Hypotensjon er primær og sekundær. Primær behandles faktisk ikke. Men den sekundære, det vil si den som er forårsaket av andre sykdommer, må behandles i tide. Begrepet "hypotensjon" er mer eller mindre tydelig for de fleste. Men hva er ortostatisk hypotensjon? Symptomer og behandling av dette problemet – hva er de?
Hvordan manifesterer hypotensjon?
Mange mennesker som lider av hypotensjon - lavt blodtrykk, opplever ofte en tilstand av svimmelhet under en kraftig stigning. Men hvis tilstanden grenser til tap av bevissthet og et sterkt hjerteslag dukker opp, er det på tide å tenke på helse.
Svimmelhet oppstår av en enkel grunn - blodet strømmer til underekstremitetene og renner ut av hodet. Hjernen får rett og slett ikke oksygen i en kort periode, og den slår seg av, som en datamaskin uten strøm. Hos friske mennesker lar vaskulær tonus deg raskt pumpe blod, og kroppen har tid til å tilpasse seg en endring i kroppen i rommet.
Men med noen problemer med blodårer, med hjertets aktivitet eller av andre årsaker (det kan være mange), er tilbakevendende ortostatisk kollaps - et kraftig trykkfall - et klart problem i livet. Likevel har vi et høyt tempo i livet, og faktisk er det ingen tid til å miste bevisstheten.
Hvis slike episoder skjer ofte og hodet blir mer og mer tungt i slike øyeblikk, er det farlig, da det kan føre til hjerneslag hvis karene i hodet svikter.
Ortostatisk hypotensjon. Symptomer
Mange vet ikke at dette problemet er farlig. I løpet av et minutt med fall kan du slå hodet og få brudd. Dessuten fører den stadig forverrede koordineringen av trykk i karene ofte til en forverring av hjertets arbeid. Når alt kommer til alt, når trykket i karene faller, øker belastningen på hovedmotoren vår - hjertet må øke blodslippet.
Symptomer på ortostatisk arteriell hypotensjon hos mennesker er:
- plutselig svakhet;
- mørke øyne og svimmelhet;
- lydsansene reduseres;
- noen rapporterer overdreven svette;
- noen ganger kramper;
- hjerteslag.
Ulik 3 alvorlighetsgrad av symptomer:
- Sjelden svimmelhet og generell besvimelse. Mild grad.
- I moderat grad mister en person allerede noen ganger bevisstheten, vanligvis med en skarp endring i kroppsposisjon.
- Alvorlig grad. Ortostatisk kollaps oppstårkonstant - fra å stå i lang tid eller fra huk, begynner allerede uklarheter i hodet
Faktum er at ortostatisk hypotensjon i seg selv ikke er en sykdom. Dette er et syndrom, og alle dets manifestasjoner er indirekte symptomer på andre, mer alvorlige sykdommer. Det er nødvendig å gjennomgå undersøkelser i tide og finne problemet, spesielt hvis det er hjertesvikt som gir slike symptomer.
Årsaker til syndromet
Det vil ta mange tester og noen prosedyrer for å finne den eksakte årsaken og vite hvordan man skal håndtere ortostatisk hypotensjon. Behandling bør følge umiddelbart etter at diagnosen er stilt, da den ikke kan utsettes.
Hva forårsaker ortostatisk kollaps?
- Langvarig immobilitet, spesielt liggende.
- Byreinsuffisiens.
- Hypovolemi er et redusert innhold av den totale mengden flytende blod i karene. Dette skjer noen ganger når du har høy temperatur eller på grunn av alvorlig blodtap.
- CNS-dysfunksjon. Ulike nevropatier påvirker blodtrykket.
- Tar visse grupper med medisiner.
- Reduksjon i myokardial kontraktilitet.
- Dårlig vaskulær tilstand.
- Alvorlig dehydrering etter oppkast eller diaré.
- anemi.
Og aldersrelaterte fysiologiske endringer påvirker også blodtrykket. Separat er det nødvendig å si om rollen til CNS. En person som ofte opplever et slikt syndrom bør komme til en konsultasjon med en nevrolog og se etter patologiernevrale nettverk.
Hypotensjonssyndrom eller synkope? Hvordan fortelle?
Besvimelser er helt uforutsigbare. En person kan ikke vite hvor og av hvilken grunn han vil miste bevisstheten. I tillegg forekommer besvimelse sjelden. I de fleste tilfeller er dette isolerte manifestasjoner av svakhet, spesielt i varmen.
Men når hypotensjon oppdages, føler en person at det blir ille nettopp ved plutselige endringer i kroppsposisjon i rommet.
Hvordan spise med lavt blodtrykk?
Siden lavt blodtrykk øker risikoen for å besvime, må en person med dette trykket følge en spesiell diett. Noen matvarer øker blodtrykket. De er kontraindisert hos hypertensive pasienter, men bare nyttige for hypotensive pasienter.
Du må spise i porsjoner - litt av hvert og 5 eller 6 ganger om dagen. Så du vil ikke sulte, men kroppen din vil takle fordøyelsen av mat godt. Du kan spise både søtsaker og fet mat, men kun før middag. Og etter middag er det bedre å bytte til fiskeretter, salater, bokhvete. Det er veldig godt å spise nøtter hver dag, som gir energi, men som ikke går opp i vekt. Spesielt i slike tilfeller er mandler nyttige.
ICD-10-kode
Hvordan behandler leger ortostatisk hypotensjon? Ortostatisk kollaps er anerkjent av det seriøse medisinske miljøet. Ortostatisk hypotensjon i henhold til ICD-10 har koden I95.1.
I følge den medisinske kodeboken diagnostiseres syndromet når det systoliske trykket, målt på nytt, er lavere enn 100 mmHg. Kunst.; og diastolisk, lavere, - under 60mmHg Kunst. Så vi ser at ortostatisk hypotensjon vanligvis er assosiert med hjertesvikt og dårlig vaskulær ledning.
Hypotensjon som nevrologisk symptom
Det er primære og sekundære nevrologiske syndromer og sykdommer som også signaliserer ortostatisk hypotensjon.
Primære nevropatier inkluderer Shy-Dreijer syndrom, Riley-Day syndrom og andre. Bradbury-Eggleston syndrom påvirker den sympatiske delingen av sentralnervesystemet og kan også føre til trykkfall. Alle disse sykdommene er rent genetiske. Og sekundære problemer innen nevrologi inkluderer de som har utviklet seg som et resultat av langvarig diabetes mellitus, anemi, porfyri, amyloidose. Det utvikler seg også med alkoholisme.
Hypotensjon og diabeteskrise
Diabetisk hypoglykemi kan også forårsake synkope, men det bør ikke betraktes som hypotensjon. Hypoglykemi vil resultere i:
- skjelving;
- svetting;
- svimmelhet;
- nervøsitet eller markert angst;
- taleforstyrrelse;
- svakhet.
Hypoglykemi er en svært alvorlig tilstand. Før du diagnostiserer det, må du bestå mange andre tester. Men det som umiddelbart skiller ortostatisk kollaps er den mentale tilstanden til pasienten. Tross alt er det vanligvis ingen panikk i en kollaps. Personen er ganske ment alt adekvat og klager ikke over angst eller andre psykiske forstyrrelser.
Legeundersøkelser
For å avklare allmenntilstanden til pasienten som søkte med ovennevntesymptomer til legen, utfør følgende prosedyrer:
- Et elektrokardiogram er tatt, legen må se tilstanden til hjertet. Pasienter tar også et ekkokardiogram.
- Biokjemisk blodprøve. Hvis en person har lavt hemoglobin, vil han selvfølgelig være konstant ledsaget av svakhet og svimmelhet.
- Vagus-tester gjøres for å beregne mulige forstyrrelser i nervesystemet.
- Sørg for å sjekke helsen til skjoldbruskkjertelen. Siden utilstrekkelig produksjon av hormoner også provoserer lignende symptomer.
- For diagnostiske formål måles blodtrykket mens du ligger og i 2-3 minutter etter at du har stått opp.
Noen er planlagt til Holter-eksamen. Dette er en døgnkontinuerlig overvåking av hjertet ditt, som utføres for et fullstendig bilde av helsen til hjertesystemet.
Hvis alle indikatorer er normale og det ikke er problemer med verken nervesystemet, eller med skjoldbruskkjertelen, eller med nevrologi, kan klienten sendes til psykolog med mistanke om nevrose.
Like viktig for diagnosen er pasientens ernæring. Ofte spiser kvinner dårlig, fordi de ikke har tid, eller de går spesifikt på en diett, og da mangler kroppen rett og slett næringsstoffer og svakhet setter inn.
Betydningen av historien
Legen innhenter alltid en foreløpig anamnese, det vil si innhenter informasjon ved å intervjue pasienten. Med ortostatisk hypotensjon er det nødvendig å samle ikke bare en personlig, men også en familiehistorie. Hvis noen frapårørende hadde problemer med hjertet eller med sentralnervesystemet, er det en risiko for at hypotensjon da er arvelig.
Familiehistorie forkorter søket etter problemer. Det blir tydeligere for legen hvor man skal se etter problemet.
Behandling
Så, ortostatisk hypotensjon ble avslørt. Årsakene til det vurderes også i detalj ved legebesøk. Tross alt er det nødvendig å velge riktig behandling. Det er derfor vi kommer til legen.
Hvordan behandles? Ortostatisk hypotensjon er ikke et vanlig problem som forkjølelse. Basert på alvorlighetsgraden av symptomene på syndromet og den innsamlede historien, gjør legen en konklusjon om hvilken behandling man skal ty til: medisiner eller ikke-medisiner, eller kirurgisk inngrep er nødvendig for å eliminere hjertefeil.
De som lider av anemi bør ta jerntilskudd, og ved blodstrømsproblemer skrives blodfortynnende ut, spesielt hvis personen er over 55 år. Kan foreskrive agonister, betablokkere eller steroider.
Hvis det er snakk om årer, må du ta venotonikk og bruke kompresjonsstrømper. Åreknuter er et av de vanligste problemene som fører til kollaps. Og denne sykdommen må holdes under kontroll til enhver tid.
Etter at en person har kollapset, må du legge deg på sofaen og sørge for en tilstrømning av frisk kjølig luft.
Når en ambulanse ankommer etter besvimelse, injiseres offeret med en 10 % løsning av koffein eller "Cordiamin" - 1 eller 2 ml.
Forebygging
Den aller første regelen er å tvinge deg selv til å flytte. Hvis hele dagen er en fridag, må du gå en 2-3 timers tur. Du kan ikke ligge lenge på sofaen for så å stå brått opp. Hvis du har et problem som svimmelhet, må du reise deg sakte for ikke å provosere frem et kraftig trykkfall. Sterk fysisk aktivitet er også kontraindisert. Vi trenger en gylden middelvei. Personer med hypotensjon vil ikke gjøre vektløfting eller sprint, men yoga fungerer bra. Helst 2 ganger i året er det nødvendig med forebyggende massasje. Oliven-, kokos- eller mandelolje er egnet for massasje.
Hvis en person lider av ortostatiske anfall av åreknuter, er det kontraindisert å stå over lengre tid. Du må gjøre lette øvelser om morgenen, og om kvelden heve bena til stativet slik at de er over hodenivå.
