En av de viktigste dødsårsakene i Russland er hjerneslag. Konsekvensene av en slik sykdom er ekstremt ugunstige, opp til et dødelig utfall. Årsaker - skade på blodkar på grunn av feil livsstil og stress. Hvis du er en røyker og overvektig, er det verdt å vurdere og ta skritt for å unngå å bli en hjerneslagoverlever.
Stroke - hva er det? Og er konsekvensene for ofrene virkelig så beklagelige? Vi vil forklare i detalj svarene på disse og mange andre spørsmål.
Stroke
Selv om mennesker i alle aldre er mottakelige for sykdommen, forekommer det vanligste angrepet hos de som er over 60 år. Risikoen øker hvis en person røyker eller spiser mye søppelmat - hurtigmat.
Hvis offeret innen 4 timer etter et angrep mottar kvalifisert assistanse direkte på sykehuset, så er sjansen for å lykkes i behandlingen stor. Dette er perioden for det terapeutiske "vinduet", når rettidige tiltak redder liv og forhindrer enda meralvorlig skade på synapsene i hjernen. Da kan pasienten, hvis han var ung og frisk fra før, etter en stund vende tilbake til et fullverdig aktivt liv og til og med jobbe.
Men mange forstår dessverre ikke hvor alvorlig hjerneslag er, og går ikke til ambulansen like etter angrepet. Derfor forblir flertallet av de overlevende (nesten 75 %) rullestolbundet til det siste.
Typer slag. Konsekvenser
Hjerneslag skille mellom hemoragisk og iskemisk og subaraknoidal blødning. Alle er svært farlige og fører deretter til en klar forverring av helsen. En person blir svakere, jobber, hvis han kan, så ikke lenge og ikke med full styrke. Hemoragisk er mer alvorlig og mer sannsynlig å resultere i funksjonshemming for den berørte personen. Død forekommer i 33 % av tilfellene. Iskemisk hjerneslag (IS) utgjør nesten 75 % av tilfellene. Dødeligheten er omtrent 15 %.
Subaraknoidalblødning oppstår hovedsakelig etter traumatisk hjerneskade eller med en sykdom som vaskulær aneurisme. Deretter renner blodet fra karene inn i rommet mellom de myke membranene i hjernen og den arachnoidale (arachnoid) membranen. Dødeligheten med et slikt hjerneslag er høyest – 50 % av ofrene.
Iskemisk hjerneslag. Årsaker
AI er forårsaket av blokkering av hjernekar. I de fleste tilfeller oppstår blokkering av hovedårene på grunn av feil kosthold og mangel på mosjon. Kolesterolplakk bygges gradvis opp på arteriene, og jo mindre plass som er igjen, desto dårligere blir blodstrømmen til hjernen.
Kroppen jobber derfor dårligere og blir fort sliten. Den umiddelbare årsaken, i tillegg til aterosklerose, er noen ganger diabetes eller hjerteproblemer.
Når fullstendig blokkering oppstår, slutter oksygen helt å strømme til hjernevevet. Og hjerneceller - nevroner, forresten, er veldig følsomme for mangel på oksygen, og begynner umiddelbart å dø. Etter en stund løser blodproppen seg, men disse få minuttene med mangel på næring i vevene er nok til å starte irreversible endringer i hjernens struktur. Hvis blodproppen er alvorlig og ikke kan løses naturlig, tåler ikke arterien og sprekker.
Med et iskemisk hjerneslag er konsekvensene: koma, lammelse av en del av kroppen eller begge deler, ubevegelig hode, synsproblemer og afasi - manglende evne til å snakke. Afasi oppstår når tinninglappene i hjernen påvirkes. Hvis bakhodet er påvirket, oppstår blindhet. Svært sjelden blir en person påvirket av lillehjernen, som er ansvarlig for koordinering av bevegelser og gange.
hemoragisk hjerneslag
En annen type hjerneslag er hemorragisk. Med dette slaget oppstår hematomer, som må fjernes kirurgisk så snart som mulig. Risikoen for død av dette hjerneslaget er høyere enn ved iskemisk, og konsekvensene er enda mer alvorlige. Ofte er det en direkte konsekvens av et iskemisk slag, når veggene i blodårene ikke tåler blodtrykket.
En slik blødning kjennetegnes ved at karene sprekker kraftig og blodettreffer stoffet direkte.
Det finnes flere typer hjerneblødninger:
- subaraknoid;
- subdural;
- intracerebral;
- intraventrikulært.
Rupturer i blodårer forekommer ofte hos de som lider av aneurismer i blodårene, hypertensjon eller de som røyker for mye. Overdreven fysisk eller psykisk stress påvirker også og kan til og med forårsake hjerneslag hos unge mennesker i alderen 20–30 år.
Hjerneslag i venstre hjernehalvdel. Konsekvenser
Så fartøyene sviktet, og som et resultat ble cellene på venstre side av hjernen skadet. Hva truer det? Hva vil personen føle?
- Kan ha problemer med å forstå tale eller synes det er vanskelig å uttale ord.
- Vanskeligheter med å telle, en person kan miste evnen til logiske konstruksjoner.
- Lammelse av høyre side av kroppen.
- Endringer i psyken øker – overdreven forsiktighet, depresjon.
Lammelse er oftest irreversibel. Du kan støtte kroppen, trene, jobbe med psykolog. Men etter et hjerneslag, spesielt et alvorlig omfattende slag, er det praktisk t alt ingen sjanse for full bedring.
Høyre hjernehalvdel og hjernestamme
Når et hjerneslag oppstod i høyre lapp, er konsekvensene som følger:
- lammelse (helt eller delvis) av venstre side;
- blinde flekker vises i øynene til venstre;
- impulsivitet og emosjonell ustabilitet som manifestasjoner av psykiske lidelser;
- problemer med orientering i rommet.
Her avhenger konsekvensene også av omhvilken del av halvkulen blokkeringen (eller blødningen) skjedde - i frontal, parietal temporal eller occipital. Hvis selve hjernestammen er påvirket, er de dype sonene som er ansvarlige for pust, trykk, svelging av mat og hjerteslag lokalisert.
Disse områdene er de mest beskyttede. Likevel kan et sterkt hemorragisk slag (konsekvensene er uforutsigbare) også påvirke dype soner. Dette truer med umiddelbar dødelig utgang.
Større slag
Med omfattende kunstig intelligens er det mange skadeområder. Samtidig forblir flere områder av hjernen eller ett, men et stort og viktig område, uten oksygen. Berørte nevroner dør i løpet av få minutter, og de gjenværende nevronene har ikke tid til å erstatte funksjonene sine. Det er derfor denne skaden på hjernekarene er så farlig.
Hvordan viser et massivt hjerneslag seg? Konsekvenser, sjanser for bedring - disse spørsmålene plager pårørende. Konsekvensene er faktisk svært vanskelig å forutse. Det mest dødelige er et hemorragisk massivt slag. Dødstallet er over 80 %. Følgelig gir statistikk små sjanser for å overleve - bare 20%.
Prognosen forverres hvis pasienten allerede har hatt et mikroslag eller hypertensive kriser tidligere; har diabetes mellitus. Situasjonen er verre hvis pasienten ikke liker sport og har en negativ holdning. Omvendt bidrar en aktiv livsstil og et positivt humør til en raskere restitusjon.
Risikogruppe
Hypertensjon og arytmi er mest utsatt for personer over 55 år. Og også de som harhvorav i familien eldre slektninger fikk hjerneslag eller døde på grunn av denne sykdommen. Selve sykdommen er ikke arvelig, men pårørende kan ha en disposisjon for blødninger.
Alle røykere og stordrikkere er også i faresonen. Hvis en person har diabetes eller hypertensjon, må du konstant overvåke trykket og gradvis gå over til et sunt kosthold.
I 12 % av tilfellene, etter det første slaget, kan et andre anfall, mer alvorlig, følge. Derfor er det bedre for de som er i faresonen å sjekke fartøyene sine på forhånd og finne ut hvilken tilstand de er i for å iverksette sikkerhetstiltak i tide.
Cerebral tromber hos eldre
Iskemisk hjerneslag er mer vanlig hos eldre mennesker. Omtrent 35 % av menneskene dør i den akutte perioden, og ytterligere 10–12 % dør innen ett år.
Hva er sjansene for å bli frisk? Hva er konsekvensene? Sikkert ugunstig. De som led av cerebrovaskulær ulykke i ung alder har svært gode sjanser. I tillegg lar det moderne medisinnivået deg raskt operere en person og eliminere en blodpropp slik at blodet sirkulerer igjen.
De mest beklagelige konsekvensene av et hjerneslag i alderdommen er fullstendig lammelse, hjertesvikt og død.
Men de gamle menneskene som gjennom hele livet aldri har røykt og spiser mer eller mindre riktig, får hjerneslag mye lettere. Etter en skikkelig organisert rehabilitering lærer de å gå igjen og snarttilbake til det normale.
Behandling under det terapeutiske vinduet
Hvordan hjelpe offeret hvis ambulansen ennå ikke har kommet? Det viktigste, hvis en person f alt, er å umiddelbart legge ham på siden. Ved oppkast vil han ikke kveles i denne stillingen. Legg offeret på en slik måte at nakken og hodet er nøyaktig på samme nivå. Åpne alle vinduer i bygget. Pasienten er oksygenert og trenger mer frisk luft. Oksygenering er metningen av hele kroppen med nødvendig oksygen.
Hvis personen er ved bevissthet og ber om vann, ikke gi vann, da noen pasienter noen ganger har problemer med å svelge.
Valget av behandlingsmetoder påvirkes av alderen på offeret, tilstedeværelsen av samtidige alvorlige sykdommer og mengden skade i hjernen. Hvis det ikke har gått mer enn 4 timer etter IS, utføres intravenøs administrering av alteplase. I løpet av de første 48 timene blir acetylsalisylsyre noen ganger foreskrevet som blodplatehemmende middel.
Etter et hemorragisk slag er konsekvensene svært livstruende, så innen noen få timer må du åpne skallen og fjerne hematomene.
Mekanisk trombektomi brukes som kirurgisk behandling for blodpropp. Det er fornuftig å utføre operasjonen hvis det ikke har gått mer enn 8 timer siden blokkeringen av arterien.
Noen ganger utføres en hemikraniektomi. Denne behandlingen gir gode resultater og en høy prosentandel av overlevende etter operasjon i 80 dager.
Hjerneslag. Effekter. Gjenoppretting av ofre
Etter en hjerneslagpasientble skrevet ut fra sykehuset, ble han satt på et rehabiliteringskurs på et spesialsenter. Et hjerneslag, hvis konsekvenser kan være milde, er fortsatt en svært farlig sykdom. Hvis du ikke følger, som forventet, pasientens tilstand etter et slag, kan det andre og til og med tredje slag «avslutte» pasienten. Derfor må pasienten gjøre noen øvelser, jobbe med logoped hvis det er afasi.
Og du må også passe på at det ikke dannes liggesår, og forhindre muskelkontrakturer når en person er fullstendig immobilisert. Men hvis konsekvensene etter et relativt mildt iskemisk slag ikke påvirket motoraktiviteten i stor grad, er det en sjanse for å komme seg raskt.
Flere metoder er utviklet for å gjenopprette normal mobilitet:
- Refleksterapi - foreskrevet for spastisk hemiparese.
- Exarta-teknologi. Den kombinerer sansemotorisk trening og nevromuskulær aktivering.
- PNF-metoden. Klasser hjelper til med å fordele belastningen på musklene, lindre spastisk smerte. Metoden forbedrer holdning og koordinering av bevegelsene til offeret.
- Kinesthetics - hjelper pasienter med å gjenvinne tapte bevegelsesmuligheter. Å lære om enkle ferdigheter med å bevege armer, albuer, føtter.
Kinesiterapi er hovedmetoden for rehabilitering av iskemisk hjerneslag. Konsekvenser etter trening reduseres raskt til et minimum. Med dens hjelp vil en person etter hvert kunne forsørge seg selv i en leilighet, lage mat og rydde opp etter seg.
En vanlig metode for å gjenopprette mobilitet i utlandet er ergoterapi. Denne metoden ligner på ergoterapi, men mer effektiv. I Russland er det bare noen dyre rehabiliteringssentre som tilbyr slike klasser.
Treningsterapi og ernæring i perioden etter rehabilitering
Uten legekontrollert fysisk aktivitet vil pasientens tilstand forverres. Det er nødvendig at musklene jobber i det minste litt, blodsirkulasjonen i vevene forverres ikke. Pårørende til pasienten må raskt bestemme seg for et senter hvor de skal ta seg av sine nærmeste i denne perioden. Det er best å kontakte de sentrene der det er en spesialisert teknikk for å gjenopprette gange, kvalifiserte nevropsykologer fungerer.
La oss nå snakke om hovedstadiet i behandlingen for konsekvensene av hjerneslag. I løpet av året, mens hovedrestitusjonsperioden varer, må du gjøre alt du kan for å bli frisk. Hukommelse og tale må trenes daglig med en nevropsykolog. Arbeid med gummiringer er nyttig for hender. Fleksjons- og ekstensjonsøvelser av knær og albuer gjøres ved hjelp av assistenter. Øyeøvelser er et must. Hver dag må du trene bevegelsene til øyeeplene. Når øyeårene er påvirket, kan det være nødvendig med kirurgi først.
Fysioterapi er uunnværlig i denne perioden. Pasienten kan gis en skånsom massasje, men ikke mer enn 10 - 20 minutter. Balneologiske prosedyrer er like nyttige som massasje. Men det bør være støttepersonell med pasienten.
Det er flott om du har mulighet til å gå til et rehabiliteringssenter nær sjøen eller skogen, hvor du kan puste frisk luft. Å spise er viktigfullt ut, kvalitativt, men det er ønskelig å nekte kjøtt, i det minste for rehabiliteringsperioden. Gå helt til fisk, fjærfe og sjømat.
I den gjenværende restitusjonsperioden, når det har gått et år etter et iskemisk eller hemorragisk slag, må fysiske øvelser for å opprettholde muskeltonen fortsettes. I tillegg bør du holde deg til en streng diett og gå mye på gaten. Daglige turer og øvelser vil ikke la deg miste motet og bli deprimert.
Risiko for hjerneslag. Forebygging
Så vi ser hvor farlig et hjerneslag er. Konsekvensene av et slag krysser noen ganger hele fremtiden til en person. Alle i faresonen, og ikke bare dem, må tenke på riktig ernæring og livsstil generelt. Overbelastning på jobben, dårlige vaner, stress - disse faktorene sliter ganske ut av kroppen. Etter 60 år bør du allerede slutte å røyke, hvis dette ikke har blitt gjort før.
Det er viktig å gjennomgå en undersøkelse hvert år når et mikroslag allerede har vært tilstede tidligere. Flere turer, kommunikasjon, sunn grønnsaksmat og mindre stress, mangel på søvn kan anbefales for personer som har en disposisjon for blødninger. Som vi fant ut, er konsekvensene etter et hjerneslag ekstremt alvorlige. Det ville være riktig å engasjere seg i forebygging, ikke behandling, fordi rehabilitering etter et slag er ekstremt lang, smertefull og kostbar.
