Hørselstap hos et barn er en tilstand preget av progressiv eller vedvarende hørselstap. Sykdommen kan diagnostiseres hos et barn i alle aldre, selv hos nyfødte. For tiden er det mange predisponerende faktorer som fører til en reduksjon i lydoppfatning. Alle er delt inn i flere store grupper og bestemmer egenskapene til patologien.
Kjennetegn ved hørselstap hos et barn er presentert nedenfor.
Enhver form for sykdom kjennetegnes ved manglende reaksjon på lyden som kommer fra leker, på hvisken eller stemmen til moren. I det kliniske bildet er det blant annet forstyrrelser i mental- og taleutvikling. En diagnostisk funksjon er en sjekk av en pediatrisk otolaryngolog, den er basert på å utføre visse aktiviteter ved hjelp av et spesielt sett med verktøy. I tillegg til å etablere riktig diagnose, sikter debestemmelse av stadiet av hørselstap. Basert på den etiologiske faktoren kan terapi være fysioterapeutisk, medisinsk og kirurgisk. Ofte krever behandling en integrert tilnærming.
Klassifisering av denne sykdommen
Hørselstap hos et barn er preget av ufullstendig hørselstap, der pasienten oppfatter lyder ganske uleselig. Leger noterer fire grader av hørselstap. Tale, avhengig av gradens forsterkning, blir mindre og mindre forståelig. Den siste graden er på grensen med fullstendig hørselstap.
Sykdommen er delt etter varighet:
- akutt - hørselen forverres gradvis, det har ikke gått mer enn en måned siden begynnelsen av denne prosessen; oppstår i de fleste tilfeller som følge av skade eller infeksjon;
- sudden flow - vises veldig raskt, opptil et par timer;
- subakutt - fra én til tre måneder har gått siden hørselstap;
- kronisk - pasienten har vært syk i mer enn tre måneder; dette stadiet er det som reagerer mest på terapi.
I henhold til betennelsesstedet i den auditive analysatoren, er hørselstap klassifisert:
- neural;
- conductive;
- mixed;
- touch;
- neurosensorisk.
Hvis et barn utvikler hørselstap på kun ett øre, betyr det at sykdommen er ensidig. Bilateral - i nærvær av patologi i begge ørene.
Grader av patologi
Spesialister, som bestemmer alvorlighetsgraden av patologien, tar utgangspunkt i resultatene av tale og tonalaudiometri:
- Hørselstap 1 grad hos et barn (med svingninger fra 26 til 40 dB). Et barn kan tydelig forstå og høre samtaletale på 4-6 meters avstand, og oppfatter en hvisking på en til tre meters avstand. Konstant støy gjør tale vanskelig å forstå.
- Hørselstap 2 grader hos et barn (med svingninger fra 41 til 55 dB). Pasienten forstår en samtale to til fire meter unna, en hvisking fra én meter.
- Hørselstap 3 grader hos et barn (med svingninger fra 56 til 70 dB). Ungen skiller en samtale på én eller to meter, mens hviskingen blir uleselig.
- Hørselstap 4 grader hos barn (med svingninger fra 71 til 90 dB). Talespråk høres ikke i det hele tatt.
Hvis hørselsgrensen er over 91 dB, diagnostiserer legene døvhet. I noen tilfeller, etter å ha fastslått årsakene til sykdommen, viser det seg å ta nødvendige tiltak som kan bremse progresjonen av hørselstap.
Sanselig hørselstap hos barn
Denne formen for patologi er en kombinasjon av nevral og sensorisk type. Både en og flere avdelinger kan være utsatt for betennelse samtidig: hørselsnerven, det indre øret. Oftest utvikler denne typen hørselstap hos et barn på grunn av skader som ble mottatt under fødsel og ved eksponering for virus eller giftstoffer.
Denne patologiske formen forekommer oftest hos barn, omtrent 91 % av tilfellene. I syv prosent av situasjonene oppdages ledningsfeil. Blandet hørselstap er minst vanlig.
Konduktivt hørselstap hos unge pasienter
Denne formen for sykdommen, som ledende, er en lidelse som sprer seg til det ytre øret, ossiklene i mellomøret og trommehinnen. I en slik situasjon skiller eksperter mellom første og andre grad av hørselstap.
Årsakene til den ledende typen er som regel:
- svovelplugg;
- traumatiske lidelser i trommehinnen;
- prosesser av betennelse i øret;
- høy påvirkningsstøy;
- et bein vokser i hulrommet i mellomøret.
Diagnose av hørselsproblemer i de aller første stadiene gjør det mulig å forebygge døvhet og andre farlige komplikasjoner. Behandling av denne sykdommen bør utføres av en kvalifisert spesialist som er i stand til å velge en individuell tilnærming til et slikt problem og et behandlingsforløp.
årsaker til hørselstap hos barn
Eksperter kan foreløpig ikke gi nøyaktig informasjon om hva som kan forårsake denne sykdommen. Etter en grundig analyse og studie av denne patologien ble imidlertid en viss liste over påståtte kildefaktorer identifisert:
- Arvelighet - babyen får oftest en blandet og nevrosensorisk type patologi på grunn av denne faktoren. I dette tilfellet har barnet irreversible endringer i hørselsorganet, som igjen representerer bilaterale defekter i oppfatningen av lyder. I følge statistikk vises sykdommen i 80% av tilfellene isolert fra andre lidelser, i andre tilfeller samtidig med genetiskesyndromer.
- Den negative virkningen av faktorer som påvirker den intrauterine utviklingen av fosteret. På slutten av første trimester av svangerskapet dannes hørselsorganene. Hvis en kvinne lider av alvorlige infeksjonssykdommer i en gitt tidsperiode, kan dette påvirke utviklingen av barns hørselsorganer negativt.
- Ulike skader under fødsel.
- En kvinne som fører en usunn livsstil under svangerskapet og forsømmer å besøke en spesialist i tide.
- Diabetes mellitus hos en kvinne.
- Når blodet til fosteret og moren er uforenlig, kan det oppstå en Rh-konflikt som resulterer i defekter i dannelsen av babyens organer.
- For tidlig fødsel. Selvfølgelig, under for tidlig fødsel, er barnets hørselsorganer fullstendig dannet. Men hypoksi som oppstår under fødsel kan påvirke hørselsorganene negativt.
- Negative konsekvenser av infeksjonssykdommer pasienten lider av - i noen tilfeller kan babyen oppleve komplikasjoner i form av herpes, meslinger, røde hunder osv.
Det skal bemerkes at årsakene til sykdommen også kan være:
- adenoids;
- svovelplugg;
- tympaniske membrandefekter;
- otitis media;
- tonsillitt;
- forskjellige skader på hørselsorganene.
I noen tilfeller kan den patologiske prosessen hos ungdom påvirkes av konstant lytting til musikk med høyt volum.
Nedenfor er symptomenehørselstap hos et barn.
Symptomer på denne patologien hos babyer
Hovedvikten i å erkjenne barns hørselstap er først og fremst tillagt observasjon av foreldre. De bør varsles av mangel på et barn opptil fire måneders reaksjon på høye lyder; etter fire til seks måneder er det ingen vokaliseringer før tale; etter syv til ni måneder er ikke babyen i stand til å fastslå kilden til lyden; om ett eller to år er det ikke noe ordforråd.
Eldre babyer reagerer kanskje ikke på t alte eller hviskede lyder bakfra; barnet kan stille det samme spørsmålet flere ganger; ikke svar på navnet; ikke skille omgivende lyder; snakk høyere enn nødvendig og les lepper.
Barn med hørselstap har systemisk taleunderutvikling: det er en polymorf defekt i uttalen av lyder og skarpt manifesterte vanskeligheter med å differensiere fonemer etter øret; et ekstremt begrenset leksikon, grove forvrengninger av stavelse-lyd verbale struktur, fravær av en dannet leksikalsk-grammatisk talestruktur. Alt dette fører til dannelse av ulike typer dysleksi og dysgrafi hos skolebarn med hørselstap.
Hørselstap med ototoksiske legemidler diagnostiseres vanligvis hos barn to til tre måneder senere og er bilater alt. Hørselen kan reduseres til 40-60 dB. Hos et barn er de første symptomene på hørselstap vestibulære lidelser (svimmelhet, ustø gang), tinnitus.
Funksjoner ved diagnosen av sykdommen
Nårgraviditet, er hoveddiagnosen en screeningsprosedyre. Hvis barn har risiko for medfødt hørselstap, bør de undersøkes spesielt nøye. Med en klar oppfatning av høye lyder fra en nyfødt baby, noteres slike ufrivillige reaksjoner som hemming av sugerefleksen, blinking, etc. I fremtiden, for å identifisere defekter, utføres en prosedyre som otoskopi.
For en god studie av auditiv funksjon hos et større barn bør audiometri utføres. For førskolebarn er det en spillform for denne diagnosen, for skolebarn - tonal og taleaudiometri. Hvis en spesialist oppdager visse avvik, brukes elektrokokleografi i fremtiden, der skadeområdet på hørselsorganet kan identifiseres.
I tillegg til en otolaryngolog, diagnostiserer også otoneurologer og audiografer barns hørselstap.
Kan barndoms hørselstap behandles?
Med nøye implementerte diagnostiske prosedyrer og rettidig og fullstendig behandling av hørselstap hos barn, kan sannsynligheten for å oppnå full hørsel økes betydelig. Jeg må si at i begynnelsen av denne patologien er det en sjanse til å bringe hørselen tilbake til det normale.
Når sykdommen er ledsaget av sensorineurale lidelser, vil det være nødvendig å implantere sensorer for å bli frisk. Naturligvis påvirker tidspunktet for å kontakte en spesialist også det positive resultatet: jo raskere behandlingsmanipulasjoner startes, desto større er sjansene for et vellykket resultat.
Behandling av denne sykdommen hos babyer
Set med metoder for rehabilitering og behandling av små pasienter med hørselstap er delt inn i kirurgisk, funksjonell, fysioterapi og medisinering. I en rekke situasjoner er det nok å utføre enkle tiltak (fjerning av en cerumenplugg eller et fremmedlegeme i øret) for å gjenopprette hørselen.
Barn med konduktivt hørselstap på grunn av defekter i integriteten til ossiklene og trommehinnen krever vanligvis hørselsforbedrende kirurgi (ossikulær protese, tympanoplastikk, myringoplastikk osv.).
Medisinsk behandling av hørselstap hos barn er basert på graden av hørselstap og den etiologiske faktoren. Hvis hørselen er redusert på grunn av vaskulære lidelser, foreskrives medisiner som forbedrer blodtilførselen til det indre øret og cerebral hemodynamikk (Bendazol, Eufillin, Papaverine, nikotinsyre, Vinpocetine). Med en smittsom opprinnelse til hørselstap i barndommen, blir ikke-toksiske antibiotika førstelinjemedisinene. Hvis forgiftningene er akutte, utføres avgiftning, metabolsk og dehydreringsterapi, samt hyperbar oksygenering.
Ikke-medikamentelle behandlingsmetoder for hørselstap i barndommen er pneumomassasje av trommehinnen, elektroforese, akupunktur, endural fonoforese og magnetoterapi.
I mange situasjoner er den eneste metoden for rehabilitering for pasienter med sensorineur alt hørselstap høreapparater. Hvis endet er passende indikasjoner, så utføres cochleaimplantasjon for små pasienter.
Omfattende rehabilitering for denne sykdommen inkluderer hjelp av barnepsykolog, defektolog, døvelærer og logoped.
Forebygging og prognose for hørselstap i barndommen
Hvis et barn ble diagnostisert med hørselstap i tide, gjør dette det mulig å forhindre retardasjon i utviklingen av intelligens, forsinket taleutvikling og forekomsten av psykologiske komplikasjoner av psykologisk karakter.
Med tidlig terapi er det i de fleste tilfeller mulig å oppnå en stabil tilstand og vellykket gjennomføre rehabiliteringsmanipulasjoner.
Forebygging av hørselstap hos unge pasienter inkluderer utelukkelse av perinatale risikofaktorer, vaksinering, unngåelse av ototoksiske legemidler, forebygging av ØNH-patologier. For å sikre en harmonisk utvikling av et barn som har blitt diagnostisert med hørselstap, er det nødvendig å følge ham i alle alderstrinn med komplekse medisinske og pedagogiske aktiviteter.
En slik patologi hos et barn er et ganske alvorlig problem som forårsaker alvorlig ubehag for en skjør kropp. Derfor bør du være oppmerksom på barn og ikke utsette et legebesøk hvis det er mistanke.
Vi undersøkte graden av hørselstap hos barn og metoder for å behandle denne patologien. Helse til deg og barna dine!
