Pasienter som står overfor urologiske patologier hører fra leger begrepet nyreparenkym. Hva er det, oftest spør de ikke spesialister og forblir i mørket.
Konseptet og hovedfunksjonene til nyreparenkymet
Parenkym er organets hovedvev. Dens bestanddeler er cellene i medulla (indre lag) og kortikale (ytre lag) substans. Vevets struktur er glatt, i utseende ligner den en kapsel der organet og elementene i urinsystemet er plassert.
Hovedfunksjonen til parenkymet er fjerning av metabolske produkter fra kroppen og, som et resultat, opprettelsen av forhold for å opprettholde den naturlige indre tilstanden til organet.
Tykkelsen på nyrevevet hos en frisk person i middelaldersgruppen er fra 15 til 23 millimeter. Hvis pasienten noen gang har hatt infeksjonssykdommer, er det ubehandlede inflammatoriske og kroniske prosesser i urinsystemet, dette vil føre til tynning av vevet. Parenkymet har imidlertid evnen til å komme seg gradvis.
Nå vil du ikke være redd for begrepet nyreparenkym,hva det er og hvilke funksjoner det har blitt kjent.
Skilletrekk ved primære og sekundære former av sykdommen
Primære og sekundære rynkete nyreforskjeller er ubetydelige. De ligger i faktoren som provoserte utviklingen av patologi - en samtidig sykdom.
Pasienter diagnostisert med skade på sitt eget arterielle vev utvikler en primær skrumpet nyre. De viktigste forløperne til denne formen for patologi er: høyt blodtrykk, der hypertensive kriser observeres, og mildere sykdommer i hjertet og karsystemet.
Hvis en pasient har patologier i utskillelsessystemet, begynner parenkymet å tynnes ut og mister sin funksjonsevne, henholdsvis en patologi utvikles - en sekundært rynket nyre.
Etiologi
Når man studerer egenskapene til patologien, bør man vite årsakene til at en sykdom som en sekundært rynket nyre utvikler seg under påvirkning:
- infeksjon av et organ med tuberkulosebakterier;
- bakteriell lesjon av tubuli i nyrene av uspesifikk art;
- defeat of glomeruli;
- dannelse av steiner i orgelhulen;
- diabetes.
Alle disse sykdommene fører til sirkulasjonsforstyrrelser. Mangel på blod fører til ensidig eller bilateral rynker av organet. Prosessen kan vare i årevis, og på svekkede steder vokser først bindevev, og deretter dannes det et arr.
Vurdererat den sekundært rynkete nyren har forskjellige årsaker til dannelse, og på bakgrunn av den utvikler nyresvikt, denne diagnosen er ganske vanlig i urologi. Hver pasient trenger regelmessig medisinsk undersøkelse og ekstrarenal blodrensingsprosedyre, som gjør det mulig å fjerne giftige stoffer fra organet.
Klinisk bilde og formasjonsmekanisme
Ved første undersøkelse kan legene ikke stille en endelig diagnose. Imidlertid er det en rekke symptomatiske manifestasjoner som er karakteristiske utelukkende for nefrosklerose. Det mest slående er bruddet på funksjonen til urinutskillelse, som pasienten indikerer når han samler en anamnese. Analyse av biologisk materiale viser at døgnsatsen er overskredet. Samtidig skilles det ut mer urin om natten enn om dagen.
Mindre åpenbare manifestasjoner inkluderer:
- Tilstedeværelse av protein i urinen.
- Urin egenvekt under normal.
- Blodtrykket øker jevnt.
- Det var tilfeller av hypertensiv krise.
- Det er smerter i korsryggen.
Sekundær skrumpet nyre er et makropreparat hvor et karakteristisk trekk er delvis bevaring av form, samtidig som vekt og størrelse reduseres. Med utviklingen av patologien endres fargen på organet. I det innledende stadiet har nyrene en klar nyanse av blod, og med sin mangel får organet en grå fargetone, synlige arr vises på overflaten. Blødningssteder blir ikke oppdaget.
En sannsynlig årsak til kliniske indikatorer kan først og fremst betraktes som avsetning og blokkering av nyrekar av kolesterolplakk som førte til utvikling av hypertensjon. Patologier i stroma, tubuli og glomeruli, for eksempel betennelse eller dystrofi, fungerer ofte som sekundære årsaker.
Det foreløpige resultatet av behandlingen kan være gunstig, forutsatt at pasienten får diagnosen primær skrumpet nyre. Behandling med vanlig hemodialyse vil føre til utvikling av kronisk suburemi.
I konklusjoner indikerer leger ofte et slikt faktum som en fysiologisk forandring i parenkymet (det er en degenerasjon til bindevev).
I henhold til det kliniske bildet stilles diagnosen: sekundært rynket nyre.
Metoder for moderne diagnose av sykdommen
Informasjonen innhentet under den første undersøkelsen og resultatene av testene er ikke nok til å endelig diagnostisere pasienten. I denne situasjonen tyr leger til moderne diagnostiske metoder for å bestemme årsaken, formen og alvorlighetsgraden av patologien.
Så pasienten kan foreskrives:
- generell og klinisk blodtelling;
- nyundersøkelse av urin;
- ultralyddiagnostikk av nyrene;
- lumbal røntgen;
- magnetisk resonansavbildning;
- kontrast datamaskindiagnostikk.
Det meste av tiden vil flere tester og en helkroppsskanning, muligens med kontrastmiddel, være tilstrekkelig.
Ved første konsultasjon bør legen foreta en grundig anamnesetaking. denvil tillate deg å fastslå hvilken livsstil som er akseptabel for pasienten, om han har kroniske eller samtidige patologier, om behandlingen av det genitourinære systemet noen gang har blitt utført. Obligatorisk palpasjon av nyrene og undersøkelse av huden for utslett.
Bare en kvalifisert og erfaren urolog kan riktig foreskrive behandling og stille diagnosen "sekundær rynket nyre"
Terapeutiske metoder for å eliminere patologi
Patologi "sekundær rynket nyre"-behandling involverer først og fremst symptomatisk og rettet mot å bekjempe den underliggende årsaken som provoserte utviklingen av sykdommen.
I tilfeller der en pasient har en patologi utelukkende ledsaget av høyt blodtrykk, og symptomer på nyresvikt ikke vises, foreskriver leger en s altfri diett.
Hvis symptomer på nyresvikt blir identifisert, er seponering av blodtrykksmedisiner førsteprioritet. Dietten innebærer avvisning av bruk av kjøtt i alle former, inkludert kjøttbuljonger. Dette vil bidra til å redusere nitrogenholdige toksiner.
Hvis primærbehandling mislykkes, er kirurgi nødvendig, etterfulgt av hemodialyse og donororgantransplantasjon.
Anbef alt kosthold for sykdom
Den s altfrie dietten sørger for utelukkelse fra bruk av slike matvarer: kjøtt, fisk, sitrus. Forbudt krydret, surt, s alt og krydret. Det er også nødvendig å forlate kaffe heltdrikke og ren kaffe, røkt kjøtt og pølser, sjokolade, sorrel, løk og hvitløk, spinat og asparges.
Det er nødvendig å kontrollere det daglige væskevolumet. Den bør ikke overstige halvannen liter, inkludert førsteretter.
Dyrets proteininntak bør holdes på et minimum. Ideelt sett bør den erstattes med grønnsaker eller soya. Kaloriinnholdet i maten bør være høyt, med innhold av flerumettede syrer. Forbruket av matvarer som inneholder fosfor, kalium og magnesium bør reduseres.
Hvordan forebygge utvikling av nefrosklerose
Tiltak for å forebygge sykdommen er svært omfattende, men de viktigste er som følger:
- Det er nødvendig å behandle infeksjonssykdommer i tide.
- Følg en diettkur.
- Kontroller stoffskiftet.
- Forhindre utviklingen av sykdommer i genitourinary system.
- Vær aktiv.
- Forhindrer nyreskade.
- Drikk bare renset vann.
Pasienter som er utsatt for å utvikle nyrepatologier anbefales å gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser av en nefrolog.
Prognose for bedring
I de fleste tilfeller, med diagnosen "sekundær rynket nyre", er prognosen for bedring ugunstig. Det er umulig å fullstendig overvinne sykdommen, det er bare mulig å opprettholde en stabil tilstand hos pasienten.
Under visse betingelser og hvis noenmulighet, du må ha en nyretransplantasjon.
