Tymuskjertelen kalles det sentrale organet i immunsystemet, samt kjertelen som produserer den indre hemmeligheten. Det er her stamceller blir til T-lymfocytter, som er direkte involvert i cellulær og humoral immunitet. I tillegg skilles rundt 20 stoffer ut fra denne kjertelen som en hemmelighet. Dette inkluderer en rekke hormoner og komponenter som kreves for normal metabolisme.
Maksimal vekt av thymus oppnås i løpet av nyfødtperioden, siden dette organet tar opp mer enn 4 % av vekten til barnet. Vekst kan finne sted i løpet av de første 15 årene av et barns liv, men deretter noteres aldersinvolusjon. Som et resultat blir kjertelvev til binde- og fettvev.
Reasons
Tymomegali hos barn, hvis ICD-10 er E32, utvikler seg på grunn av tilstedeværelsen av eksogene og endogene faktorer, og i noen tilfeller kan de kombineres med hverandre. Ganske ofte er denne patologien direkte relatertmed belastet obstetrisk anamnese av moren. Vi snakker om aborter og spontanaborter, samt alvorlig toksikose under graviditet og tilstedeværelsen av en Rh-konflikt. Moderne leger opphever ikke den negative effekten av rusmidler og alkohol på thymuskjertelen, noe som ytterligere vil føre til utvikling av thymomegali.
Hvordan ser babyer ut?
Hvis thymus bare er litt forstørret, kan det hende at det ikke er noen kliniske manifestasjoner. I dette tilfellet snakker vi om et forstørret thymussyndrom. Utvidede symptomer på sykdommen er observert med en betydelig økning.
Barn diagnostisert med tymomegali kan skilles ut på grunn av karakteristiske fenotypiske trekk:
- rund kroppsform;
- dårlig utviklet muskler;
- ansiktstrekk er veldig store;
- lyse øyne og hårfeste;
- kroppens tverrparametre er forskjellige i økte størrelser, spesielt deler som skuldre og bryst, samt håndflater og føtter, som stadig blir kalde;
- forstørrede lymfeknuter;
- huden er blek med et marmorlignende mønster, mild pigmentering og utslett.
Signs
Barn med denne sykdommen har økt appetitt, de er ofte overvektige eller overvektige.
Sykdom er ledsaget av andre sykdommer. Først av alt er dette endokrine-metabolske patologier som manifesterer seg som skjoldbruskdysfunksjon eller hypokortisisme, hypoparathyroidisme. Diabetes kan utvikle seg. Brokk finnes: lyske ellernavlestreng.
Tymomegali er ledsaget av en trykkendring, som fører til arteriell hypotensjon, arytmier. Provosere sykdommen og slike avvik som er forbundet med kompresjon av vitale organer. Dette er den første:
- Trachea. I dette tilfellet er det konstant hoste, kortpustethet og støyende pust med tungpustethet.
- Vagusnerven. Irritasjonen fører til bradykardi, dysfoni, kollapser.
- Hovne halsårer, cyanose.
Det er en underutvikling av kjønnsorganene. Jenter lider av livmor- og vaginal hypoplasi, mens gutter kan ha phimosis eller kryptorkisme.
Adenoider og mandler er forstørret. SARS oppstår ofte, som er ledsaget av sterk hoste.
Hvordan gjenkjenne?
Du kan gjenkjenne tymomegali hos barn under ett år på følgende tegn:
- de er vanligvis født med mye vekt;
- femoral medfødt defekt kan bli funnet;
- vekten kan svinge: enten øker den kraftig eller reduseres;
- alle tegn på rakitt er bestemt;
- huden er blek, men blir blåaktig når man gråter;
- oppstøt er for hyppig;
- overdreven svetting;
- venøst netting synlig i brystområdet;
- hoste oppstår uten tilsynelatende grunn, hvis babyen holdes i horisontal stilling, forsterkes den;
- høy temperatur vedvarer i lang tid, opptil 38 grader;
- det er en arytmi.
Det er også et brudd på sekvensiell tenner, barnet henger etter i taleutviklingen, begynner å gå sent.
Hvordan graden av tymomegali hos barn bestemmes
I pediatrisk endokrinologi bestemmes utviklingsstadiet av tymomegali av metoden for spesielle målinger og av den ytre tilstanden til thymuskjertelen, ifølge røntgenbildet.
For å diagnostisere tymomegali hos et barn, brukes en kardiothymicothoracal indeks (CTTI). Denne indikatoren vil bli beregnet av legen, basert på indikasjonene på røntgenbildet. Det er nødvendig å måle forholdet mellom arealet av karbunten i området for bifurkasjonen av luftrøret og størrelsen på brysthulen i området av mellomgulvet.
Også innen pediatrisk endokrinologi er det en mulighet for å identifisere sykdomsstadiet, med fokus på området av skyggen av kjertelen, som kan fikses ved røntgen.
Konvensjonelt har en person tre anatomiske deler av brystet. Graden av tymomegali hos et sykt barn bestemmes av området på barnets bryst som påvirkes av vekstnivået til thymuskjertelen.
Hvilke indikatorer?
Følgende grader av thymusvekst skilles:
- 1 grad. KKTI-indikator innenfor 0, 33-0, 37 enheter, thymuskjertel i området av øvre tredjedel av brystet.
- 2 grader. KKTI-indikatoren er innenfor 0,37-0,42 enheter, orgelet opptar et område på ikke mer enn 2/3 av barnas bryst.
- 3 grader. KKTI-indikatoren er over 0,42 enheter, kjertelen opptar et område på 2/3 eller mer av brystområdet.
Diagnose
En av de mest objektive metodene for å gjenkjenne tymomegali er studier med røntgendiagnostikk og ultralyd. Inspeksjon, palpasjon og perkusjon brukes i den innledende fasen av diagnosen. En viktig faktor i dette er legens erfaring.
Ved etablering av thymomegali ved hjelp av røntgendiagnostikk bør det tas hensyn til at standard skyggesynlighet av thymus ikke går utover skyggeprojeksjonen av barnets hjerte og karbunt. Denne situasjonen gjelder barn i forskjellige aldre.
Studier utført av forskere har avslørt de begrensende normene for vekt og volum av thymus, som går utover dette er en manifestasjon av tymomagali. Mest nøyaktig er disse indikasjonene etablert ved hjelp av ultralyd, hvor emnet for studien er thymuskjertelen, abdominale organer og binyrene. En ultralyd av thymus bestemmer graden av sykdommen.
Samtidig blir det utført laboratorieblodprøver for overskridelse av normen for T-lymfocytter, hormoner, et kardiogram blir tildelt.
Studier av denne sykdommen avslørte en reduksjon i immuniteten til barnets kropp og en høy mottakelighet hos barnet for SARS, og derfor studeres barnets historie når man setter en diagnose.
Om problemet
Tymus eller thymuskjertel er et organ for lymfocytopoiesis, hvor det dannes lymfoide celler som er ansvarlige for funksjonen til barnets immunsystem. Thymuskjertelen i barndommen har en maksimal størrelse. Thymomegali er en sykdomassosiert med en økning i størrelsen og vekten til det navngitte organet, manifesterer det seg hos barn fra en veldig ung alder.
Barn med tymomagali er som allerede nevnt overvektige, økt appetitt, manglende utvikling av muskelvev, endringer og underutvikling av kjønnsorganenes former, nedsatt utbrudd av melketenner, utviklingsforsinkelse, talefeil.
Tymuskjertelen komprimerer de vitale organene til barnet, noe som kan vise seg i hevelse av venene i nakken, kortpustethet, hoste og blåaktig hudfarge. I noen tilfeller kan sykdommen oppstå uten noen utt alte symptomer.
Hvordan går det med terapi?
Medikamentell behandling av tymomagali hos barn, hvis symptomer er høyere, foreskrives av barnelege, basert på sykdommens grad og alvorlighetsgrad og på grunnlag av konklusjonene fra en immunolog og en endokrinolog. I medisinsk praksis utføres ikke terapeutisk behandling av milde former for tymomegali. Det anbefales at barnet holder seg til et balansert kosthold, ikke blir stresset og pass opp for forkjølelse, og besøker barnelegen regelmessig. Amming er indisert for nyfødte.
På det andre stadiet av sykdommen foreskrives adaptogener og biostimulanter basert på plantekomponenter, som kan øke kroppens motstand mot skadelige miljøfaktorer.
I noen tilfeller foreskrives preparater basert på et ekstrakt fra thymuskjertelen til storfe.
Når et barn utvikler binyrebarksvikt, gis injeksjoner av kaliumløsninger og hjerteglykosider.
I det sistestadium av sykdommen og i den preoperative perioden, foreskrive steroidhormoner glukokortikoider: prednisalon og hydrokortison. Doseringen velges individuelt.
For ikke å provosere degenerasjonen av tymomegali til mer alvorlige sykdommer, er regelmessig overvåking av barnets helse og foreskrevet behandling nødvendig.
Forebygging
Oftest utvikler det seg en normalstor thymuskjertel hos et barn ved seksårsalderen, men barnet bør fortsatt være registrert hos leger som barnelege, immunolog og endokrinolog, samt gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser.
Forebygging av sykdommen kan være riktig og nøye planlegging og gjennomføring av fødselen, og dette er å opprettholde en sunn livsstil, før du planlegger et barn og under graviditet, bestå alle nødvendige undersøkelser både under graviditet og etter, allerede en nyfødt. Amming er ønskelig, da morsmelk inneholder en stor mengde antistoffer og andre nyttige stoffer, takket være at barnet vil utvikle seg riktig.
Under amming bør mor unngå stress og usunn livsstil. Hvis barnet får flaske, bør du oppsøke lege som vil gi råd om en kvalitetsblanding.
I huset må du observere riktig mikroklima, ofte utføre våtrengjøring og ventilere. Hvis barnet har øktthymus, så må foreldre beskytte den mot stressende situasjoner, så vel som mot kontakt med infiserte mennesker.
