Gigt er ikke en ny sykdom, folk led av den for tusen år siden. Overflødig urinsyre i pasientens blod fører til forgiftning. Organene i urinsystemet kan ikke takle tilbaketrekningen av metabolitter, noe som fører til akkumulering og avsetning av s alter i leddene. Pasienten lider av smerte som bokstavelig t alt gjør livet hans uutholdelig. Hva er de mest effektive smertestillende midler mot gikt? En liste over de mest effektive salver og preparater, samt alternative behandlinger, er presentert nedenfor.
Årsak til sykdomsutvikling
Dette er en kronisk sykdom, som oftest utløses av metabolske forstyrrelser. Overflødig proteinnedbrytning fører til økt produksjon av urinsyre. Gikt ble populært k alt "kongenes sykdom", siden dens manifestasjoner led hovedsakelig rike mennesker som hadde råd til vanligumådehold med å drikke alkoholholdige drikker og spise søppelmat. Sykdommen viser seg som sterke smerter i leddene. Oftest føler pasienten alvorlig ubehag i bena. Avhengig av stadiet av gikt, kan pasienten miste evnen til å bevege seg uavhengig - smerteintensiteten kan nå en slik styrke. Ofte et klinisk bilde av gikt, der en person lider av smerte og ubehag i leddene i hendene.
Årsaken til gikt er avleiring av urater i leddets bruskvev. Denne prosessen er ledsaget av betennelse, som er ledsaget av en følelse av ubehag eller sterke smerter (intensiteten av følelsene kan variere avhengig av sykdomsstadiet).
Den akutte formen for gikt (preget av sterke, noen ganger uutholdelige smerter i leddene) viser seg når konsentrasjonen av urinsyre i blodet økes - mer enn 60 mg/l. Denne mengden urat i blodet oppstår på grunn av en kombinasjon av følgende årsaker:
- alkoholmisbruk;
- underernæring - regelmessig overspising av fett og enkle karbohydrater;
- arvelig disposisjon;
- stillesittende livsstil, funksjonshemming, tidligere operasjon;
- fedme uansett grad.
Overvektige menn lider mest av gikt. Gjennomsnittlig alder for utvikling av patologi er omtrent førtifem år. Eldre mennesker lider også av gikt, yngre mennesker sjelden. Kvinner har mindre sannsynlighet for å utvikle leddproblemer, de misbruker vanligvis ikke alkohol og fet mat så mye. I tillegg prøver jenter i alle aldre å følge medvekt, og fedme er en tilleggsfaktor som provoserer gikt.
Hovedsymptomer på gikt
Diagnose av sykdommer i ledd og avtale om behandling gjøres av ortopedisk lege. Konsultasjoner av kirurg, endokrinolog, immunolog, ernæringsfysiolog er ofte også nødvendig. Før du foreskriver bedøvelse mot gikt, bør du tegne et korrekt klinisk bilde av sykdommen.
Tegn på betennelse i leddet (utvikler seg oftest på foten, i området rundt tommelen eller valgus, mye sjeldnere på hendene, knokene):
- sterk, skarp, paroksysmal, uutholdelig smerte;
- rødhet i huden og hevelse i området av det betente leddet;
- tilstedeværelsen av de såk alte tophi - bleke knuter nær stedet for gikt;
- økt kroppstemperatur;
- tegnesmerter i korsryggen;
- tegn på pyelonefritt, glomerulonefritt - svakhet, asteni, uklar urin, subfebril temperatur.
Hvorfor går symptomer på gikt ofte hånd i hånd med tegn på nyresykdom? Dette faktum forklares enkelt: et overskudd av urater i blodet påvirker organene i urinsystemet negativt. Smertestillende midler for gikt under en forverring bør ikke ha en giftig effekt på nyrene, da de allerede jobber med å slites ut, og prøver å frata kroppen for overflødig urinsyre. Parallelt med gikt utvikles ofte kronisk pyelonefritt, og det dannes urolithiasis.
Avhengig av kjønn kan det kliniske bildet av sykdommen være svaktforskjeller:
- hos menn påvirker gikt ofte hendene og leddene i fingrene i overekstremitetene, hos kvinner er hovedstedet for sykdommen stortåen og valgus;
- hos kvinner er kun ett ledd oftere rammet, og naboleddene rammes av gikt kun ved utidig behandling;
- kvinner lider ofte av svakhet og nyreproblemer parallelt med leddsmerter – for menn er slike symptomer mindre vanlige.
Medikamenter effektive under et angrep
Før et anfall av sykdommen, føler pasienten seg som regel normal. Om et døgn kan verkende smerter eller prikking i leddet begynne - på dette tidspunktet bør en bedøvende salve mot gikt brukes. Jo raskere behandlingen startes, jo mer effektiv kan den være. Smertestillende midler mot gikt bør brukes direkte under et angrep.
- Forverring begynner oftest med et anfall av den såk alte giktartritten. Prosessen påvirker ett ledd, i løpet av eksacerbasjonsperioden kan antallet dislokasjoner øke.
- I de fleste tilfeller lider kvinner av stortåen (sjeldnere - ankelen eller kneleddet). Menn har en høyere prosentandel av leddskader i hendene.
- Forverring av smerte oppstår vanligvis tidlig på morgenen. Sjeldnere - før du legger deg, svært sjelden - på dagtid.
- Gikt er preget av alvorlig hevelse og rødhet ved lokalisering av problemet. For eksempel, i leddgikt er hyperemi også karakteristisk, men ikke såmye som gikt.
Av komplikasjoner av gikt, er ulike typer nefropati, proteinuri, arteriell hypertensjon oftest observert. I fullstendig fravær av behandling: et kompetent kosthold, god hvile, å ta spesielle medisiner, kan kronisk nyresvikt utvikle seg. Smertestillende midler for gikt under en forverring, som allerede nevnt, bør ikke ha en giftig effekt på nyrene. Fordi de allerede jobber til det ytterste, prøver å fjerne overflødig urinsyre. Hvordan bedøve gikt under en eksacerbasjon? Du må ta orale medisiner foreskrevet av en ortoped eller kirurg:
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
- urikosuriske medisiner;
- urikosyntesehemmere;
- lokalbedøvende salver.
Hvordan bedøve gikt, hvis det av helsemessige årsaker er forbudt å ta farmasøytiske legemidler? Du kan prøve å bruke alternativ medisin. Men moderne farmakologi behandler slike metoder med fordommer: Smerten er oftest så alvorlig at pasienten ikke tåler den og blir tvunget til å ta smertestillende midler mot gikt, selv om det er kontraindikasjoner.
Medikamenter for å forhindre eksacerbasjoner
Sykdom er alltid lettere å forebygge enn å kurere. Denne uttalelsen gjelder også for gikt. Hvis du fører en sunn livsstil, vil angrepene nesten forsvinne helt. Smertestillende for gikt trenger ikke å tas hvis du følger enkleregler:
- helt eliminer fete kjøttretter, hurtigmat, alt stekt fra kostholdet ditt - slik mat fører til en økning i nivået av urinsyre i blodet;
- gjør fysioterapi kvartalsvis for ryggradshelse;
- overvåk vekten din og forhindre utvikling av fedme;
- daglig god hvile, ingen overarbeid og kronisk stress.
Hvis sykdommen har nådd de avanserte stadiene, er det usannsynlig at et enkelt kosthold og en sunn livsstil vil kunne holde opp for forverringen. Så snart pasienten føler at et tilbakefall nærmer seg, bør et kort kur med følgende startes (den nøyaktige dosen er foreskrevet av behandlende lege):
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (det beste smertestillende midlet for gikt);
- kortikosteroidtabletter, injiserbare og aktuelle preparater basert på denne komponenten (langtidsbruk er forbudt, da slike preparater kan tynne ut beinvevet og være vanedannende);
- "Colchicine" (påvirker direkte sammensetningen av blodet, fremmer nedbrytningen av urater);
- askorbinsyre og nikotinsyre (bidrar til å fjerne overflødig urater fra blodet);
- urikodepressive medikamenter reduserer raskt og effektivt konsentrasjonen av urinsyre, fører ofte til smertelindring allerede neste dag etter start av administrering, foreskrives av ortoped eller nevropatolog for hyperurikemi;
- urikosuriske medikamenter forbedrer uratevakuering fra blodet ved clearance-hastigheter mindre enn 3,56mmol/dag
Liste over salver for å lindre symptomer på gikt
Hvordan bedøve gikt hjemme? For den mest effektive terapien bør du bruke ikke bare tabletter, men også salver. Nedenfor er en liste over de mest populære aktuelle hjemmemedisinene for vanlige pasienter.
- "Fulflex" kan brukes både under remisjon og under eksacerbasjon. Den skiller seg fra konkurrerende salver i sin naturlige sammensetning - den inneholder ikke hormonelle ingredienser og er ikke vanedannende. Den terapeutiske effekten av salven ligger i evnen til å fjerne urater fra leddene, og ved bruk tre ganger daglig kan du oppnå mild smertelindring.
- "Vishnevskys salve" er et av de billigste produktene (ca. 30 rubler per flaske). Den har anti-inflammatorisk og antibakteriell effekt. Påfør på problemområdet på kroppen to til tre ganger om dagen, helst under et kompress i tjue til tretti minutter.
- Difenhydraminsalve brukes oftest som bedøvelse ved forverring av gikt på tærne. Effekten merkes etter de første påføringene. Difenhydramin (den viktigste aktive komponenten i denne salven) hjelper til med å raskt takle smerte og hevelse, avslappende spasmer i glatte muskler.
- "Ketonal-gel" lar deg behandle gikt mer dynamisk. Når det påføres tre ganger om dagen, bidrar det til nesten fullstendig lindring av symptomene på den andre dagen. "Ketonal-gel" bidrar til å eliminere avleiringer av urinsyres alter i leddene, samt redusereskarp smerte. Legemidlet har mange kontraindikasjoner - før bruk bør du konsultere legen din.
Smertestillende mot gikt
I noen tilfeller er piller maktesløse til å stoppe et giktanfall. I dette tilfellet må du bruke injiserbare medikamenter - de er skånsomme mot organene i mage-tarmkanalen og kommer direkte inn i blodet.
- "Movalis" - et moderne legemiddel for injeksjon mot smerter i leddene. Etter at primær lindring er oppnådd, bør behandlingen med tablettformen av legemidlet fortsettes. Den største ulempen med "Movalis" er tilstedeværelsen av en omfattende liste over kontraindikasjoner. Det er strengt forbudt for bruk under graviditet og amming, så vel som for personer med kroniske lever- og nyresykdommer. Mottak gjennomføres etter konsultasjon med behandlende lege.
- "Diclofenac" i ampuller for injeksjon kan kjøpes på ethvert apotek. For noen pasienter er injeksjoner av smertestillende midler mot gikt på bena til og med å foretrekke fremfor piller, siden de ikke belaster magen og tarmene, men kommer inn i blodet når de injiseres intravenøst.
Uricosuriske legemidler mot gikt
Hvis pasientens helse tillater det, er det mulig å stimulere utskillelsen av urinsyre gjennom nyrene. Det er uønsket å velge en slik måte å bedøve gikt med medisiner hvis det er en historie med nyreproblemer (urolitiasis, kroniskpyelonefritt eller glomerulonefritt). Til dags dato er det to mest effektive legemidler med urikosurisk virkning.
- "Probenecid" hemmer reabsorpsjonen av urea, er i stand til å forsterke effekten av smertestillende midler mot gikt på bena, allerede på andre eller tredje dag av inntak opplever pasienten betydelig lindring. Ved langvarig og ukontrollert inntak kan det i noen tilfeller føre til utvikling av rusavhengighet.
- «Sulfinpyrazon» er et kraftig medikament som stimulerer utskillelsen av urea gjennom nyrene. Takket være denne handlingen hjelper det å redusere smerter i leddene. Hvis du kombinerer å ta piller med riktig ernæring, kommer lindring bokstavelig t alt på den andre dagen. Daglig dose - ikke mer enn 600 mg. Tabletter "Sulfinpyrazon" foreskrives oftest av ortoped for et ganske langt behandlingsforløp - fra en måned eller lenger.
Urikosyntesehemmere
Hvis pasienten har kontraindikasjoner for å ta legemidler som kan virke stimulerende på utskillelsen av urinsyre gjennom nyrene, bør urikosyntesehemmere brukes. Dette er en spesiell klasse smertestillende midler for gikt. De er i stand til å hemme produksjonen av urater, effekten er spesielt god når man følger en terapeutisk diett parallelt med en kur med medikamenter.
- "Allopurinol" - en hemmer av urikosyntese, et giktmedikament som forhindrer syntesen av urinsyre og dens frigjøring til blodet. Dosen bør økes gradvis, derfor er det best å begynne å ta "Allopurinol" i løpet av periodenfør angrepet.
- Orotsyre og medikamenter med den i sammensetningen har en svakere hypourisemisk effekt enn Allopurinol. Likevel anses orotsyre i farmakologi som et effektivt smertestillende middel for gikt på bena. Maksim alt tillatt syreinntak per dag er 500 mg for en person med gjennomsnittlig bygning. Ved overdose er en alvorlig giftig effekt på indre organer mulig.
Smertestillende midler mot gikt: hvordan vet du hvilket medikament som er riktig?
De mest effektive moderne legemidlene (piller og injeksjoner) notert i vurderinger av leger og pasienter ble listet opp ovenfor. En uerfaren pasient kan nøle og velge feil stoff, som et resultat vil det ikke være mulig å stoppe angrepet. For å unngå slike problemer, bør du definitivt besøke en lege og ta stoffet foreskrevet av ham. Hvis du trenger å ta en injeksjonskur, bør du besøke klinikken daglig - å hoppe over én dag kan føre til en forverring av tilstanden.
Hvilke smertestillende midler bør jeg ta for gikt slik at smertene forsvinner så fort som mulig? I noen tilfeller er piller maktesløse for å lette symptomene på et giktanfall. I dette tilfellet anbefaler anmeldelsene bruk av injiserbare midler - de er trygge for organene i mage-tarmkanalen og kommer direkte inn i blodet.
Diett spiller en spesiell rolle i behandlingen av gikt og andre leddsykdommer. Ernæring er bedre enn noen pille eller salve for å redusere overflødig urat i blodet. Reduser inntaket av fett og proteiner, gi preferanse tilfrisk frukt og grønnsaker (ikke surt). Få protein og aminosyrer fra fermenterte melkeprodukter - cottage cheese, melk, kefir, ost osv.
Alternative metoder for å håndtere ubehag under en forverring av sykdommen
Alternativ medisin tilbyr mange måter å lindre smerte under et anfall (i følge anmeldelser er de mye svakere når det gjelder graden av påvirkning av farmakologiske legemidler).
- Smør hudområdet over leddet der forverringen begynte med hvit leire - det kan til en viss grad trekke de akkumulerte uratene utover (moderne farmakologi anerkjenner ikke effektiviteten av denne metoden i kampen mot gikt, men noen pasienter bruk fortsatt denne metoden).
- Smøring av sykdomsstedet med fet rømme - det er populært antatt at denne metoden reduserer smerteintensiteten.
- Hvis gikt sitter på føttene, vil pasientens tilstand bli hjulpet til å lindre badene med kamilleinfusjon. For å tilberede løsningen, kok en spiseskje tørr hakket kamilleurt i en halv liter vann i ti minutter. Etter at buljongen er avkjølt til romtemperatur, dypper du føttene i den.
Folkemetoders evne til å bedøve gikt er svakere enn apotekmedisiner. Hvis angrepet ikke skjer for første gang, er pasienten klar over det alvorlige ubehaget som sykdommen kan gi. Så det er bedre å fylle på med utprøvde farmakologiske midler av høy kvalitet på forhånd - salver, tabletter, ampuller og sprøyter.