
- Nøtter.
- Sjokolade.
- Alle sylteagurker og marinader.
I restitusjonsperioden bør du også følge en diett. Anbefales ikke for barn:
- helmelk.
- Is.
- Beans.
- Feteretter (kjøtt, fisk).
- Rugbrød.
- Hirsegrøt.
Avslutningsvis
Om rotavirusinfeksjon hos barn, sier Komarovsky at opptil 5 år, som regel, blir 98 % av barna syke av det, og resten vil bli smittet med dette viruset senere. Det vil si at kunnskap om dens symptomer og behandling er relevant for hver enkelt av oss. Det finnes ingen effektive forebyggende tiltak som beskytter mot rotavirus. Det eneste som kan hjelpe er vaksinasjon. Hos de som har vært syke, observeres immunitet bare de første månedene, det vil si at du kan få denne infeksjonen flere ganger.
Det viktigste foreldrene bør gjøre når karakteristiske symptomer oppstår, er å ringe ambulanse, og også begynne å gi barnet rikelig med væske i romtemperatur. Hvis legen foreslår sykehusinnleggelse, kan du ikke avslå det. Hvis formen på sykdomsforløpet ikke er alvorlig, kan du gå med barnet i frisk luft, men samtidig skal det ikke få lov til å kommunisere med andre barn. Babyen forblir smittsom til den er helt restituert, selv om han ikke lenger har farlige symptomer (oppkast og diaré).
For å forhindre rotavirusinfeksjon for andre barn, bør foreldrene til et sykt barn ikke sende det til barnevernet før testene bekrefter at sykdommen er fullstendig helbredet.
