Hva er denne patologien? Hvor farlig er det og er det herdbart? Dette er vanlige spørsmål. La oss utforske dem mer detaljert i denne artikkelen. Vulvarkreft er en ondartet svulst som oppstår eksternt på huden og slimhinnene i kjønnsorganene. Hvert år identifiserer spesialister mer enn fire tusen pasienter som er syke med denne patologien. Dødsdebut innen et år, selv til tross for hjelpen som gis, observeres hos hver femte pasient. En så høy dødelighet er forbundet med det faktum at pasienter ikke henvender seg til spesialister på lang tid. Konsekvensene av en slik holdning til helse er dessverre skuffende. Som et resultat fører likegyldigheten til mennesker til det faktum at den opprinnelige operasjonsformen av sykdommen er uhelbredelig.
Generell informasjon
Forekomsten av vulvakreft i vårt land er omtrent fem prosent. Epidemiologi viser at utbredelsen av sykdommen iutviklingsland er høyere enn i resten av verden. Når det gjelder asiatiske kvinner, overstiger ikke forekomsten deres halvannen prosent.
Risikogruppen inkluderer ofte eldre som er over sekstifem år, siden det er i denne alderen at den hormonelle bakgrunnen hos kvinner gjennomgår betydelige endringer. Vulvar plateepitelkarsinom er ekstremt sjelden hos ungdom eller fertile kvinner. Tatt i betraktning pasientenes alder, kan det antas at malignitet vises på bakgrunn av dystrofisk degenerasjon forårsaket av aldring. Av ulike grunner er det mye mindre sannsynlig at eldre mennesker henvender seg til gynekologer, noe som fører til neglisjering av patologi.
Vulvarkreft er ikke smittsomt for folk rundt (bilder som viser de berørte områdene er presentert i artikkelen). Det er umulig å bli infisert av luftbårne dråper, men det er noen smittsomme patologier som bidrar til dannelsen, for eksempel humant papillomavirus eller AIDS.
Typer kreft
Følgende typer vulvakreft skilles ut, som er basert på dens histologiske struktur, og i tillegg vekstretningen og andre trekk. Dermed lar det cytologiske bildet oss skille mellom følgende typer av denne sykdommen:
- Squamous form.
- Basalcellevariant.
- Tilstedeværelse av melanom.
- Utvikling av Pagets sykdom.
- Utseende av adenokarsinom.
- Utseende av Bartholin-kjertelkarsinom.
Squamous cell cancer i dagutgjør omtrent åtti prosent av alle tilfeller, og andre arter er mye mindre vanlige. I henhold til kriteriet for retningen for spiring av patologi, skilles exofytiske og endofytiske former. Den internasjonale klassifiseringen viser utbredelsen av denne prosessen, og den tar hensyn til:
- Størrelsen på primærsvulsten.
- Grad av lymfeknutepåvirkning.
- Tilstedeværelse av metastaser.
Symptomer og tegn på patologi
I de tidlige stadiene av vulvakreft kan det hende at pasienter ikke har noen åpenbare plager i det hele tatt. Noen ganger er forløperne for utviklingen av en slik patologi leukoplakia sammen med kraurose og lichen sclerosus. Ofte er det første stadiet av sykdommen asymptomatisk.
Det første symptomet på vulvakreft er en kløende følelse med ubehag eller brennende følelse i kjønnsorganene. Smerter oppstår vanligvis senere. Utad kan de første forandringene være vanskelige å oppdage uten undersøkelse, men noen ganger kan man se at det har oppstått en kul i lyskeregionen i form av en forstørret lymfeknute som ikke gjør vondt.
De primære synlige manifestasjonene er flekker på slimhinnen, som er lette å oppdage: det er nok bare å undersøke vulvaen nøye. Dessverre er dette gjort for sent. Slike flekker har en hvitaktig-gråaktig fargetone. Lignende symptomer er observert mot bakgrunn av leukoplaki.
Karakteristiske tegn på vulvakreft med eksofytisk vekst er utseende av betennelse, sårdannelse og i tillegg purulent, blodig utflod, som indikerer at forfallet av kreftsvulsten har begynt. Endofytisk spiring er preget av hevelse sammen med sel og infiltrat. Senere manifestasjoner inkluderer svakhet, tretthet og lav temperatur. På terminalstadiet utvikler symptomene seg raskt, noe som vanligvis uttrykkes ved alvorlig utmattelse. Det kan også være raskt vekttap og svakt fylt puls med kortpustethet ved den minste anstrengelse. Som et resultat inntreffer oftest døden.
Du kan se symptomene på vulvarkreft på bildene som presenteres i artikkelen.
Hovedårsaker
Etiologien med hovedårsakene til denne patologien er ennå ikke fullstendig studert. Riktignok er papillomatose funnet på kroppen hos femti prosent av pasientene. Dens årsak er papillomaviruset. Det kan overføres gjennom kontakt eller husholdningskontakt. Det er stammer som forårsaker dannelse av vorter og kjønnsvorter, som har høy grad av onkogenisitet. Ofte begynner denne patologien med utseendet av papillomatøs vekst. Ved å trenge inn i epitelet endrer viruset strukturen til menneskelig DNA, noe som kan forårsake dysplasi med akselerert deling. Relevansen av dette problemet ligger i det faktum at hvis vulvarkreft ble oppdaget hos en ung kvinne, så oppdages også papillomaviruset med en åtti prosent sannsynlighet. I dag er mer enn nitti prosent av hele jordens befolkning infisert med det.
Vulvarkreft kan ofte gå i arv. Arvelig disposisjon er notert i tretti prosent av tilfellene. Dette er den såk alte intraepiteliale neoplasi.type. Genet som provoserer det er ennå ikke identifisert. Psykosomatikk forklarer at ondartede svulster dannes som et resultat av mentale opplevelser, som ofte er ubevisste. Og de kan også oppstå på grunn av mangel på oppmerksomhet eller kjærlighet. Derfor, ifølge noen læresetninger, kan hat med harme, sinne og misunnelse av andre mennesker forårsake onkologiske prosesser.
Vulvar cancer-stadier
I behandlingen av denne sykdommen spiller graden av prevalens av neoplasma en stor rolle. Følgende stadier skilles:
- Null nivå av patologi karakteriseres kun av lesjoner i epitelet.
- På det første stadiet overstiger ikke størrelsen på svulsten to centimeter og strekker seg ikke utover selve vulvaen.
- På det andre stadiet begynner størrelsen på svulsten allerede å overstige to centimeter.
- Det tredje stadiet er karakterisert ved spiring av svulsten i nabovev, for eksempel i området av skjeden eller anus, blant annet observeres ensidig karakter av lesjonen av lymfeknuter.
- På det fjerde stadiet kan svulsten vokse inn i andre organer, og i tillegg bein. I dette tilfellet kan lymfeknuter som er påvirket av metastaser på begge sider noteres.
I et tidlig stadium, med rettidig behandling, er overlevelsesraten for pasienter nittiåtte prosent. Det skal bemerkes at neoplasmen kan spre seg over hele kroppen i løpet av noen måneder. Ofte oppdager leger fjernmetastaser i lungeregionen. Dessverre er siste etappe nesten umuligenhver behandling, i dette tilfellet er legenes styrker kun rettet mot å lindre tilstanden til den syke pasienten.
Hvordan oppdage symptomer på vulvakreft?
Diagnose
Å få en anamnese, samt intervjue en pasient, bestemmer den generelle dynamikken i patologiske prosesser sammen med sykdomsforløpet og formasjonens godartede natur. Ved mistanke om vulvakreft vil undersøkelsen for å avklare diagnosen omfatte følgende prosedyrer:
- Utfører en gynekologisk undersøkelse som rapporterer ytre endringer.
- Implementering av palpasjon med bestemmelse av forstørrede inguinale, og i tillegg femorale lymfeknuter.
- Utfører en kolposkopi for å finne ut om svulsten har vokst inn.
- Utfører vulvoskopi, som hjelper til med å sjekke muterte celler for dysplasi.
- Utføre en celleprøve sammen med en Pap-test eller se etter kreftceller og beskrive strukturen deres.
- Biopsi og histologisk undersøkelse.
- Utfører en ultralydundersøkelse av bekkenet, og i tillegg lymfeknuter, som tillater påvisning av metastaser.
Når vulvakreft begynner å metastasere til nærliggende områder, består diagnosen av følgende prosedyrer:
- Utfører en digital rektalundersøkelse.
- Ta røntgenbilder av lungene.
- Utfører ureteroskopi.
- Datamaskin ogmagnetisk resonansavbildning, som igjen gjør det mulig å oppdage fjernmetastaser.
Konklusjon med prognosen for sykdommen avhenger direkte av totalen av symptomer og data fra kliniske studier. I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til varigheten av patologien sammen med den generelle helsen til pasienten.
Hvordan behandles vulvakreft?
Behandling av sykdom
Sykdommen er en ekstremt farlig, men helbredelig sykdom, forutsatt at den oppdages på et tidlig stadium. I tilfelle patologien ikke behandles, vil den være dødelig. Det bør bemerkes at død med neglisjering av en slik sykdom kan inntreffe innen et år.
Sjansen til å overleve, og i tillegg stoppe den aktive utviklingen av karsinom, eksisterer hvis en person ikke starter sykdommen, men oppsøker lege for å få passende medisinsk behandling. Ikke i noe tilfelle bør du prøve å bli kvitt sykdommen selv ved å ta smertestillende midler, eller se etter effektive midler i oppskrifter som tilbys av tradisjonell medisin. I en slik situasjon bør kun kompetent medisinsk behandling av kvalifiserte spesialister gis. Vulvarkreftbehandling bør være omfattende.
Moderne utvikling på områder som gynekologi, kirurgi og onkologi hjelper til med å kurere og beseire patologi. Behandlingstaktikken er kombinasjonsterapi, som vil bidra til å bremse utviklingen av kreft, slik at kroppen kan komme seg, og i tillegg,forlenge livet. Så behandlingen inkluderer følgende aspekter:
- Utfører kirurgisk fjerning av fokus og metastaser.
- Kemoterapi med cytostatika.
- Utfører strålebehandling.
- Tar smertelindrende tiltak.
Restitusjon av pasienter skjer umiddelbart etter operasjon for vulvakreft, hvor et organ med regionale lymfeknuter fjernes. Noen ganger handler det kun om klinisk remisjon. Tilbakefall etter operasjoner er vanligvis funnet i syv prosent av tilfellene. Det er umulig å forutsi tidspunktet for utseendet deres, men noen ganger må leger operere pasienter på nytt.
Lansert, men samtidig inoperabel kreft krever fortsatt palliativ behandling. Strålebehandling er vanligvis foreskrevet, og de direkte handlingene som tas av onkologer er rettet mot å lindre lidelsen til en syk person. Kjemoterapi er også tilgjengelig for vulvakreft.
Mulige komplikasjoner
Behandling for denne patologien, som inkluderer stråling med kjemoterapi, kan forårsake ulike bivirkninger sammen med en forringelse av livskvaliteten til pasientene. For eksempel, på grunn av fjerning av kjønnsorganene, kan det oppstå hevelse i bena med betennelse og divergens av postoperative suturer, samt opphopning av væske i området av det berørte området.
Negative operasjonelle konsekvenser kan også oppstå når nerver er skadet. Pasienter kan oppleve nummenhet med prikking i det skadede området av huden. I tillegg kan det hende at suturen ikke gror godt. Som en del av forebyggingen anbefales det å smøre huden med en balsam k alt "Vinilin". Tindvedolje egner seg også. Kjemoterapi og strålebehandling for vulvakreft kan forårsake en rekke komplikasjoner, inkludert følgende:
- Reduksjon i kroppens immunkrefter.
- Utvikling av anemi.
- Betydende hårtap.
- Forekomsten av forstyrrelser i tarmens arbeid.
- Observasjon av innsnevring av skjeden.
- Utseendet til en brennende følelse under vannlating.
- Utseende av generell svakhet, irritabilitet, apati og følelser av angst.
All postoperativ tid trenger pasienter spesiell oppmerksomhet i forhold til seg selv, og i tillegg - omsorg fra det kliniske personalet og selvfølgelig pårørende.
I avanserte stadier av vulvakreft (bildet er lett å finne), kan syke mennesker oppleve alvorlig fysisk ubehag. I denne forbindelse er spørsmålet om hvordan smerte kan lindres det mest relevante. På et tidspunkt gir ikke lenger bruk av ikke-narkotiske analgetika lindring. Sterke legemidler, som buprenorfin eller morfin, foreskrives til pasienter strengt etter legens resept på individuell basis.
Smertemedisiner kan være noe avhengighetsskapende, med noen bivirkninger som uklar bevissthet, svimmelhet, kvalme, lavt blodtrykk, munntørrhet og ekstrem tørste.
Ikke alle vet hvordan vulvakreft ser ut.
Hvor realistisk er det å bli gravid etter patologi?
Dette problemet er ennå ikke tilstrekkelig studert, siden denne sykdommen er ekstremt sjelden hos kvinner i reproduktiv alder. Denne patologien er mer en såk alt "senil" sykdom.
De fleste leger tror imidlertid at planlegging av en graviditet først er mulig etter å ha fullført et komplett kur med kompleks terapi, og dessuten ved slutten av rehabiliteringsperioden. Som sådan er utvinningsperioden ganske lang og varierer fra tre til fem år. Før du planlegger en graviditet, bør kvinner gjennomgå en fullstendig undersøkelse, primært av en gynekolog, samt en onkolog med en genetiker. Dette er nødvendig for å oppdage skjulte faktorer som kan skade barnet eller fremprovosere tilbakefall av patologien.
I sjeldne tilfeller kan denne patologien diagnostiseres under graviditet. I slike situasjoner kan du ikke nekte å utføre kjemoterapi. Denne behandlingsmetoden har ingen negativ effekt på den etterfølgende utviklingen av fosteret.
Forebyggende tiltak
Hvordan kan denne alvorlige sykdommen forebygges og kontrolleres? Forebygging av onkologiske sykdommer bidrar til å unngå eksponering for skadelige faktorer, og beskytter deg mot dem. For å forhindre utseendet av vulvarkreft anbefaler leger å eliminere eller i det minste redusere effekten av farlige faktorer, og i tillegg behandle komorbiditeter i tide. Først av alt må du slutte å røyke, bli kvitt overflødig vekt, unngåinntrengning i kroppen av alle typer kreftfremkallende stoffer. I tillegg er det umulig å tillate brudd på nivået av hormoner og utvikling av problemer med blodkar. Her er noen tips for å forhindre vulvakreft:
- Gir kroppen en god søvn.
- Sunn livsstil og normal daglig rutine.
- Riktig ernæring sammen med regelmessige kontroller.
Denne sykdommen bør behandles på det første stadiet. Så å bli kvitt det vil være enklere og mye mer effektivt. I denne forbindelse bør hver kvinne etter femti besøke en gynekolog to ganger i året.
Hva er prognosen for vulvakreft?
Forventet levealder og prognose
Overlevelsen av operable pasienter som ikke har lymfeknutepåvirkning er vanligvis opptil nitti prosent. I tilfelle lymfeknuter var involvert i den patologiske prosessen, reduseres overlevelsesraten til femti prosent.
Vulvar cancer reviews
Oftest er anmeldelser om behandlingen av denne patologien etterlatt av døtrene til syke mødre som måtte håndtere kreft. Som enhver annen kreft, behandles denne formen bare i det innledende stadiet, umiddelbart etter operasjonen, som er rapportert i kommentarene. Etter å ha gjennomgått behandling kan kvinner utvikle ulike komplikasjoner i form av anemi, hårtap, følelse av svakhet og tretthet.
I vårt land lider omtrent fem prosent av kvinnene av vulvakreft. I denne forbindelse er det ekstremt viktig å bli regelmessig undersøkt av en gynekolog for å unngåutviklingen av en så farlig patologi. I tillegg, ikke forsøm riktig ernæring, en sunn livsstil og overholdelse av et norm alt søvnmønster. En kvinne er forpliktet til å ta vare på helsen ikke bare i ungdommen, men gjennom hele livet.
