En lungesvulst kan være av flere forskjellige typer. Kjennetegn ved en godartet neoplasma er at kroppens vev under utviklingen ikke blir ødelagt i det hele tatt, og metastaser dannes ikke.
En ondartet svulst kjennetegnes ved at ettersom den vokser, vokser den dypt inn i kroppens vev og metastaser dannes. Et trekk ved den metastatiske typen neoplasma er at den kan være i alle organene, men metastaser går til lungene. For at prognosen for pasientens liv skal være god, er det nødvendig å gjenkjenne tilstedeværelsen av en svulst i tide og gjennomføre kompleks behandling.
godartede svulster
Med en godartet lungesvulst gjenkjennes ikke alltid symptomer og tegn i tide, siden den ofte viser seg i ingenting. Slike neoplasmer kan være forskjellige i struktur, lokalisering og klinisk forløp.
Ofte har ulike typer godartede lungesvulster i utgangspunktettendens til å vokse. Men etter en tid bremser neoplasmer deres vekst noe, og er også preget av det faktum at det praktisk t alt ikke er noen kliniske manifestasjoner før komplikasjoner oppstår. I tillegg blir de svært sjelden ondartede.
Hovedklassifisering
I henhold til den anatomiske strukturen er alle benigne neoplasmer delt inn i sentrale og perifere. De sentrale typene inkluderer svulster lokalisert på lobar-, hoved- og segmentbronkiene. Hovedvekstretningen i forhold til bronkiene kan være forskjellig.
Perifere svulster utvikles hovedsakelig fra lungevev. De kan være plassert i forskjellige avstander fra overflaten til dette organet. I tillegg er det overfladiske og dype neoplasmer. Blant de vanligste typene svulster er det nødvendig å fremheve følgende:
- adenom;
- hamartoma;
- fibroma;
- papillom;
- vascular;
- oncocytoma;
- teratoma;
- neurogenic;
- lipoma.
Adenom refererer til epiteliale svulster som dannes fra kjertlene i bronkial slimhinne. Ofte er de sentr alt plassert. En slik svulst begynner å utvikle seg i bronkisveggen og vokser gradvis inn i lumen, skyver slimhinnen bort, men vokser ikke gjennom den. Når neoplasmen vokser, vil klemme på slimhinnen føre til atrofi, og noen ganger til dannelse av sår. Adenomet vokser veldig raskt, noe som resulterer i de karakteristiske symptomene på en svulst i lungen, som uttrykkes sombronkial obstruksjon.
Hamartoma er en svulst av medfødt natur, og partikler av germin alt vev kan være tilstede i den. Sammensetningen av en slik neoplasma kan inkludere muskelfibre, blodkar, akkumulering av lymfoide celler. Hamartoma er ofte en tett formasjon med en fint humpete eller glatt overflate. Neoplasmen har klare grenser, og er også omgitt av skjøvet tilbake lungevev. Når den vokser, kan den klemme bronkiene og karene i lungen, men vokser ikke inn i den. I noen tilfeller kan svulsten bli ondartet.
Fibromer i lungene er ikke like vanlig som andre typer svulster. Sykdommen forekommer hovedsakelig hos menn og kan like mye ramme høyre og venstre lunge. Fibromer er for det meste små, men kan være gigantiske. Dette er en tett knute av hvit farge med en jevn og jevn overflate. Noen ganger utvikles sår på slimhinnen som dekker neoplasma.
Vaskulær lungesvulst er ganske vanlig. De har forskjellige størrelser og former. Blant hovedsymptomene på en godartet lungesvulst, bør lungeblødninger skilles. Slike neoplasmer kan bli ondartede.
Teratom er en formasjon som består av flere forskjellige typer vev. Det kan være i form av en tett neoplasma eller cyste. Det forekommer hovedsakelig hos unge mennesker, men det kan være i eldre eller til og med senil alder. Svulsten utvikler seg ganske sakte, men med tillegg av en infeksjon kan det være suppurasjon. Det er også mulig å bytte tilondartet form.
Reasons for utseende
Blant hovedårsakene som fører til dannelsen av en godartet neoplasma, er det nødvendig å fremheve mange forskjellige faktorer, spesielt, som:
- genetiske mutasjoner;
- genetiske trekk ved organismen;
- tobakksrøyk;
- diverse kjemikalier.
Det er verdt å merke seg at risikoen for neoplasma øker ved en kronisk sykdom med nedsatt immunforsvar, spesielt:
- bronkial astma;
- kronisk bronkitt;
- lungebetennelse, tuberkulose.
For å stille en korrekt diagnose er det nødvendig å ta hensyn til ikke bare de eksisterende symptomene på en svulst i lungen, men også å gjennomføre ytterligere undersøkelser, siden det er viktig å oppdage en svulst i tide og utføre behandling for å forhindre overgang til et ondartet stadium.
Hovedsymptomer
Mange pasienter er interessert i om det er en svulst i lungene, hvilke symptomer som oppstår og nøyaktig hvordan den kan gjenkjennes for rettidig behandling. Det er mange teorier for utvikling av neoplasmer i lungene. Effekten av nikotin bidrar til avsetning av skadelige stoffer i cellene, noe som fører til utvikling av ulike anomalier. Som et resultat av dette begynner veksten av neoplasma, noe som er nesten umulig å kontrollere, siden symptomene på en godartet lungesvulst ikke vises umiddelbart. Dette betyr at ødeleggelsen av DNA begynner, og dermed stimuleresrask svulstvekst.
I de innledende stadiene begynner neoplasmen å utvikle seg i bronkiene, og deretter går den patologiske prosessen til de tilstøtende delene av lungen. Etter en tid påvirker det andre organer, og metastaserer også til dem.
På et tidlig stadium av utviklingen ligner symptomene på en svulst i lungen symptomene på mange andre sykdommer, så de kan være svært vanskelige å oppdage. Symptomer inkluderer hoste eller sputumproduksjon. Den tidlige perioden kan vare i flere år. Vanligvis begynner leger å mistenke tilstedeværelsen av en svulst hos personer over 40 år. De er spesielt oppmerksomme på storrøykere, samt personer som jobber med skadelige stoffer, spesielt hvis de viser tegn og symptomer på en lungesvulst.
I nærvær av en neoplasma er hovedklagen hos pasienter hoste, som ofte skjer med oppspytt. Sputumet kan inneholde blodurenheter. Hosten er stort sett konstant, hacking, med oppspytt. Personer med svulst har alltid kortpustethet, samt smerter i brystbenet. Dette kan bety at neoplasmen har gått inn i pleura, og den øker betydelig i størrelse. Når det er sterk belastning på nerveendene, oppstår karakteristisk hvesing i stemmen.
Etter at neoplasmaet spirer og klemmer lymfeknutene, er det tegn som:
- håndsvakhet;
- pustebesvær;
- drastisk vekttap;
- kløende hud;
- rask utvikling av dermatitt.
Livskvaliteten forringes samtidig kraftig og ytelsen kan gå tapt. Hvis de første tegnene på en lungesvulst viser seg, bør du oppsøke lege og gjennomgå en omfattende diagnose.
Diagnostics
Når de første symptomene på en lungesvulst oppstår hos voksne, er det viktig å gjennomgå en omfattende undersøkelse. I tillegg til røntgenstråler er det nødvendig å kontrollere dynamikken i neoplasmautviklingen i flere måneder. Vanligvis brukes denne praksisen hvis størrelsen på svulsten ikke er mer enn 6 mm.
Hvis knuten ikke vokser under observasjonen, men holder seg like stor i 2 år, anses den som godartet. Slike neoplasmer vokser veldig sakte eller forblir nøyaktig samme størrelse. Kreftsvulster øker i størrelse hver 4. måned. En oppfølging på 5 år vil bidra til å sikre at den er godartet.
Slike neoplasmer har for det meste glatte kanter, en mer regelmessig form enn kreftsvulster. Ofte er røntgen av thorax eller CT-skanning tilstrekkelig for å se etter knuter.
Om nødvendig vil legen foreskrive annen type forskning. Dette er nødvendig for å utelukke tilstedeværelsen av en ondartet svulst for å bestemme hovedårsaken til knutene. Diagnose kan kreve:
- blodprøve;
- tuberkulintester;
- single photo-emission;
- biopsi.
Biopsi innebærer å ta vevsprøver for videre undersøkelse under et mikroskop for å avgjøre om en svulst ergodartet eller ondartet. En biopsi kan utføres ved hjelp av en rekke teknikker.
Behandlingsfunksjoner
Hvis symptomer og tegn på en lungesvulst observeres, vil medikamentell behandling ikke gi noe resultat i det hele tatt. En godartet formasjon er gjenstand for fullstendig fjerning ved kirurgi. Bare rettidig diagnose og operasjon kan unngå irreversible konsekvenser for pasientens helse.
Tidlig påvisning av en neoplasma er spesielt viktig, da dette vil spare maksim alt med vev under operasjonen, da dette vil unngå mange komplikasjoner. Restitusjonsperioden foregår på lungeavdelingen. De fleste operasjoner er fullført ganske vellykket, og gjentakelse av neoplasmer er nesten helt utelukket.
For å fjerne den sentrale svulsten, brukes metoden for reseksjon av bronkien. Ved bruk av denne teknikken påvirkes ikke lungevevet, men det lages bare et lite snitt, som gjør det mulig å redde det meste av dette organet. Fenestrert reseksjon brukes til å fjerne en bronkus på en smal base, som til slutt sutureres og bronkotomi utføres på dette stedet.
Ved en stor neoplasma fjernes en eller to lungelapper. I spesielt alvorlige tilfeller er pneumonektomi tydd til, nemlig fjerning av dette organet fullstendig. En lignende operasjon er indisert for alle pasienter som har fått alvorlig lungeskade.
Hvis det ble holdtkirurgisk behandling av en lungesvulst i de tidlige stadiene, så er resultatene ganske gode. Ytelsen med små skader gjenopprettes fullstendig.
Forebygging og prognose
Hvis symptomene og tegnene på en lungesvulst ble lagt merke til i det innledende stadiet og behandlingen ble utført i tide, er prognosen ganske god, siden en person fullt ut kan gjenopprette arbeidskapasiteten og normalisere seg godt. være på kortest mulig tid. Ellers kan en godartet neoplasma gå inn i et ondartet stadium med forekomst av metastaser.
Det er svært viktig å utføre forebygging, som inkluderer korrekt og rettidig behandling av ulike inflammatoriske prosesser som oppstår i lungene og bronkiene for å forhindre overgangen til kronisk form. Det er veldig viktig å slutte å røyke. Personer som jobber i farlige industrier med høyt støvnivå må bruke personlig verneutstyr i form av åndedrettsvern og masker.
Maligne svulster
En ondartet lungesvulst begynner ofte å utvikle seg fra cellene i dette organet, men det hender også at kreftceller kommer inn i dette organet ved å metastasere fra andre organer som var den primære kilden til kreft. Nederlaget av lungevev av en kreftsvulst regnes som den vanligste blant alle kjente onkologiske sykdommer. Den rangerer først når det gjelder dødelighet blant alle andre typer kreft.
Ofte dannes det også svulster i lungene i bronkiene, og de kallesbronkogene karsinomer. I onkologi er de delt inn i typer som:
- plateepitel;
- multicellular;
- storcellet kreft;
- adenokarsinom.
En annen variant er alveolært karsinom, som dannes i alveolene. Mye mindre vanlig er kreft som:
- chondromatous hamartoma;
- bronkial adenom;
- sarkom.
Lungene er blant de organene som oftest gjennomgår metastaseprosessen. Metastatisk kreft kan dannes på bakgrunn av avanserte stadier av kreft i prostata, bryst, skjoldbruskkjertel, tarm, nyrer og mange andre organer.
Årsaker til forekomst
Hovedårsaken til en ondartet lungesvulst anses å være en mutasjon av de normale cellene i dette organet. Røyking er av stor betydning i denne prosessen. I følge statistikk er om lag 80 % av alle tilfeller av lungekreft forårsaket av røyking, og de fleste røykere er langtidsrøykere. Jo flere sigaretter en person røyker per dag, jo større er sjansen for å utvikle en ondartet svulst.
Mye mindre sannsynlighet for å utvikle kreft som følge av arbeidsaktivitet, som er forbundet med arbeid med skadelige stoffer. Spesielt farlig er arbeid innen gummi, asbestproduksjon, kontakt med tungmetaller, stråling, etere.
Årsakene til neoplasmer bør også inkludere de skadelige effektene av miljøet. Noen ganger kan celler bli ondartede på grunn av tilstedeværelsen av betennelse og kronisksykdommer.
Hovedsymptomer
Er det en lungesvulst og hvordan man kan gjenkjenne dens tilstedeværelse ved symptomer, er et spørsmål som interesserer mange mennesker som er disponert for forekomsten av denne neoplasmen. Tilstedeværelsen av visse symptomer hos en person avhenger i stor grad av typen kreft, plasseringen og stadiet av forløpet.
Hovedtegnet på tilstedeværelsen av en neoplasma i lungen er en konstant hoste, men den er ikke spesifikk, siden den er karakteristisk for så mange luftveissykdommer. En person må bli forvirret av en hoste, som over tid blir hyppigere og hacking, og sputum med blodstriper frigjøres også. Hvis svulsten forårsaket skade på blodårene, er det høy risiko for blødning.
Med påfølgende aktive utvikling av kreft viser symptomene på en ondartet lungesvulst seg i form av heshet, da det er en innsnevring av luftveislumen. Ikke mindre kompleks konsekvens av kreftforløpet er forekomsten av lungebetennelse.
Lungebetennelse er alltid ledsaget av kraftig svette, brystsmerter og hoste. Hvis pleura er skadet av en neoplasma, vil pasienten føle smerte i brystet hele tiden. Etter en stund begynner generelle symptomer å dukke opp, som betyr:
- tap av matlyst;
- fatigue;
- konstant svakhet;
- sterkt vekttap.
I noen tilfeller,væske begynner å samle seg i lungene, noe som fører til kortpustethet, mangel på oksygen og problemer med hjertets funksjon. Hvis progresjonen av kreft har provosert skade på nerveendene i nakken, kan dette føre til nevrologiske tegn. De viser seg som innsunkne øyne, innsnevring av pupillen, endringer i følsomheten til en del av ansiktet.
Symptomer på en lungesvulst hos kvinner inkluderer fortykkelse av lymfeknutene i brystet, endringer i huddekselet og sårhet i brystbenet. En neoplasma som ligger ved siden av spiserøret, kan etter en stund spire inn i den eller ganske enkelt vokse til den fører til alvorlig vevskompresjon. En slik komplikasjon kan provosere spasmer, og fører også til det faktum at det er veldig vanskelig for en person å svelge, noe som gjør det vanskelig å konsumere mat. Med dette sykdomsforløpet, etter å ha spist, utvikler pasienten gradvis karakteristiske tegn i form av sterk hoste, ettersom vann og mat trenger inn i lungene.
Spesielt alvorlige konsekvenser kan oppstå når en svulst vokser inn i hjertet, som gir symptomer i form av arytmi, væskeansamlinger eller kardiomegali. Ofte påvirker svulsten blodårene. Et symptom på kollaps av en lungesvulst er pneumothorax og kraftig blødning. Venene i brystet hovner opp og blir cyanotiske. Pasienten kan også oppleve alvorlig hodepine, tåkesyn, konstant svakhet og tretthet.
Når kreft når stadium 3-4, oppstår aktiv metastase i visse organer. Ofte gjennomblodstrøm eller lymfestrøm, ondartede celler spredt over hele kroppen, og påvirker nærliggende organer. Symptomatisk begynner dette å vise seg i form av funksjonssvikt i organet som metastasene har trengt inn i.
Diagnostics
I noen tilfeller, selv uten tydelige tegn, er det mulig å gjenkjenne tilstedeværelsen av kreft ved å gjennomføre fluorografi, som må gjøres årlig. I tillegg kan radiografi være foreskrevet, men det er svært vanskelig å se små noder i bildet.
For å stille en nøyaktig diagnose kan legen din bestille andre prosedyrer, for eksempel en biopsi, som kan gjøres med bronkoskopi. Hvis svulsten har dannet seg veldig dypt i lungene, kan legen utføre en punktering med en nål under kontroll av tomografi. I spesielt alvorlige tilfeller tas materialet under torakotomioperasjonen.
Data- og magnetisk resonansavbildning anses som mer moderne forskningsmetoder, siden de lar selv små neoplasmer undersøkes.
Behandlingsfunksjoner
Avhengig av størrelse, egenskaper og symptomer på en lungesvulst, velges behandlingen strengt individuelt. De viktigste terapimetodene inkluderer:
- operasjon;
- kjemoterapi;
- strålebehandling;
- radiokirurgi.
Kompleks behandling brukes ofte, siden fjerning av karsinom og stråling kan oppnå en fullstendig kur. I de tidlige stadiene av utviklingen av en ondartet neoplasma er det bare nokgi strålebehandling.
Kemoterapi sammen med stråling er med på å oppnå svært gode resultater. Operasjonen må gjennomføres så snart som mulig, da unngår man tragiske konsekvenser. Hvis svulsten oppdages på senere stadier, og irreversible prosesser i lungene allerede har begynt, er kirurgi vanligvis kun palliativ. Personer med stadium 3-4 kreft opplever svært sterke smerter, som kan lindres ved å ta medisiner.
Recovery period
Rehab er veldig viktig. Ved slutten av behandlingen er det viktig å gjennomgå regelmessige undersøkelser for å oppdage tilbakefall eller metastaser i tide. Rehabilitering bør også fokusere på behandling av komorbiditeter.
Medisinsk terapi, pusteøvelser og en spesiell diett er nødvendig. Det krever også smertelindring og spesielle øvelser for å øke hjernens funksjon.
Værvarsel
Ingen onkolog kan gi en eksakt garanti for en viss levetid for en person med en ondartet svulst, men han kan foreslå en mulig overlevelsesterskel. Når man analyserer pasientens tilstand, spilles en viktig rolle av pasientens alder, sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og patologier. Fem-års overlevelsesprognoser, med forbehold om rettidig diagnose og rasjonell behandling, når 40-50%. Men i fravær av adekvat behandling dør 80 % av pasientene innen 2år, og bare 10 % kan leve 5 år eller mer.
Det er verdt å merke seg at rettidig terapi ikke er en fullstendig garanti for bedring, siden et dødelig utfall i slike tilfeller også er mulig.
