Hofteledd: brudd og dets konsekvenser. Endoproteser i hofteleddet, rehabilitering etter operasjon

Innholdsfortegnelse:

Hofteledd: brudd og dets konsekvenser. Endoproteser i hofteleddet, rehabilitering etter operasjon
Hofteledd: brudd og dets konsekvenser. Endoproteser i hofteleddet, rehabilitering etter operasjon

Video: Hofteledd: brudd og dets konsekvenser. Endoproteser i hofteleddet, rehabilitering etter operasjon

Video: Hofteledd: brudd og dets konsekvenser. Endoproteser i hofteleddet, rehabilitering etter operasjon
Video: Trendelenburg position 2024, Juli
Anonim

Ikke alle vet hva hofteleddet er. Et brudd på denne delen av skjelettet forårsaker mange problemer. Tross alt blir en person immobilisert en stund. Oftest oppstår et brudd på integriteten til vev i lårbenshalsen, som ligger under hodet, lokalisert i hofteleddets hulrom, så vel som i det intertrochanteriske området - den øvre ytre delen av lårbenet. I dette tilfellet kan bruddet være helt eller delvis.

hofteleddsbrudd
hofteleddsbrudd

klassifisering

Hoftebrudd er klassifisert som følger:

  1. Krenkelse av integriteten til lårhalsen.
  2. brudd på øvre lår.

I dette tilfellet er brudd på integriteten til vevet i lårhalsen delt inn i kategorier. Alt avhenger av bruddlinjene:

  1. Stor beinbrudd - hodeskade.
  2. Underkapital. I dette tilfellet går bruddlinjen direkte under hodet på lårbenet.
  3. Transcervical, eller transcervical, - traumer i femoralhals.
  4. Basiscervical fraktur - skadelinjene passerer gjennom bunnen av nakken i området for dens forbindelse med beinkroppen.

Klassifisering av enkle og komplekse brudd

Det finnes også enklere brudd. Disse inkluderer:

  1. Brukk på bakveggen.
  2. Bakre søylebrudd.
  3. Krenkelse av integriteten til frontveggen.
  4. Fraktur av fremre kolonne.
  5. brudd på tvers.

Mer komplekse skader inkluderer:

  1. T-brudd.
  2. Krenkelse av integriteten til baksøylen og bakveggen.
  3. Brukk av bakvegg og tverrgående.
  4. Brennelse av integriteten til begge kolonnene.
hofteprotese
hofteprotese

bruddsymptomer

Hvordan avgjøre om hofteleddet er skadet? Fraktur av bein i dette området er som regel ledsaget av karakteristiske symptomer. Blant dem er det verdt å fremheve:

  1. Smerte i lyskeområdet. De kan være milde i hvile. Men når du prøver å bevege det skadde beinet, er det en skarp smerte.
  2. Hematom. Dette symptomet er ikke tidlig, siden det bare kan vises noen få dager etter skaden.
  3. Når foten er brukket, ligger hele ytterkanten på en horisontal flate.
  4. Mangel på aktiv indre rotasjon av underekstremiteten. Med et hoftebrudd kan en person ikke rotere det skadde benet og snu foten innover. Det er av denne grunn at foten hele tiden forblir i ytre stilling.
  5. Underekstremiteten blir kortere med omtrent 3-4 centimeter.
  6. Girgolovs symptom. Når det oppstår, øker pulseringen av lårbensarterien. I dette tilfellet kan offeret løsne og bøye lemmen, men hælen vil fortsatt gli på en horisontal overflate. I tillegg er offeret ikke i stand til å heve og holde benet i forhøyet stilling.

Hvorfor brudd skjer

Ikke alle er immune mot skader og klarer å holde hofteleddet intakt. Et brudd hos unge mennesker er en lidelse som oppstår av visse årsaker. Disse bør inkludere:

  1. Tilstedeværelse av ulike sykdommer.
  2. Skader (ulykke, fall).

Når det gjelder eldre, kan det i tillegg til de ovennevnte årsakene oppstå et hoftebrudd med og uten forskyvning på bakgrunn av en reduksjon i styrke i beinvevet. Dette er igjen en av konsekvensene av en sykdom som osteoporose. Denne sykdommen utvikler seg ofte etter begynnelsen av overgangsalderen. Ofte forekommer osteoporose også hos eldre menn, men i mindre grad.

Det er verdt å merke seg at et hoftebrudd ofte oppstår som følge av et fall. Risikofaktorer for å krenke dens integritet inkluderer nedsatt syn, en nevrologisk eller onkologisk sykdom, redusert fysisk aktivitet og et ubalansert kosthold. Etter fylte 50 år øker risikoen for skader betydelig. Rundt 1,6 millioner vevsbrudd forekommer hvert år i verden.hofteledd.

hofteprotesrehabilitering etter operasjon
hofteprotesrehabilitering etter operasjon

Konsekvenser

Er hofteleddet fullstendig restaurert? Et brudd på denne delen av skjelettet er en alvorlig skade som immobiliserer en person i en viss periode. Et offer med et brudd på vevets integritet trenger øyeblikkelig sykehusinnleggelse. For pasienter på traumeavdelingen med slike brudd er liggesår farlig. Oftest dannes de på baken og i korsbenet. For det første skyldes dette brudd på vevstrofisme.

Trombose og stillestående prosesser

For helsen og livet til pasienten utgjør trombose av karene i underekstremitetene, samt venøs overbelastning, en stor trussel. Langvarig sengeleie fører ofte til sirkulasjonsforstyrrelser. Eldre pasienter kan oppleve lungeemboli. Dette bruddet fører ofte til døden. I tillegg kan respirasjonssvikt og kongestiv lungebetennelse forekomme.

Det er verdt å merke seg at langvarig sengeleie ofte gir gastrointestinal dysfunksjon. Dette manifesteres ved en reduksjon i tarmmotilitet, og fører også til utvikling av forstoppelse.

Inaktivitet fører ofte pasienter til depresjon. I slike situasjoner er støtte fra sine nærmeste svært viktig. I tillegg til det ovennevnte, hos ofre med skade på acetabulum, kan aseptisk nekrose av beinhodet og hulrommet forekomme. I noen tilfeller utvikler koksartrose.

lukkethoftebrudd
lukkethoftebrudd

Førstehjelp

Hvordan gis førstehjelp ved hoftebrudd? Ved slike skader må det utvises forsiktighet. Fremgangsmåten er som følger:

  1. Først og fremst må offeret i strid med integriteten til hofteleddets bein beroliges og legges på ryggen.
  2. For å lindre smerte, gis et ikke-narkotisk smertestillende middel. I dette tilfellet, bruk "Analgin". Hvis smertesyndromet er utt alt, er bruk av narkotiske stoffer tillatt. Disse kan være analgetika eller Ketorol.
  3. Transport av offeret med en slik skade bør kun utføres på båre.
  4. Du bør ikke i noe tilfelle prøve å returnere den skadde underekstremiteten til sin opprinnelige posisjon.
  5. En spesiell skinne er nødvendig på det skadde beinet for å immobilisere hofteleddet.

Under transporten av offeret er det nødvendig å overvåke tilstanden hans, være oppmerksom på fargen på slimhinner og hud.

hoftebrudd
hoftebrudd

Hva gjør jeg med ytterligere skade

Fraktur i hofteleddet, som må behandles på sykehus, er en alvorlig skade som kan være ledsaget av et brudd på integriteten til bløtvev. Hva skal man gjøre med en slik skade?

  1. Hvis blodårene er skadet, bør det påføres en tourniquet over stedet der blødningen ble registrert. Etter to timer må den fjernes. Med slikskade, injiseres offeret intramuskulært med 12,5% "Etamzilat" og 1% "Vikasol". Tourniqueten må ikke dekkes med gasbind
  2. Hvis huden er skadet, må de behandles med jod, og deretter legge en aseptisk bandasje.
  3. Hvis offeret får smerte eller posttraumatisk sjokk, bør det gjennomføres akutt gjenopplivning, som er rettet mot å opprettholde de grunnleggende funksjonene til vitale systemer.

Hvordan behandles et slikt brudd

I noen tilfeller utføres en hofteprotese. Siden et utt alt smertesyndrom noteres under en skade, injiserer legen ofte en lokalbedøvelse i det skadede området for å lindre ubehag. I tillegg er pasienten foreskrevet ikke-narkotiske smertestillende midler, samt ikke-steroide antiinflammatoriske midler. Taktikken for terapi i dette tilfellet avhenger av integriteten til hvilket vev som ble krenket, om store kar, muskler og leddbånd ble skadet.

Et offer med brudd i hofteleddet sammenlignes med deler av beinet, og deretter påføres skjeletttrekk. I denne stillingen skal pasienten ligge i 1 til 2 måneder. Når du utfører slik terapi, reduseres lastmengden gradvis. Etter det påføres en gipsbandasje på offeret. Dette lar deg bevege deg rundt med krykker. Den motoriske modusen til pasienten utvides gradvis. Det er imidlertid strengt forbudt å fokusere på den skadede underekstremiteten. I prosessen med rehabilitering blir pasienter med en slik skade foreskrevet massasje og fysioterapi. Bortsett fraDette er indikert ved treningsterapi for brudd i hofteleddet.

Det er verdt å merke seg at full fysisk aktivitet på det skadde lemmet vises først etter 3 måneder. Hvis den eldre pasienten ikke har noen sykdommer der innføring av generell anestesi ikke er tillatt, kan legen utføre et kirurgisk inngrep. I noen situasjoner er det faktisk nødvendig med hofteproteser. I tillegg lar operasjonen deg redusere varigheten av sengeleie, noe som er veldig viktig.

I visse situasjoner foreskrives hofteproteser. Gjenoppretting etter operasjonen er mye raskere. Det er verdt å tenke på at beinerstatning i dette området er en høyteknologisk og kompleks operasjon.

hoftebrudd behandling
hoftebrudd behandling

Rehabiliteringsprosess etter proteser

Tåles hofteproteser godt? Rehabilitering etter operasjon kan gjennomføres i avdeling for fysioterapiøvelser eller fysioterapi. Fra den første dagen etter operasjonen utføres treningsterapi under streng tilsyn av en instruktør eller behandlende lege. Etter noen dager får pasienten bevege seg rundt med krykker. I tillegg, etter operasjonen, utføres medikamentell behandling. Pasienter etter artroplastikk er som regel foreskrevet vasokonstriktorer, intravenøse infusjoner, lavmolekylære hepariner for forebygging av trombose, analgetika og antibiotika. Etter operasjonen må pasienten ligge på sykehuset i minst 5 dager.

Rehabilitering etterbrudd

Åpent eller lukket brudd i hofteleddet - denne skaden, hvoretter det kreves en lang periode med rehabilitering. I dette tilfellet utføres spesiell terapi. Hun er tilsatt fra de aller første dagene med sengeleie. Hovedretningen er forebygging og eliminering av kongestive prosesser, samt postoperative komplikasjoner.

Spesialbelter er plassert over pasientens seng. Med deres hjelp kan han forsiktig endre posisjonen til kroppen. Dette unngår dannelse av liggesår. I tillegg bør rehabiliteringsspesialisten regelmessig gjennomføre pusteøvelser og ulike øvelser med pasienten, som gjør det mulig å fylle vevet med oksygen og forhindre utvikling av kongestiv lungebetennelse.

hoftebrudd førstehjelp
hoftebrudd førstehjelp

Er det en diett

Når det gjelder ernæring, bør pasienter med slike skader følge en bestemt diett, som inkluderer matvarer med høyt innhold av vitaminer og kalsium. Grønnsaker og frukt kan forbedre funksjonen til fordøyelseskanalen, samt unngå forekomsten av vedvarende forstoppelse. I tillegg bør en pasient med en slik skade ikke glemme spabehandling.

Anbefalt: