Filariasis er en svært vanlig sykdom på det tropiske kontinentet. Omtrent 1,4 milliarder mennesker i 73 land rundt om i verden er konstant utsatt for denne sykdommen. Og rundt 40 millioner har allerede blitt deaktivert som følge av det.
Denne sykdommen kan forårsake endringer i lymfesystemet og provosere frem en unormal utvidelse av en hvilken som helst del av kroppen, forårsake smerte, skjemmende og umuliggjøre et norm alt liv.
Filariasis - hva er det? Hvordan kan du lindre tilstanden med denne sykdommen og forhindre at den oppstår? Vi vil prøve å svare på disse spørsmålene i denne artikkelen.
Hvordan filariasis oppstår
Lymphatic filariasis er kjent over hele verden som elefantiasis. Den er provosert av parasitter - filariae, overført av blodsugende insekter (mygg, flått, mygg, hestefluer, etc.).
Insekter er på sin side overføringsleddet mellom et sykt virveldyr og en frisk person. Sammen medMed infisert blod kommer mikrofilariae, levende larver, inn i magen til blodsugende dyr, som deretter vandrer gjennom mageveggen inn i insektets muskler, hvor de blir smittsomme larver. På dette utviklingsstadiet trenger de allerede inn i munnhulen til den midlertidige verten, og under neste bitt bryter de gjennom snabelen hans og ender opp på menneskelig hud.
Gjennom små sår eller sprekker kommer de inn i blodårene og blir etter den siste molten til kjønnsmodne helminths. Dette er hvordan filariasis utvikler seg (du kan se et bilde av de som lider av denne sykdommen i artikkelen). Filaria lever forresten opptil 17 år.
Hva forårsaker utviklingen av sykdommen
Interessant, både mikrofilariae og voksne forårsaker ikke mye skade på menneskekroppen, men deres død utløser vertens immunoallergiske reaksjon. Forresten, hvis det var få beskrevne helminths i kroppen, hvorfra få kjønnsmodne ormer utviklet seg, kan det hende at en smittet person ikke føler at han ble overkjørt av filariasis. Symptomer på sykdommen i slike tilfeller vises ikke.
I ekstreme tilfeller kan en bærer av helminth, mange år etter en tur til tropene, når disse parasittene allerede er døde, utvikle en slags sykdom som har et slettet klinisk bilde.
Og innbyggerne i tropiske land, som stadig blir bitt av blodsugende insekter, blir med årene eiere av et stort antall parasitter. Barna deres, født av syke mødre, beholder toleransen mot infeksjon i lang tid, men over tid, når de "ubudne gjestene" begynner ådør i stort antall, reagerer immunsystemet på de råtnende kroppene til helminths med økende kraft. Lymfekar blir betent, veggene deres tykner, vekster vises på dem, som forstyrrer lymfens normale bevegelser og forårsaker stagnasjon og stor hevelse.
Filariasis: symptomer på sykdommen i ulike stadier
Lymphatisk filariasis kan være asymptomatisk, akutt eller kronisk. Og oftest fortsetter sykdommen umerkelig for pasienten, uten å vise seg på noen måte. Inkubasjonstiden kan vare fra 4 måneder til 2 år. Men selv på dette tidspunktet skader parasitter lymfeknuter og blodårer, og produktene av deres vitale aktivitet forgifter gradvis kroppen til en infisert person.
- I det første stadiet av sykdommen som kalles filariasis, er symptomene feber, samt en allergisk reaksjon, oftest i form av utslett på hendene. Forstørrede lymfeknuter observeres (de endrer form og blir smertefulle), mastitt og bronkopneumoni oppstår.
- På det andre stadiet av sykdommen (det oppstår mellom 2 og 7 år fra infeksjonsstart) utvikler pasienten åreknuter og betennelse i lymfekarene. Noen ganger brister de, ledsaget av tegn på chyluria (melkeaktig farge og gelatinøs urin), chylous ascites (lymfevæske samler seg i bukhulen) og chylocele (utseendet til en svulst som inneholder lymfe).
- På det tredje (obstruktive) stadiet av sykdommen utvikleselefantasis i underekstremiteten, og noen ganger kjønnsorganene.
Filariasis i urinveiene
Obstruksjon av lymfegangene fører til dannelse av lymfodem (reversibel hevelse av bløtvevet), som oftest rammer bena, men i noen tilfeller, som allerede nevnt, kjønnsorganet. Samtidig har pasienten periodisk feber, han føler svakhet og ubehag. Disse forholdene er vanlige og varer i opptil 15 dager.
Hos menn utvikles det en inflammatorisk prosess i sædstrengene og testiklene, som kommer til uttrykk ved smertefulle opplevelser. På grunn av utvidelsen av lymfekarene i nyrene og blæren, begynner lymfe å strømme inn i urinen og farge den i en melkehvit farge.
Parallelt med de nevnte prosessene utvikles det kompenserende (bypass) måter for lymfeutstrømning, og ødemet forsvinner. Men hvis sykdommen ikke blir behandlet, og flere og flere parasitter fortsetter å komme inn i kroppen, går tilstanden over i et irreversibelt stadium (elefantiasis), der selv fullstendig ødeleggelse av alle parasitter ikke eliminerer elefantiasis.
Symptomer på filariasis vises hos personer uten mikrofilariae i blodet
Siden besøkende ikke har immunitet, som er dannet hos lokale innbyggere siden barndommen, begynner sykdommen deres å utvikle seg mye raskere. Både lymfødem (reversibel bløtvevshevelse) og elefantiasis kan utvikle seg hos tropiske reisende så tidlig som 6-12 måneder.
Forresten, mikrofilariae finnes ikke lenger i blodet til slike pasienter, såhvordan filariasis manifesterer symptomene sine bare som en immunrespons, noe som betyr at jo mer utt alt de er, jo mindre parasitter i blodet.
Hvordan diagnostisere filariasis
Siden elefantiasis hovedsakelig er en sykdom hos innbyggerne i tropene, trenger leger i Russland sjelden å forholde seg til hele bildet av denne patologien, som kommer til uttrykk i alvorlige lesjoner i lymfeapparatet, synsorganer, hud og genitourinært system. Og det er ganske vanskelig å skille det tidlige stadiet av sykdommen, siden intensiteten av dens manifestasjoner er for lav.
Og likevel, hvordan fastslår leger at en person har filariasis? Diagnostikk i utviklede land inkluderer en 10-minutters hurtigtest som oppdager wuhereria (den er for tiden referert til som gullstandarddiagnostikken). Men i vårt land, dessverre, er slike studier veldig vanskelige.
Behandling av filariasis
Det skal bemerkes med en gang at elefantiasis ikke er lett å behandle. Selv om alle parasitter elimineres, forblir irreversible forandringer i kroppen.
I den genitale formen av sykdommen observeres en betydelig bedring etter spesielle operasjoner. Og det er veldig problematisk å få bena tilbake til sin tidligere form. Pasienter får litt lettelse etter massasjekurer som aktiverer lymfestrømmen, eller når de bruker kompresjonsstrømper.
Når filariasis er diagnostisert, utføres behandlingen ved hjelp av dietylkarbamazinpreparater (Ditrazin, Banocid, etc.), som forårsaker død av parasitter. De tas i en uke eller 10 dager, men disse stoffene kan forårsake en alvorlig allergisk reaksjon, somgjør dem vanskelige å bruke.
Massedød av helminths fører også til en forverring av pasientens tilstand, så behandlingen utføres i henhold til en spesiell ordning: de kombinerer inntaket av disse legemidlene med steroider, andre antiparasittiske legemidler, samt med antibiotikaen "Doxycycline", som gir god effekt.
Forebygging av filariasis
Hvis du befinner deg i tropene, er hovedsaken å unngå bitt av blodsugende insekter både innendørs og utendørs. På rommet blir de avhendet ved hjelp av fumigatorer, senge- og vindusnett og klimaanlegg. Når du går ute, må du bruke langermede klær og bruke avvisende middel på ubeskyttede områder av kroppen.
I fokus med sterk spredning av sykdommen, anbefaler leger å ta medisiner med dietylkarbamazin med en hastighet på 10 mg per kilo kroppsvekt i 2 dager hver måned.
Takket være tiltakene ovenfor vil du ikke bli truet av filariasis. Symptomer, bilder av pasienter og andre ubehagelige øyeblikk som ble gitt i denne artikkelen, vil ikke kunne forgifte minnene dine om å reise til tropene. Hold deg frisk!
