Botulinumtoksin er et giftstoff som produseres av bakterien Clostridium botulinum, populært k alt Botox. Det brukes ikke bare i estetisk medisin, men også spesielt i nevrologi. Det er en ganske sterk gift, men administrert i små mengder er den helt trygg.
Hva er botulinumtoksin?
Botulinumtoksin er et stoff som produseres av den anaerobe bakterien Clostridium botulinum. Det produseres i jord, sediment og feil tilberedte og lagrede kjøtt- og grønnsaksbokser. Å spise slik hermetikk kan føre til botulisme. Det har en negativ effekt på det nevromuskulære vevet og påvirker musklene. Dette stoffet er følsomt for høye temperaturer (dekomponerer ved temperaturer over 60o).
Det finnes flere typer av dette giftstoffet, som er betegnet med bokstaver fra A til G. For å forbedre utseendet brukes det i svært små doser som ikke gir bivirkninger.effekter. Botulinumtoksin type A brukes i estetisk medisin.
Forgiftning med dette stoffet er mye mindre vanlig enn tidligere. Dette skyldes at maten begynte å bli lagret under bedre forhold. Når det er mulighet for forgiftning med denne giften, bør en mageskylling utføres og et avføringsmiddel bør tas for å fjerne så mange giftstoffer som mulig fra mage-tarmkanalen. Ved forgiftning gis pasienten et antiotoksin (anti-botulinumserum). Det er veldig viktig å opprettholde riktig hydrering og kosthold under behandlingen.
Det er også mulige tilfeller av gift som kommer inn i såret, for eksempel gjennom jorda. I slike tilfeller kan kirurgisk rensing av såret og antibiotikabehandling være nødvendig.
virkningsmekanisme for botulinumtoksin
Virkningsmekanismen til dette stoffet ble først brukt i behandlingen av nevrologiske og oftalmiske sykdommer. Giftstoffet ble spesielt brukt for å lindre overdreven muskelspenninger hos barn med cerebral parese, eller personer som hadde hjerneslag. Da de begynte å behandle strabismus med det, ble det lagt merke til at det ikke bare forbedrer tilstanden til øynene, men også jevner ut rynker. Ved prøving og feiling utviklet leger doseringer, samt metoder for å injisere stoffet. På 80-tallet av forrige århundre begynte stoffet å bli brukt i estetisk dermatologi. Det var et veldig populært kompleks.
Botulinumtoksin type A forårsaker undertrykkelse av frigjøringen av acetylkolin, en nevrotransmitter som er ansvarlig for dannelsen av impulser mellom nerver og muskler. Det virker ved å blokkere forbindelsen mellom nerveavslutninger og muskler, det vil si at den blokkerer de såk alte nevromuskulære synapsene. Botulinumtoksin binder seg til membranen til presynaptiske reseptorer og blokkerer frigjøringen av acetylkolin. Dette fører til at musklene slapper av, og rynker jevnes ut en stund. Denne prosessen brukes i medisin.
Ved sykdommer som skjeling brukes nevrologiske patologier som oppstår ved overdreven muskelspenninger, hyperhidrose, ansiktsrynker, botulinumtoksin. Legemidlet med dette stoffet virker lok alt, men siden nervetrådene har evnen til å skape nye forbindelser, avtar den terapeutiske effekten og forsvinner 4-6 måneder etter injeksjonen av giftstoffet. Derfor må prosedyren gjentas.
Medikamenter som brukes i medisin er laboratorieprodusert fra isolerte bakteriestammer, renset og plassert i vakuumemballasje i strengt avmålte doser. De brukes trygt og effektivt i mange områder av medisinen.
I estetisk dermatologi, for å jevne ut rynker, brukes doser i størrelsesorden 20-60 enheter under én prosedyre. Deres toksisitet er uaktuelt, siden den toksiske dosen for mennesker er fra 2,5 til 3 tusen enheter.
Bruk i dermatologi
Botulinumtoksin type A-hemagglutininkompleks (Botulinumtoksin type A - hemagglutininkompleks) er kjent i estetisk medisin under navnene "Botox", "Dysport", "Xeomin".
For at stoffet med dette stoffet skal begynne sin virkning, må det injiseres i en bestemt muskel. Botulinumtoksininjeksjoner blokkerer nevromuskulær ledning, forhindrer muskelspasmer og får dem til å slappe av. Til slutt oppnås en god kosmetisk effekt, det vil si etter muskelavslapning, slutter små rynker å være merkbare. I tillegg vil eksisterende rynker ikke bli dypere, som er en slags forebygging som lar deg forlenge ungdommen. Også personer hvis rynker ennå ikke er synlige, kan bruke botulinumtoksin. Dens rettidige påføring vil bidra til å holde huden i ansiktet ung og glatt lenge. Dette betyr ikke at tenåringer skal gjennomgå prosedyren. Innføringen av botulinumtoksin utføres utelukkende etter konsultasjon med en spesialist i estetisk medisin. Legen bør forklare pasienten hvordan prosedyren foregår, snakke om resultater og mulige bivirkninger. Den endelige beslutningen om å utføre operasjonen må tas bevisst av pasienten.
Indikasjoner for bruk
Dette middelet brukes ofte på pasienter med uttrykkslinjer i pannen og rundt øynene. De kan forekomme selv hos svært unge mennesker og er assosiert med vanlige ansiktsuttrykk. Hvis rynkene er veldig dype, er det noen ganger nødvendig med en ekstra prosedyre - fyll dem med hyaluronsyre (for eksempel Dethail, Juvederm). Kan kombineres med andre ansiktsløftningsmetoder.
Medikamentet brukes til fjerning:
- rynker mellom øyenbrynene (panneområdet);
- rundt øynene (kråketær);
- andre: nedre øyelokk, området rundt munnen, på haken, halsen.
I dermatologi brukes det også til å behandle hyperhidrose i hender, føtter og armhuler. Injeksjoner anbefales i behandling av sykdommer forbundet med muskelkramper og nervøse tics, i behandling av spastisitet hos barn med cerebral parese, i oftalmologi for behandling av strabismus. Å injisere Botox i de riktige områdene i pannen og nakken behandler hodepinen.
Prosedyrefremgang
Botulinumtoksin injiseres i en muskel ved hjelp av en engangssprøyte med en spesiell nål. En liten mengde av stoffet injiseres nøyaktig på flere steder i ansiktet. Prosedyren tar ikke lang tid. Avhengig av antall injeksjonspunkter tar det ca. 15-20 minutter. Smerte forbundet med innsetting er minimal. Mange pasienter sammenligner det med et maur- eller myggstikk. Prosedyren krever ikke lokalbedøvelse. For pasientens komfort brukes noen ganger lokalbedøvelse med krem (f.eks. EMLA) i ca. 1 time før prosedyren.
Etter operasjon
Rynker elimineres helt eller delvis, ansiktsuttrykket blir mykere, ser naturlig ut, de generelle ansiktsuttrykkene bevares. Dosen som brukes til kosmetiske formål er mange ganger lavere enn terapeutiske doser og er helt trygg. Velges individuelt avhengig av dine behov.
Toxin begynner å virke innen 2-3 dager fra injeksjonsøyeblikket. En fullDen terapeutiske effekten vil være merkbar først etter 7-10 dager. Effekten etter inngrepet varer i gjennomsnitt 6 måneder. Det avhenger av de individuelle egenskapene til organismen.
Etter tid blir ansiktsuttrykket gradvis det samme. Etter at injeksjonen er utløpt, bør behandlingen gjentas. Ansiktet allerede etter én prosedyre - det vil si omtrent seks måneder av injeksjonsperioden - ser yngre ut, mer uthvilt.
Behandling med botulinumtoksin for estetiske formål er relativt enkel, utføres på poliklinisk basis, krever ingen spesielle diagnostiske tester. Umiddelbart etter at den er fullført, kan pasienten gå tilbake til sine daglige aktiviteter.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- forstyrrelser i nevromuskulær ledning;
- overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet (humant albumin);
- hudbetennelse;
- graviditet, amming.
- bruk av andre legemidler: aminoglykosider (streptomycin, gentamicin), aminokinoliner (klorokin, hydroksyklorokin), D-penicillamin, cyklosporin, tubokurarin, lincomycin, tetracyklin, polymyxiner.
Slektning:
- blodkoagulasjonsforstyrrelser;
- bruk av antikoagulantia (f.eks. aspirin).
Behandling ikke praktisert hos barn under 12 år (unntatt ved visse nevrologiske og oftalmiske indikasjoner).
Ingen indikasjon for operasjoner også en kontraindikasjon, som bør huskes. Ikke alle trenger å bruke kosmetiske prosedyrer med dette stoffet for å redusere rynker, og oppgaven til en kompetent lege er å forklare dette faktum til pasienten.
Bivirkninger
Under og etter prosedyren kan vises:
- smerte ved injeksjonstidspunktet;
- små hematomer på injeksjonsstedet hvis nålen går inn i karet;
- å senke øyenbrynet for mye eller løfte det for mye;
- liten hevelse med lett prikking på injeksjonsstedet;
- overdreven slappe muskler (når du senker øyelokkene, munnvikene);
- hodepine etter å ha tatt smertestillende medisiner.
Merk: Disse reaksjonene forsvinner vanligvis etter noen dager. Det er ingen risiko for arr eller skade, og injeksjonsstedet forblir usynlig. Risikoen for bivirkninger avhenger av muskelen som legemidlet injiseres i, så prosedyren bør diskuteres i detalj med legen før den utføres.
Atferd etter operasjon
Etter botulinumtoksininjeksjoner:
- du kan ikke trene ansiktsmuskler på en time;
- unngå massasje på injeksjonssteder i 4 timer;
- etter prosedyren, ikke vipp hodet ned (for eksempel når du tar på deg sko eller mens du sover).
Gjenta prosedyre
Injeksjoner kan gjentas hver 6.-8. måned, men ikke mer enn en gang hver 3. måned. Dette er en av de prosedyrene som pasienterkom tilbake med glede, for det gir et veldig raskt og langsiktig resultat, synlig for alle. Samtidig er denne prosedyren ikke-invasiv og enkel å utføre.
