Diffust storcellet B-celle lymfom er uten tvil en av de vanligste og farligste blant alle typer kreft som utvikler seg i lymfesystemet. Denne sykdommen er preget av høy celleaggressivitet, og i tillegg dynamisk vekst. I fravær av tilstrekkelig behandling truer metastatiske lesjoner en person med dødelig utgang. I følge amerikansk statistikk diagnostiseres denne typen kreft hvert år i USA hos tjuetre tusen mennesker, sammen med dette registreres rundt ti tusen dødsfall. Inntil ganske nylig ble denne sykdommen ansett som uhelbredelig, men i dag bruker moderne klinikker metoder som gir en gunstig prognose i nærvær av en så farlig patologi.
Features of the disease
Med tanke på hva som utgjør diffust stort B-celle lymfom, bør det først og fremst bemerkes sykdommens natur. Det tilhører gruppen av onkologier som oppstår i lymfesystemet på grunn av unormal, og i tillegg ukontrollert celledeling. På denne bakgrunn dør ikke gamle celler, som er nødvendig i normen, men nye blir allerede dannet. En svulst kan vises i absolutt hvilken som helst del av kroppen; den kan oppdages i bare én lymfeknute eller i en gruppe på flere samtidig. I løpet av utviklingen av sykdommen er den i stand til å påvirke de indre organene og vokse inn i benmargen.
Hva skjer med lymfocytter?
Denne diagnosen indikerer at B-lymfocytter gjennomgår mutasjoner i kroppen. Dette er blodlegemer som er designet for å bekjempe infeksjoner som kommer inn i menneskekroppen. Diffust storcellet B-celle lymfom har fått navnet sitt fra det faktum at syke celler kommer inn i lymfeknutene, noe som fører til at de blir ødelagt. Det vil si at det er noe diffusjon i lymfeknuten.
Alder på pasienter
Denne sykdommen er diagnostisert hos personer i eldre og middelalderskategorier, fra og med trettifem år. Lesjonen påvirker som regel begge kjønn, men kvinner lider oftere av en slik lidelse. Kan diffust stort B-celle lymfom helbredes hos mennesker? Suksess avhenger av rettidig behandling av pasienten i en spesialisert klinikk, og i tillegg av at behandlingen er tilstrekkelig.
stadier av patologi
Det er en viss inndeling av diffust B-cellet storcellet lymfom GCB-type i flere av følgende varianter: primær celleskade, intravaskulær, primær hudinvolvering i benas patologiske prosess, som skjer på bakgrunn av Epstein-Barr syndrom, utvikler seg som en konsekvens av en inflammatorisk prosess og preget av et for stort antall histiocytter. Diffuse lymfomer utvikler seg vanligvis i fire stadier. Inndelingen utføres på grunnlag av prevalensgraden av den patologiske prosessen.
- I det innledende stadiet registreres en enkelt lesjon av lymfeknuten.
- Videre kan den patologiske prosessen fortsette i en gruppe av noder som er plassert på den ene siden av kroppen.
- På det tredje stadiet påvirker patologien nodene på begge sider av diafragma.
- I det fjerde stadiet sprer svulsten seg til vitale organer, som lever, benmarg, lunger og så videre.
Mange lurer på hva som er overlevelsesraten for diffust stort B-celle lymfom.
Årsaker som kan føre til patologi
Årsakene som kan føre til utviklingen av denne sykdommen er foreløpig ikke fullt ut forstått, dessverre. Likevel fremhever leger en rekke potensielt farlige faktorer som kan provosere denne anomalien. Disse inkluderer følgende årsaker:
- Å ha en genetisk disposisjon.
- Innflytelsealdersrelaterte endringer.
- Tilstedeværelsen av ulike virus, for eksempel immunsvikt, Epstein-Barr og andre.
- En person er overvektig.
- Effekt av stråling.
- Påvirkning av konsekvensene av overført terapi av ondartede svulster av enhver annen lokalisering.
- Har et svakt immunsystem sammen med autoimmune sykdommer.
- Tilstedeværelse av inflammatoriske prosesser.
- Påvirkning av skadelige organiske forbindelser i form av insektmidler, benzen, kreftfremkallende stoffer og lignende.
- Påvirkningen på kroppen av enkelte infeksjoner, for eksempel Helicobacter-bakterier.
Hva er prognosen for diffust stort B-cellet non-Hodgkins lymfom? Mer om det nedenfor.
Symptomatikk ved utvikling av patologi
Utviklingen av denne patologien kan være ledsaget av ulike symptomer, direkte avhengig av området for tumordannelse og lesjonen i en viss del av kroppen.
Den viktigste indikatoren er en økning i størrelsen på lymfeknutene eller hele gruppen deres. Til å begynne med er smertefri tilstede, inkludert under sondering. Dermed kan lymfeknutene bli veldig forstørret, og smertene har en tendens til å komme gradvis.
Associated manifestations
Blant de medfølgende manifestasjonene som oppstår ved videreutvikling av denne typen onkologi, er følgende symptomer notert:
- Utseendet til svimmelhet og hevelse. I dette tilfellet oftest halsen, ansiktet ellemmer.
- Svelgevansker.
- Utseendet av kortpustethet og en følelse av smerte i det berørte området.
- Forekomst av hoste, nummenhet i lemmer og i tillegg utvikling av lammelser.
- Forekomsten av problemer med balansen.
Spesifikt for non-Hodgkins store B-celle diffuse lymfom og vanlige tegn på kreft i form av anemi, tretthet, svakhet, urimelig stigende temperatur, tap av matlyst, raskt vekttap og lignende.
Hvordan diagnostiseres denne patologien?
Diagnose av den beskrevne onkologien er en kompleks prosess som krever en integrert tilnærming. Først av alt utføres en ekstern undersøkelse av en lege sammen med anamnese og palpasjon av lymfeknutene. Det er også obligatorisk å utføre en biopsi (tar partikler av tumorvev for å bestemme celletypen og deres malignitetsgrad). Prøvetakingen utføres ved punktering av lymfeknuten. For kompleks diagnostikk kreves maskinvareprosedyrer i form av følgende undersøkelsesmetoder:
- Utfører røntgenundersøkelse.
- Utfører magnetisk resonansavbildning.
- Datatomografi.
- Utfører en radioisotopskanning.
- Utføre en ultralydundersøkelse av en pasient.
I prosessen med å diagnostisere diffust stort B-celle lymfom i 83,3 % av tilfellene, kan det være nødvendig med ytterligere genetiske tester, og i tillegg laboratorieblodprøver forbestemmelse av onkologiske markører, men biokjemisk analyse er også nødvendig. Hvis for eksempel leveren er påvirket av disse typene lymfomer, vil levertransaminasene være betydelig forhøyede.
Behandling av patologi
Behandling av en sykdom som diffust storcellet lymfom utføres med begrenset kirurgisk inngrep. Høye doser medikamenter brukes ofte i kjemoterapi. De administreres etter en stamcelletransplantasjonsprosedyre. For å utelukke visse komplikasjoner blir pasienter innlagt på sykehus.
Denne typen lymfom behandles ofte med kjemoterapi pluss stråling eller en kombinasjon av terapier. På grunn av tilsetning av bestråling med et cytologisk middel, oppnås en tilstrekkelig høy effekt fra den utførte kjemien. En betydelig terapeutisk effekt oppnås ved å fjerne den berørte lymfeknuten. Operasjonen bidrar til å skaffe vev for diagnostisering, men kirurgi eliminerer sjelden komplikasjoner etter behandlingen. Diffust cellulær lymfom i tarmen behandles med en akseptabel operasjonsteknikk, som er kirurgisk reseksjon.
kjemoterapi
Terapien utføres med følgende legemidler: "Rituximab", "Cyclophosphamid", "Vincristine", "Doxorubine" og "Prednisolone". Intravenøs administrering av legemidler favoriserer en effektiv respons fra kroppen på terapi. Det bemerkes at pasienter som ble operert og deretter fikk cellegift,fikk lavere terapeutisk effekt enn de som ble behandlet med stråling og cellegift.
I tillegg kan den beskrevne typen lymfom behandles med flere grupper medikamenter, nemlig antimetabolitter, immunmodulatorer, antibiotika, antitumor- og antivirale midler og så videre. Eksempler på slike legemidler inkluderer metotreksat, epirubicin, vinblastin, etoposid, doksorubicin, rituximab, mitoksantron og asparaginase.
Immunostimulanter
Blant immunstimulerende midler ved behandling av diffust storcellet B-celle lymfom er "Interferon" ofte foretrukket. Pasienter med en gunstig prognose for utvikling av denne sykdommen (det vil si de som har sykdommen i første eller andre stadium) behandles i to stadier i henhold til en spesiell ordning ved bruk av legemidler i form av bleomycin, vinblastin, dtoxorubicin og dacarbazin.
Pasienter med dårlig prognose for sykdommen foreskrives intensiv terapi i form av behandling med legemidler som Onkovin sammen med Cyclofosfan, Doxorubicin og andre. I tillegg, med en ugunstig prognose, foreskriver leger kjemoterapi til pasienter. I slike tilfeller er det også tilrådelig å gjennomgå strålebehandling, på grunn av hvilken tumorceller blir ødelagt av røntgenstråler.
Stråleterapi
Strålebehandling hjelper spesielt pasienter i første og andre stadium av sykdommen. Stråler med en lignendebehandling sendes direkte til det berørte området for å ødelegge, og i tillegg skade tumorceller. Denne behandlingsmetoden hjelper i stor grad med å dempe veksten deres.
Standarden for behandling av diffust storcellet b-celle lymfom i stadium 4 er seks kurer med et medikament k alt Rituximab. Det skal bemerkes at varigheten av terapeutiske kurs, så vel som kombinasjonen av medikamenter, kan variere, noe som direkte avhenger av alder, og i tillegg av stabiliteten til pasientens tilstand og graden av skade på kroppen.
Tilleggsbehandling
Ytterligere terapi kan gjøres med Rituximab, Dexamethason, Cytarabin og Cisplastin. Venøse enheter kan også brukes for pasienter som får mange sykluser med cellegift. Slike enheter implanteres for å ta prøver for analyse, bestemme graden av toksisitet og utføre en injeksjon.
Pasienter med denne typen kreft sees vanligvis hver tredje uke, selv om de viser midlertidig bedring. Av det totale antallet lymfomer er førti prosent diffuse store cellevariasjoner av denne sykdommen.
La oss nå gå videre til å vurdere prognosen for denne sykdommen og finne ut hvilke sjanser for å overleve pasienter har med denne onkologien.
Prognose for diffust storcellet B-celle lymfom
Prognose hvis pasienten hardenne patologien er i sjeldne tilfeller gunstig. Arten av prognosen avhenger i stor grad av type og stadium av sykdommen, og i tillegg av pasientens alder og generelle helse. På mange måter er prognosen for diffust storcellet B-celle lymfom også avhengig av årsakene som bidro til fremveksten av denne typen onkologi. Med en gunstig prognose har pasienter en nittifire prosent sjanse for å overleve mer enn fem år etter diagnosen. Men i tilfelle en ugunstig prognose synker denne overlevelsesraten til seksti prosent.
anmeldelser av behandling av diffust stort B-celle lymfom
Omtaler om behandlingen av denne patologien er rikelig. Diffust lymfom er en av de vanligste onkologiene i den moderne verden. Det begynner å utvikle seg i kroppen under produksjonen av unormale B-lymfocytter. Noen ganger opptar tumorceller områder av kroppen som ikke består av lymfoid vev. Patologiske kreftceller i nærvær av denne sykdommen hos pasienter vokser veldig raskt. Anmeldelser bekrefter dette. Det patologiske fokuset gjør kanskje ikke vondt samtidig, vanligvis er slike områder plassert på nakken, under armhulene eller i lysken. Folk sier at jo raskere denne farlige sykdommen oppdages, desto mer sannsynlig har pasienten en positiv prognose.
