I dag er diagnosen syfilis i ferd med å bli en daglig begivenhet i praksisen til leger av alle spesialiteter. Hvert år øker antallet personer som har sekundær syfilis. I følge en rekke prognoser forventes det i de kommende årene en økning i antall sene former for sykdommen, noe som provoserer brudd på nervesystemet og indre organer. Sekundær patologi begynner å utvikle seg tre måneder etter menneskelig infeksjon. Det manifesterer seg i form av utslett med et stort antall vesikler, papler og pustler i hele kroppen. Dette skyldes det faktum at infeksjonen begynner å spre seg i hele kroppen med blodstrømmen, og påvirker de indre organene og systemene i kroppen.
Beskrivelse og kjennetegn ved sykdommen
Syfilis er en av kjønnssykdommer som har et kronisk forløp. Årsaken til sykdommen er blek treponema. Denne sykdommen går gjennom tre utviklingsstadier: primær, sekundær og tertiær. Sekundær syfilis er det andre stadiet i utviklingen av patologi, som begynner å manifestere seg påtredje måneden etter infeksjon hos mennesker. I løpet av denne perioden sprer det smittestoffet seg raskt over hele kroppen, og påvirker alle organer og vev, så vel som sentralnervesystemet. Hovedtegnet på patologi er spredning av utslett i form av papler, vesikler og andre formasjoner gjennom huden og slimhinnene.
I nærvær av sunn immunitet danner blekt treponema cyster der det er i en passiv tilstand, noe som karakteriserer den latente perioden med utvikling av patologi. Ved brudd på immunsystemet aktiveres patogenet og får en patogen form, en person har sekundær tilbakevendende syfilis. Dette stadiet av syfilis kan ta flere år, perioder med remisjon veksler med tilbakefall. Samtidig observeres hudutslett hos en person i flere måneder, hvoretter de forsvinner av seg selv en stund, og dukker deretter opp igjen. Mange leger tillater teoretisk en spontan kur for en sykdom som avhenger av funksjonaliteten til det menneskelige immunsystemet.
Årsaker til sykdom
Agensen for kjønnssykdom er Treponema pallidum. Infeksjon av en person oppstår når treponema trenger gjennom huden (hvis integriteten er ødelagt), under samleie eller gjennom husholdningskontakt. Noen leger snakker om mulig penetrasjon av patogene mikroorganismer gjennom intakte slimhinner.
Sekundær syfilis hos menn og kvinner kan oppstå i latent form og oppdages ved et uhell bare under planlagtdiagnostikk. I noen tilfeller viser ikke sykdommen i det første stadiet symptomer, så en person blir umiddelbart diagnostisert med en sekundær patologi.
Det forårsakende middelet til infeksjon kan bare overleve i menneskekroppen, utenfor er det følsomt for påvirkning av miljøforhold, derfor dør det når det utsettes for ultrafiolett stråling og kjemikalier, høye temperaturer, men lave temperaturer har ingen effekt på den.
Klassifisering av sekundær syfilis
Sykdommen går gjennom tre utviklingsperioder:
- Frisk sykdom (observert etter primær syfilis) varer i omtrent fire måneder. Det er preget av utseendet til et lite utslett.
- Latent lidelse er forårsaket av at symptomene forsvinner og varer i omtrent tre måneder.
- Tilbakevendende sekundær syfilis, hvor perioden med remisjon erstattes med tilbakefall. Utslettet dukker opp igjen, men det er mindre utt alt og større. På dette stadiet i utviklingen av patologi begynner en person å miste hår. Antall tilbakefall i løpet av sykdomsperioden med sekundær syfilis når fire.
Symptomer og tegn på sykdom
Vanligvis begynner en sekundær sykdom å vise tegn som ligner symptomene på SARS: økning i kroppstemperatur, ubehag, utvikling av myalgi. Syv dager etter dette observeres godartede utslett på huden, som er runde i form, klare grenser og noen ganger kan klø. Sykdommen inneholder et stort antall smittsomme stoffer, så en personutgjør en fare for andre, siden det lett kan infisere dem.
hudlesjon
Tegn på sekundær syfilis viser seg ved utslett, som kan være av flere typer:
- Roseola (flekket syfilis) - runde flekker med en rosa fargetone opptil ti millimeter i størrelse. Formasjonene er oftest plassert på lemmer og stamme, de vises i grupper på tolv stykker om dagen i en uke. Noen ganger kan roseolas flasse av, bli skjellete eller stige over huden, som ligner blemmer. Det kan også være små røde knuter på hårsekkene, store erytematøse flekker på grunn av sammenløp av utslettelementer.
- Papler med en rosa eller rød nyanse, som når størrelser opptil fem millimeter. Den sentrale delen av paplene begynner å skrelle av etter en viss tid, deretter sprer peelingen seg til kantene. Etter at paplene forsvinner, vises hyperpigmentering i stedet for dem.
- Pustuler forekommer sjelden. Vanligvis observeres slike formasjoner hos alkoholikere og narkomane, så vel som pasienter med tuberkulose. Utslettet er preget av suppuration som tørker ut over tid, og danner en gul skorpe.
- Pigmenter (leukoderma) utvikles på halsen i form av runde hvite flekker. De dannes som et resultat av virkningen av smittestoffet på nerveplexusene i nakken, som er ansvarlige for produksjonen av melanin.
Ofte, med denne sykdommen, er det et brudd på strukturen til negleplatene. I sengen deres er dannetpapler eller pustler som forårsaker smerte og betennelse. Neglene blir matte, tykne og sprukne.
Symptomer på sekundær syfilis viser seg også i forstørrede lymfeknuter som ikke forårsaker smerte, hårtap, skade på epitelet i munnhulen og strupehodet. Fra de indre organene oppstår en økning i leveren, gastritt utvikler seg, og aktiviteten til fordøyelseskanalen forstyrres. Pasienten utvikler nefrose, meningitt, periostitt, søvn er forstyrret. Noen ganger utvikler en person otitt, retinitt, pleuritt. Når det er mistanke om syfilis, haster det å kontakte legeavdeling, da personen er bærer av infeksjonen.
Syfilisskallethet
Det er flere typer hårtap i denne patologien:
- Alopecia areata vises som et resultat av eksponering for giftstoffer på hårsekkene. I dette tilfellet faller håret ut på hodet og øyenbrynene i små bunter. Øyenvipper faller også ofte ut.
- Diffus alopecia oppstår på grunn av effekten av patogenet på hypothalamus, endokrine og autonome nervesystemer, som er ansvarlige for næring til håret. I dette tilfellet mister en person fullstendig alt håret i hele kroppen.
Med effektiv behandling er hårfestet fullstendig gjenopprettet innen to måneder.
Skade på epitel og indre organer
Utslett på munnslimhinnen er ofte årsaken til smitteoverføring nårkyssing, bruk av hygieneprodukter og bestikk. Det forårsakende middelet for infeksjon påvirker mandlene, ganen, strupehodet, tungen og overflaten av kinnene. På grunn av dette utvikler en person ofte heshet i stemmen, hevelse i mandlene uten utvikling av smerte ved svelging.
Indre organer påvirkes uten symptomer, så deres patologier oppdages kun under diagnostikk. Sekundær syfilis påvirker alle indre organer, og provoserer utviklingen av mange andre sykdommer.
Surveying
Sykdommen har en rekke symptomer. Innen medisin anbefales det at alle personer som har diffust utslett i kombinasjon med flere lesjoner i kroppens kjertler testes for syfilis. For å gjøre dette tas de avtagbare formasjonene på huden for forskning og en RPR-test utføres. Det er også mulig å utføre en biopsi av lymfeknuter, punktering av cerebrospinalvæsken i tilbakefallsperioden. Disse diagnosemetodene lar deg identifisere årsaken til infeksjonen.
Ved symptomer på skade på indre organer kreves ytterligere konsultasjon med urolog, nevrolog, otolaryngolog, gastroenterolog og andre. Ultralyd, radiografi, gastroskopi, faryngoskopi, CT er foreskrevet som tilleggsdiagnostikk.
Smittemiddeltest
Legen skriver også ut en test for syfilis, som viser serologiske reaksjoner, som TPHA eller RIF. Du kan ta det både i spesialiserte klinikker og i offentlige medisinske institusjoner. PÅi sistnevnte tilfelle er analysen gratis, men tiden for å få resultater kan være lang, og ikke alle sykehus har riktig utstyr. Hvis du trenger et raskt resultat, anbefales det å kontakte et privat laboratorium.
En slik studie er obligatorisk for gravide kvinner, så vel som for arbeidere i visse yrker, for eksempel medisinske kokker eller militært personell. Testen utføres også før det kirurgiske inngrepet. Venøst blod tas for å teste for infeksjon.
Differensialdiagnose
Siden utslett ved syfilis ligner på utslett som er karakteristiske for andre hudpatologier, er differensialdiagnose nødvendig for å stille en nøyaktig diagnose. Legen skiller sekundær syfilis med sykdommer som tyfus, kopper, toksikoderma, psoriasis, tuberkulose, lichen planus, ekthyma, impetigo, kjønnsvorter, HPV, stomatitt, glossitt, samt betennelse i mandlene, trost, leukoplaki og andre. Basert på resultatene av kompleks diagnostikk, utvikles en taktikk for behandling av patologi.
Terapi
Behandling av sekundær syfilis innebærer bruk av de samme medisinene som ved primærsykdommen. Oftest er det et antibiotikum av penicillin-serien, som er foreskrevet i form av injeksjoner. Behandling utføres på sykehus, legemidler administreres innen 24 dager. Ved intoleranse mot penicillin kan tetracykliner brukes. Terapi for sekundær syfilis inkluderer også bruk av følgendemedisinsk utstyr:
- Immunomodulatorer.
- Antihistaminer.
- Vitaminkomplekser.
- Probiotika.
Utslett på huden behandles med antiseptiske løsninger eller jod. Med nederlag av indre organer brukes symptomatisk behandling. Manglende overholdelse av legens forskrifter eller for tidlig avslutning av bruken av legemidler forårsaker overgangen av patologien til neste stadium, i dette tilfellet utvikles tertiær syfilis.
Værvarsel
Sekundær syfilis er godt behandlet, så terapi gir positiv prognose og resultater. I fravær av behandling begynner komplikasjoner å vises, etterfulgt av den tredje fasen av patologien, som fører til døden. Moderne medisin har nok midler til å lykkes med å behandle sykdommen.
Forebygging
Forebygging av sekundær syfilis bør utføres i følgende områder:
- forebyggende medikamentell behandling;
- bruk av prevensjon;
- hastbehandling av primær syfilis.
For forebyggende formål er det nødvendig å overvåke personlig hygiene, bruk ditt eget bestikk. Det anbefales også å bli testet med jevne mellomrom for infeksjon og å bli undersøkt av lege hver sjette måned.
For forebyggingsformål anbefaler leger:
- ha én seksuell partner;
- ikke delta i tilfeldige intime forhold;
- ikke komme i kontakt med en bærer av infeksjonen;
- ikke brukandres hygieneprodukter, husholdning og bestikk;
- ikke bruk narkotika;
- gå til lege med jevne mellomrom;
- ikke pierce, tatovere uten å bruke antiseptika.
Når symptomer på sykdommen viser seg, er det strengt forbudt å selvmedisinere. I spesialiserte medisinske institusjoner iverksettes forebyggende tiltak for å forhindre overføring av infeksjon med husholdningsmidler. For å gjøre dette må kjønnsorganene behandles med spesielle desinfeksjonsmidler, deretter injiseres en spesiell løsning i urinrøret.