Syndrom av svakhet i sinusknuten kombinerer i sitt konsept forskjellige hjertearytmier, hovedårsaken til disse anses å være patologiske endringer i funksjonen til sinusknuten. Denne sykdommen er karakterisert ved tilstedeværelse av bradykardi, og ofte er det flere foci av arytmi.
For å bli kvitt den pågående patologien, er det viktig å gjennomføre en rettidig diagnose og påfølgende omfattende behandling.
Strekk ved sykdomsforløpet
I hjertemuskelen er det et senter som bestemmer rytmen til slag. Denne funksjonen utføres av den såk alte sinusknuten, som regnes som en pacemaker. Den lager en elektrisk impuls og omdirigerer den til hjertet.
Sinusknuten til hjertet ligger i høyre atrium i området hvor foreningen av vena cava oppstår. Det er et slags kraftverk som distribuerer ladninger som setter rytmen til hjertemuskelens slag. Forverringen av funksjonen til dette organet skaper ulike typer forstyrrelser i hjertets funksjon. Denne patologien manifesterer seg likt hos begge kjønn og forekommer ofte hos eldre mennesker.
Svakhetssyndromsinus node - ikke en spesifikk sykdom, men flere sammenkoblede hjertearytmier. Dette konseptet inkluderer:
- bradykardi;
- takykardi;
- blandet type.
Denne patologien er ganske vanlig og reagerer godt på terapi, spesielt i de innledende stadiene av sykdommen. For å fastslå tilstedeværelsen av en sykdom, er det avgjørende å vite årsakene som provoserer den og de karakteristiske tegnene.
Klassifisering av sykdomsforløpet
Mange lurer på, sinusarytmi - hva er det, hvordan klassifiseres denne sykdommen og hva er karakteristisk for den? Du kan skille mellom slike typer patologier som:
- sinusbradykardi;
- takykardi-bradykardisyndrom;
- sinoatrial blokade;
- sinusknutefading.
Bradykardi kjennetegnes ved at det er en nedgang i antall impulser og dette fører til en nedgang i sammentrekninger av hjertemuskelen. Hvis det er mindre enn femti sammentrekninger per minutt, regnes dette som hovedtegnet på bradykardi.
Syndromet bradykardi-takykardi kjennetegnes ved at perioder med langsom arbeid av hjertemuskelen erstattes av rask hjerterytme. Noen ganger, med den påfølgende utviklingen av patologien, observeres atrieflimmer.
Med sinoatrial blokade fungerer sinusnoden uendret, men det oppstår en feil under overføring av impulser. Hvor tydelig og jevnt blokkeringen av impulsen oppstår avhenger i stor grad avrytmisk sammentrekning av hjertemuskelen.
Stopp av sinusimpulsen betyr at pacemakeren tar en pause i genereringen av impulsen i en viss tid. Brudd på aktiviteten til noden er også forskjellig i arten av patologiforløpet, nemlig den er delt inn i:
- latent gjeldende;
- intermitterende lekkasje;
- manifesting current.
Latent flyt kommer til uttrykk ved at funksjonssvikten i sinusknuten er nesten umerkelig. Feil er svært sjeldne, og patologi kan bare oppdages under en omfattende undersøkelse.
Det intermitterende sykdomsforløpet er preget av at svakheten i sinusknuten hovedsakelig observeres om natten. Dette skyldes innvirkningen på arbeidet med rytmen til det vegetative systemet. Med et manifesterende patologiforløp er funksjonsfeil i hjertets arbeid mer utt alt.
Årsaker til patologi
Det er en rekke årsaker som provoserer svakheten til sinusknuten, som kan være ekstern og intern. De vanligste interne årsakene inkluderer:
- erstatning av hjertemuskelceller med bindevev;
- iskemisk hjertesykdom;
- aterosklerose;
- kirurgi og traumer;
- inflammatoriske prosesser, uavhengig av deres opprinnelse;
- autoimmune sykdommer;
- brudd på proteinmetabolismen.
Også metabolske forstyrrelser kan være disponerende faktorer,manglende eller overdreven produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner, diabetes, konstante vektendringer.
Den vanligste eksterne årsaken til SSSU (ICD 10 - I49.5) kan være overdreven påvirkning fra avdelingen av nervesystemet som er ansvarlig for aktiviteten til mange indre organer. En lignende tilstand oppstår når:
- skader i nervesystemet;
- tilstedeværelse av ondartede neoplasmer i hjernen;
- hjerneblødning;
- systematisk bruk av visse medisiner.
Hos barn observeres svakhet i sinusknuten hovedsakelig ved difteri, og hos eldre - med åreforkalkning i koronarkarene. Svikt i funksjonen til denne delen av hjertemuskelen forekommer hovedsakelig hos pasienter med akutt hjerteinfarkt. Akutt hjertesvikt er ofte årsaken.
Symptomer på svak knutesyndrom
For å kunne gjenkjenne forløpet av patologien i tide, er det viktig å kjenne til sinusarytmi - hva er det og hva er tegnene på sykdommen? Krenkelser kan manifestere seg på helt forskjellige måter, avhengig av den primære patologien som provoserte dem. Til å begynne med er sykdommen stort sett asymptomatisk. Pasienter merker kanskje ikke engang avbrudd i sammentrekningen av hjertemuskelen som varer i flere sekunder.
Noen pasienter helt i starten kan oppleve problemer med blodsirkulasjonen i hjernen og andre organer, somfører til tilsvarende kliniske manifestasjoner. Deretter, med ytterligere progresjon av patologien, noteres en reduksjon i antall hjertesammentrekninger. Alvorlighetsgraden av denne patologien avhenger i stor grad av den generelle tilstanden til det kardiovaskulære systemet.
De viktigste tegnene på sick sinus-syndrom i de innledende stadiene inkluderer:
- svimmelhet;
- føler et hjerteslag;
- besvimelse;
- brystsmerter;
- pustebesvær.
Slike symptomer er uspesifikke, og derfor er det nødvendig å gjennomføre en omfattende diagnose for å velge den mest hensiktsmessige terapimetoden. Sinus node dysfunction syndrome er delt inn i to separate grupper, nemlig hjernedysfunksjon, samt tilstedeværelsen av hjerteproblemer.
I tilfelle av brudd på hjernens aktivitet, kan man skille slike hovedtegn på den patologiske prosessen som:
- økt irritabilitet;
- emosjonell ustabilitet;
- konstant følelse av tretthet;
- minneforringelse.
Hos eldre kan det også være en nedgang i intellektuelle evner. Med den påfølgende progresjonen av den patologiske prosessen oppstår sirkulasjonsforstyrrelser, noe som provoserer forekomsten av mer utt alte symptomer. Pre-besvimelse og svimmelhet kan være ledsaget av alvorlig svakhet og utseende av tinnitus. Som et resultat av forverring av funksjonen til hjertemuskelen, kan det være et kraftig trykkfall,ledsaget av overdreven blekhet og avkjøling av huden.
Symptomer på svakhet i sinusknuten med brudd på hjertemuskelen i det innledende stadiet er praktisk t alt ikke manifestert på noen måte. Med progresjonen av patologien noteres smerte bak brystbenet, som oppstår som et resultat av forringelse av blodtilførselen til myokardiet. Med økt fysisk aktivitet klager pasienter over alvorlig svakhet og kortpustethet. Hvis rettidig medisinsk behandling ikke gis til pasienten, kan dette føre til kronisk hjertesvikt. I de senere stadier av den patologiske prosessen kan det være dødelig utfall.
Diagnose
For rettidig påvisning av tilstedeværelsen av patologi og kompleks behandling, er det viktig å diagnostisere svakheten til sinusknuten, som utføres ved hjelp av flere forskjellige metoder. Hovedmetoden er fjerning av elektrokardiogrammet på tidspunktet for angrepet. I tillegg brukes slike diagnostiske metoder som:
- Holter-overvåking;
- medikamentøvelsestest;
- intrakardial elektrofysiologisk studie;
- identifiserer symptomer.
Holter-overvåking innebærer bruk av en bærbar elektrokardiograf, som registrerer aktiviteten til hjertemuskelen gjennom dagen. Dette er veldig praktisk, siden det er mulig å oppdage det latente løpet av den patologiske prosessen. Samtidig kan pasienten leve sitt vanlige liv og presterehovedprosesser. Ved å analysere dataene som er oppnådd, er det mulig å fastslå årsaken til sinusknutedysfunksjon.
Det gjennomføres også treningstester, hvor det stilles visse økte krav til pasientens hjerte. Under fysisk aktivitet øker oksygennivået, noe som kreves av myokard for metabolske prosesser. Denne testen vil fastslå tegn på oksygen sult.
Gir behandling
Behandling av sinusknuten begynner med eliminering av hovedfaktorene som kan provosere en ledningsforstyrrelse. For dette blir de foreskrevne medisinene i utgangspunktet kansellert. Hovedmetoden for å gjennomføre terapi, som garanterer det beste resultatet, er installasjon av en pacemaker.
I tillegg til å eliminere ytre årsaker, må det være overholdelse av det optimale belastningsnivået, utelukkelse av dårlige vaner. Det er også nødvendig å redusere mengden koffeinholdige drikker som konsumeres. Hvis det er kroniske sykdommer som påvirker funksjonen til sinusknuten, er det viktig å behandle dem.
medisinsk behandling
Hvis det er økt aktivitet i nervesystemet som er ansvarlig for aktiviteten til de indre organene, eller det er andre, mer alvorlige lidelser, utføres medisinsk behandling av svakhet i sinusknuten. Legen skriver ut medisiner som hjelper til med å eliminere dysfunksjon.
Under medikamentell behandling er det nødvendig å unngå å talegemidler som forårsaker en reduksjon i antall hjertesammentrekninger og en reduksjon i blodtrykket. I nødstilfeller får pasienten stoffet "Atropin". Å ta medisiner er kun rettet mot å eliminere hovedsymptomene og er et forberedende trinn i den kirurgiske intervensjonen.
Kirurgi
For å eliminere dysfunksjonen til sinusknuten, er det nødvendig å installere permanent pacing i pasientens kropp. Det er visse indikasjoner for installasjon av en pacemaker, som inkluderer:
- samtidig tilstedeværelse av bradykardi og andre hjertearytmier;
- bradykardi med for lav puls;
- tap av bevissthet med epileptiske anfall;
- koronar insuffisiens, regelmessig svimmelhet og besvimelse.
I dette tilfellet er installasjon av en pacemaker nødvendigvis indisert, siden hvis behandlingen ikke utføres i tide, kan konsekvensene bli mer alvorlige, til og med fatale.
Bruk av folkemedisin
Selvbehandling med svakhet i sinusknuten er uakseptabelt, og derfor bør du definitivt rådføre deg med legen din før du bruker alternative behandlingsmetoder. Når du utfører terapi med tradisjonell medisin, lages spesielle infusjoner av medisinske planter, spesielt, slik som:
- motherwort;
- mint;
- valerian;
- yarrow.
Disse medisinske urtenebidra til å normalisere søvn, bekjempe stress og forbedre velvære.
Profylakse
For å forhindre forverring av tilstanden er det avgjørende å gjennomføre kompetent forebygging. Det innebærer overholdelse av prinsippene for rasjonell ernæring, du må kontrollere dagens regime. Det daglige kostholdet bør inneholde matvarer med høyt innhold av magnesium og kalium, som bidrar til å opprettholde ytelsen til hjertemuskelen.
Fysisk aktivitet skal være regelmessig, og belastningen øker avhengig av helsetilstand og velvære til pasienten. Du må prøve å eliminere psyko-emosjonelt stress og stress fra livet ditt. For å roe nervesystemet er det lurt å bruke naturmidler og slutte å ta medisiner.
Det er også nødvendig å kontrollere mengden sukker i blodet og overvåke vektøkning hos barn og voksne. Det er umulig å ta medisiner ukontrollert, siden selv de mest ufarlige stoffene kan provosere en forverring av aktiviteten til hjertemuskelen. Det er viktig å gjennomgå rettidig undersøkelse og behandling for å forhindre overgang av sykdommen til et mer komplekst stadium.
Prognose og konsekvenser
Det er viktig å huske at sick sinus syndrome er en farlig sykdom som kan ha mange negative konsekvenser. Denne patologien forekommer hovedsakelig hos eldre mennesker, men nylig har den også blitt diagnostisert hos små barn, så vel som ungdom. Konsekvensene av sykdomsforløpet kan være svært alvorlige, spesielt som:
- dannelse av permanent sinusbradykardi;
- vanlig blokkering av hjertet i noen sekunder;
- blokkerer sinusknuteimpulsoverføring;
- hyppige takykardianfall;
- atrieflimmer.
Hvis den patologiske prosessen behandles feil eller i utide, kan det oppstå hjerneslag, og dette kan gi skade på hjernevev og nedsatt hjernefunksjon. I tillegg kan konsekvensen av en slik sykdom være dannelse av blodpropp, noe som er svært livstruende, siden hvis en blodpropp bryter av fra veggene i blodårene, kan dette føre til døden.
En annen patologi kan være hjertesvikt, som ofte dannes i fravær av rettidig behandling og utviklingen av sykdommen.
Forstyrrelsen av impulsledning fra selve pacemakersenteret er ikke farlig og har ingen negativ innvirkning på pasientens forventede levetid. Trusselen er bare de konsekvensene som kan fremprovoseres av patologiforløpet.
Prognosen for forventet levealder vil i stor grad avhenge av skadens art og grad. Dersom brudd i arbeidet med sinusknuten ble dannet som komplikasjoner som følge av forløpet av den underliggende sykdommen, vil prognosen for videre overlevelse avhenge av hvor alvorlig skaden på kroppen var.
