Under en slik medisinsk betegnelse som "sklerose i hippocampus", forstår eksperter en av formene for epileptisk patologi forårsaket av skade på det limbiske systemet i hjernen. Sykdommen er også kjent som mesial temporal sklerose.
Den angitte patologiske prosessen kan ikke betraktes som uavhengig. Hippocampus sklerose har spesifikke symptomer og årsaker til utvikling. Det er assosiert med en så viktig patologi som epilepsi.
essensen av den patologiske prosessen
Med utviklingen av sklerose erstattes upåvirkede organer og bløtvev av et bindevev som har en tett struktur. Slike faktorer som utviklingen av den inflammatoriske prosessen, alder, forverring av immunsystemet og avhengighet er i stand til å provosere denne mekanismen. I denne forbindelse, med tanke på utviklingsområdet for den patologiske prosessen, skilles tuberøs eller aterosklerose, sklerose av cerebrale kar, etc. ut.
Hva er mesial temporal sklerose
Med denne typen patologidet er tap av nevroner og arrdannelse i de dypeste vevene i den temporale regionen. Som en nøkkelårsak til hippocampus sklerose, kaller eksperter en alvorlig grad av hjerneskade. I dette tilfellet kan den patologiske prosessen observeres både i venstre og høyre temporal region.
Skade på hjernestrukturer som følge av traumer, utvikling av en infeksjonsprosess, utseende av en neoplasma, oksygenmangel eller ukontrollerbare anfall bidrar til arrdannelse i vev, for eksempel tinninglappen. I følge statistikk har omtrent 70 % av pasienter med temporallappepilepsi temporal mesial sklerose.
Faktorer for sykdomsutvikling
Som hovedårsaker som kan føre til utvikling av den angitte sykdommen, siterer eksperter:
- Arvelig faktor. De personene hvis foreldre eller slektninger led av manifestasjoner av multippel sklerose eller temporallappepilepsi, har større sannsynlighet for å utvikle mesial temporal sklerose.
- Kramper av febril karakter, som fører til visse forstyrrelser i stoffskifteprosessen. På denne bakgrunn er det hevelse av cortex i tinninglappen og ødeleggelse av nevronceller, vevsatrofi og volumet av hippocampus reduseres.
- Ulike mekaniske skader, som brudd i hodeskallen, slag mot hodet eller en kollisjon kan føre til irreversible lidelser og utvikling av den angitte patologien.
- Destruktive vaner, uttrykt i misbruk av alkoholholdige drikkevarer eller narkotikaavhengighet, bidrar til ødeleggelse av hjerneceller og forstyrrelse av nevrale forbindelser. Dermed kan kronisk alkoholisme og hippocampus sklerose kombineres med en årsakssammenheng.
- Tidligere traumer, som unormal utvikling av tinningregionen under fosterutviklingen, eller traumer påført under fødselen.
- oksygenmangel i hjernevev.
- Smittsomme prosesser, som hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse og andre inflammatoriske prosesser i hjernevevet.
- Kroppens rus i lang tid.
- Svekket blodsirkulasjon i hjernevevet.
Som risikofaktorer som kan provosere den angitte patologiske prosessen, identifiserer eksperter:
- hjerneslag;
- hypertensive prosesser;
- tilstedeværelse av diabetes;
- alder - som erfaring viser, diagnostiseres eldre mennesker med denne sykdommen mye oftere enn unge mennesker.
Observert klinisk bilde
Utviklingen av mesial temporal sklerose kan provosere fokal epilepsi. Epileptiske anfall kan begynne med at en person opplever merkelige opplevelser, hallusinasjoner eller illusjoner, som senere blir til et numment blikk, samt mat eller rotasjonsimpulser. Denne tilstanden kan fortsette i to minutter. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, oppstår tonisk-kloniske anfall.
Tilstanden av anfall i hippocampus sklerose er ledsaget av slike manifestasjoner som:
- endringer i atferd;
- reduksjon i minneevne;
- hodepine;
- en tilstand av økt angst;
- søvnforstyrrelser;
- panikkanfallstilstand.
Pasienter med denne diagnosen har svekkede kognitive ferdigheter, inkludert hukommelse, tenkning og konsentrasjon. En epileptisk tilstand, som et resultat av at det er et brudd på hjernens funksjon, kan provosere et uventet bevissthetstap, samt forstyrrelse av det vegetative-hjertesystemet.
Når epileptiske anfall oppstår, opplever pasienter auditive eller vestibulære hallusinasjoner, som oppstår på bakgrunn av raping og ensidige rykninger i ansiktet. Disse pasientene har lærevansker og nedsatt hukommelse. Disse menneskene er preget av økt pliktfølelse, konflikt og følelsesmessig labilitet.
Diagnostiske tiltak
Neurologer er engasjert i å diagnostisere den angitte tilstanden. Det er denne spesialisten som bør kontaktes i tilfelle manifestasjon av det kliniske bildet beskrevet ovenfor. Under det første besøket vil den behandlende legen snakke med pasienten for å samle en anamnese. Under dialogen vurderer legen de intellektuelle evnene til pasienten og bestemmer atferdstrekkene. Hvis emosjonelle eller intellektuelle avvik oppdages, henvises pasienten til psykiater for undersøkelse.
Sammen med detteLegespesialisten vil foreta en rekke manipulasjoner for å vurdere pasientens reflekser:
- i kneleddet;
- ved den karpo-radiale leddet;
- samt refleksfunksjonen til biceps på skuldrene.
I løpet av diagnosen gjennomgår pasienten følgende tester:
- Electroencefalogram lar deg identifisere eksisterende foci av den patologiske impulsen til hjernen.
- CT og MR gjør det mulig å ta et lagvis bilde av hjernen og andre strukturer i hodeskallen.
- Angiografi bestemmer tilstedeværelsen av abnormiteter i blodstrømmen i hjernen.
- ECHO - et encefalogram, som er relevant hvis pasientene er nyfødte eller små barn.
Terapeutiske intervensjoner
For å behandle hippocampus sklerose brukes hovedsakelig krampestillende midler. I dette tilfellet bør bare den behandlende legen foreskrive inntak og dosering av stoffet. Egenbehandling i denne situasjonen er utelukket.
Det er viktig å merke seg at fravær av anfall indikerer at pasienten er på vei til bedring. Doseringen av legemidler i dette tilfellet reduseres hvis det ikke er anfall på 2 år. Kansellering av medisiner er kun tillatt hvis kramper er helt fraværende i 5 år. I denne situasjonen er medikamentell behandling ment å sikre generell bedring.
Kirurgi
Hvis konservativterapi ga ikke riktige resultater, da er kirurgisk behandling av hippocampus sklerose foreskrevet. I de angitte patologiske prosessene brukes flere typer kirurgisk inngrep. Under omstendighetene tyr man vanligvis til en temporal lobotomi.
I prosessen med lobotomi fjernet kirurgen det berørte området av hjernen. Før en operasjon utføres på høyre side for hippocampus sklerose eller operasjon på venstre side, må legen forsikre seg om at den utskårne delen av hjernen ikke er ansvarlig for kroppens vitale funksjoner. Ved en lobotomi fjerner kirurgen en bestemt del av tinninglappen.
Hvis prosedyren ble utført av en erfaren og kvalifisert spesialist, så manifesteres en positiv effekt hos ca. 55-95 % av pasientene.
Formålet med kirurgi for hippocampus sklerose
Hensikten med kirurgisk inngrep i den angitte patologien er å redde pasienten fra anfall og kansellere eller redusere doseringen av legemidlet. Statistikk viser at 20 % av pasientene som opereres slutter å ta krampestillende medisiner. I tillegg, i nærvær av anfall, er pasienter alltid i fare for plutselig død. Dette faktum er også en av grunnene til det kirurgiske inngrepet.
Ved operasjon er det alltid en risiko for nevrologisk underskudd, som minimeres med god erfaring fra kirurgen. Et av hovedproblemene fra dette synspunktet er fortsatt muligheten for hukommelsessvikt hos pasienter.
Forebyggende tiltak
For å redusere frekvensen av anfall anbefaler eksperter å ta foreskrevne medisiner regelmessig, i tillegg til:
- Følg hvile- og søvnregimet, det er nødvendig å legge seg og våkne samtidig.
- Følg en diett som begrenser krydret, s alt, stekt mat og væsker.
- Vekt inntak av alkoholholdige drikker, alkoholholdige produkter fører til utvikling av mange forskjellige sykdommer.
- Ekskluder inntak av tobakksprodukter – tobakk og forbrenningsprodukter påvirker alle kroppssystemer negativt.
- Unngå overoppheting eller hypotermi av kroppen, for dette bør du utelukke besøk i bad og badstuer, soling i åpen sol.
- Ingen te- og kaffeforbruk.
Konklusjon og konklusjoner
Alle de foreslåtte tiltakene vil bidra til å opprettholde tilstanden på et tilstrekkelig nivå og redusere eller helt eliminere frekvensen av angrep. Når hippocampus sklerose blir diagnostisert, spiller kirurgisk behandling og restitusjon en viktig rolle for å opprettholde helsen til pasienten resten av livet.
Som du vet, bør alle være oppmerksomme på sin egen helse. Denne uttalelsen gjelder spesielt for personer som er diagnostisert med hippocampus sklerose.