Lungefibrose er en sykdom som viser seg ved dannelse av arr-type vev i lungene, som forstyrrer pustefunksjonen. Det reduserer elastisiteten til organet, noe som gjør det vanskeligere for oksygen å passere gjennom alveolene, der luft kommer i kontakt med blodet. Og dessverre er den omvendte prosessen med regenerering av bindevev inn i lungene ikke mulig.
Hva forårsaker fibrose? Hvilke symptomer indikerer tilstedeværelsen? Hva skal jeg gjøre hvis diagnosen er bekreftet? Det er dette vi skal snakke om nå.
Reasons
Lungefibrose oppstår som regel som en komplikasjon etter infeksjon eller forkjølelse. I noen tilfeller kan ytre faktorer spille en rolle. Listen over provoserende faktorer er som følger:
- Tuberkulose.
- Komplikasjoner etter SARS og influensa.
- Lungebetennelse.
- Sclera-atrofi.
- Revmatoid artritt.
- Smittsom leversykdom (vanligvis hepatitt eller cirrhose).
- Lupus.
- Genetisk disposisjon for kreft.
- Forurenset miljø. For eksempel innholdet i luften av asbeststøv, tungmetaller, utslipp fra oppvarmingsplast, smuler av bly og sink.
- misbruk av alkohol, nikotin og narkotika.
- Kemoterapi og forbedret antibiotikabehandling.
Men noen ganger oppstår lungefibrose uten grunn. Hva er det i dette tilfellet? Dette fenomenet kalles sykdommen i den idiopatiske formen. Slike tilfeller studeres spesielt nøye, og pasienten må gjennomgå en fullstendig diagnose slik at spesialister i det minste kan oppdage forutsetningene. Fordi det er upassende å behandle en sykdom uten å identifisere årsaken.
Fibrose i lungene - kreft eller ikke?
Mange stiller dette spørsmålet. Det faktum at fibrose er kreft er faktisk en misforståelse. Ja, arrdannelse på lungene er en patologi. Sunt vev erstattes av bindevev på grunn av økt kollagenproduksjon. Prosessen utvikler seg, og til slutt dannes det et grovt arr.
Men! Bindevevet i denne sykdommen strekker seg bare opp til en viss grense. Det gir ikke screeninger og forårsaker ikke manifestasjon av foci i andre organer. Så fibrose kan ikke være kreft.
Innledende fase
For å fortelle om hva det er - lungefibrose, og hvordan man behandler denne sykdommen, er det nødvendig å vurdere symptomene som indikerer dens tilstedeværelse.
Det innledende stadiet fortsetter vanligvis uten noen manifestasjoner. Dette kompliserer tidlig diagnose betydelig, og derfor er det umulig å starte rettidig behandling.
Knapphet bør varsle en person,som vises på treningstidspunktet. Problemet er at ikke alle legger merke til det. Ja, og kortpustethet er et vanlig symptom blant andre sykdommer som ikke er assosiert med lungene.
Derfor anbefales hver person å gjennomgå fluorografi en gang i året, noe som hjelper til med å oppdage tegn på denne sykdommen.
Tidlige manifestasjoner
Avhengig av årsaken til lungefibrose og omfanget av dens distribusjon, varierer symptomene i alvorlighetsgrad. Som regel viser sykdommen seg i følgende tegn:
- Tørrhoste. Senere dukker det opp purulent oppspytt.
- Blek i slimhinner og hud. I de verste tilfellene oppstår cyanose (blåhet).
- Knapphet som oppstår selv ved mindre anstrengelser. I de verste tilfellene, etter å ha våknet.
- Alvorlige brystsmerter.
- pustevansker, tung tungpust.
- Svakhet, hodepine og svimmelhet. Dette oppstår på grunn av manglende åndedrettsaktivitet og mangel på oksygen i blodet.
- Hyppig forekomst av forkjølelse. Noen ganger så alvorlig som emfysem, lungebetennelse og bronkitt.
- Hevelse av neglefalanger på hendene.
- Svetting.
I spesielt alvorlige tilfeller begynner utviklingen av hjertesvikt.
Typer av sykdommer
Siden vi snakker om hva det er - lungefibrose, hvordan man behandler denne sykdommen, og hvilke symptomer som indikerer dens tilstedeværelse, bør det også bemerkes at det erflere typer sykdommer. Nemlig:
- Interstitial. Årsaken til utviklingen er virkningen av negative eksterne faktorer.
- Perilobulær. Bindevev vises mot de lobulære ryggene.
- Perivaskulær. Den er preget av lokaliseringen av bindevevet rundt de betente karene.
- Alveolar. Manifestert i fortykkelsen av alveolærmembranen.
- Peribronkial. Formes på vev nær bronkiene.
Hvilken type sykdom som påvirket lungene til en person vil bli bestemt under diagnosen. Legen vil også fortelle deg hvilken form for sykdommen han har. Det er bare to av dem, og hver av dem vil nå bli diskutert kort.
Lok alt skjema
Som allerede nevnt er symptomene på sykdommen, uansett type, nesten identiske. Men fokal lungefibrose har blitt oversett for lengst. I måneder, eller til og med år, kan det hende han ikke manifesterer seg på noen måte. Alt på grunn av den lokale størrelsen.
Men over tid vokser fokusene mer og mer. Ganske ofte kombineres de med hverandre til komplekser av bindevev. Og når dette skjer, gjør fokal lungefibrose seg selv – alle de ovennevnte symptomene begynner å vises.
Dette er en farlig form for sykdommen. Langvarig uvitenhet om sykdommen fører ofte til pneumocirrhosis - en tilstand når lungen er fullstendig erstattet av bindevev. I denne tilstanden viser det seg selvfølgelig å være helt ute av stand til å sikre sirkulasjonen av oksygen i kroppen. Derfor, for åikke ta med dette, du må umiddelbart begynne behandling av fokal lungefibrose.
Det er viktig å merke seg at denne formen for sykdommen oftest oppstår på grunn av sarkoidose, som viser seg i dannelsen av nodulære formasjoner (granulomer).
Diffus form
Denne sykdommen kalles også total lungefibrose. Den er preget av jevn vevsinvolvering av den patologiske prosessen.
Personer som er diagnostisert med denne sykdommen har sjelden en god prognose. Pasienter med fokal lungefibrose (lineær eller på annen måte) er mer sannsynlig. For med en diffus sykdom utvikler symptomene seg raskt, og du må handle raskt.
Diagnose
Først og fremst vil lungelegen spørre pasienten om han har kortpustethet, generell svakhet, vedvarende hoste og asymptomatisk vekttap.
Spør deretter når personen merket de første symptomene og om det var en økning i intensiteten. Legen vil også definitivt spørre om pasienten hadde lungebetennelse, tuberkulose, systemisk sklerodermi, revmatoid artritt.
For å etablere en nøyaktig diagnose må en lungelege utføre instrumentelle og laboratorietester:
- Lytte til lungene (auskultasjon).
- Tapping (perkusjon).
- Deteksjon av lungevolum og nivå av respirasjonsfunksjon (spirografi).
- Røntgen. Det hjelper å oppdage om det er endringer i lungenes vev.
- MRI eller CTtopografi. Ved å bruke denne metoden er det mulig å avsløre detaljene om patologiske endringer og studere deres natur.
- Biopsi. Histologisk undersøkelse hjelper til med å bekrefte eller utelukke tilstedeværelsen av kreftceller og å undersøke lungenes tilstand i detalj.
Deretter vil legen kunne gi kompetente råd til pasienten og foreskrive en adekvat, effektiv behandling.
Du må huske at diagnose tar tid, og det er veldig verdifullt når det gjelder en så alvorlig sykdom. Derfor må du gå til legen ved den minste manifestasjon av sykdommen.
Behandling
Fibrose i lungerøttene kan ikke kureres. Som nevnt tidligere, er ikke bindevev i stand til å regenerere tilbake til et sunt. Det er imidlertid mulig å forbedre kvaliteten på menneskeliv.
Terapien foreskrives av en høyt kvalifisert lungelege etter en fullstendig undersøkelse. Immundempende midler, cytostatika og glukokortikoider hjelper mot alvorlig sykdom.
Også, siden lungene som er påvirket av fibrose er et godt miljø for utvikling av sykdomsfremkallende mikroorganismer og betennelser, er det nødvendig å drikke antibakterielle legemidler. Hjerteglykosider og oksygeninhalasjoner hjelper også.
Hvis en pasient med lungefibrose lider av alvorlig hoste og kortpustethet, må du ta bronkodilatatorer.
Men én medikamentell behandling i tilfelle av denne patologien vil ikke fungere. Terapien støttes av respirasjonsterapeutiske øvelser og oksygenbehandling.
KDessverre, til dags dato, er det ingen spesifikke behandlingsmetoder. Den patologiske prosessen er irreversibel, men legens oppgave er å forhindre progresjon og tillegg av enhver infeksjon.
Operasjon
Fortsetter å snakke om prognose, symptomer og behandling av lungefibrose, det skal bemerkes at i spesielt alvorlige tilfeller er transplantasjon uunnværlig. Organtransplantasjonskirurgi er selvsagt ikke egnet for alle, da mange pasienter er eldre enn den øvre grensen for gjennomføringen. I tillegg er det kun indisert for total fibrose.
Operasjonen utføres for å erstatte en eller begge lungene samtidig - i tilfelle de ikke er i stand til å overføre oksygen og karbondioksid.
Det finnes en rekke kontraindikasjoner. Disse inkluderer i tillegg til alder:
- Nåværende infeksjoner.
- Hepatitt og HIV.
- Kreft (nåværende eller tidligere).
- Kroniske sykdommer i nyrer, hjerte og lever.
For å få en transplantasjonshenvisning, må en person gjennomgå en rekke tester for å gi en fullstendig vurdering av sin generelle helse og avgjøre om de er egnet for en transplantasjon.
Diett og rutine
En person med lungefibrose må tenke helt om livsstilen sin hvis de virkelig ønsker å forlenge den. Her er hva du skal lære:
- Medikamenter tatt for å behandle en sykdom senker immunforsvaret. Derfor må du gjennomgå årlige influensavaksiner og hver 5år - mot pneumokokker.
- Ved økning i temperatur og forverring av tilstanden er sengeleie indikert. Du må følge den til du føler deg bedre.
- Det er nødvendig å sørge for konstant tilførsel av frisk luft til rommet der en person tilbringer tid. Og ta vanlige turer.
Hva med kosthold? Dietten for denne sykdommen er rettet mot å akselerere oksidative og immunbiologiske prosesser i kroppen, forbedre hematopoiesen og funksjonen til det kardiovaskulære systemet, redusere proteintap og øke reparasjonen i lungene.
Som regel foreskriver leger diett nr. 15 eller nr. 11. Hvis vi snakker om generelle anbefalinger, er det nødvendig å inkludere matvarer med høyt innhold av askorbinsyre og folsyre, kobber, kalium, kalsium, vitaminer A og B.
Spis ofte, men i små porsjoner. Du må også gi opp bords alt, siden det holder på væsken.
Værvarsel
Dessverre, med lungefibrose kan ikke forventet levealder være den samme som for en helt frisk person. Tross alt forårsaker denne sykdommen respirasjonssvikt. Og dette provoserer fram irreversible patologiske endringer som påvirker livskvaliteten.
Av 10 pasienter er 2 diagnostisert med en akutt form av sykdommen. Med det er forventet levealder omtrent 1 år, hvor den menneskelige tilstanden forverres. Han har store pusteproblemer, han kan gå ned 15-20 kilo på et par måneder.
Persistent fibrose (kronisk,flyter hardnakket) utvikler seg ikke så raskt. Med den er forventet levealder omtrent 5 år.
Den beste prognosen er for pasienter med sakte progredierende sykdom. I dette tilfellet når forventet levealder 10 år.
Disse tallene kan imidlertid vanskelig kalles objektive. Alt avhenger av forsømmelse av saken, effektiviteten av behandlingen, pasientens etterlevelse av anbefalingene.
