Ankelforstuing: behandling og konsekvenser

2025 Forfatter: Curtis Blomfield | [email protected]. Sist endret: 2025-01-24 09:06

Ankelleddet er preget av økt bevegelighet og stort bevegelsesutslag i flere plan. Det er han som bærer den største belastningen under mange typer aktiviteter, inkludert når han løper, går, driver med sport og bærer vekter. Slik aktivitet til leddet er gitt av leddbånd, som er spesielle bindevevstråder. Leddbåndenes oppgave er å gi stabilitet til leddet og begrense fotens bevegelse i en bestemt retning.

Funksjoner ved skade

Ankelforstuing er en spesifikk skade som oppstår ved økt belastning på leddet. En funksjon bør imidlertid tas i betraktning her: leddbåndene har ikke elastisitet, derfor kan de ikke strekke seg. Når det gjelder det medisinske uttrykket "forstuing", så forstås det som et brudd på deres individuelle fibre, noe som ikke fører til tap av leddstabilitet. Kompleksiteten til en slik skade avhenger direkte av antall skadede fibre og plasseringen av bruddene. Men selv med en mild grad av skade, trenger en person legehjelp.

Hvorfor tøying skjer

Hovedårsaken til en ankelforstuing er øktbelastning på leddet. Dermed blir peronealgruppen av leddbånd skadet når foten vendes utover, og deltoid- og tibialbåndene blir skadet når de dreies innover. Skademekanismen er ganske enkel. Så snart spenningen som leddbåndet tåler plutselig blir uoverkommelig, rives individuelle fibre. Uttøying er ganske vanlig i hverdagen, men det er noen idretter som øker risikoen for leddbåndskader. Listen inkluderer gymnastikk, fotball, hockey, fallskjermhopping og parkour.

Det er flere hovedårsaker til ankelforstuinger:

• skarpe fotsvinger i en eller annen retning (dette skjer ofte når du løper på ujevnt underlag);
• fall;
• brosjer, slag, skarpt trykk og andre skarpe mekaniske effekter på foten;
• bruk av ukomfortable sko med hæler (disse tilfellene er mindre vanlige og forekommer hovedsakelig hvis skoene ikke samsvarer med værforholdene).

Hvem er i faresonen

Leger bemerker at noen grupper mennesker er mye mer sannsynlig å gå til sykehus med en ankelforstuing. Dette avslørte noen faktorer som øker risikoen for skade:

• intense idretter som fører til generell belastning på leddbåndene;
• medfødte patologier assosiert med fibersvakhet;
• en serie med mindre skader og forstuinger i samme ledd - slike hendelser «løser» hele leddbåndssystemet og gjør det mer utsatt forytre påvirkninger;
• tilstedeværelsen av en høy fotbue hos en person (denne funksjonen manifesterer seg ved fødselen eller i tidlig barndom);
• noen leddsykdommer.

Klinisk bilde

Tegnene og symptomene på en ankelforstuing er veldig spesifikke:

• Smerte. Leddbåndene som forbinder bein til hverandre er gjennomsyret av nerveender. Det er derfor ethvert brudd på fibrenes integritet forårsaker smerte. Intensiteten av smerten kan variere avhengig av omfanget av skaden. Så, en liten skade tiltrekker seg kanskje ikke mye oppmerksomhet fra en person, og han vil fortsette fysisk aktivitet. I dette tilfellet vil han definitivt føle konsekvensene av skaden neste dag. Smerten vil intensivere, hevelse i vevet vil vises. Med slike symptomer er det bedre å oppsøke lege.
• Ødem. Med en ankelforstuing vises dette symptomet ofte umiddelbart. I noen tilfeller kan det imidlertid hende at hevelsen ikke vises før 3 eller 4 timer etter forstuingen eller til og med neste dag.
• Blåmerker. Dette tegnet oppstår ved alvorlig skade på leddbåndene.
• Stivhet eller omvendt ustabilitet i leddet.
• Begrenset ytelse. Med mindre skader kan en person godt fortsette å bevege seg og vil stole på beinet sitt. Samtidig kjennes smerte. Betydelig skade på leddbåndene forårsaker sterke smerter og manglende evne til å lene seg på benet. Dette kan gi mistanke om en dislokasjon eller til og med et brudd.

Strekkgrad

BI medisin er det vanlig å skille graden av strekk avhengig av størrelsen på skaden og de medfølgende symptomene. Leger tar hensyn til denne funksjonen for å foreskrive et mer korrekt behandlingsforløp. I tillegg avhenger hvor lenge ankelforstuingen gror også av skadegraden. Tot alt er det 3 grader av strekk.

1. grad. Med en slik skade rapporterer pasienter moderate smerter, og bløtvevshevelse er ubetydelig.

2. grad. I skadeområdet er det en sterk hevelse i bløtvevet, blåmerker og sterke smerter. I dette tilfellet er det et kortsiktig ytelsestap.

3. grad. Denne graden inkluderer betydelige brudd på leddbåndene, ledsaget av alvorlig (noen ganger sjokk) smerte, utseendet til et stort hematom og hevelse. Med en slik skade mister en person evnen til å jobbe i lang tid. Det skadede leddet kan forbli ustabilt i et par år etter gjenoppretting. Det neste bildet viser en tredjegrads ankelforstuing.

Diagnose

For å forstå hvordan man behandler en ankelforstuing, må en lege stille en korrekt diagnose. For dette formål gjennomfører han en grundig undersøkelse av pasienten, bemerker fraværet eller tilstedeværelsen av hevelse, hematom, graden av leddmobilitet. Spesialisten tar hensyn til alle pasientens klager: arten og intensiteten av smerte, evnen eller manglende evne til å lene seg på det skadde benet. Det tas et røntgenbilde i to projeksjoner. Stati dette tilfellet kan leddbåndene ikke etableres, men et brudd utelukkes på denne måten.

Førstehjelp

For å minimere konsekvensene som oppstår etter en ankelforstuing, bør førstehjelp gis så snart som mulig:

1. Ta av deg skoene.
2. Gi det skadde beinet så mye hvile som mulig.
3. Ta en horisontal stilling, løft beinet over kroppsnivå. På grunn av dette vil blod renne fra lemmen og hevelsen vil avta.
4. Legg et stoff brettet flere ganger under benet (du kan bruke en pute).
5. Påfør kaldt på det såre stedet. Det må være tørt. Is påføres gjennom flere lag med vev. Den må oppbevares i minst 15-20 minutter. Ta så en pause og søk på nytt. Denne prosedyren gjentas flere ganger om dagen.
6. Ankelen skal festes med en elastisk bandasje, men ikke for stram.
7. Ved sterke smerter, ta et smertestillende middel.

What not do

Mange tar feil handling når de blir skadet. Dette lindrer ikke bare tilstanden, men øker også smerte, hevelse og fører til en økning i hematom. I tillegg er komplikasjoner og lengre restitusjonsperiode mulig. Hvordan behandle en ankelforstuing er helt umulig?

1. Ikke lag varme kompresser. De første dagene etter skaden er det forbudt å påføre varme på det skadde beinet. Denne regelen gjelder både for tørre kompresser og varme fotbad.
2. Utvikling av fugen. Noen vil hareduser restitusjonsperioden, prøv å utvikle beinet selv gjennom smerte. Slike handlinger vil ikke gi ønsket effekt, tvert imot kan tilstanden forverres.
3. Manglende overholdelse av det sparsomme regimet. Belastninger på det syke leddet hindrer rask restitusjon.
4. Fotmassasje. Masserende bevegelser øker blodstrømmen til skadet vev, noe som kan forverre ankelforstuingssymptomer.

Generelle prinsipper for behandling

Ved behandling av en ankelforstuing må flere problemer løses:

• stopp smerten;
• eliminere bløtvevshevelse i det berørte området;
• fjern blod hvis hemartrose oppstår;
• fjern hematomet.

Bare når alle disse oppgavene er fullført kan mobilitet og ytelse gjenopprettes til leddet.

Kirurgi

Operasjon for en ankelforstuing er en ganske sjelden behandling. Det utføres kun hvis en alvorlig skade er mottatt. Det er flere grunner til at en lege vil foreskrive kirurgi:

• Alvorlig grad 3 fiberskade;
• strekk som er ledsaget av et komplekst beinbrudd;
• tilstedeværelsen av en komplikasjon i form av hemartrose (i dette tilfellet oppstår blødning i leddhulen).

Essensen av operasjonen er å gjenopprette integriteten til fibrene. Dette etterfølges av en restitusjonsperiode.

Medikamentell behandling

BI de fleste tilfeller involverer behandlingen følgende trinn:

1. Fiksering av benet. Bruk av elastisk bandasje eller spesielle ortoser bidrar til å redusere leddaktiviteten så mye som mulig og forhindrer dermed unøyaktige bevegelser.
2. Påføring av is. De første 2-3 dagene etter en skade anbefales det å legge tørris på det skadde leddet.
3. Anti-inflammatorisk terapi. For å lindre smerte og redusere hevelse, anbefaler leger bruk av legemidler som har en anti-inflammatorisk effekt. Av legemidler med lokalbedøvende effekt foreskrives oftest salver og kremer: Diklofenak, Lyoton, Indometacin, Fastum Gel, Diclak Gel.

Fysisk aktivitet i restitusjonsperioden

Det er verdt å gå til restitusjonsperioden først når alle symptomene på en ankelforstuing er eliminert. Hvor lenge bør jeg vente? Det er bedre å konsultere en lege om dette. Dette kan være et besøk hos en ortoped, traumatolog, fysioterapeut eller rehabiliteringsspesialist.

For å gjenopprette normal motorisk aktivitet, anbefales det å starte timene med lette øvelser:

• Isometriske øvelser. Slik aktivitet er ekstremt viktig i restitusjonsperioden etter en skade. Isometriske øvelser er muskelspenninger i statisk tilstand.
• Fotspinn. En slik belastning lar deg gjenopprette muskelmobilitet.

Du bør starte med små belastninger - øvelsene utføres bokstavelig t alt i noen minutter. Hver dag økes belastningen.

Litt senere anbefaler legene å koble til dynamiske koordinasjonsøvelser og legge til et lite kompleks for styrkebelastning. Slike øvelser styrker muskelvevets styrke og utholdenhet.

Fysioterapi

For å fremskynde restitusjonen og unngå komplikasjoner etter en skade, foreskriver leger en rekke fysioterapiprosedyrer. Blant dem:

• UHF (Ultra High Frequency Therapy) - basert på virkningen av et høyfrekvent elektromagnetisk felt;
• elektroforese med analgin og kalsium;
• fonophorese med hydrokortison;
• gjørmebehandlinger;
• parafinbehandling.

Hensikten med slike effekter er å gjenopprette blodstrømmen og metabolske prosesser i vev, redusere hevelse, lindre smerte.

Ved behandling av en ankelforstuing hjemme, kan og bør massasje eller selvmassasje gjøres. I dette tilfellet er det nødvendig å handle ikke på selve leddet, men bare på det periartikulære vevet. Det anbefales å bruke massasjeprosedyren umiddelbart før fysioterapiøvelser. Slike handlinger vil bidra til å varme opp vevet og forberede dem for fysisk aktivitet.

På dette tidspunktet anbefaler leger også bruk av varmende salver og geler. De kan inneholde gift fra slanger, bier eller pepper.

Ankelforstuingsbehandling hjemme

I tillegg til medikamentell behandling kan du bruke folkeoppskrifter. De gir mulighet for behandling av ankelforstuingerhjemmeforhold. Hvis du tror på anmeldelsene, hjelper mange av dem med å lindre hevelse og redusere smerte på bare noen få dager:

1. Løkkrem med s alt. En stor løk føres gjennom en kjøttkvern og blandes med 1 ss s alt. Den resulterende slurryen påføres gasbind brettet flere ganger og påføres det berørte leddet.
2. Varmende gnisninger. Legemidlet er tilberedt av 5 knuste fedd hvitløk, 100 ml alkohol eller vodka og 200 ml eddik. Denne tinkturen brukes til å gni et sykt ledd eller for kompresser.
3. Varmeterapi. Terapi kan utføres ved bruk av terapeutisk gjørme og parafin. Disse produktene selges i alle apotek. Bruk dem i form av termiske kaker og veksle med andre prosedyrer for behandling av ankelforstuinger. Samtidig skiller hjemmeprosedyrer seg lite fra sykehus.
4. Vodka-komprimering. De som bruker denne behandlingsmetoden selv hevder at kompressen hjelper til med å bli kvitt hevelser på bare 2 dager. Bandasjen brettes i flere lag, fuktes i vodka eller fortynnet alkohol og påføres skjøten. En klamfilm legges over bandasjen. For å skape en termisk effekt påføres en varm klut eller bomullsull over filmen. Varigheten av prosedyren er 8 timer.
5. Fotbad. For deres tilberedning brukes varmt vann med tilsetning av sennep, s alt, bischofitt, terpentin eller bartrærekstrakt. Slike kosttilskudd bidrar til å redusere hevelse, redusere smerte og styrke muskler.

For å gjenopprette leddmobilitet og benytelse kanta en annen tid. Hvor lang tid det tar å gro en ankelforstuing avhenger av skadeomfanget og type behandling. Så konsekvensene av en førstegrads forstuing kan elimineres på bare en uke, og mer alvorlige skader krever langvarig behandling. Riktig tilnærming og systematisk implementering av legens resepter har en positiv effekt på pasientens tilstand.