Hypertyreose er en farlig sykdom i skjoldbruskkjertelen, som viser seg i dens overdrevne funksjon, det vil si at den er forårsaket av økt produksjon av hormoner. Det provoserer akselerasjonen av metabolske prosesser i kroppen. Risikogruppen omfatter hovedsakelig kvinner i alderen 30-50 år, siden de har et tettere forhold mellom nervesystemet og det endokrine systemet i kroppen. Hypertyreose i henhold til ICD 10 har kode E 05.0. Negative følelser, konstante opplevelser, stress og psykiske traumer har en spesiell innflytelse på utbruddet av sykdommen.
Klassifisering av brudd
Sykdommen hypertyreose er delt inn i flere former:
- subclinical;
- manifest;
- complicated.
Den subkliniske formen er preget av økt konsentrasjon av hormoner i blodet. Det er ganske vanskelig å bestemme en slik sykdom, siden den ikke har noen kliniske manifestasjoner. I utgangspunktet oppdages en slik patologi under laboratorietester. Subklinisk hypertyreose er vanlig hos eldre kvinner som lider av multinodulær sykdom i lang tid.struma. Noen ganger oppstår denne formen hos personer som har blitt behandlet for tyreotoksikose. I dette tilfellet er det ingen tegn, men endringer i den hormonelle bakgrunnen vedvarer. På bakgrunn av sykdomsforløpet er det et brudd på arbeidet til hjertemuskelen og nervesystemet. I tillegg kan leverpatologier oppstå, som kan elimineres med riktig behandling.
En autoimmun type lidelse er en betennelse i skjoldbruskkjertelen. Det oppstår som et resultat av brudd på immunsystemet, som ofte skjer mot bakgrunnen av onkologi. Tyreotoksikose er en tilstand som utløses av en konstant økning i nivået av skjoldbruskhormoner. En lignende tilstand kan også oppstå under graviditet.
Medikamentindusert hypertyreose oppstår som følge av inntak av hormonelle legemidler som stimulerer skjoldbruskkjertelen. I tillegg skiller leger ut flere stadier av hypertyreose, som hver har sine egne spesifikke kliniske manifestasjoner og trekk ved kurset.
Årsaker til forekomst
Det finnes en rekke årsaker til hypertyreose, men ofte oppstår sykdommen på bakgrunn av andre sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Blant de vanligste faktorene er følgende:
- diffus giftig struma;
- virale og inflammatoriske lesjoner i skjoldbruskkjertelen;
- ukontrollert inntak av hormonelle legemidler.
Årsakene til hypertyreose inkluderer tilstedeværelsen av nodulær struma. Lokale forseglinger av skjoldbruskkjertelen påvirker økningen i aktiviteten og produksjonen av hormoner. Sykdommen kan også oppstå på grunn av tilstedeværelsen av ulikeneoplasmer, så vel som giftige adenomer. Risikogruppen inkluderer kvinner som har tilfeller av skjoldbruskkjertelsykdom i familien.
Hovedsymptomer
Ved hypertyreose avhenger symptomene i stor grad av hvor lenge sykdommen har pågått og hvilke organer den har rammet. Det mest slående tegnet er akselerasjonen av metabolske prosesser og vekttap med normal appetitt. Alt dette er ledsaget av:
- forstyrrelse av tarm og mage;
- hyppig diaré;
- forstørret lever.
Pass på å behandle hvis symptomene på hypertyreose blir mer utt alte og påvirker det kardiovaskulære systemet. I tillegg kan det være tegn forbundet med brudd på nervesystemet og psyken. Spesielt inkluderer de:
- angst;
- overdreven overstimulering;
- irritabilitet;
- tendens til panikk;
- tretthet.
Noen ganger, mot denne bakgrunnen, kan diabetes utvikles, varmeoverføringen forstyrres og en fullstendig varmeintoleranse utvikles. På bakgrunn av sykdomsforløpet blir huden tørrere, hår og negler blir tynne og sprø, kortpustethet vises. Muskelatrofi kan observeres, bein blir sprø, svakhet og smerter oppstår i hele kroppen, og pasienten blir fort sliten. Kvinner kan oppleve problemer med menstruasjon, infertilitet. Menn lider av potensproblemer. Det kan også være tåkesyn, hodepine, besvimelse, hevelse i bena.
Diagnostics
Diagnosen «hypertyreose» stilles på bakgrunn av pasientens anamnese og plager. I tillegg kan det være nødvendig med en rekke laboratorietester, for eksempel:
- bestemme nivået av hormoner;
- antall antistoff;
- skanning av radioaktiv kjertel;
- tomografi.
Basert på dette kan du stille riktig diagnose og velge den mest adekvate komplekse behandlingen som vil hjelpe å bli kvitt de eksisterende symptomene.
Behandlingsfunksjoner
Behandling av hypertyreose innebærer bruk av flere ulike midler og teknikker, blant annet bør følgende fremheves:
- konservativ;
- kirurgisk;
- radiojodterapi.
Avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet, pasientens alder, intoleranse overfor medikamenter, samt tilstedeværelsen av andre sykdommer, velges terapitaktikken. Ved hjelp av konservativ behandling er det mulig å oppnå hemming av hormonproduksjonen. I tillegg er symptomatisk terapi forbundet med skade på andre organer nødvendig.
medisinsk behandling
Ulike medisiner brukes til å behandle hypertyreose. De brukes hovedsakelig til mild sykdom. I avanserte og svært vanskelige tilfeller foreskrives medisiner for å forberede kroppen til operasjon.
Ved hjelp av medikamenter kan du redusere aktiviteten til skjoldbruskkjertelen og mengden hormoner som produseres. Endokrinologer foreskriver ofte antithyreoideamedisiner som bidrar til å redusere produksjonen av skjoldbruskhormoner. Disse stoffene inkluderer Tyrozol, Methylthiouracil, Timazol.
Medikamenter bør tas inntil funksjonen til skjoldbruskkjertelen blir normal. Regelmessig overvåking utføres med en blodprøve for å bestemme nivået av hormoner. Hvis det ikke er komplikasjoner, etter bruk av høye doser medikamenter som tar sikte på å normalisere funksjonen til skjoldbruskkjertelen, observeres en forbedring i velvære etter 4-5 uker.
Behandlingen bør fortsette i ca. 1 år. Etter det rapporterer mange pasienter en tilstand av remisjon. For å forlenge denne tilstanden i lang tid, er Levothyroxine foreskrevet sammen med antithyroidmedisiner. Hos noen pasienter kan bivirkninger oppstå: nivået av blodplater og leukocytter synker, og allergier oppstår også.
For å eliminere alvorlige manifestasjoner av sykdommen, må du kanskje ta stoffet "Carbimazole". Det er et langtidsvirkende stoff, så det brukes ofte i behandlingen av hypertyreose. I tillegg stimulerer den omdannelsen av hormoner, og derfor har den en positiv effekt på skjoldbruskkjertelen.
Bruken av radioaktivt jod
Hypertyreose behandles med radioaktivt jod. Pasienter tar det 1 gang per dag i form av en spesiell løsning eller kapsel. Når den slippes ut i blodet, trenger den umiddelbart inn i celleneskjoldbruskkjertelen, forblir der og ødelegger overflødig hormoner. Radioaktivt jod er foreskrevet sammen med de viktigste medisinene som bidrar til å eliminere problemet. En av fordelene med slik terapi er muligheten for å oppnå en stabil remisjon.
Behandling med radioaktivt jod er basert på dens ødeleggende effekt på thyrocytter. Legemidlet påvirker mest effektivt de mest aktive cellene i skjoldbruskkjertelen. Effekten av terapi varer opptil 4 uker. Som et resultat av bruken er det mulig å oppnå en reduksjon i størrelsen på dette organet og normalisering av hormonproduksjonen. Det er verdt å merke seg at til tross for den høye effektiviteten av bruken av dette middelet, er det mulig å oppnå fullstendig utvinning bare i unntakstilfeller. Ofte er det behov for ytterligere terapikurs.
Orientalsk medisin
I østen tror man at hypertyreose oppstår som et resultat av å føre en usunn livsstil. Patogenesen til hypertyreose er i stor grad assosiert med underernæring, stress, hyppig eksponering for kulde og en stillesittende livsstil. Orientalsk medisin tilbyr terapi uten bruk av medisiner.
Innledningsvis bestemmer legen årsaken til den patologiske tilstanden, bestemmer egenskapene til pasientens kropp, hans temperament og karakter. Basert på den mottatte informasjonen, velges de nødvendige fytopreparatene og prosedyrene. Fytoterapi er basert på bruk av avkok og infusjoner av urter. Formålet med bruken av slike midler er å gjenopprette de metabolske prosessene i kroppen, redusere betennelse, samtblodrensing. Ved hjelp av urtemedisin kan et overskudd av slim, som dannes i vevene, fjernes fra kroppen.
Takket være stimulering av individuelle punkter plassert på pasientens kropp, er det mulig å normalisere funksjonen til skjoldbruskkjertelen. En lignende terapimetode ble brukt i øst for mange tusen år siden og bidro til behandling av mange sykdommer. Det påvirker ikke bare funksjonen til dette organet positivt, men normaliserer også funksjonen til nervesystemet. Blant de viktigste medisinske prosedyrene kan følgende skilles ut:
- oppvarming med steiner;
- rubbing;
- orientalsk massasje;
- akupunktur;
- hirudotherapy;
- diettterapi.
Takket være komplekset av alle disse prosedyrene, er det mulig å gjenopprette normal funksjon av skjoldbruskkjertelen og mange andre kroppssystemer.
Kirurgisk behandling
Tyreoideabehandling ved kirurgisk inngrep er foreskrevet for:
- stor struma;
- residiv etter konservativ terapi;
- individuell intoleranse mot visse rusmidler.
Valget av kirurgisk behandling avhenger i stor grad av egenskapene til sykdomsforløpet. Under operasjonen kan en del av dette organet eller i sin helhet fjernes. Etter det kan det være mangel på skjoldbruskkjertelhormoner i kroppen, og det er grunnen til at hormonbehandling er nødvendig.
Dieting
Sørg for å forstå at det er umuligbruk med hypertyreose for å forhindre gjentakelse av sykdommen. Ernæring er veldig viktig, så du bør spise i små porsjoner. Du bør prøve å ikke hoppe over måltider, da dette bare vil øke tretthet og svakhet.
Vitaminer kreves for hypertyreose, og du må også sørge for kroppens behov for energi, så maten som konsumeres bør være høykalori, spesielt ved kraftig vekttap. Sørg for å inkludere frukt og grønnsaker i ditt vanlige kosthold. I tillegg er multivitaminkomplekser nødvendig. Dette er viktig ikke bare for å kompensere for vitaminmangel, men også for å forhindre at det oppstår forstyrrelser i hjertemuskelen, leveren og skjelettsystemet, som kan være et resultat av et overskudd av hormoner.
Kroppen har et stort behov for inntak av mineraler. Du må få i deg nok kalsium sammen med maten for å forhindre utvikling av osteoporose. Sørg for å konstant overvåke endokrinologen, som kan justere kostholdet og velge riktig behandling for å forhindre risiko for komplikasjoner.
Prognose og konsekvenser
I milde tilfeller, med riktig valgt erstatningsterapi, er prognosen hos voksne stort sett positiv for liv og ytelse. I nærvær av komplikasjoner er prognosen i stor grad bestemt av arten og alvorlighetsgraden av konsekvensene. Prognosen avhenger i stor grad av aktualiteten av behandlingen, hvis behandlingen ble utført sent, dadet kan være en alvorlig psykisk lidelse.
Når en hypothyroid koma oppstår, er prognosen ofte ugunstig. Blant de viktigste dødsårsakene til pasienten er hovedsakelig kardiovaskulær og respirasjonssvikt. Effektiviteten avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Med en mild form for hypertyreose kan pasienter utføre absolutt alt arbeid som krever minim alt med fysisk og psykisk stress.
Pasienter med en alvorlig form for sykdommen er ufør. Hypertyreose kan føre til forstyrrelse av metabolske prosesser, noe som kan forårsake funksjonsfeil i nesten alle organer og systemer, siden skjoldbruskkjertelhormoner kreves av absolutt alle celler, organer og vev. Svært ofte kan den forkle seg som andre sykdommer.
Mulige komplikasjoner
Hver pasient må forstå farene ved hypertyreose, og hvilke komplikasjoner som kan være ved uriktig eller utidig behandling. De viktigste komplikasjonene inkluderer hjertesykdom eller tyreotoksisk krise. De manifesterer seg svært akutt på bakgrunn av forhøyede hormonnivåer, atrieflimmer, progresjon av forløpet av kroniske sykdommer og høyt blodtrykk.
Overdreven fysisk aktivitet, alvorlig stress, akutte infeksjonssykdommer bidrar til utviklingen av krisen. Symptomene på krisen øker gradvis, siden det i det innledende stadiet er feber og forvirring, gradvis fører dette til en tilstand av koma og pasientens død. De farlige konsekvensene av hypertyreose er hovedsakelig karakteristiske for kvinner.
Denne sykdommen kan påvirke forløpet av metabolske prosesser negativt, og forårsake forstyrrelser i funksjonen til ulike organer og systemer, siden alt vev og celle i organismer er avhengige av skjoldbruskkjertelhormoner. Hypertyreose kan utløse en rekke lidelser, fra kronisk tretthet til infertilitet.
Profylakse
Forebygging av hypertyreose er ganske enkelt. Det er viktig å systematisk gjennomgå en undersøkelse, herde kroppen, unngå eksponering for sollys og også spise riktig. Hvis pasienten har risiko for endokrine sykdommer, er det nødvendig å gjennomføre en dynamisk undersøkelse av dette organet ved hjelp av ultralyd, samt ta tester for å bestemme nivået av hormoner.
Leger anbefaler å ta hensyn til immunsystemets arbeid, da hyppige forkjølelser og ulike infeksjoner provoserer frem patologiske autoimmune prosesser. Rettidig og høykvalitets korreksjon av hypertyreose gir en ganske gunstig prognose for utvinning og bidrar til å redusere hyppigheten av tilbakefall. Sørg for å sikre riktig ernæring ved å innta mat med tilstrekkelig jodinnhold. I tillegg er det viktig å drive med sport og temperament.
Hypertyreose under graviditet
Hypertyreose under fødsel kan være forbigående. Dette skyldes de fysiologiske egenskapene til svangerskapet og går over senest den 16. uken. Blant hovedtegnene på en slik tilstand er følgende:
- foranderlig stemning;
- litentemperaturøkning;
- varmeintoleranse;
- lite vekttap;
- hjerteslagsøkning.
Alle disse tegnene er svært vanskelige å skille fra det normale svangerskapet. Det er derfor, hvis en kvinne går ned i vekt i de første ukene av svangerskapet, blir hun vanligvis foreskrevet en blodprøve for skjoldbruskhormoner. Ingen spesiell behandling er nødvendig, men kvinnen må overvåkes konstant for ikke å gå glipp av tegn på giftig struma.
