Allergi er den mest uutforskede sykdommen. Leger har lært å identifisere allergener og gjøre livet lettere for pasienter. Samtidig er det ikke helt kjent hvorfor immunsystemet svikter og begynner å virke mot en person, og forårsaker slike reaksjoner. Skrapetester er en av metodene for å identifisere et potensielt allergen.
Hva er denne prosedyren?
Allergidiagnostikk utføres hos pasienter i ulike aldre. Det finnes to typer sampling:
- pasienten injiseres med et allergen på huden, med eller uten brudd på huden;
- prøven injiseres under huden.
Basert på resultatene bestemmes det hvor raskt reaksjonen viser seg og alvorlighetsgraden avsløres. Hvilken metode for å utføre det - legen bestemmer. Det avhenger av komorbiditeter, mistenkt allergen og aldersgruppe.
Scarification hudtester er den mest informative metoden for å bestemme individuell intoleranse. Pasienten opplever et minimum av negative følelser. Leger anbefaler denne typen diagnoseoppførsel til en person som mistenkes for å ha et spesifikt allergen.
Indikasjoner
Scarification-tester for allergier utføres for mistenkte sykdommer som:
- dermatitt;
- bronkial astma;
- sesongens rennende nese;
- allergisk mot solen;
- reaksjon på mat;
- lacrimation;
- kløe i øyelokk, øyne, nese;
- hevelse og betennelse i huden;
- fordøyelsesproblemer;
- dyrereaksjon, insektbitt;
- følsomhet for kjemikalier og medisiner.
Allergitester utføres for å bestemme påfølgende behandlingsmetoder, for å identifisere reaksjoner på medisiner, kosmetikk, dyr. Diagnose er en ganske smertefri prosedyre.
Barn med foreldre som er alvorlig allergiske mot stoffer, bør stikktestes. Ved allergiske reaksjoner hos en baby, underlagt et hypoallergen kosthold og levekår, utføres diagnostikk for å stille en nøyaktig diagnose.
Kontraindikasjoner
Utføring av scarification-tester er mulig i fravær av kontraindikasjoner. Pasienten må være over 3 år. Testen skal ikke forårsake uventede reaksjoner. Årsaker til ikke å teste:
- tilstedeværelse av infeksjonssykdommer i den akutte fasen eller forverring av kroniske;
- en person har ervervet immunsviktsyndrom eller nedsatt immunitet;
- hadde tidligere anafylaktisk sjokk;
- gravid eller ammer;
- astmatisk bronkitt i det akutte stadiet;
- topp allergiske reaksjoner;
- psykiske sykdommer.
Samtidig er det for enkelte grupper pasienter mulig å gjennomføre en annen effektiv analyse for tilstedeværelse av antistoffer i blodet. Gravide kvinner og de med akutt sykdom bør ikke gis noen dose av disse stoffene.
Allergener for testing
I henhold til standarden til European Asthma and Allergy Association kan flere typer brukes til stikktester. De brukes under stasjonære forhold. Denne metoden brukes aktivt i diagnostisering av pasienter i Europa. Allergener oftest sensibilisert:
- Pollen. Disse inkluderer bjørk, sypress, malurt. Hvis det er oliven-, aske-, brennesle-, ambrosia- og platantrær i pasientens region, bør det gjøres sensitivitetstester.
- Ticks bor i leiligheter. Finnes oftest i kosedyr, tepper, sofaer.
- Dyr. Hovedkilden til allergener er katter og hunder.
- Mugg. Hvis muggsoppen Alternaria alternate og Cladosporium album er tilstede i leiligheten, utvikles luftveissykdommer.
- Insekter. Allergi mot kakerlakker og kakerlakkprodukter forårsaker en reaksjon hos noen mennesker.
Tot alt er det 40 typer allergener som utføres under denne diagnosen. Du kan ikke satse mer enn 15 samtidig.
Hvordan gjøres prosedyren?
Iscenesettelsesstedskrapetester bestemmes avhengig av pasientens alder. Voksne legger en prøve i underarmen, barn - i øvre del av ryggen. Barnehender er for små for mange tester. Hvis et barn trenger å godkjenne eller ekskludere opptil 5 typer allergener, kan en hånd brukes.
Prosedyren er smertefri. For barn gjøres scarification tester som følger: bokstaver eller figurer tegnes på hånden for å gjøre prosessen mer interessant for dem. For diagnostikk brukes en nål fra en sprøyte eller en lansett. Små riper er laget i en avstand på 4-5 cm. Riper er minimale, pasienten føler ubehag, det er ingen smerter eller blødninger.
Før riper behandles overflaten av huden med et antiseptisk middel, oftest brukes medisinsk alkohol. Løsninger eller ekstrakter av allergener påføres oppskrapet hud. For at resultatet skal være pålitelig, er det nødvendig å ta et nytt instrument for hvert allergen.
I tillegg påføres testprøver på huden, som består av histamin og glyserin. De fleste reagerer på histamin. Hvis det ikke er noen reaksjon på dette stoffet, vil resultatet mest sannsynlig være falskt. Det skal ikke være noen reaksjon på glyserin. Hvis den dukket opp, er det mulig å motta en falsk positiv test.
Resultatet sjekkes etter 15 minutter. Basert på endringer i huddekselet konkluderes det om tilstedeværelse eller fravær av kroppens reaksjon på stoffer.
Evaluering av resultater
Hudstikktester med allergener diagnostiseres innen 15 minutter etter innstilling. Resultatbestemt på grunnlag av hevelse, rødhet, kløe. En rød papule vises. Legen tar mål, trekker en konklusjon og fjerner rester av allergener fra riper.
Hvis reaksjonen ikke vises, så kan det argumenteres for at pasienten ikke har en allergisk reaksjon. Kriterier for å fastslå en allergisk reaksjon:
- Et tvilsomt resultat vurderes i nærvær av rødhet og fravær av papule. I dette tilfellet undersøkes pasienten i tillegg.
- Papule opptil 3 mm - svakt positivt resultat. Allergenet har liten effekt på mennesker.
- Fem millimeter er en positiv reaksjon.
- Mer enn 10 mm - en skarp positiv reaksjon. Det samme resultatet er gitt for en reaksjon som dukket opp i løpet av noen få minutter.
- En papule med en diameter på mer enn 1 cm dukket opp umiddelbart etter introduksjonen av allergenet. I dette tilfellet kan et antihistamin gis.
Behandling foreskrives av legen basert på mottatte data.
Falske resultater
Scratch-testresultater er kanskje ikke alltid nøyaktige. Hvis den ikke er pålitelig, vises:
- falskt positivt resultat - testen viser tilstedeværelsen av en allergi, men det er den virkelig ikke;
- falsk negativ - personen lider av eksponering for allergenet, men testen viste ikke.
Leger har identifisert årsakene til at metoden mislykkes:
- brudd på riper som er for nær hverandre;
- brudd på lagringsbetingelser for allergener, som følge av dettehvilke strukturelle endringer og egenskaper til stoffer som har skjedd;
- individuell redusert hudreaksjon;
- feil forberedelse til analyse, tar antiallergiske legemidler.
Den vanligste årsaken til et falskt positivt resultat er mindre enn 2 cm mellom ripene.
Falsk-negative resultater vises hvis pasienten ikke har kansellert antihistaminer tre dager før diagnosen. Hos eldre er hudfølsomheten redusert, noe som fører til falske resultater. Den samme reaksjonen kan observeres hos babyer. Av denne grunn utfører de ikke scarification-tester.
Noen ganger tror pasienter at de er allergiske mot et stoff, men testen bekrefter ikke dette. Mest sannsynlig tar personen feil, og allergenet bør ses etter andre steder. Noen planter blomstrer samtidig, og patologien oppstår på pollen som ikke er i nærheten.
Funksjoner ved prosedyren
Denne typen diagnostikk brukes til å oppdage mer enn 40 allergener. En skrapetest for antibiotika, pollen, midd, dyr og insekter er mulig etter tre år. I dette tilfellet må barnet være sunt. Derfor blir det tatt en blodprøve i en tidligere alder.
Hudprøver tar lengre tid enn blodprøver og er begrenset med tanke på allergener. Mer enn 200 typer irriterende stoffer kan doneres.
Scarification-tester gir bivirkninger i form av blemmer og rødhet. SlikReaksjoner er sjeldne, men de skjer. Det mest alvorlige som kan utvikle seg er anafylaktisk sjokk. I dette tilfellet er det snarest nødvendig å introdusere antihistaminer.
Hudreaksjoner etter testen forsvinner vanligvis i løpet av noen få timer. Med en langvarig allergisk reaksjon på stedet for allergitesten, er det nødvendig med introduksjon av ytterligere legemidler og salver.
Et annet trekk ved hudtester er umuligheten av å gjennomføre dem på tidspunktet for utbruddet av en allergisk reaksjon.
Forberedelser
Riktig forberedelse for denne seriøse prosedyren vil bidra til å unngå falske negative resultater. Legen foreskriver et standard sett med tester til pasienten - blod og urin.
Sørg for å slutte å ta antihistaminer innen 72 timer. Hvis allergien har økt igjen i løpet av denne perioden, må prøvetakingen utsettes. Må ikke brukes innen 10 dager før analyse av beroligende midler og antidepressiva.
