Sternoklavikulærleddet er ikke alltid godt synlig. Det manifesterer seg vanligvis hos personer som er undervektige eller asteniske. Hvis det er en liten mengde subkutant fettvev, kan det vurderes. Hos personer med normal eller økt kroppsvekt er det visuelt umulig å skille. Ved palpasjon ledes de av kragebenet, mellom hvilke det i overgangen til brystbenet, under cervical fossa, er to symmetriske sternoklavikulære ledd.
Definisjon og plassering av skjøten
Sternoklavikulærleddet – er overgangen mellom kragebenet og brystbenet. Den har en asymmetrisk form, som lar deg kompensere for forskjellen i størrelse og form på beinhakket og kragebeinet, slik at de kan matche hverandre perfekt. Inne i leddet er leddskiven, som kompenserer for trykket mellom beinene, og er et forbindelseselement. Fra oven er hele forbindelsen dekket med brusk, og beskytter den mot ytre påvirkninger og skader.
Sternoclavicular ledd. Funksjon
Formålet med leddet er å forbinde de øvre lemmer med brystet ved å kombinere bein i kragebenet og skulderbeltet medtorso. Etter sin opprinnelse er sternoklavikulærleddet – et rudiment som er en forbindelse av over- eller forlemmer, ikke bare hos mennesker, men også hos dyr, og starter med krypdyr. Den er veldig sterk og deltar i bevegelsen av hendene, reformasjonen. Dette merkes spesielt når du løfter hendene opp og ned. Denne forbindelsen gjør at kragebenet kan bevege seg langs tre hovedakser, synkronisert med skulderleddet, støttet av et kraftig og veldig sterkt ligamentapparat.
Bygning
Sternoklavikulærleddet er formet som et salledd. I henhold til strukturen har den en kommuniserende form, med konkaviteter og konveksiteter som tilsvarer hverandre. Dette leddet, som har to akser og beveger seg fritt langs dem, sett fra enkel mekanikk, er et universalledd. Strukturen inkluderer følgende bruskvev:
- bruskbelegg av kragebenet;
- bruskbelegg av sternokostalhulen;
- bruskskive;
- brusk som dekker leddet.
Dermed inkluderer strukturen til skjøten:
- medial ende av kragebenet med hovedoverflaten;
- øvre bunt;
- fremre leddbånd;
- costoclavicular ligament;
- tilbakelink;
- konkave buer av sternokostaloverflaten.
Støtt også sternoklavikulærleddet:
- Intervertebral ligament som strekker seg over hakket i halshulen i brystbenet mellom endene av clavicularbein.
- Sternoclavicular ligament complex. I henhold til deres plassering konvergerer de på den fremre, bakre og øvre overflaten av leddet, og styrker dets styrke.
- Det kraftigste og mest holdbare leddbåndet i brystbenet er det kostoklavikulære leddbåndet. Den går fra den øverste kanten ved første ribben og stiger til kragebeinet. Styrer den maksimale høyden av kragebeinet.
Det sternoclaviculære leddet, som har en salformet struktur, ligner sfæriske når det gjelder bevegelsesmulighetene.
Damage
På grunn av sin overfladiske plassering og rolle i bevegelse mellom bein og ledd i skulderbeltet og bagasjerommet, er selve kragebenet og leddene festet til det ofte utsatt for brudd og dislokasjoner. Dislokasjon oppstår som følge av skarpe bevegelser av skulderbeltet bakover eller nedover og bakover. I dette tilfellet er det fremre leddbåndet revet, og danner en subluksasjon. Med en sterkere innvirkning på dette leddet rives alle leddbånd, og frigjør kragebenet fra leddfossaen, og danner en dislokasjon av dette leddet, som lett gjenkjennes av ytre tegn. En annen type dislokasjon oppstår hvis påvirkningen på kragebeinet og leddet er direkte, det vil si ved et direkte slag eller sterkt trykk når det bakre leddbåndet er revet. Denne dislokasjonen skjer inne i brystet. Det samme skjer når leddet påvirkes av en sterk kompresjon av skuldrene fremover og innover. Som regel, ved slike støt, observeres også et brudd på de første eller første fire ribbeina på brystbenet.
Syddommer
Dette leddet er preget av sliktsykdommer som ankylose, som er en konsekvens av gonokokk eller revmatoid artritt. Etter fylte førti oppstår ofte artrose, som i løpet av forløpet danner marginale osteofytter på hodet av kragebenet. Sårhet forårsaket av eksponering for sternoklavikulærleddet, knasing, hevelse bør være årsaken til et besøk hos en osteopat.
Aseptisk nekrose av enden av kragebenet festet til brystbenet, som er bedre kjent som Friedrichs syndrom, bestemmes ved palpasjon. Det forårsaker en smertefull hevelse i vevet rundt leddet, hevelse og rødhet i huden. Hyperostotiske endringer i den vedlagte enden av kragebenet manifesteres i marmorsykdom (Pagets sykdom). Manifestasjonen av hyperostose er typisk for medfødt syfilis.
Diagnose av forandringer i leddet
Metoder for å diagnostisere sykdommer og lidelser i sternoklavikulærleddet er undersøkelse og palpasjon, røntgen av brystbeina. Alle studier er utført av en traumatolog eller osteopat. Tilstedeværelsen av asymmetri eller deformitet, rødhet eller smerte under bevegelse i sternoklavikulærleddet, utseendet til en knase i bevegelse indikerer tilstedeværelsen av en av de ovennevnte sykdommene eller skadene.
Palpasjon utføres med andre og tredje finger på høyre hånd, mens legen er plassert bak eller ved siden av pasienten. Fingrene er plassert i midten av brystbenet og fokuserer på fordypningenunder nakken på pasienten, kjenn etter leddet. For bedre gjenkjenning av pasienten blir han bedt om å heve armene i et horisont alt plan, noe som i stor grad letter søket.
Det sternoklavikulære leddet er enkelt i struktur. Men samtidig er han ganske sterk, holder lemmene festet til kroppen. Hvis dette leddet er skadet, blir håndens bevegelser svært begrensede og gir smerte.
