Mange klager på sporadisk ubehag i magen. Noen ganger er dette symptomet ledsaget av kvalme og oppkast. Slike brudd skjedde hos nesten alle. Men i noen tilfeller vises disse symptomene ofte. Spesielt etter at en person har spist fet, vanskelig fordøyelig mat. Dessverre er det ikke alle som går til legen når disse symptomene oppstår. Mange tror at disse bruddene indikerer forgiftning og vil gå over av seg selv. Denne oppfatningen er feil, siden de oppførte symptomene ofte er forbundet med en kronisk inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen (pankreatitt). Dette organet er nødvendig for normal funksjon av fordøyelsessystemet. Hos friske mennesker produserer bukspyttkjertelen et stort antall enzymer som er involvert i fordøyelsen av fett, proteiner og karbohydrater. I tillegg syntetiseres hormoner i den, inkludert insulin, glukagon, somatostatin. Tegn på betennelse i bukspyttkjertelen indikerer detat kroppens funksjon er svekket. For å gjenopprette funksjonen er behandling og kosthold nødvendig. Ellers utvikles kronisk betennelse. I dette tilfellet vil symptomene gjentas hver gang pasienten spiser noe fett eller stekt.
betennelse i bukspyttkjertelen: årsaker
For å mistenke pankreatitt, må du vite hvilke tegn på betennelse i bukspyttkjertelen som finnes. Først og fremst er det magesmerter og kvalme. Slike brudd oppstår ikke plutselig, de er alltid innledet av en feil i ernæringen. Basert på dette er det mulig å skille de første tegnene på betennelse i bukspyttkjertelen. Disse inkluderer:
- Intoleranse for alkoholholdige drikker. Som du vet, er hyppig alkoholforbruk skadelig for helsen. I større grad påvirker dette leveren og bukspyttkjertelen. Derfor er inntak av alkoholholdige drikkevarer en av hovedårsakene til utviklingen av pankreatitt.
- Kvalme etter å ha spist tung mat. Ufordøyelig mat inkluderer animalsk fett, stekt, altfor s alt og krydret mat. Det kan også merkes ubehag når melprodukter misbrukes.
Feil kosthold og alkoholinntak er hovedårsakene til pankreatitt. Under påvirkning av disse faktorene blir bukspyttkjertelen betent. Tegn på betennelse vises ikke umiddelbart. Ofte fører disse årsakene til kronisk pankreatitt. De første tegnene på akutt betennelse er forskjellige. De ligner matsymptomergiftige infeksjoner. Forskjellen er sterke smerter, som ikke bare sprer seg over overflaten av magen, men også stråler til ryggen.
Mekanisme for utvikling av tegn på betennelse i bukspyttkjertelen
Årsaker og tegn på betennelse i bukspyttkjertelen er nært beslektet. Tross alt vises symptomer først etter eksponering for en provoserende faktor (alkohol, fet mat). Det er verdt å vite at akutt og kronisk pankreatitt er veldig forskjellige fra hverandre. I det første tilfellet ligger mekanismen for utvikling av patologi i selvfordøyelsen av bukspyttkjertelen. Hos friske mennesker skilles bukspyttkjertelenzymer ut i en inaktiv tilstand. De begynner å bryte ned proteiner, fett og karbohydrater først når de når magen. Det er en aktivering av bukspyttkjertelenzymer. Ved akutt pankreatitt starter denne prosessen tidligere, det vil si i selve kjertelen. Under påvirkning av enzymer, spesielt lipase, begynner vevet i organet å brytes ned. Giftig påvirkning fører til betennelse og hevelse i bukspyttkjertelen. Hvis hjelp ikke gis i tide, utvikles bukspyttkjertelnekrose - fullstendig ødeleggelse av organets vev. Denne tilstanden er ofte dødelig.
Mekanismen for utvikling av kronisk pankreatitt er gradvis erstatning av normale pankreasceller med bindevev. Denne prosessen kalles organsklerose. Som et resultat blir hovedfunksjonen til bukspyttkjertelen, sekresjonen av fordøyelsesenzymer, forstyrret. Som et resultat er de fleste av produktene ikke helt fordøyd, noe som fører tilforstyrrelse i avføringen og forverring av allmenntilstanden til pasienten.
Bukspyttkjertel: tegn på organbetennelse
De første tegnene på betennelse i bukspyttkjertelen inkluderer, som allerede nevnt, magesmerter og kvalme, tyngde. Ofte går pasienter til legen når symptomene på pankreatitt gjentar seg i noen tid. Vanligvis merker folk at tegn på betennelse i bukspyttkjertelen oppstår etter å ha spist visse matvarer eller alkoholholdige drikker. Det er med avklaringen av alle klager og anamnese av sykdommen at diagnosen kronisk pankreatitt begynner. Tegn på betennelse inkluderer følgende symptomer:
- Smerte i øvre del av magen. Tatt i betraktning at bukspyttkjertelen opptar en stor grad, kan ubehag oppstå både på venstre og høyre side. Smerte kan også lokaliseres i den epigastriske regionen, som simulerer gastritt. I noen tilfeller blir hele bukspyttkjertelen betent. I dette tilfellet er smerten av en belte.
- Kvalme. Det kan oppstå etter en diettfeil eller være tilstede hele tiden.
- Flere oppkast. I motsetning til magesår, fører ikke dette symptomet til lindring.
- Endre avføringens natur. Avføring kan være stor, ha en skummende tekstur og partikler av ufordøyd mat. Noen ganger er det alvorlig diaré, sjeldnere forstoppelse.
- Økt kroppstemperatur. Dette symptomet er ikke alltid utt alt, derfor behandles det sjelden på bakgrunn av dyspepsi. Merk følgende. Alvorlig feber er karakteristisk for akutt pankreatitt.
- Økt perist altikk, en følelse av å "sprekke" i magen.
Ved en langvarig inflammatorisk prosess kan det oppstå kompresjon av gallegangene. Imidlertid forblir symptomene de samme. I tillegg kommer hudkløe og ikterisk syndrom.
Fysisk undersøkelse for tegn på bukspyttkjertelbetennelse
Hva er tegn på betennelse i bukspyttkjertelen ved undersøkelse? Først av alt trekker legen oppmerksomheten til forverringen av pasientens generelle tilstand. Pasienten er oftest opphisset, svett, blek. Ved akutt pankreatitt kan det være blodtrykksfall, alvorlig takykardi og økt respirasjon. Ved mistanke om betennelse i bukspyttkjertelen, palperes magen. For dette formålet blir pasienten plassert på ryggen og bedt om å bøye knærne. Selv en overfladisk berøring av bukveggen kan forårsake ubehag. Palpasjonstegn på betennelse i bukspyttkjertelen hos voksne er lettere å identifisere. Tross alt kan pasienten peke på en spesifikk lokalisering av smerte. Ubehagelige opplevelser er notert ved projeksjonspunktene til bukspyttkjertelen. Disse inkluderer Chauffard- og Gubergrits-Skulsky-sonene. Den første er en trekant avgrenset av 3 linjer. En av dem er trukket fra navlen til høyre og opp i en vinkel lik 45 grader. Den andre er kroppens midtlinje. Den tredje forbinder de 2 foregående punktene, den utføres 6 cm over navlestrengen. soneGubergritsa - Skulsky tilsvarer Chauffard-trekanten, men ligger på venstre side av magen.
For å etablere det berørte området av bukspyttkjertelen, tildel 3 poeng. Takket være dette bestemmes det i hvilken del av organet betennelsen er lokalisert. Blant dem:
- Mayo-Robson-poeng. Det kan bestemmes ved å tegne en linje fra navlen til venstre kystbue. Hvis vi deler dette segmentet i 3 deler, vil Mayo-Robson-punktet være plassert på grensen til den midtre og øvre tredjedelen. Dette er en projeksjon av halen av bukspyttkjertelen.
- Desjardins poeng. Det bestemmes ved å tegne en linje som forbinder navlen og høyre armhule. Punktet ligger på et segment på 5-7 cm Her er hodet på bukspyttkjertelen.
- Kacha-poeng. Den ligger 4-7 cm over navlen langs ytterkanten av venstre rectus abdominis muskel. Sårhet på dette punktet betyr at betennelsen er lokalisert mellom halen og kroppen av bukspyttkjertelen.
I tillegg inkluderer tegnene på pankreatitt en endring i overflaten av tungen. Den er dekket med et hvitt eller gulaktig belegg, kan være litt tørt.
Laboratorietegn på pankreatitt
Laboratorietegn på betennelse i bukspyttkjertelen gjør det mulig å stille diagnosen pankreatitt. Disse inkluderer endringer i den biokjemiske blodprøven, coprogram, KLA. Tilstedeværelsen av betennelse er indikert av en økning i nivået av diastase, et enzym som bestemmes i urinen. Norm alt nivå er 16-64 enheter. KLA viser leukocytose og akselererterytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR). En biokjemisk studie av blod avslører et økt aktivitetsnivå av bukspyttkjertelenzymer. Disse inkluderer amylase og lipase. Av stor betydning er studiet av avføring. Ekskrementer skilles ut i store mengder (polyfaeces), inneholder matrester og kan ha en fet glans. Analysen av avføring kalles koproskopi. Denne studien lar deg identifisere laboratorietegn som:
- Steatoré. Dette begrepet betyr en økning i fettsyrer i avføring.
- Creatorrhoea - en blanding av muskelfibre i avføringen.
Disse tegnene på betennelse i bukspyttkjertelen indikerer et brudd på fordøyelsen av mat. Ofte observeres de ved kronisk pankreatitt.
Vi bestemmer tegnene på den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen instrumentelt
For å avdekke den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen, gjennomføres en rekke instrumentelle undersøkelser. Den viktigste diagnostiske prosedyren er en ultralyd av bukorganene. Denne studien avslører en økning i størrelsen på bukspyttkjertelen og en endring i ekkotettheten. Strukturen til stoffet kan være heterogen. Veggene i organet er fortykket på grunn av ødem - et av symptomene på betennelse.
I tillegg til abdominal ultralyd utføres FGDS. Denne studien er nødvendig for å utelukke sykdommer i magen og tolvfingertarmen. I noen tilfeller utføres datatomografi. Ved mistanke om akutt pankreatitt bør EKG tas. Tross alt er denne sykdommen differensiert fra hjerteinfarkt. Noen ganger er nøddiagnostisk laparoskopi indisert.
Hvis en kvinne utvikler tegn på betennelse i bukspyttkjertelen, må en rekke flere studier utføres. I noen tilfeller kan det kliniske bildet av akutt pankreatitt ligne symptomene på peritonitt. Årsakene til peritoneal betennelse hos kvinner er akutte gynekologiske patologier (ektopisk graviditet, eggstokkruptur, vridning av svulstbenet). Derfor er det nødvendig med ultralyd av bekkenorganene.
Kombinasjon av kolecystitt og pankreatitt: tegn
Tegn på betennelse i galleblæren og bukspyttkjertelen kombineres ofte. Dette skyldes det faktum at disse organene er i konstant forhold. I dette tilfellet stilles diagnosen "kolestopankreatitt". Tegn på betennelse skiller seg ikke fra symptomer på bukspyttkjertelskade. Men andre kliniske manifestasjoner er lagt til dem. Blant dem:
- Smerte i høyre hypokondrium.
- Bitterhet i munnen og raping.
- Oppkast galle.
Fysisk undersøkelse avslører ømhet ved trykk i projeksjonen av galleblæren (Keras symptom). Også ubehagelige opplevelser er ledsaget av å trykke langs kystbuen til høyre. Dermed blir Ortner-Grekov-symptomet sjekket. Et annet tegn på betennelse i galleblæren er smerte når den presses mellom fibrene i muskelen sternomastoideus.
Hvordan gjenkjenne pankreatitt hos barn?
Tegn på betennelse i bukspyttkjertelen hos barn skiller seg ikke fra de ivoksne. Imidlertid er det vanskeligere å diagnostisere pankreatitt i en tidlig alder. I tillegg til tilstedeværelsen av disse symptomene, blir barnet lunefullt, nekter å spise. Hos små barn er søvnen forstyrret, kroppstemperaturen kan være over 38 grader, diaré er ofte notert. For å diagnostisere betennelse utføres en abdominal ultralyd og laboratorietester. Palpasjon utføres ikke for små barn.
betennelse i bukspyttkjertelen: tegn og behandling av patologi
Behandling av akutt pankreatitt kommer oftest ned til operasjon. Ved kronisk betennelse er medikamentell behandling indisert. Det er foreskrevet i henhold til eksisterende tegn på pankreatitt. Behandlingen inkluderer:
- Smertelindring. Påfør stoffet "Ketonal", "Analgin". Med alvorlig smertesyndrom - stoffet "Promedol".
- Erstatningsterapi med enzympreparater. Det er foreskrevet for å sikre normal fordøyelse av mat. De bruker medisiner "Pancreatin", "Creon", "Festal".
Diett for tegn på betennelse i bukspyttkjertelen
For å unngå gjentatte eksaserbasjoner må du følge en diett. I de tidlige dagene av akutt pankreatitt er sult indikert. Etter 3-5 dager er en spesiell diett foreskrevet - tabell nummer 5. Hvis betennelsen er kronisk, er det nødvendig å utelukke alkohol, stekt og krydret mat, animalsk fett fra kostholdet. Mat bør dampes, ovnsbakes eller kokes. Kosthold er en viktig del av behandlingenpankreatitt.
