Blant alle kjente kreftformer er adenokarsinom i bukspyttkjertelen en moderat vanlig sykdom. Men blant de ondartede formasjonene til dette bestemte organet forekommer det oftest. Denne formen for kreft innebærer involvering i den patologiske prosessen med kjertelceller som kler organet og begynner å dele seg atypisk, og danner en svulst.
Sykdommen kan lokaliseres i absolutt alle deler av kjertelen, men tetter ofte utskillelseskanalene. Brudd på funksjonen til bukspyttkjertelen kan føre til svært alvorlige konsekvenser for hele kroppen.
Feature of the disease
Adenokarsinom i bukspyttkjertelen er en kompleks kreftsvulst som påvirker cellene i kjertelepitelet. De forer bukspyttkjertelkanalen. Som et resultat blir epitelvev gradvis erstattet av fibrøst vev.
Ved nærmere undersøkelse av svulsten kan du se en myk, tett kule med hvit farge. Den har ikke en bestemt form. Voksende begynner svulstendekker hele bukspyttkjertelen og går gradvis over til nærliggende organer i form av metastaser.
Bukspyttkjertelen består av 3 deler, og en svulst kan dukke opp i hvilken som helst av dem. Kreftcellene sprer seg deretter gjennom lymfeknuter og blodet til naboorganer. I utgangspunktet påvirker patologien menneskets mage-tarmkanal og luftveisorganer.
Hovedart
Avhengig av egenskapene til atypisk cellekonstruksjon, kan utviklingen av en neoplasma være ganske ugunstig. Former for sykdommen bestemmes etter en histologisk undersøkelse. Spesielt er det slike typer som:
- svært differensiert;
- dårlig differensiert;
- udifferensiert;
- scirrhous.
Høyt differensiert bukspyttkjerteladenokarsinom kjennetegnes ved at det oppstår mindre endringer, sykdommen utvikler seg veldig sakte. I tillegg er det absolutt alle forutsetninger og muligheter for vellykket behandling.
Dårlig differensiert adenokarsinom i bukspyttkjertelen er preget av høy delingshastighet. Svulsten vokser veldig raskt og behandlingen er ganske vanskelig. Moderat differensiert adenokarsinom i bukspyttkjertelen er preget av det faktum at behandlingen er umulig og ikke vil gi noe resultat i det hele tatt. Celler deler seg veldig raskt, og det er stor risiko for komplikasjoner. Metastaser trenger inn i nærliggende organer.
Den vanligste typen neoplasma er dukt alt adenokarsinom i bukspyttkjertelen. Det dannes når cellene i hovedkanalen til dette organet er skadet, som produserer enzymer og juice som er involvert i fordøyelsesprosessen. En slik svulst utvikler seg mye raskere enn andre typer og metastaserer raskt. Hele denne prosessen er ledsaget av intens smerte og gir nesten ingen sjanse for en kur.
stadier av sykdommen
Behandling avhenger i stor grad av stadiet i den ondartede prosessen. Enhver type kreft er preget av 4 utviklingsstadier. I det første tilfellet har svulsten liten diameter og stikker ikke utover grensen til "bukspyttkjertelen".
På stadium 2 pankreatisk adenokarsinom når neoplasmen en størrelse på mer enn 2 cm, men vokser ikke inn i tilstøtende organer og metastaserer ikke.
Den tredje er preget av spiring i nærliggende vev, og utbruddet av metastaser er også observert. Stadium 4 pankreas adenokarsinom er preget av rask spredning av metastaser til nærliggende organer.
Årsaker til forekomst
Onkologer forbinder forekomsten av adenokarsinom i bukspyttkjertelen med risikofaktorer som:
- underernæring;
- dårlige vaner;
- arvelig faktor;
- magekirurgi;
- onkogene stoffer;
- stillesittende livsstil.
Provocere utviklingen av en svulst kan være inntak av skadelig mat og manglende overholdelse av frekvensen av måltider. Dette forårsaker betennelse i kjertelen, som er komplisert av kreft. Forbruket påvirker funksjonen til dette organet negativtbrennevin og røyking.
Alle disse faktorene er bare sannsynlige årsaker som kan utløse dannelsen av adenokarsinom. Det er ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker sykdommen.
Hovedsymptomer
Adenokarsinom i bukspyttkjertelen er farlig fordi det nesten ikke viser seg i de innledende stadiene av forløpet. En person føler seg ofte som vanlig og går ikke til legen. Først når svulsten utvikler seg videre, oppstår det mistanker om dens tilstedeværelse. Ved ulik lokalisering av neoplasmen vil symptomene variere noe. De første tegnene vil være som:
- tap av matlyst og mataversjon;
- vekttap;
- tretthet, alvorlig svakhet;
- kronisk depresjonstilstand.
Når adenokarsinom i hodet av bukspyttkjertelen dannes, forener følgende tegn seg med de generelle symptomene:
- verkende smerter i tarmen og magen;
- tung følelse;
- gulfarging av huden;
- konstant tørstefølelse;
- temperaturøkning.
Når adenokarsinomet i bukspyttkjertelen vokser, er det godt palpabelt. Samtidig øker mange tilstøtende organer i størrelse. Stadium 4 pankreas adenokarsinom blir uhelbredelig. På det aller siste stadiet, med rask metastasering, dukker det opp flere og flere nye tegn på sykdomsforløpet, som i mange henseenderavhenger av hvilket organ som er rammet. Hvis metastaser kommer inn i leveren med adenokarsinom i bukspyttkjertelen, er det tegn på leversvikt. Og hvis det er i tarmen, vil obstruksjon utvikles og det vil bli indre blødninger.
Anemi og anoreksi utvikler seg også på dette stadiet. En av årsakene til raskt vekttap anses å være en metabolsk lidelse, samt et svakt immunsystem. Trombose og tromboflebitt er karakteristiske.
Diagnostics
For å gjenkjenne forløpet av adenokarsinom, utføres slike typer forskning som:
- ultrasonisk;
- tomography;
- biokjemisk blodprøve;
- angiography;
- laparoskopi.
Ultralyd vil bestemme tilstedeværelsen av en neoplasma, dens størrelse og lokalisering. Legen kan også undersøke nærliggende strukturer og oppdage sekundære foci av betennelse i dem hvis de når store størrelser.
Tomografi er en av de mest informative undersøkelsesmetodene, uten hvilken det er umulig å stille en korrekt diagnose. En slik forskningsmetode viser nøyaktig lokaliseringen av neoplasma, graden av spiring i organene, den nøyaktige størrelsen og tilstedeværelsen av metastaser.
Ved gjennomføring av en biokjemisk analyse vurderes graden av dekompensasjon av arbeidet til "bukspyttkjertelen". Adenokarsinom er alltid ledsaget av en alvorlig forstyrrelse i funksjonen til anatomiske strukturer. Det er imidlertid verdt å merke seg at det utfører en veldig viktig funksjon, så erstatningstypen for terapi for onkologeroppnevnt etter å ha mottatt nøyaktige eksamensresultater.
Angiografi er en teknikk som tar sikte på å nøyaktig undersøke veggene i blodårene, som brukes til å oppdage blodtilførselen til svulsten. Laparoskopi refererer til en kirurgisk manipulasjon beregnet på diagnose og behandling, som gjør det mulig å vurdere den generelle tilstanden til det berørte organet.
Kreft diagnostiseres først etter en biopsi etterfulgt av en histologisk undersøkelse.
Behandlingsfunksjoner
Behandling av adenokarsinom i bukspyttkjertelen utføres hovedsakelig ved reseksjon av dette organet i kombinasjon med bruk av nevrokirurgiske metoder. Slett: under operasjonen
- duodenum;
- hode "bukspyttkjertelen";
- del av gallegangen;
- galleblære;
- del av magen;
- nær lymfeknuter.
Alle disse manipulasjonene inkluderer ikke bare utskjæring av alt skadet vev, men også gjenoppretting av integriteten til fordøyelseskanalen, som oppnås ved bruk av forskjellige anastomoser.
Som et resultat av operasjonen fjernes hele svulsten eller bare deler av den. Etter intervensjonen brukes kompleks terapi, inkludert stråling og kjemoterapi for å eliminere metastaser og forhindre utvikling av tilbakefall. Deretter kreves konstant overvåking av en onkolog, periodisk testing og avvisning av dårlige vaner.
Funksjon av denne typen svulstresistens av ondartede celler mot kjemikalier vurderes, så polykjemoterapi med tungmetaller og cytostatika er helt ubrukelig.
Behandling kan omfatte hormonbehandling, smertestillende, antidepressiva og enzympreparater. Bare dette vil forlenge pasientens levetid.
Behandling med terapeutiske metoder alene er umulig på grunn av svulstens strukturelle egenskaper. Etter behandling er det stor sannsynlighet for tilbakefall, så terapi bør gjennomføres hele livet.
medisinsk behandling
Det er umulig å eliminere en ondartet neoplasma bare ved bruk av medisiner. Kreftoppdagelse skjer for det meste på senere stadier. Dette krever bruk av mer radikale metoder, inkludert strålebehandling, kjemoterapi, immunterapi.
Kemoterapi bidrar til å bremse tumorvekst og redusere sjansen for spredning av metastaser. Det er foreskrevet før operasjonen for å eliminere progresjonen av svulsten. Den brukes også etter eksisjon av neoplasma for å eliminere de gjenværende kreftcellene.
Stråleterapi er en smertefri prosedyre. Et trekk ved prosedyren er virkningen på det berørte området. Med dens hjelp kan du fullstendig ødelegge ondartede celler og redusere smerte. I tillegg bidrar det til å redusere sannsynligheten for blødning og stoppe spredningen av metastaser.
Immunterapi er bruk av legemidler rettet mot å styrke immunforsvaret. Hensikten med påvirkningen er å redusere intensiteten av metastaser og sannsynligheten for re-utvikling av neoplasma.
Operating
Kirurgisk behandling er et av hovedtiltakene for å bekjempe neoplasmer. Det lar deg eliminere svulsten fullstendig, fjerne lesjonen. Kirurgi utføres nesten alltid, i alle stadier av kreftforløpet. Den eneste kontraindikasjonen er den store størrelsen på svulsten og dens innvekst i tilstøtende organer. På det fjerde stadiet anses kreften som inoperabel.
Operasjonsmetoden velges av spesialisten separat etter diagnosen. For å eliminere dannelsen brukes reseksjon og gastrektomi. Hvis fullstendig eller delvis fjerning av det berørte organet er umulig, brukes hjelpeteknikker. Disse inkluderer laserterapi og stenting.
Alvorlige komplikasjoner gjenstår under operasjonen. Disse inkluderer abscesser og anastomotisk svikt. I rehabiliteringsperioden er det mulig å åpne blødninger, forekomst av pylorusstenose og tilbakefall.
Behandling for metastaser
I de siste stadiene av den onkologiske prosessen med metastasering til tilstøtende vev og systemer er palliativ terapi indisert. Målet er å forbedre pasientens livskvalitet og redusere eksisterende kliniske manifestasjoner. Med en inoperabel svulst utfører legen en gastrostomi, det vil sikunstig innføring av fordøyelseskanalen i magen. Dette lar deg mate pasienten og forlenger livet hans.
Noen ganger dannes det en bypass-fistel, som lar deg lage en slags kanal for passasje av mat. Hvis magen er fullstendig blokkert, kuttes neoplasmen ved å bruke laser, noe som gjør at pasienten føler seg bedre og lar ham spise. Ytterligere påvirkning utføres ikke. Palliativ behandling er den eneste måten å forlenge en pasients liv.
Værvarsel
Ved adenokarsinom i bukspyttkjertelen avhenger prognosen direkte av stadiet i den onkologiske prosessen. I det innledende utviklingsstadiet fjernes svulsten fullstendig, noe som gir en meget god overlevelsesprognose. Blant alle pasienter føler omtrent 70–80 % seg bra i 5 år.
I det andre stadiet av onkologi er fjerningen av en ondartet neoplasma ufullstendig. Prognosen for adenokarsinom i bukspyttkjertelen er ganske gunstig og omtrent 50 % av pasientene lever i 5 år.
På det tredje stadiet av onkologi er prognosen utilfredsstillende, og antall pasienter som overlever er 15-20 %. Dette skyldes utbredelsen av den ondartede prosessen i nærliggende organer og systemer. Ved stadium 4 bukspyttkjerteladenokarsinom er prognosen skuffende og omtrent bare 8-12 % av pasientene kan ikke leve mer enn 5 år.
Profylakse
Selv med rettidig diagnose og riktig valgt behandling, forblir prognosen ganske skuffende. Dette er en irreversibel form for kreft. Særpregetet trekk ved patologi er et latent forløp. Rettidig terapi gjør det mulig å øke sjansene for en vellykket utvinning litt. Selv ved fullstendig helbredelse må pasienter overføres til erstatningsbehandling. De må ta enzymer, hormonelle medisiner og mange andre medisiner hele tiden.
Det er svært viktig å utføre forebygging av denne sykdommen for å forhindre utvikling av en ondartet prosess. Som forebyggende tiltak vil det være eliminering av alle slags risikofaktorer og et rettidig besøk til legen. Eventuelle advarselstegn på fordøyelsesbesvær kan være et symptom på utbruddet av kreft, så ikke overse et besøk til legen. Menn med dårlige vaner bør være spesielt forsiktige.
