En sykdom k alt Burkitts lymfom er en type ikke-Hodgkins sykdom. Utviklingen av denne patologien skyldes B-lymfocytter. Denne sykdommen har et svært høyt nivå av malignitet. Etter å ha truffet et visst fokus en gang, stopper ikke lymfomet, og fortsetter å spre seg gjennom hele menneskekroppen. Vi vil fortelle deg om stadiene av denne sykdommen, samt om symptomene på dens manifestasjon, diagnose og behandling i artikkelen vår.
Epidemiologi av sykdommen
Burkitts lymfom kan påvirke området av benmargen, ødelegge blodet og operere i cerebrospinalvæsken, det vil si i cerebrospinalvæsken. Hvis denne sykdommen ikke behandles, kan svulsten vokse veldig raskt i hele kroppen, noe som resulterer i et dødelig utfall. Epstein-Barr-viruset er den direkte årsaken til denne nådeløse sykdommen for mennesker.
Ulike aldersgrupper for denne sykdommen
Ref.epidemiologi, er det verdt å si at symptomene på Burkitts lymfom (bildet) bestemmes hos pasienter i ulike aldersgrupper. Men den største forekomsten av denne sykdommen er observert hos barn og unge, spesielt blant menn. Svært ofte utvikler denne sykdommen seg hos personer med AIDS. Denne sykdommen er vanlig i Sentral-Afrika og er vanlig blant befolkningen i USA. Når det gjelder Russland, er det ekstremt sjeldent i vårt land.
En person med Burkitts lymfom kan ikke overføre sykdommen til andre. Men det er viktig å merke seg at dette viruset kan overføres i en viss mengde gjennom spytt, men vil ikke være i stand til å forårsake uavhengige infeksjonsprosesser.
Beskrivelse av patologi
Burkitts lymfom er en ekstremt ondartet patologi som utvikler seg fra B-lymfocytter. Denne sykdommen er ikke lokalisert utelukkende i lymfesystemet, og begynner raskt å spre seg gjennom vev og organer. Det kan trenge inn i blodet, og i tillegg inn i beinmargen. Etiologien er ennå ikke fullstendig klarlagt. Som regel vurderer eksperter de generelle faktorene som er karakteristiske for neoplastiske sykdommer, fordi nesten alltid utviklingen av lymfomer er assosiert med den direkte virkningen av viruset og tumorvekst. Leger kan finne Burkitts lymfom i ulike organer, for eksempel i binyrene, i kjeven, bukspyttkjertelen, tarmen, magen og så videre. I de fleste tilfeller har dette viruset ingen effekt påperifere lymfeknuter, årsakene til disse er også ukjente.
Skille sykdom fra lymfosarkom
Ofte merker eksperter tilstedeværelsen av umodne lymfoide celler i neoplasma med distribusjon i kromatinkjernen, slik at legen lett kan skille denne patologien fra lymfosarkom. Samtidig kan vakuoliserte histiocytter påvises under histologisk undersøkelse. I tillegg har pasienter økt mengde lipider i cytoplasmaet til lymfoide celler. Som en del av mikroskopien er det mulig å identifisere fremspring av cytoplasmaet med virale partikler.
Det særegne ved denne sykdommen er at den ikke har en spesifikk tilknytning til en bestemt alderskategori av en person, og som oftest, som allerede nevnt, blir Burkitts lymfom diagnostisert hos barn og ungdom. Ofte begynner en slik sykdom å manifestere seg hos de som har blitt diagnostisert med AIDS. Denne sykdommen, i motsetning til andre lignende plager, blir ofte hovedårsaken til smittsom mononukleose hos mennesker.
Deretter vil vi finne ut nøyaktig hvordan denne sykdommen fortsetter og hva som er hovedstadiene.
stadier av sykdommen
Det er bare fire stadier av Burkitts lymfom, som avhenger av graden av prevalens i kroppen:
- Lymfom i første stadium påvirker ett område av lymfeknutene.
- På det andre stadiet kan ett eller flere områder av lymfeknutene på den ene siden av mellomgulvet bli påvirket.
- På den tredjestadier påvirker lymfeknutene på begge sider av mellomgulvet.
- Burkitts lymfom stadium 4 involverer indre organer i svulstprosessen.
De to første stadiene av patologi, preget av lesjoner av perifere lymfeknuter, regnes som lokale, og de siste kalles vanlige. La oss nå se direkte på årsakene til denne sykdommen.
Årsaker til sykdom
Vitenskapen vet ennå ikke de eksakte årsakene forbundet med gjenfødelse av celler. Som allerede nevnt, oppstår sykdommen på grunn av Epstein-Barr-viruset, som er et absolutt faktum. Men ikke alle mennesker som er bærere av dette viruset utvikler en slik sykdom. Det hender ofte at Burkitts lymfom oppdages hos barn og voksne som har hatt mononukleose. Infeksiøs mononukleose ligner på lymfom. Begge sykdommene forløper likt, men lymfom er vanskeligere å behandle enn mononukleose.
Svekket arvelig immunitet
Forskere har konkludert med at viruset av fjerde grad rammer nettopp de pasientene som har svekket arvelig immunitet. Slike mennesker er mer utsatt for ondartede prosesser som forekommer i lymfesystemet enn andre. I tillegg antyder forskere at det er følgende faktorer som kan forårsake denne sykdommen:
- Bestråling av en pasient ved bruk av ioniserende stråling i behandling av andre onkologiske sykdommer.
- Menneske som bor på steder med fattigemiljø, samt nærområder knyttet til kjemisk industri.
- Regelmessig kontakt med kreftfremkallende stoffer på jobben.
Symptomer på patologi
Lymfomceller i betydelig mengde kan samle seg i lymfeknutene, og i tillegg i bukorganene. Som et resultat øker de. Ved penetrering av celler i tynntarmen oppstår dens obstruksjon og blødning forårsakes. Noen ganger kan patologi, som påvirker de perifere lymfeknuter, føre til hevelse i kjeve og nakke, noe som forårsaker ekstremt smertefulle opplevelser. Ondartede neoplasmer i lymfoid vev har en tendens til å vokse raskt. Spesialister skiller mellom følgende symptomer på Burkitts lymfom:
- Utseendet til en eller flere svulster i kjeveområdet, i stand til å flytte til andre organer.
- Prosessen med å knekke bein.
- Tilstedeværelse av puste- eller svelgesvikt.
- Prosessen med bløtvevsinfiltrasjon.
- Deformasjon av kjeven og nesen.
I tillegg, med lymfom, kan det være andre symptomer assosiert med et generelt toksisk syndrom, inkludert febertilstander. Det er verdt å nevne den abdominale formen av Burkitts lymfom, som er preget av et raskt forløp av progressiv karakter sammen med kompleks diagnose. I dette tilfellet er det skade på organer som nyrer, lever, bukspyttkjertel og tarm.
abdominale symptomer
Hvordan viser denne typen patologi seg? La oss se nærmere på dette problemet. Abdominal type sykdomvanligvis ledsaget av følgende symptomer:
- Utseendet til en febertilstand.
- Utvikling av gulsott.
- Føler smerte i magen.
- Utvikling av tarmobstruksjon.
- Generell utmattelse av kroppen.
- Utseendet til dyspeptisk syndrom.
I løpet av progresjonen av infeksjonen, som ble forårsaket av Epstein-Barr-viruset, kan det dannes en ondartet svulst, som vil ligge på lateralsiden av nesehulen. Som regel kan en slik formasjon spre seg ekstremt raskt til nasopharynx, og metastasere til regionen av submandibulære lymfeknuter. Tegn på denne formen for sykdommen kan være ulike utslipp fra nesehulen, som vanligvis tar form av slim med puss. Noen ganger kan det bli funnet blod i dette slimet.
Under utviklingen av den ondartede prosessen kan pasienter oppleve smerte som stråler ut til tinningområdet. Støy i ørene er ikke utelukket. I tilfelle at svulsten er lokalisert på sideveggen av nasopharynx, kan hørselshemming oppstå. Generelle toksiske symptomer kan også oppstå med stor hastighet.
Hos immunkompromitterte pasienter kan leukoplaki i munnhulen, slimhinner i tungen og leppekanten forekomme. Noen ganger observerer leger patologiske foci på penishodet hos menn. Hos kvinner er lokalisering av foci på livmorhalsen sannsynlig, og i tillegg i skjeden. Slike foci har som regel utseendet til hvitaktige områder som er tydelig forskjelligeutt alte grenser. Som et resultat av utseendet til slike foci kan det oppstå en brennende følelse. I tilfelle disse områdene er skadet, kan det oppstå blødninger.
Diagnose av Burkitts lymfom
For å stille en diagnose får pasienten først og fremst foreskrevet en biopsi av det patologiske vevet. Videre sendes materialet til histologisk undersøkelse for å avklare stadium av lymfom. Under et mikroskop er det vanligvis mulig å se mange små mørke lymfocytter, som fra tid til annen er ispedd makrofager. Dermed prøver lymfocyttene å fagocytere tumorcellene.
Bilateral biopsi som metode for å diagnostisere patologi
Avhengig av plasseringen av lymfomet, kan en bilateral biopsi utføres sammen med benmargsaspirasjon. I tillegg er det mulig å referere til røntgen av brystet, bekkenet. Det er like viktig å undersøke bukhulen og utføre lymfangiografi av underekstremitetene sammen med en leverbiopsi.
Deretter vil vi finne ut hvordan denne patologien for øyeblikket behandles.
Hva er behandlingen for Burkitts lymfom?
Behandling av en sykdom
For å behandle denne sykdommen, henvender leger seg vanligvis til bruk av kjemoterapi. Medikamenter som Cyklofosfamid brukes derfor sammen med Etoposide, Cytarabin, Vincristine, Doskorubicin og Methotrexate.
Som en del av kompleks behandling bruker leger ofte immunmodulatorer. For behandlingondartede svulster forårsaket av Epstein-Barr-viruset, brukes rekombinante interferoner, som brukes i store doser. Foreløpig har kjemoterapi blitt kombinert med antivirale legemidler. Dette gjør det mulig å oppnå høyere effektivitet. Som en del av behandlingen gis cellegiftmedisiner til pasienter intravenøst eller direkte inn i cerebrospinalvæsken.
Forløpet med kjemoterapi mot bakgrunn av kreft og Burkitts lymfom avhenger direkte av sykdomsstadiet. Det skal bemerkes at under betingelse av tidlig avtale, er det mulig å kurere pasienten fullstendig. Når det gjelder de siste stadiene, bruker de en kirurgisk behandlingsmetode. Hvis det oppstår blødninger eller sprekker i tarmen, kan leger fjerne deler av den.
Dette er behandlingen for Burkitts lymfom.
Prognose for denne patologien
Den gunstigste prognosen for lymfom er som regel hos barn, og i tillegg med lokaliserte prosesser. I tilfelle rettidig behandling ikke utføres, kan sykdommen uunngåelig føre til at pasienten dør. Den totale overlevelsesraten umiddelbart etter et kurs med kjemoterapi i nærvær av denne patologien hos barn er fra seksti til nitti prosent. Blant voksne pasienter når overlevelsesraten fra sytti til åtti prosent. Det bør også bemerkes at blant voksne pasienter kan resultatet av behandlingen være uforutsigbart.
Konklusjoner på artikkelen
Så, hvilke konklusjoner kan man trekke? Avslutningsvis skal det sies at med rettidig og kompetent behandling kan Burkitts lymfom avta ganske raskt, så generelt kan vi fortsatt snakke om en gunstig prognose. Det er viktig å understreke at en egnet ordning for forebygging av denne sykdommen ennå ikke er utviklet. Som nevnt tidligere, i Russland er denne patologien ekstremt sjelden. Vanligvis er det bare besøkende på besøk som blir syke av lymfom, og null sannsynlighet for infeksjon med dem lar oss konkludere med at denne patologien er irrelevant for våre breddegrader.
