Leger fastslår faktum: de siste tiårene har antallet infertile par vokst. I dag kan omtrent 15 % av ektepar ikke få barn av ulike årsaker. I tilfeller der alle tester er normale, syklusen er i orden, og det ikke er synlige årsaker til infertilitet, er det første legene legger merke til at egglederne er åpne. Hvis det er adhesjoner eller andre problemer, blir unnfangelsesprosessen umulig.
En av hovedårsakene til kvinnelig infertilitet er obstruksjon av egglederne eller egglederne. I nærvær av adhesjoner eller andre problemer, blir unnfangelsesprosessen umulig. Det er mulig å identifisere en slik patologi ved hjelp av en enkel HSG-prosedyre. Vi vil fortelle deg mer om denne prosedyren, funksjonene til prosedyren og vurderinger av kvinner i denne artikkelen nedenfor.
Eggledernes rolle i unnfangelsen
La oss huske den menneskelige anatomien, spesielt - kvinner. For at unnfangelse skal skje, altsåHvis et egg og en sædcelle har slått seg sammen, må de møtes først. Og denne hendelsen skjer nettopp i egglederne, som er små prosesser 10-12 cm lange og 0,5 cm i diameter.
Et modent egg forlater eggstokken og beveger seg gjennom egglederne, men hvis de er ufremkommelige av en eller annen grunn, blir det ikke noe etterlengtet møte, derfor vil graviditet ikke forekomme. Eller alternativt oppstår unnfangelse fortsatt, men på grunn av obstruksjonen av rørene, kan det befruktede egget ikke bevege seg lenger og blir tvunget til å feste seg til veggen av røret, det vil si at det oppstår en ektopisk graviditet. Derfor kan ikke eggledernes rolle undervurderes.
Hva er GHA?
Betennelses- og infeksjonsprosesser i bekkenområdet, samt kirurgiske inngrep, kan fremprovosere sammenvoksninger eller skade på det cilierte epitelet. Denne typen patologi kan ikke diagnostiseres ved bruk av konvensjonell ultralyd.
HSG i medisin står for hysterosalpingografi. Dette komplekse ordet betyr faktisk det vanlige røntgenbildet. En slik prosedyre utføres for å identifisere patologier og finne ut om egglederens åpenhet er tilstrekkelig. Hele prosessen foregår på sykehus og under tilsyn av lege. Takket være GHA kan du få svar på mange spennende spørsmål, for eksempel for å se tilstedeværelsen av en limprosess.
Indikasjoner og kontraindikasjoner for HSG
En kvinne henvises til HSG av gynekolog etter en grundigeksamener. I hvilke tilfeller kan en lege foreskrive en HSG av egglederne? Indikasjoner for prosedyren:
- Infertilitet av ukjent opprinnelse. Hvis et par ikke kan få barn over lengre tid, og det ikke er noen åpenbare årsaker til dette, henviser spesialisten pasienten til HSG av egglederne.
- Etter en ektopisk graviditet kan det være mistanke om obstruksjon av egglederne.
- Inflammatoriske sykdommer innen gynekologi som pasienten lider av.
- mistanke om neoplasmer, polypper, tuberkulose under kjønnsorganene.
- Å ha en kronisk sykdom.
Hvert av punktene ovenfor kan presse den behandlende legen til å henvise kvinnen til en grundigere røntgenundersøkelse. Men på den annen side er det en rekke kontraindikasjoner, i nærvær av disse anbefales ikke HSG av egglederne. Nemlig:
- Hvis en kvinne er gravid eller mistenkes for å være gravid.
- Tubal HSG gjøres ikke under spotting.
- Hvis det er infeksjonssykdommer under en eksacerbasjon.
- Tebal-HSG-prosedyren er forbudt ved akutte infeksjonssykdommer.
- Tilstedeværelse av alvorlige somatiske sykdommer.
- Ammingsperiode.
Tubal HSG-forberedelse
For det første bør en kvinne som forbereder seg på en slik prosedyre være ment alt forberedt på dette. Ingen grunn til å være reddsmerte eller dårlig resultat, er den indre stemningen svært viktig i behandlingen av infertilitet. Når det gjelder den fysiologiske planen, presenterer leger følgende krav til sine pasienter:
- En uke før den foreslåtte prosedyren og innen tre dager etter, bør alle vaginale midler og dusjer avbrytes med mindre du er instruert av en lege.
- Avstå fra sex 3-4 dager før HSG og 2-3 dager til etter testen.
- Ikke spis mat som kan forårsake tarmforstyrrelser, oppblåsthet, gassdannelse. Det anbefales å gjøre et rensende klyster før prosedyren.
- Gi midlertidig opp intimhygieneprodukter og intravaginale stikkpiller.
Før du henviser pasienten til HSG, vil legen først undersøke henne på gynekologisk stol og foreskrive nødvendige tester for å avklare om det er kontraindikasjoner. Ut fra medisinske vurderinger gjøres HSG i egglederne best i første halvdel av menstruasjonssyklusen, slik at sannsynligheten for utilsiktet graviditet er minimert.
Hvordan HSG gjøres
Hysterosalpingografi utføres kun under stasjonære forhold under tilsyn av behandlende lege. Vanligvis er studien foreskrevet i første halvdel av menstruasjonssyklusen, faktum er at på dette tidspunktet er livmorens endometrium ennå ikke fortykket, og utgangen fra egglederne er ikke lukket. I tillegg, i de første 2 ukene av syklusen, er graviditet praktisk t alt utelukket.
Så, steg for steg prosedyreser slik ut:
- Pasienten legger seg på en spesiell stol, lik en gynekologisk, men designet for røntgen.
- Legen undersøker kvinnen igjen med et speil.
- Deretter settes et spesielt rør (kanyle) inn i livmorhalsen, som kobles til en sprøyte.
- Livmorhulen er fylt med en kontrastfarget substans med en sprøyte. Det injiserte stoffet vil fylle livmoren og gå gjennom egglederne.
- Deretter tas røntgenbilder som tydelig viser stoffets passasje gjennom rørene.
- Legen fjerner sonden fra livmorhalsen og gir sine anbefalinger for de neste dagene. På denne HSG av egglederne regnes som fullført.
Transkripsjon av resultater
Etter at HSG var ferdig og legen hadde bilder i hendene, kan vi trekke konklusjoner. Hvis bildene tydelig viser hvordan fargepreparatet fylte egglederne, er åpenheten god. Hvis det er vedheft i rørene, vil dette definitivt gjenspeiles på bildene. Ved hjelp av denne studien får legen også mer informasjon om selve livmorens struktur. Ifølge medisinske observasjoner øker sannsynligheten for å bli gravid flere ganger etter inngrepet.
Graviditet etter tubal HSG
Vanligvis, etter HSG-prosedyren, anbefaler legen at pasienten tar minst én syklus med prevensjon, dette er tross alt et røntgenbilde som kan påvirke fosteret negativt.
Men ofte kvinner som ikke gjør detkan bli gravid, ikke hør på legens anbefalinger, tro at graviditet ikke vil oppstå uansett. Men ifølge statistikken øker sannsynligheten for unnfangelse etter HHA mange ganger.
Faktum er at hvis kvinnens eggledere i utgangspunktet var farbare eller det var små feil, vaskes slimet som dannes under den trege betennelsesprosessen etter passasjen av den røntgentette væsken, og tilstanden til epitelet forbedres, "løse adhesjoner" blir ødelagt.
I følge en rekke anmeldelser påvirker ikke HSG i egglederne, utført før unnfangelsen, svangerskapsforløpet og fosterutviklingen. Mange kvinner har født fantastiske barn, etter å ha blitt gravide umiddelbart etter HSG.
Konsekvenser
I de fleste tilfeller tolereres prosedyren godt av pasienter. Imidlertid har det vært tilfeller når noen kvinner hadde allergiske reaksjoner på stoffet injisert i livmorhulen. Spesielt utsatt er kvinner som lider av bronkial astma, allergiske mot kjemikalier eller jod. Slike pasienter kan gjennomgå tubal HSG når alle relevante tester er fullført.
I svært sjeldne tilfeller er livmorperforering og kraftig blødning mulig. I tilfeller der instrumentene ikke er skikkelig desinfisert, kan infeksjon komme inn i livmorhulen og som et resultat oppstår akutte betennelsessykdommer.
Følelser etter HHA
Mange kvinner før en betydelig dag stiller seg selv spørsmålet «gjør det vondt å gjøre HSGeggledere. Selve prosedyren er smertefri, bortsett fra et lett ubehag under innføringen av kateteret. Ellers ligger kvinnen ganske enkelt stille under bildet.
Mange representanter for det svakere kjønn bemerket etter inngrepet lette smerter i nedre del av magen, som minner om menstruasjon. I tillegg kan mørk utflod vises - restene av stoffet og et lite lag av endometrium. Det er ikke verdt å bekymre seg for slike utslipp, det er en annen sak om pasienten finner spotting som ligner menstruasjon på en dag. I dette tilfellet må du oppsøke lege.
Hvor mye?
Prisen på inngrepet avhenger av mange faktorer, og hver klinikk har rett til å sette sine egne priser for tjenesten. Den totale kostnaden for GHA vil bli dannet basert på faktorer som:
- kostnad for kateteret (avhengig av produsenten);
- kostnad for det administrerte stoffet;
- kostnad for forbruksvarer;
- legetjenester.
Derfor, avhengig av lokaliseringsregionen og den spesifikke klinikken, kan prosedyren for å sjekke egglederne koste fra 1500 til 5000 rubler.
Resultat
For å oppsummere det ovenstående er tubal HSG en ekstremt nyttig og nødvendig prosedyre i behandlingen av infertilitet og mange andre sykdommer. I følge de mange vurderingene av kvinner som har opplevd en slik prosedyre, kan det konkluderes med at de fleste pasienter ikke opplevde smerte eller alvorlig ubehag. Andre bemerket tvert imot at det var ganske smertefullt og til og med måtte narkoses.
Dette antyder at kroppen til hver kvinne er individuell, og smerteterskelen også. Uansett er HSG i egglederne en svært effektiv metode for å diagnostisere patologier, og med rettidig tilgang til lege vil det hjelpe deg å komme deg raskt og uten komplikasjoner.
