Hovedstudien som avslører mange patologier i menneskelig tykktarm er koloskopi. Forberedelse til prosedyren er en viktig del av studien, uten hvilken det er umulig å få korrekte data om menneskers helsetilstand.
Tarmundersøkelsesmetoder
Kolonoskopi, som en metode for å undersøke tarmen, har vært effektivt brukt siden 1965, etter opprettelsen av et fibrokolonoskop - en enhet som prosedyren utføres med. Tidligere ble et rektosigmoidoskop brukt til denne studien. Han lot bare tretti centimeter av tarmen undersøkes, og selve inngrepet var svært smertefullt.
Hele lengden av tarmen ble undersøkt ved hjelp av røntgen. Men studien ga ikke et fullstendig bilde av tilstanden til tarmen og tillot ikke å identifisere noen patologier. Å stille en nøyaktig diagnose krevde kirurgisk inngrep, som ofte førte til uønskede konsekvenser for pasientens helse. Den åpenbare ufullkommenhet i eksisterende forskningsmetoder ga impulser til søket etter nye, mer effektive metoder for instrumentell diagnostikk.
Hvaer en koloskopi
I dag er koloskopi den mest effektive og nøyaktige metoden for instrumentell diagnose av sykdommer i tykktarmen. I tillegg tillater fibrokolonoskopet vevsprøvetaking for histologi og fjerning av polypper.
Fibrokolonoskop er delt inn i flere typer, avhengig av lengden på arbeidsdelen. Arbeidsdelen er fleksibel, noe som gjør at den kan bevege seg fritt gjennom tarmen. Enden av enheten er utstyrt med et kamera som overfører et bilde av tarmveggene til monitoren. Tilstedeværelsen av en aspirator inne i enheten lar deg fjerne patologiske væsker og stoppe blødninger på det tidspunktet når koloskopi av tarmen utføres.
Forberedelse til prosedyren må gjennomføres. Den består i fullstendig tømming av tarmen for fri bevegelse av fibrokolonoskopet.
Syddommer i tykktarmen
Tykktarmen er en del av menneskets mage-tarmkanal. Hovedfunksjonene er adsorpsjon av næringsstoffer fra bearbeidet mat, dannelse av avføring og transport til utsiden.
Lengden på tykktarmen kan nå to meter, diameteren i forskjellige deler av tarmen - fra fire til åtte centimeter. Denne delen av mage-tarmkanalen består av blinde, tykktarm og endetarm.
Tykktarmen er utsatt for mange sykdommer og patologier. De vanligste er:
- Crohns sykdom;
- ulcerøs kolitt;
- hemoroider;
- godartede og ondartede svulster;
- diverticula.
De fleste sykdommer i tykktarmen oppdages med høy nøyaktighet når en koloskopi utføres. Forberedelse til prosedyren, i henhold til anbefalingene fra legen, øker nøyaktigheten av diagnosen som stilles etter undersøkelsen.
Indikasjoner for prosedyren
Tarmkoloskopi, forberedelse til prosedyren - kostholdet som anbefales før prosedyren hjelper til med å identifisere mange sykdommer i tarmen i de tidlige utviklingsstadiene. Gastrointestinale lidelser som kan diagnostiseres ved koloskopi:
- ulcerøs kolitt;
- tarmobstruksjon;
- diverticula;
- svulster av forskjellig natur.
Sykdommer er ledsaget av ulike symptomer. Disse er forstoppelse, diaré, smerter i tarmområdet, oppblåsthet, flekker fra endetarmen. Utseendet til ett eller flere av de listede tegnene på tykktarmssykdom er en indikasjon for at en koloskopi utføres. Forberedelse til prosedyren tar tid, så legen forhåndsbestemmer datoen for studien og gir anbefalinger for forberedelse.
I tillegg til å diagnostisere gastrointestinale sykdommer, er koloskopi foreskrevet for å forberede noen gynekologiske operasjoner, for å ta en biopsi, og så videre. En undersøkelse av tykktarmen anbefales også for personer over femti og personer med risiko for å identifisere godartede og ondartede neoplasmer. I noen land, beståtten koloskopi en gang i året er en forutsetning for medisinsk behandling.
Kontraindikasjoner
Koloskopi, som metode for instrumentell diagnostikk, har en rekke kontraindikasjoner. Ved noen patologier kan undersøkelsen ha negative konsekvenser for pasienten, og i noen tilfeller til og med utgjøre en trussel mot livet. Disse sykdommene inkluderer:
- hjerteinfarkt;
- peritonitt;
- sluttstadium hjerte- eller lungesvikt;
- akutt kolitt.
I tillegg er det visse patologiske tilstander som forvrenger helhetsbildet av pasientens helse og hindrer nøyaktige data. Dette reduserer effektiviteten av koloskopi betraktelig. Intestinal blødning, lav blodpropp, nylig peritoneal kirurgi, lyskebrokk, navlebrokk, generell alvorlig tilstand hos pasienten er kontraindikasjoner som koloskopi ikke anbefales for. Forberedelse til prosedyren i strid med medisinske anbefalinger vil heller ikke tillate studien.
Tarmkoloskopi: forberedelse til prosedyren
Omtaler om eksamen og forberedelse til den er ikke de mest gledelige. Dette er ganske forståelig. Prosedyren er ikke veldig hyggelig, noen ganger smertefull, preparatet krever en viss grad av tålmodighet. Men hvis det er tegn på tykktarmspatologi, er det verdt å gå gjennom. Alle ulempene kompenseres av fordelene som koloskopi gir. Forberedelse til prosedyren utføres ihtanbefalinger fra legen som foreskriver prosedyren. Koloskopi er vanligvis planlagt om morgenen, så det er lettere å forberede. Forberedelse til en koloskopi, hvis prosedyren utføres om morgenen, utføres i to trinn: diett og avføring.
Men hvis personen lider av forstoppelse, kan det være nødvendig med ytterligere tiltak. Som en foreløpig forberedelse anbefaler leger ofte å tømme tarmene selv før du starter en diett. For dette brukes klyster, og lakserolje er også foreskrevet. Etter foreløpig rengjøring av tarmene, bør personen følge en bestemt diett i flere dager. Deretter tømmes tarmene med klyster eller spesielle preparater som legen vil skrive ut.
Funksjoner ved ernæring før koloskopi
Som nevnt ovenfor, hvis pasienten er forstoppet, bør en klyster eller lakserolje tas tre til fire dager før prosedyren for å rense mage-tarmkanalen. Dette er en foreløpig forberedelse. Å følge en diett i tre dager før en koloskopi utføres er forberedelse til prosedyren. Hva kan du spise på denne dietten?
Essensen av dietten er å utelukke slaggprodukter og produkter som forårsaker gjæring fra kostholdet. Det er tillatt å spise kokte og bakte grønnsaker, meieriprodukter, magert kjøtt og fisk, ost. Utelukk fra menyen du trenger ferske grønnsaker og frukt, røkt kjøtt, søtsaker.
Hvis vi snakker om morgenprosedyren, så må du avståfra å spise ti til tolv timer før tidspunktet da en koloskopi av tarmen er planlagt. Forberedelse til prosedyren hjemme består også i etterfølgende bruk av spesielle avføringsmidler som renser tarmene for undersøkelse.
Kolonoskopiforberedelser
Etter å ha forberedt tarmen med tre dagers slaggfri diett, er det nødvendig å rense tarmene. Dette er neste trinn i forberedelsen til prosedyren. For å rense tarmene kan du bruke et klyster eller bruke et spesielt preparat. Før morgenprosedyren bør klyster gis to ganger: om kvelden - dagen før prosedyren og om morgenen prosedyredagen. Tarmene anses som fullstendig renset når avføringen blir som klart vann. For å forsterke effekten av et klyster, kan du bruke midler som slapper av fordøyelseskanalen. Disse inkluderer en løsning av magnesia og lakserolje.
Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å gi klyster (sprekker eller hemoroider), må du bruke osmotiske avføringsmidler. I dette tilfellet brukes avføringsmidler, spesielt designet for fullstendig rensing av mage-tarmkanalen før endoskopiske studier, ultralyd og kirurgi. Alle disse produktene kan kun brukes etter anbefaling fra en lege og ved å følge instruksjonene for stoffet.
Lavacol
"Lavacol" er et medikament basert på polyetylenglykol MM 4000. Virkningen av legemidlet er rettet mot å holde på og samle vann i kroppen. Vann øker fekal masse og akselerererderes utgang. "Lavacol" skal kun brukes som anvist av en lege, da stoffet har en rekke kontraindikasjoner.
Forberedelse til koloskopi med "Lavacol", hvis prosedyren utføres om morgenen, starter ca kl 14:00. Pakken består av femten poser med pulver. Hver pakke fortynnes i 200 ml vann og konsumeres hvert tjuende minutt. Dermed tas tre liter løsning på noen få timer.
Fortrans
"Fortrans" - et osmotisk middel rettet mot fullstendig rensing av tarmen. Det aktive stoffet ligner på hovedkomponenten i Lavacol. "Fortrans" produseres av et fransk farmasøytisk selskap i form av et pulver. Pakken inneholder fire pakker med stoffet, som hver er designet for tjue kilo menneskelig kroppsvekt.
Forberedelse til koloskopi med "Fortrans", hvis prosedyren utføres om morgenen, er å klargjøre den nødvendige mengden av medikamentet (basert på en pose per liter vann) og bruke løsningen så snart som mulig. Det anbefales å ta stoffet i små porsjoner, ta pauser i fem til ti minutter, i to til fire timer. Det bør tas kvelden før koloskopien.
Flåte
Medikamentet "Fleet" er forskjellig fra lignende aktive ingredienser "Lavacol" og "Fortrans", frigjøringsform og administrasjonsmåte. Pakken inneholder to flasker med avføringsmiddel. En flaske løses opp i et halvt glassvann. Forberedelse til koloskopi "Fleet", hvis prosedyren utføres om morgenen, begynner dagen før koloskopi. Den første delen av stoffet tas om morgenen etter frokost, den andre - om kvelden etter middag. I løpet av dagen må du drikke omtrent en liter væske.
"Flit", som andre osmotiske avføringsmidler, har kontraindikasjoner. Derfor kan det bare tas etter å ha konsultert en lege. Legen vil også gi detaljerte anbefalinger for å ta stoffet.
Utfører prosedyren
Ikke vær redd for at en koloskopi er en smertefull prosedyre. Undersøkelsen gir selvfølgelig ubehag, men pasienten opplever ikke sterke smerter. I tillegg kan inngrepet gjøres med bruk av narkose og narkose. Små barn får generell anestesi før en koloskopi.
Undersøkelse utføres av proktolog eller endoskopist, assistert av sykepleier. Pasienten ligger på sofaen på venstre side, bøyer bena ved knærne og drar dem til magen. Ved behov brukes smertestillende eller bedøvelse. Kolonoskopet settes inn i anus og beveger seg gradvis gjennom tykktarmen. Kameraet på enden av sonden viser data på monitoren, og legen har mulighet til å undersøke tarmveggene i detalj for tilstedeværelse av patologier.
Siden etter rensing er tarmene i en klebrig tilstand, forenkler passasjen av sonden på grunn av luften som tilføres fra spissen av enheten. Luft irriterer tarmslimhinnen og forårsakeroppblåsthet. Dette forårsaker ubehag for pasienten.
Koloskopkameraet tar opp video, noe som hjelper til med å studere materialet innhentet mer detaljert etter inngrepet. Basert på mottatte data, diagnostiserer legen patologien, hvis noen, og henviser pasienten til en spesialist for behandling.
