For tiden er en av de mest informative metodene for instrumentell diagnostikk datatomografi. Ifølge lungeleger er CT av lungene med kontrast gullstandardprosedyren. Med dens hjelp kan du identifisere eventuelle patologiske prosesser som oppstår i lungene, selv om de er på et veldig tidlig stadium av utviklingen. Takket være dette kan legen iverksette tiltak i tide ved å foreskrive det mest effektive behandlingsregimet for pasienten.
Indikasjoner
Datatomografi av lungene med kontrast er en studie som kan foreskrives av behandlende lege dersom en person som har kontaktet ham har en rekke alarmerende symptomer.
Disse inkluderer følgende tegn på lungeskade:
- Hes stemme uten noen åpenbar grunn.
- Vedvarende ikke-produktiv hoste. Dette gjelder også for røykere. Mange av dem hevder at tørr hoste er en bivirkning av avhengighet. Imidlertid indikerer det oftest utvikling av obstruktiv lungesykdom forårsaket av røyking.
- Smertefulle opplevelser i brystområdet, hvis intensitet øker under inspirasjon.
- Tilstedeværelsen av plystrelyder når du puster.
- Knapphet.
- Økning i kroppstemperatur til subfebrile verdier.
- Vekttap uten åpenbar grunn.
- Økt grad av tretthet. Tretthet melder seg veldig raskt under enhver aktivitet.
- Hacking hoste med oppspytt stripet med blod eller puss.
- Økning i størrelsen på lymfeknutene over kragebeina.
- Vanskeligheter med å svelge mat.
- Treningsintoleranse.
Tilstedeværelsen av noen av symptomene ovenfor kan indikere en alvorlig lesjon i luftveiene. Det er derfor leger foreskriver en CT-skanning av lungene med kontrast. Prosedyren lar deg raskt få den mest komplette informasjonen om tilstanden til pasientens åndedrettsorganer. Dette øker sjansene for en vellykket gjenoppretting betraktelig.
What reveals
Under en CT-skanning av lungene med kontrast, kan følgende patologiske tilstander påvises:
- Maligne neoplasmer. I løpet av studien vurderer legen indikatorene for blastom, ogbestemmer også utbredelsen av sykdommen. Det er viktig å vite at på et tidlig stadium av utviklingen har ikke lungekreft spesifikke symptomer. I tillegg kommer de ganske svakt til uttrykk. Derfor er det så viktig å identifisere sykdommen i tide. Du kan oppdage det ved å bruke CT.
- Fibrøse forandringer i lungene. Hva det er? Dette er en spesifikk lesjon av et organ av ukjent opprinnelse, manifestert ved alvorlig kortpustethet. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, erstattes sunt vev med arrvev. Det er viktig å vite at fibrotiske forandringer i lungene er en tilstand som på kort tid fører til respirasjonssvikt og andre farlige komplikasjoner. Hva er årsaken til dette? Norm alt lungevev er elastisk, det strekker seg lett og går tilbake til sitt opprinnelige volum, og metter det flytende bindevevet med oksygen. Områder med fibrose har ikke slik elastisitet. Som et resultat reduseres volumet av lungene betydelig. En naturlig konsekvens er utvikling av respirasjonssvikt eller andre farlige komplikasjoner.
- Metastaser. Som praksis viser, oppdages de ofte i lunger og bein. Det vil si at organet i luftveiene i dette tilfellet er et sekundært berørt område.
- Neoplasmer i mediastinum. Det kan være både ulike typer svulster og cyster.
- Syndrom for komprimering av lungevev. Dette er et symptomkompleks karakteristisk for et stort antall patologier. Det er vanlig å snakke om syndromet med lungevevskomprimering når det tykner på grunn av dannelsen av inflammatorisk ekssudat eller hulrom fylt med væske eller tyktinnhold.
- Sykdommer av interstitiell karakter.
- Spesifikke inflammatoriske prosesser (tuberkulose, parasitt- og soppinfeksjoner).
- Tromboembolisme. Dette er en patologi som utgjør en fare for menneskeliv. Det er ledsaget av blokkering av lungearterien av blodpropp. I alvorlige tilfeller er karets lumen fullstendig blokkert.
- Alle inflammatoriske endringer.
- Tap av lymfesystemet ved lymfoproliferative sykdommer.
- Tilstedeværelse av væske i pleurahulene (både frie og encysted).
- Enhver forandring i bronkiene.
- Tilstedeværelsen av forkalkninger. Dette er formasjoner, hvis sammensetning er representert av kalk. Som regel er dannelsen av forkalkninger et restfenomen etter tidligere overførte inflammatoriske prosesser. Men det betyr ikke at det ikke er farlig. Jo flere forkalkninger i lungene, jo raskere oppstår hypoksi og funksjonen til luftveiene avtar.
- Ulike traumatiske skader i brystet.
- Tyroideaplasmer med retrosternal spredning.
- Kransarterieforkalkning.
- Patologi av kar som passerer gjennom brystet.
CT-skanning av lungene med kontrast er en prosedyre der dusinvis av sykdommer kan utelukkes. Det er dette som forklarer populariteten til studien. Leger sier at CT-skanninger av lungene viser alle, selv de minste forandringer i vev.
Forberedelse
Datatomografi er en studie som ikke krever forhåndsutførelse av noen spesifikke handlinger. Det eneste du kan gjøre er å gi den behandlende legen informasjon om tilstedeværelse eller fravær av patologier av kronisk art.
I tillegg må du vite at CT med kontrast utføres på tom mage. Siste måltid før studien bør finne sted senest 6 timer. Hvis prosedyren er planlagt om morgenen, anbefales det å spise kun lett fordøyelig mat kvelden før. Samtidig kan du drikke vann, men i begrensede mengder.
Hvordan en CT-skanning av lungene gjøres med kontrast
Prosedyren utføres med en CT-skanner. Dette er en enhet som består av en portal (en ring der røntgenrør er montert). En datamaskin er koblet til den, som konverterer alle mottatte data til informasjon som er praktisk for menneskelig analyse.
Prinsippet for tomografens virkemåte er som følger: Røntgenrør gjør en revolusjon rundt pasientens kropp, og sender ut en viss stråling. Sistnevnte trenger gjennom vev og mottas av detektorer plassert på motsatt side av portalen. De estimerer på sin side vinkelen som røntgenstrålen ble sendt med, og dens energi. Deretter sendes alle mottatte data til den sentrale behandlingsenheten til CT-skanneren. Det er der de konverteres til informasjon som er forståelig for legen. Bildet vises på dataskjermen.
Forskningsmetodikk:
- Pasienten kommer inn i rommet der tomografen er installert,tar av seg yttertøy og sko. I tillegg er det nødvendig å fjerne alle metallgjenstander (klokker, belter, smykker, etc.) bort. De kan påvirke driften av tomografen og betydelig forvrenge informasjonen som mottas. På dette tidspunktet forklarer legen hvordan en CT-skanning av lungene med kontrast utføres, hva en person bør være forberedt på.
- Pasienten setter føttene på bordet. Legen hjelper til med å ta riktig stilling. Han kan legge hodet til portalen, på magen, ryggen (i de aller fleste tilfeller) eller på siden. Om nødvendig festes pasienten til bordet ved hjelp av spesialutstyr.
- spesialisten starter arbeidet med tomografen og skanner kroppen til motivet.
- Legen sprøyter et kontrastmiddel intravenøst inn i en pasient. I løpet av denne tiden kan personen føle seg svimmel. Denne tilstanden er normen, den går over veldig raskt av seg selv.
- spesialisten skanner om noen minutter igjen det nødvendige området. Denne prosedyren kan gjentas mer enn én gang. Under implementeringen er det flere ganger nødvendig å holde pusten i en kort periode. Det er viktig å følge alle legens instruksjoner.
- Pasient mottar trykte bilder, kjoler og blader. Han kan starte sine daglige aktiviteter med en gang.
Prosessen med å skanne menneskekroppen tar bare noen få sekunder. Varigheten av prosedyren avhenger direkte av hvor mange ganger det er nødvendig å evaluere indikatorene etter innføringen av kontrast.
Hvilke stofferbrukt?
Hvis det er nødvendig å vurdere tilstanden til lungene, injiseres kontrast i en vene. I dette tilfellet kan både ioniske og ikke-ioniske stoffer, som inneholder jod, brukes.
De første brukes mye sjeldnere, de anses som foreldet. Dette skyldes det faktum at de ofte fører til utvikling av bivirkninger. I slike preparater (for noen år siden var Urographin det vanligste) finnes jod i ionisk form, på grunn av hvilket det har en høy toksisitetsrate. I moderne midler er det i en bundet form, på grunn av hvilken innføring av kontrast bare i isolerte tilfeller fører til bivirkninger. Eksempler på fond: "Omnipak", "Yopromid", "Ultravist", "Yodhexol".
Først plasseres et kateter med bred boring i pasientens vene. Dette behovet skyldes det faktum at når kontrast injiseres, opplever karet sterkt trykk. For å forhindre skade på veggene, er det nødvendig å redusere belastningsnivået. For dette formålet er et kateter med bred lumen installert. Deretter kobles dette produktet til en injektor - en enhet som leverer et kontrastmiddel inn i venen med en viss hastighet. Sistnevnte avhenger direkte av tilstanden til blodåren. Hastigheten kan variere mellom 1-5 ml/sek.
Bivirkninger
Som nevnt ovenfor, minimerer bruken av moderne legemidler risikoen for utvikling av dem. I følge statistikk oppdages bivirkninger bare hos 0,1% av pasientene, og de er vanligvis forbundet medindividuell intoleranse overfor et bestemt medikament.
I sjeldne tilfeller er det hodepine og utslett på huden. Som regel går disse tilstandene over av seg selv og er ikke en grunn til øyeblikkelig legehjelp. Men med en utt alt forverring av velvære, er det nødvendig å komme til et medisinsk anlegg så snart som mulig.
Til tross for at CT-skanning av lungene med kontrast er en sikker prosedyre, er det umulig å gjennomgå den kun i forebyggingsformål (det vil si i fravær av visse alarmerende symptomer). Hensiktsmessigheten av å foreskrive datatomografi bør kun vurderes av den behandlende legen. Eksperter mener at å utføre CT-skanninger to ganger i året er helt trygt for menneskekroppen.
Tolkning av resultater
På sluttstadiet av prosedyren gir diagnostikeren pasienten flere bilder. Hvert bilde viser vevssnitt i et spesifikt plan.
CT-skanning av lungene med kontrast tolkes av en radiolog. En pasient som ikke har medisinsk utdanning vil ikke kunne tolke bildene selvstendig. Ved evaluering av resultatene tar radiologen hensyn til tettheten av segmentene, tilstedeværelse eller fravær av adhesjoner, granulomer, fibrose og andre forhold som indikerer utvikling av patologiske prosesser.
Kontraindikasjoner
Som alle andre studier har kontrastforsterket lunge-CT en rekke begrensninger. Men det er ingen absolutte kontraindikasjoner for denne diagnostiske metoden. Datamaskinkontrastforsterket tomografi utføres vanligvis ikke hos gravide og ammende kvinner.
Individuell intoleranse mot stoffer er ekstremt sjelden, men det er også en kontraindikasjon. For å forhindre en utt alt forverring av velvære, er det nødvendig å informere legen på forhånd om tilstedeværelsen av visse helseproblemer, spesielt om tendensen til å utvikle allergiske reaksjoner.
Where to make, cost
Du kan ta studiet i kommersielle allmennmedisinske institusjoner eller sentre som spesialiserer seg på CT og MR. For å avtale er det bare å kontakte klinikkresepsjonen og bestemme tidspunkt.
Prisen på lunge-CT avhenger direkte av regionen og retningslinjene til den medisinske institusjonen. For eksempel, i det fjerne østlige føderale distriktet er kostnaden for prosedyren 3000-4000 rubler, i det sørlige føderale distriktet - 5000-6000 rubler. I Moskva vil en CT-skanning av lungene koste rundt 8000 rubler. Men selv i hovedstaden kan du finne små medisinske sentre som tilbyr tjenester til en lavere kostnad. Imidlertid har CT-lungeprosedyren i Moskva den høyeste gjennomsnittsprisen.
Du kan også bestå studiet ved budsjettinstitusjoner. For å gjøre dette må du først utstede en henvisning fra den behandlende legen og finne ut i hvilke poliklinikker i byen tjenesten tilbys. Kostnaden for CT-skanning av lungene med kontrast i offentlige institusjoner er omtrent 2 ganger lavere.
avslutningsvis
For øyeblikket er datatomografi en av de mest informative forskningsmetodene. For å oppnå maksim altfullstendig informasjon om tilstanden til lungene utføres ved CT-skanning med kontrast - et medikament hvis aktive ingrediens er jod. Sistnevnte kan ha både ioniske og ikke-ioniske former. Kontrastmidlet administreres intravenøst. Basert på resultatene av diagnosen kan legen vurdere graden av funksjon av lungene. Ved hjelp av CT er det mulig å oppdage eventuelle patologiske prosesser selv på et tidlig stadium av utviklingen. Dette lar deg starte behandlingen i tide og unngå utvikling av negative konsekvenser.
