Spiserørekreft i listen over de vanligste sykdommene er på syvende plass. Derfor vil jeg i denne artikkelen vurdere denne sykdommen mer detaljert. Så formålet med artikkelen er å lære så mye som mulig om hva spiserørskreft er: symptomer, behandling, tegn, årsaker til problemet.
Introduksjonsord
Helt i begynnelsen må du forstå konseptene som vil bli aktivt brukt i denne artikkelen. Så spiserøret er det viktigste organet som forbinder menneskets mage med munnhulen. Samtidig "liker" spiserøret ikke varmt eller kaldt, for krydret eller stekt. På grunn av disse faktorene kan slimhinnen i organet bli betent, noe som vil føre til et problem som svulster. Og hvis moderne medisin fortsatt kan takle godartede neoplasmer, utgjør ondartede svulster en trussel ikke bare for helsen, men til og med pasientens liv. Problemet kompliseres også av den svært vanskelige oppdagelsen av sykdommen i de tidlige stadiene av dens utbrudd (mangel på symptomer).
Om sykdom
Det er i det meste verdt å si dettidlige stadier av esophageal cancer er nesten umulig å fastslå. Og alt fordi det ikke vil være noen symptomer som kan fortelle en person at noe er g alt med kroppen. Og først etter at svulsten begrenser spiserøret med nesten halvparten, vil en person kunne føle noe ubehag. Det er verdt å nevne at spiserørskreft hos menn er 4 ganger mer vanlig enn hos kvinner. Risikogruppe - personer i alderen 50-60 år. Hvis en person har en ondartet svulst, vil det påvirke organet ujevnt. Dermed vil den øvre spiserøret påvirkes med ca. 10 %, den midterste med 40 %, og den nedre med ca. 50 %.
Årsaker til forekomst
Hovedformålet med denne artikkelen er å studere symptomene og årsakene til kreft i spiserøret. Så blant årsakene til denne sykdommen kan man skille mellom følgende:
- Mat. For det første er årsaken til kreft i spiserøret hyppig inntak av varm mat, samt bruk av alkohol og dets surrogater. Du må også utelukke for krydrede retter fra kostholdet.
- Geografisk faktor. Forskere har lagt merke til at pasientens bosted også påvirker forekomsten av sykdommen. Men alt kommer ned til kulturen for matforbruk. Dermed er forekomsten av karsinomer høyere i noen regioner i Kina, Iran og også i Sentral-Asia. Og alt fordi de elsker syltet mat, muggsopp og for varme retter.
- Vitaminmangel. Mangel på vitamin A og C kan føre til utvikling av spiserørskreft.
- Omtrent tre gangerrisikoen for sykdom er høyere hos de som røyker og 12 ganger høyere hos de som misbruker alkohol.
- Risikoen for spiserørskreft øker hvis dette organet har blitt brent med alkali. Selv om det har gått mange år siden hendelsen.
- Og, selvfølgelig, noen sykdommer kan forårsake utvikling av ondartede svulster. Kreft i spiserøret kan skyldes achalasia i spiserøret eller den såk alte Barretts spiserør.
Symptom 1. Dysfagi
Helt i begynnelsen må du vurdere de første tegnene på kreft i spiserøret. Det er takket være dem at du kan bestemme sykdommen. Så først av alt vil pasienten føle problemer med å svelge mat. En person vil ha en følelse av at noe i halsen forstyrrer normal passasje av mat, at maten hele tiden sitter fast. For å unngå ubehag, må en person tygge alt veldig nøye. Hvis sykdommen startes og ikke behandles, vil ikke væsken etter en stund være i stand til å bevege seg norm alt gjennom dette organet. I det siste stadiet av sykdommen kan en person ikke engang svelge sitt eget spytt norm alt. Nesten alle stadier av utviklingen av sykdommen (unntatt de første) er ledsaget av smertefulle opplevelser.
stadier av dysfagi
Når vi studerer de første tegnene på kreft i spiserøret, er det verdt å si at svelgevansker helt i begynnelsen av sykdommen oppstår med jevne mellomrom, det plager ikke en person konstant. Derfor er det vanskelig å bestemme sykdommen. Tross alt, hvis en person ikke er bekymret for noe, er det ingen vits i å kontakte en lege. Hun selvdysfagi har fire stadier:
- I den første fasen har en person problemer med å svelge store biter av mat, samt når han passerer fiberholdig mat (kjøtt, brød, noen grønnsaker eller frukt).
- På det andre stadiet er det vanskelig for pasienten å svelge allerede tykke frokostblandinger og potetmos.
- Den tredje fasen av dysfagi innebærer problemer med å lede væske gjennom spiserøret.
- Det siste stadiet er fullstendig obstruksjon av spiserøret.
Symptom 2. Smerte
Hva mer kjennetegner spiserørskreft? De første tegnene er smerte. De forekommer hos nesten alle pasienter i ulike stadier av sykdommen. Arten av smerten kan være forskjellig - den kan være både akutt og kjedelig. Samtidig oppstår ikke ubehag i selve halsen, men i nakken, mellom skulderbladene og i underkjeven.
Symptom 3. Tilbakeløp
Hva er de første tegnene på spiserørskreft? Så leger sier at raping (eller på vitenskapelig språk - refluks) også kan vitne om denne sykdommen. Men hvis det oppstår etter et tungt måltid eller etter krydret mat og sjelden, er dette norm alt. Hvis det oppstår raping uavhengig av matinntak når som helst på dagen eller natten, kan dette være en vekker til det faktum at et akutt behov for å undersøkes av lege.
Symptom 3. Oppkast, kvalme
Når svulsten vokser, kan pasienten oppleve ikke bare kvalme, men til og med oppkast. Angst skal være forårsaket av blodige urenheter i oppkastet.
Symptom 4. Blod
Deretter vurderer vi de første tegnene på spiserørskreft. Som nevnt ovenfor kan blod observeres i pasientens oppkast. Dette blir mulig på grunn av forekomsten av sår og sår i spiserøret (som fører til vekst av svulsten). En del av blodet kan komme ut med oppkast, og en del kan komme inn i magen. Derfor kan en blanding av blod også være i pasientens avføring.
Symptom 5. Økt salivasjon
Hvis en person har kreft i spiserøret, er de første tegnene hikke og økt salivasjon. Hikke oppstår på grunn av vanskeligheter med å føre luft gjennom spiserøret. Og økt spyttutskillelse er en konsekvens av svulstens vekst og problemer med å svelge eget spytt. Væsken har ingen steder å gå, den samler seg i munnen og gjør en person ukomfortabel.
Symptom 6. Tretthet, vekttap
Deretter gjenkjenner tegnene på spiserørskreft. Så en person kan også ha et sammenbrudd, vekttap, en temperatur kan stige. Og alt fordi, på grunn av problemer med å svelge, slutter pasienten rett og slett å spise (på denne måten kan du unngå smerte). Og dette medfører utilstrekkelig inntak av vitaminer og mineraler, som forårsaker slike symptomer. På bakgrunn av en svekkelse av kroppen kan en rekke forkjølelser "klistre" til pasienten, noe som vil føre til en økning i temperaturen.
Symptom 7. Stemmeforandring, hoste
De viktigste og første symptomene på kreft i spiserøret er hyppig hoste og en endring i klangen til en persons stemme. Alt dette kan oppstå som et resultat av vekstmetastaser i strupehodet, bronkiene. Heshet kan vises i stemmen, som med en vanlig luftveissykdom. Ofte har en person smerter i stemmebåndene.
Symptom 8. Dårlig ånde
Vel, når sykdommen ikke lenger er i det første stadiet, kan pasienten utvikle dårlig ånde. Lymfeknuter kan også øke, noe som vil indikere at metastaser har "satt seg" der. Lukten av råte fra munnen vil være et resultat av nedbrytning av en kreftsvulst.
komplikasjoner
Etter å ha vurdert de første symptomene på spiserørskreft, er det verdt å si at når en ondartet svulst forfaller, kan pasienten oppleve følgende komplikasjoner:
- Esofagusblødning. Kan være ledsaget av oppkast med blod, kvalme, tap av bevissthet. Ved langvarig blødning fra svulsten kan pasienten utvikle svart avføring. Disse situasjonene krever akutt legehjelp.
- Tumorperforering. Pasienten kan også danne et hull i spiserøret, noe som vil føre til utvikling av betennelse i mediastinum. Alt dette vil være ledsaget av smerte, feber og rus i kroppen.
Diagnose
La oss vurdere ytterligere en slik sykdom som kreft i spiserøret. Symptomer og tegn - vi fant ut av det. Nå vil jeg snakke om metodene og prosedyrene som du kan bruke til å stille en nøyaktig diagnose. Så det er umulig å begrense deg til bare en undersøkelse av spiserøret, dette vil ikke gi et fullstendig bilde av sykdommen. For å stille en diagnose, trenger dufølgende studier:
- Røntgen. Denne prosedyren gjør det mulig å bestemme de fysiologiske egenskapene til svulsten, samt å finne den nøyaktige plasseringen.
- Fibrobronkoskopi vil bidra til å bestemme graden av tumorvekst inn i spiserøret, samt å forstå om metastaser har oppstått.
- Esophagogastroscopy vil bidra til å avgrense svulstens grenser og avklare prognosen for fremtiden.
- Ultralyd og CT er sekundære prosedyrer som bidrar til å avklare diagnosen, bestemme størrelsen på svulsten og tilstedeværelsen av metastaser.
- Laboratorieblodprøve gjør det mulig å bestemme oncomarkers.
Behandling
Mange problemer forårsaker kreft i spiserøret. Symptomer og tegn, stadier, behandling og prognose - alt dette er veldig viktig og må diskuteres med legen. Så på dette stadiet ønsker jeg å vurdere mer detaljert alle behandlingsmetodene som kan være relevante i dette tilfellet.
- Strålebehandling.
- Kirurgisk inngrep. I dette tilfellet vil pasientens spiserør fjernes. En mage- eller tarmplastikk vil også være nødvendig.
- Kombinasjonsmetode: strålebehandling sammen med kirurgi.
Når det gjelder kjemoterapi, er den ineffektiv som en uavhengig metode.
Tap av nedre og midtre del av spiserøret. I dette tilfellet vil kirurgisk inngrep etterfulgt av stråling og kjemoterapi være effektivt. Hvis svulsten ikke kan fjernes, vil strålebehandling bli brukt.
Hvis pasienten er påvirket av den øvre tredjedelen av spiserøret, i dette tilfelletStrålebehandling vil være aktuelt.
Hvis sykdommen er svært fremskreden, og pasienten har siste stadium av dysfagi (normal ernæring er umulig), blir det tatt en gastrostomi. Dette er et kirurgisk inngrep, når pasientens mage sys fast til den fremre bukveggen under lokalbedøvelse, og deretter settes en ernæringssonde inn i den.
Værvarsel
Når de første tegn og symptomer på spiserørskreft vurderes, er også behandling og prognose viktig å snakke om. Hvis alt allerede er sagt om behandlingen, er det på tide å finne ut prognosen for livet til pasienter med denne sykdommen. Først av alt vil jeg si at alt avhenger av graden av utvikling av sykdommen, på pasientens alder og forskjellige andre faktorer. Det vil si at hver sak må vurderes separat. Imidlertid kan generelle numre også oppgis:
- Hvis spiserørskreft ikke er behandlet, er ikke prognosen i dette tilfellet den mest gunstige. Gjennomsnittlig forventet levealder for pasienter fra det tidspunkt sykdommen oppdages er omtrent 6-8 måneder. Hvis diagnosen ble diagnostisert tidlig, levde noen pasienter i omtrent 5 år uten behandling.
- Hvis strålebehandling ble brukt, er pasientenes overlevelse betydelig forbedret.
- Med kombinert behandling etter radikal kirurgi lever omtrent halvparten av pasientene mer enn fem år.
- Med kompleks behandling (hvis metastaser ble oppdaget), lever omtrent 57 % av pasientene i mer enn fem år.
