Hvert legemiddel tilhører en bestemt farmakologisk gruppe. Dette betyr at enkelte legemidler har samme virkningsmekanisme, bruksindikasjoner og bivirkninger. En av de viktigste farmakologiske gruppene er beta-agonister. Disse legemidlene er mye brukt i behandlingen av respiratoriske og kardiovaskulære patologier.
Hva er B-agonister?
Beta-agonister er en gruppe medisiner som brukes i behandling av ulike sykdommer. I kroppen binder de seg til spesifikke reseptorer lokalisert i de glatte musklene i bronkiene, livmoren, hjertet og vaskulært vev. Denne interaksjonen forårsaker stimulering av betaceller. Som et resultat aktiveres ulike fysiologiske prosesser. Når B-agonister binder seg til reseptorer, stimuleres produksjonen av slike biologiske stoffer som dopamin og adrenalin. Et annet navn for disse forbindelsene er beta-agonister. Hovedeffektene deres er en økning i hjertefrekvens, en økning i blodtrykk og en forbedring i bronkialledning.
Betaadrenomimetikk: handling i kroppen
Beta-agonister er delt inn i B1- og B2-agonister. Reseptorer for disse stoffene er lokalisert i de indre organene. Når de er bundet til dem, fører beta-agonister til aktivering av mange prosesser i kroppen. Følgende effekter av B-agonister skilles ut:
- Økt hjerteautomatikk og forbedret ledning.
- Økt hjertefrekvens.
- Accelerating lipolyse. Ved bruk av B1-agonister oppstår det frie fettsyrer i blodet, som er produkter av nedbrytningen av triglyserider.
- Økt blodtrykk. Denne handlingen skyldes stimulering av renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS).
Bindingen av adrenomimetika til B1-reseptorer fører til de oppførte endringene i kroppen. De er lokalisert i hjertemuskelen, blodårene, fettvevet og det juxtaglomerulære apparatet til nyrecellene.
B2-reseptorer finnes i bronkiene, livmoren, skjelettmuskulaturen, sentralnervesystemet. I tillegg finnes de i hjertet og blodårene. Beta-2-agonister forårsaker følgende effekter:
- Forbedring av bronkial ledning. Denne handlingen skyldes avslapping av glatte muskler.
- Akselerasjon av glykogenolyse i muskler. Som et resultat trekker skjelettmusklene seg raskere og sterkere sammen.
- Avslapping av myometrium.
- Akselerasjon av glykogenolyse i leverceller. Dette fører til en økning i blodsukkernivået.
- Økt hjertefrekvens.
Hvilke legemidler tilhører gruppen av B-agonister?
Leger foreskriver ofte beta-agonister. Legemidler som tilhører denne farmakologiske gruppen er delt inn i korttidsvirkende og hurtigvirkende legemidler. I tillegg isoleres medikamenter som kun har en selektiv effekt på visse organer. Noen legemidler virker direkte på B1- og B2-reseptorene. De mest kjente medisinene fra gruppen beta-agonister er legemidlene Salbutamol, Fenoterol, Dopamin. B-agonister brukes i behandlingen av lunge- og hjertesykdommer. Noen av dem brukes også på intensivavdelingen (medikamentet "Dobutamin"). Mindre vanlig blir legemidler fra denne gruppen brukt i gynekologisk praksis.
Klassifisering av beta-agonister: typer medikamenter
Beta-agonister er en farmakologisk gruppe som inkluderer et stort antall legemidler. Derfor er de delt inn i flere grupper. Klassifiseringen av B-agonister inkluderer:
- Ikke-selektive beta-agonister. Denne gruppen inkluderer legemidler "Orciprenalin" og "Isoprenalin".
- Selektive B1-agonister. De brukes i kardiologi og intensivavdelinger. Representanter for denne gruppen er legemidlene Dobutamin og Dopamin.
- Selektive beta-2-agonister. Denne gruppen inkluderer legemidler som brukes mot sykdommer i luftveiene. I sin tur deles selektive B2-agonister inn i korttidsvirkende legemidler og legemidler som har en langEffekt. Den første gruppen inkluderer medisiner "Fenoterol", "Terbutalin", "Salbutamol" og "Hexoprenalin". Langtidsvirkende legemidler er legemidlene Formoterol, Salmeterol og Indacaterol.
Indikasjoner for bruk av B-agonister
Indikasjoner for bruk av B-agonister avhenger av type medikament. Ikke-selektive beta-agonister brukes for tiden praktisk t alt ikke. Tidligere ble de brukt til å behandle visse typer arytmier, forverring av hjerteledning og bronkial astma. Leger foretrekker nå å foreskrive selektive B-agonister. Fordelen deres er at de har langt færre bivirkninger. I tillegg er selektive medikamenter mer praktiske å bruke, siden de bare påvirker visse organer.
Indikasjoner for utnevnelse av B1-agonister:
- akutt hjertesvikt.
- Sjokk av enhver etiologi.
- Skjul.
- Dekompenserte hjertefeil.
- Sjelden - alvorlig koronarsykdom.
B2-agonister er foreskrevet for bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesykdom. I de fleste tilfeller brukes disse stoffene i form av aerosoler. Noen ganger brukes stoffet "Fenoterol" i gynekologisk praksis for å bremse arbeidskraft og forhindre spontanabort. I dette tilfellet administreres stoffet intravenøst.
Når er B-agonister kontraindisert?
Det bør huskes at medikamenter fra beta-agonistgruppen har en rekkekontraindikasjoner og bivirkninger. Dette gjelder spesielt for ikke-selektive B-agonister. Bivirkninger av disse medisinene er utvikling av hyperglykemi, skjelving i lemmer, hjerterytmeforstyrrelser, eksitasjon av sentralnervesystemet, etc. Beta-1-agonister er potente medisiner, derfor brukes de kun i tilfeller av akutt behov. De er kontraindisert hos pasienter med en historie med slike patologier: ventrikulær arytmi, subaortastenose, feokromocytom. De bør heller ikke brukes til hjertetamponader.
B2-agonister er kontraindisert i følgende tilfeller:
- Intoleranse overfor beta-agonister.
- Graviditet komplisert av blødning, morkakeavbrudd, truende spontanabort.
- Barn under 2 år.
- Inflammatoriske prosesser i myokard, rytmeforstyrrelser.
- Diabetes mellitus.
- Aortastenose.
- Hypertensjon.
- akutt hjertesvikt.
- Tyrotoksikose.
Medisin "Salbutamol": bruksanvisning
Salbutamol er en korttidsvirkende B2-agonist. Det brukes til bronkial obstruksjonssyndrom. Oftest brukt i aerosoler, 1-2 doser (0,1-0,2 mg). Det er å foretrekke for barn å inhalere gjennom en forstøver. Det er også en tablettform av stoffet. Doseringen for voksne er 6-16 mg per dag.
Salbutamol: medikamentpris
Medikamentet brukes som monoterapi formild bronkial astma. Hvis pasienten har et gjennomsnittlig eller alvorlig stadium av sykdommen, brukes langvarige legemidler (langtidsvirkende beta-agonister). De er den grunnleggende behandlingen for bronkial astma. For rask lindring av et astmaanfall brukes stoffet "Salbutamol". Prisen på legemidlet er fra 50 til 160 rubler, avhengig av produsenten og dosen i hetteglasset.