Det største leddet i menneskekroppen er kneet. Brudd på arbeidet hans er ledsaget av sterke smerter. I noen tilfeller kan problemer med kneleddet til og med føre til funksjonshemming. Gå tilbake til norm alt liv i tilfelle en slik sykdom vil hjelpe endoprotese. Dette er navnet på operasjonen for å erstatte leddet med et kunstig implantat.
Hvilke indikasjoner finnes
Et slikt kirurgisk inngrep utføres selvfølgelig kun som en siste utvei, dersom det ikke er mulig å oppnå bedring med andre metoder. Vanligvis implanteres et kunstig ledd når:
- beindysplasi;
- alvorlig knedeformitet;
- avaskulær nekrose;
- artrose;
- hemofili;
- gikt.
Svært ofte er indikasjonen for artroplastikk høy alder. Faktum er at gjennom hele livet blir en persons ben utsatt for konstante betydelige belastninger. Derfor slites kneleddet ut. Erstatningdet er svært ofte nødvendig på grunn av utviklingen av artrose.
Typer proteser
Avhengig av graden av skade på leddet under operasjonen, kan den utføres:
-
Montering av ensidig glideprotese. Denne prosedyren er indikert hvis bare den nedre eller øvre delen av leddet er skadet.
- Implantasjon av rotasjonsprotese. En slik operasjon er foreskrevet når en pasient har ligamentinstabilitet. Rotasjonsprotesen festes med en spesiell kraftig polymersement.
- Installere en overflateerstatning. Denne typen protese implanteres i stedet for leddbrusk hvis den er skadet.
- Montering av hengslet protese. Pasienten er implantert med en spesiell design, laget i form av en akse.
Svaret på spørsmålet om hvor mye en kneleddserstatning koster vil i stor grad avhenge av hvilken type protese som velges. Selvfølgelig vil installasjonen av et ensidig implantat koste mindre enn for eksempel en hengslet versjon. I noen tilfeller kan leddutskifting utføres ved hjelp av spesialiserte proteser, laget individuelt i henhold til laboratorietester og utførte målinger.
Hvordan er forberedelsene til operasjonen
Artroplastikk er en ganske ansvarlig og komplisert prosedyre. Pasienten må først gjennom en fullstendig medisinsk undersøkelse. Først tas det av en lege. Spesielt nøye undersøker spesialisten, selvfølgelig, kneleddet. Å erstatte det i alle fall er et ganske alvorlig inngrep i kroppen. Derfor bør forberedelsene til denne prosedyren gjøres veldig nøye. Etter undersøkelsen tas alle nødvendige tester fra pasienten. Ved en uforutsett situasjon blir mange pasienter også donorer for seg selv. Det vil si å gi blod, som kan være nødvendig under operasjonen.
Den generelle rettelsen av kroppen utføres også uten feil i forberedelsesperioden. I tillegg sendes pasienten til tannlegen. Faktum er at bakterier som lever i munnen kan komme inn i blodet og svekke kroppen før operasjonen. Og dette kan føre til alle slags komplikasjoner.
Under undersøkelsen spør legen alltid pasienten om alle medisinene han tar. Faktum er at noen medikamenter kan forårsake blødninger under operasjonen. I tillegg blir pasienter noen ganger rådet til å gå ned i vekt og slutte å røyke.
Kontraindikasjoner
Selvfølgelig kan ikke alle pasienter utføre kneproteser. Kontraindikasjoner i dette tilfellet er:
- betydelig overvekt;
- visse typer kroniske somatiske sykdommer;
- noen psykisk lidelse;
- leversykdom;
- ondartede svulster.
Hvordan operasjonen utføres
Faktisk er selve artroplastikkteknikken som følger:
- Pasienten er i narkose.
- Et slitt ledd eller deler av det fjernes med spesielle medisinske instrumenter.
- Protesen blir installert.
To timer – omtrent tiden det tar spesialister å sette inn et kunstig kneledd. Erstatningen varer ganske lenge, fordi kirurgen må fjerne beinvevet så forsiktig og sakte som mulig, bit for bit. Etter avsluttet operasjon legges pasienten på intensivavdelingen. Pasienten må forbli her til han er frisk etter anestesi. Hele denne tiden forblir han under tilsyn av leger. Hvis det ikke observeres komplikasjoner, overføres pasienten til generell avdeling.
Infeksjon er et av problemene som kan oppstå etter at en kneprotese er utført. Etter operasjonen, for å unngå dette, blir pasienten foreskrevet antibiotika. Den andre dagen får den opererte foreskrevet fysioterapi. Ved å utføre enkle øvelser kan pasienten fremskynde rehabiliteringen betydelig.
Post-operativ periode
Pasienten skrives vanligvis ut hjemme 7.-14. dag. Prosessen med videre rehabilitering tar ca. 10 uker. Hvis pasientens arbeid ikke er relatert til fysisk aktivitet, kan han gå tilbake til det om en måned. Det er tillatt å kjøre bil allerede ca 4-6 uker etter artroplastikk. I tilfelle kneproteseoperasjonen var vellykket og pasienten føler seg normal, bør ingen spesielle restitusjonstiltak tas. Men noen anbefalinger fra legen å følge likeveltrenger:
- Benet skal aldri overbelastes. Ellers kan protesen bli skadet og du må bytte den på nytt. Den andre operasjonen er vanligvis vanskeligere enn den første.
- Ikke delta i aktiv sport.
- Du må revurdere kostholdet ditt. Ernæring under rehabiliteringsperioden bør være så balansert som mulig.
- Rehabilitering etter kneprotese inkluderer gjenopprettende øvelser hjemme.
Noe tid etter operasjonen opplever pasientene ubehag i kneet. Derfor er de foreskrevet smertestillende som må tas.
Driftskostnad
Hvor mye koster det å få et nytt kunstig kneledd? Å bytte ut denne kroppsdelen er selvfølgelig en kostbar prosedyre. Først av alt påvirker kompleksiteten til selve operasjonen prisen. Kostnaden for proteser avhenger også direkte av typen protese som brukes. Selvfølgelig er det ikke verdt det å spare på et så viktig element. Moderne kneproteser kan lages av forskjellige materialer: spesielle medisinske legeringer, polymerer, keramikk. Det siste alternativet er det mest holdbare. En keramisk fuge kan vare opptil 20 år. Vanlige proteser må skiftes ut etter 10-15 år.
Du må betale rundt 140-150 tusen rubler for selve implantatet. Omtrent 350-400 tusen rubler. - om kostnadene for en kneleddserstatning i Russland. Pris for endoproteser i utlandet,selvfølgelig mye høyere. For eksempel, i Israel, starter kostnaden for en slik operasjon på $25 000.
Kneerstatning: pasientuttalelser
Noen mennesker har ikke så mye tro på mulighetene til moderne medisin og er redde for å gjennomgå en prosedyre som ledderstatning. Og derfor leter de etter anmeldelser fra de brukerne som likevel bestemte seg for å legge seg på operasjonsbordet. I de fleste tilfeller anbefales personer med kunstige ledd å gjøre artroplastikk. Dessuten bør operasjonen ifølge flertallet ikke utsettes. Hvis legen anbefaler det, bør du begynne å samle inn penger.
Når det gjelder plasseringen av operasjonen, snakker flertallet av tidligere pasienter godt, ikke bare om utenlandske klinikker, men også om våre russiske. Det er smigrende innlegg på nettet om Novosibirsk, Moskva, Kurgan, etc. kirurger. Postoperativ omsorg, tilstanden til avdelingene, fôring på russiske sykehus - alt dette, i de fleste tilfeller, ifølge pasienter, er på riktig nivå. Ifølge mange er den største ulempen med en slik prosedyre som kneprotese prisen. Selvfølgelig er 350 tusen rubler for mange som trenger slike proteser mye.
Hvordan få henvisning til operasjon
Selvfølgelig er det bare en lege som kan konkludere om behovet for en artroplastikk. Slike operasjoner utføres ikke i alle byer i landet. Pasienten velger klinikken selvstendig. Den behandlende legen skriver kun veiledningen. Selvfølgelig, for å redusere kostnadene, er det verdt å velge et sykehusnærmere hjemmet. Men du kan også lese anmeldelser om visse medisinske institusjoner og gi preferanse til de beste.
Hvilke problemer kan oppstå etter en kneprotese
Hvis pasienten følger alle anbefalingene fra den behandlende legen, vil han mest sannsynlig ikke ha noen komplikasjoner etter operasjonen. Men noen ganger oppstår det fortsatt problemer. Som allerede nevnt, møter pasienter som har gjennomgått en artroplastikk prosedyre slike problemer som:
- Begynnelsen på en smittsom prosess, som kan være akutt eller kronisk. For å lette eller stoppe utviklingen kan du bruke antibiotika. Oftest oppstår dette problemet hos personer som lider av revmatoid artritt og tar hormonelle medisiner. I noen tilfeller kan infeksjonen stoppes først etter fjerning av det implanterte leddet.
- Koageldannelse. Dette er en svært alvorlig komplikasjon som kan være livstruende for en pasient som har gjennomgått en prosedyre som kneprotese. Rehabilitering av pasienter ledsages derfor av blant annet bruk av antikoagulantia. De bør drikkes 2-3 uker etter proteser uten feil. Separasjon av en blodpropp kan føre til hjerteinfarkt eller lungeemboli.
Selvfølgelig er det en (om enn liten) risiko for avstøtning av protesen. Noen ganger blir pasienter også møtt med et problem som patellar ligament rive.
Artroplastikk - en mulighet til å gå tilbake til det normale livet
Førsten operasjon for å erstatte kneleddet med en protese ble gjort i midten av forrige århundre. Til å begynne med ble komplikasjoner hos pasienter observert ganske ofte. Men i vår tid er leddproteser i de fleste klinikker en vanlig operasjon og teknologien, samt metoder for postoperativ rehabilitering, er utarbeidet til minste detalj. Derfor er komplikasjoner hos pasienter ekstremt sjeldne. Så du bør ikke være redd for å legge deg på operasjonsbordet.
