I den moderne verden er det et stort antall plager som, hvis de ikke behandles i tide, kan føre til negative konsekvenser. Derfor, når de første symptomene vises, søk umiddelbart medisinsk hjelp fra fagfolk. Sykdommer i mage-tarmkanalen utgjør en stor trussel mot menneskers helse og liv. De er mye vanskeligere å behandle, spesielt hvis pasienten har startet patologien og dro til sykehuset allerede i de senere stadiene av forløpet.
For å unngå mange negative konsekvenser og alvorlige komplikasjoner, er det svært viktig å diagnostisere sykdommen i tide. I moderne medisin er det ganske mange laboratorieforskningsmetoder som er svært nøyaktige og informative. En av disse er koloskopi av tarmen med sedasjon, vurderinger av disse vil bli presentert nedenfor. Hva er denne prosedyren, hvilke data lar den legene samle inn, og hvilke funksjoner har den? Pådisse og mange andre spørsmål vil bli besvart i detalj i denne artikkelen.
Generell informasjon
Kolonoskopi med sedasjon er en av de moderne forskningsmetodene som tar sikte på å studere tarmveggenes indre tilstand ved hjelp av en spesiell enhet utstyrt med et kamera, som føres inn gjennom anus. All informasjon vises i form av et detaljert bilde på displayet, takket være hvilket legen kan tegne et detaljert klinisk bilde av pasientens helsetilstand og diagnostisere mange sykdommer i mage-tarmkanalen av ulik opprinnelse i de tidlige stadiene av utviklingen.
Det er verdt å merke seg at denne forskningsmetoden ikke bare brukes til å stille en nøyaktig diagnose, men også for å ta bløtvevsprøver for analyse, eliminere indre blødninger, behandle tarmobstruksjon og utføre en kirurgisk operasjon for å fjerne polypper og neoplasmer. Dermed er omfanget av koloskopi med sedasjon (anmeldelser av prosedyren er stort sett positive) ganske bredt. Denne forskningsmetoden brukes over alt ved mistanke om sykdommer i mage-tarmkanalen.
Å gjøre en undersøkelse i narkose har mange styrker. Personen er rolig og helt avslappet. Og noen medikamenter som brukes til anestesi forårsaker kortvarig hukommelsestap, slik at pasienten ikke skal huske noen ubehagelige øyeblikk.
Typer prosedyre
Det finnes flere metoder for å utføre en koloskopi.
- Virtual – informasjon samles inn ved hjelp av CT og MR. Begge metodene for laboratorieforskning er nyskapende og har høy nøyaktighet og informasjonsinnhold. Dette alternativet er det mest foretrukne fordi det er helt smertefritt og nesten ikke har kontraindikasjoner og bivirkninger.
- Bruk av et endoskop - en spesiell enhet settes inn gjennom anus inn i tarmen, som er et rør på to meter, i den ene enden av dette er det festet et videokamera som viser bildet på skjermen.
I sistnevnte tilfelle sederes pasienten før koloskopi. Dette er en forutsetning, siden prosedyren gir en person alvorlig ubehag og smerte, så det er rett og slett umulig å holde ut uten bedøvelse.
Indikasjoner for resept
Dette aspektet bør vies spesiell oppmerksomhet. Eldre som ikke har genetisk disposisjon for tykktarmskreft anbefales å ta koloskopi med sedasjon minst en gang hvert femte år. Hvis en person i familien hadde pårørende som hadde problemer med kreft, så er det lurt å gjennomgå en undersøkelse hver 12. måned. Dette er nødvendig for rettidig diagnose av sykdommen og igangsetting av behandling. I tillegg, blant indikasjonene for avtalen, kan følgende helseproblemer også skilles ut:
- mistanke om indre blødninger i tykktarmen;
- godartede og ondartede svulster;
- kroppstemperatur 37-37,5grad som varer i lang tid;
- brått og uberettiget vekttap;
- kronisk fordøyelsesbesvær;
- anemi;
- kronisk betennelse i mage-tarmkanalen, som oppstår i akutt form;
- ulcerøs kolitt.
Hvis du bestemmer deg for å gjennomgå en undersøkelse, må du vurdere at denne prosedyren har noen kontraindikasjoner. Koloskopi-sedasjon anbefales ikke under graviditet, med lunge- og hjertesvikt, peritonitt, ulcerøs kolitt, dårlig blodpropp, allergiske reaksjoner og eventuelle patologier av infeksiøs etiologi.
Forberedelse til eksamen
Koloskopi under sedasjon, anmeldelser av pasienter og leger bekrefter dette fullt ut, det er svært nøyaktig og informativt. Men for å redusere sannsynligheten for en falsk diagnose, må du først forberede kroppen på prosedyren. Omtrent i løpet av 3-4 dager må du eliminere følgende matvarer fra kostholdet ditt:
- kumelk;
- brus;
- svart te og kaffe;
- spirits;
- pasta;
- alle bakverk;
- hvetegryn;
- frukt og grønnsaker;
- legumes;
- nøtter;
- fett mat;
- røkt kjøtt;
- pølser;
- halvfabrikata;
- produkter som inneholder fargestoffer, konserveringsmidler og smaksforsterkere.
Beste å holde seg tilriktig næring. Det anbefales å inkludere følgende produkter i menyen:
- naturell yoghurt;
- fermenterte melkeprodukter;
- kokt kalkunkjøtt;
- dampet sjøfisk;
- kyllingbuljong.
Hvis du bestemmer deg for å ta en koloskopi med sedasjon, må du ta dette på alvor. Bruken av produktene oppført ovenfor kan påvirke nøyaktigheten av undersøkelsen negativt og gjøre det vanskelig for leger å stille en korrekt diagnose. Siste måltid bør være senest 12 timer før forventet legebesøk. I løpet av denne tiden er bruk av rent vann uten gass og grønn te tillatt. 2 timer før prosedyrestart er det forbudt selv å drikke, siden magen må være tom.
Resten av de forberedende aktivitetene diskuteres med legen på individuell basis. I de fleste tilfeller blir pasienter foreskrevet tarmrensing gjennom klyster eller tar medisiner som har en avføringseffekt, som Lavacol eller Fortrans. Doseringen beregnes av legen for hver pasient separat, tar hensyn til kroppsvekt og en rekke andre faktorer.
Hvordan gjøres prosedyren?
Mange som har fått planlagt koloskopi med sedasjon er redde for å gå til sykehuset fordi de ikke aner hvordan det fungerer. Men det er ingenting g alt med denne metoden for laboratorieforskning. Alt skjer i henhold til følgende skjema:
- Pasienten legger segposisjon på venstre side på sofaen, presser bena med knærne mot magen.
- Spesialist utfører kompleks anestesi. Det kan innebære generell anestesi, sedasjon eller smøring av anus med en spesiell gel som inneholder et bedøvelsesmiddel.
- Så snart bedøvelsen begynner å virke, settes en sonde inn i anus.
- Avhengig av det spesifikke formålet med studien, kan varigheten av prosedyren være fra 15 minutter til legen har fullført alle nødvendige manipulasjoner.
- Koloskopet tas ut av tykktarmen.
Det er verdt å merke seg at under koloskopi utføres anestesi, sedasjon eller andre anestesimetoder kun i nærvær av en kvalifisert spesialist. Dette er nødvendig ikke bare for å beregne riktig dosering, men også for å minimere risikoer som kan utgjøre en trussel mot pasientens helse.
Noen ord om anestesi
Koloskopi er en svært ubehagelig undersøkelsesmetode, forbundet med noe ubehag, og i noen tilfeller også med sterke smerter. Derfor utføres det under narkose. Det finnes følgende varianter:
- Generell anestesi. En person injiseres intravenøst med et medikament som setter ham i en dyp søvn. På slutten av medikamentet kommer pasienten gradvis til fornuft, husker ikke noe og opplever ikke ubehag.
- Lokalbedøvelse. Enheten smøres med en spesiell gel før innføring i tarmen. Samtidig forsvinner ikke smertene noe sted, men probens fremgang blir nestenumerkelig.
- Koloskopi med sedasjon. Dette er den vanligste formen for smertelindring. Det ligner på narkotikasøvn, men personen er ved bevissthet og føler absolutt ingenting.
Hvilken type anestesi som skal brukes under undersøkelsen, avgjør spesialisten ut fra pasientens helse.
Fordeler og ulemper med sedasjon
Generell anestesi brukes svært sjelden, siden fullstendig nedsenking av pasienten i en søvntilstand krever en lang restitusjon av kroppen. Som praksis viser, er sedasjon i de aller fleste tilfeller foreskrevet for koloskopi. Dette alternativet regnes som et av de mest optimale. Blant hovedfordelene er følgende:
- mangel på ubehag, smerte, samt følelser av angst og frykt;
- mulighet for ikke-kirurgisk fjerning av svulster;
- eliminerer blødninger i tykktarmen;
- mulighet for å utføre prosedyren for pasienter i alle alderskategorier;
- slapper pasienten fullstendig av og reduserer risikoen for skade på tarmslimhinnen;
- hjelper en person med å takle frykt for prosedyren og stress.
Til tross for mange fordeler, har søvnsedasjonskoloskopi også en rekke ulemper. Disse inkluderer:
- sannsynlighet for å utvikle bivirkninger fra administrerte medisiner;
- lever- og nyretoksisitet;
- minneproblemer.
Moderne legemidler som brukes til anestesi under undersøkelseMage-tarmkanalen, har en unik kjemisk sammensetning og er trygge for kroppen. De forårsaker nesten ikke bivirkninger og alvorlige konsekvenser for pasientens helse. En av de sikreste er intravenøs sedasjon under koloskopi. Slik anestesi begynner å virke raskt, og restitusjon fra den tar ikke mye tid.
Restrictions
Koloskopi under sedasjon (anmeldelser om en slik prosedyre er mer positive enn negative) er en av de mest godartede og ufarlige metodene for å studere tilstanden til mage-tarmkanalen. Imidlertid kan denne typen anestesi ikke brukes i alle tilfeller. De viktigste kontraindikasjonene inkluderer:
- Barn under 12 år;
- tilstedeværelse av adhesjoner i tarmen;
- nesetetthet;
- epilepsi;
- peritonitt;
- sensitivity;
- lav smerteterskel;
- individuell narkotikaintoleranse;
- tilstedeværelse av allergiske reaksjoner;
- stenose i tarmen eller anus;
- unnlatelse av å følge den foreskrevne dietten;
- psykiske lidelser;
- enhver alvorlig sykdom i hjertet, nyrene, luftveiene og mage-tarmkanalen;
- brudd på funksjonen til mekanismene for hemostase;
- akutte infeksjonssykdommer;
- hjerte- og nyresvikt;
- graviditet.
Tilstedeværelsen av noen kontraindikasjoner er ikke en grunn til å nekte å utføre en koloskopi av tarmen under sedasjon. Når du velger en anestesimetode, tar anestesilegen hensyn til helsetilstanden og den enkeltepasientkarakteristikker.
Mulige komplikasjoner
Som tidligere nevnt er ikke koloskopi den mest behagelige undersøkelsesmetoden. I tillegg til ubehag og smerter er det en risiko for å utvikle ulike komplikasjoner. Under diagnosen er det stor sannsynlighet for mekanisk skade på veggene og slimhinnen i tarmen, ruptur av milten og til og med pustestans. Men som medisinsk praksis viser, skjer dette bare i isolerte tilfeller. Det er også en mulighet for at personen etter fullført diagnose vil ha:
- oppblåsthet;
- høy kroppstemperatur;
- svakhet over hele kroppen;
- smertesyndrom;
- difficulty avføring.
Når det gjelder den negative virkningen av anestesi på den menneskelige psyken og funksjonen til sentralnervesystemet, eksisterer den ikke. Ny generasjons medisiner er trygge og skader ikke kroppen. Derfor kan du ikke være redd for noe, men godta gjerne enhver type anestesi.
Hvilke legemidler brukes til anestesi?
Sedasjon under koloskopi (du kan lese pasientanmeldelser i slutten av artikkelen) innebærer at pasienten tar spesielle medisiner som virker beroligende. Som regel foreskriver leger følgende legemidler:
- "Propofol". Det begynner å virke etter en kort periode etter å ha kommet inn i magen, men varigheten av effekten er relativt kortvarig. På grunn av dette, gjenoppretter forsøkspersonen raskt fra anestesi, mens han opprettholderminner om alle legens manipulasjoner. Blant de viktigste fordelene kan identifiseres høy toleranse. Ulempen er at det er dyrt.
- Midazolam. Forårsaker korttidshukommelsestap. Etter at prosedyren er fullført, vil pasienten ikke huske noe om det. Mange leger foreskriver oftest dette stoffet, siden det har en antikonvulsiv effekt. Den største ulempen er at stoffet har en spesifikk sammensetning, på grunn av dette tar abstinensen fra anestesi lengre tid.
Hvis koloskopi og gastroskopi er nødvendig, velges sedasjon av anestesilege individuelt for hver pasient. Dette tar hensyn til hans tilstand, kliniske bilde og personlige erfaringer fra legen.
Kostnad
Mange lurer på hvor man kan få en sedert koloskopi. Denne typen undersøkelser er tilgjengelig både på offentlige sykehus og i private klinikker. I sistnevnte gjøres alt på et høyere nivå, men kostnadene for tjenester vil være merkbart høyere. Det er ganske vanskelig å nevne spesifikke tall, siden prisene varierer i et veldig stort område avhengig av region. For eksempel, i Moskva, må du betale fra 4 500 til 20 000 rubler for en koloskopi. Prisen inkluderer ikke bare selve undersøkelsen, men også alle medisiner.
Pasienten velger selv bedøvelsesmetoden, basert på sine økonomiske evner. Samtidig hjelper leger alltid med å bestemme det mest optimale alternativet, og snakker også om alle fordeler og ulemper ved hver anestesimetode. Det vil ikke være overflødigles anmeldelser av pasienter som allerede har erfaring med denne typen anestesi. For å unngå mange negative konsekvenser, anbefales det likevel å konsultere lege på forhånd.
Alternative Lab Methods
Koloskopi med sedasjon er ikke den eneste måten å undersøke tilstanden til de indre veggene i tarmen. Derfor, hvis du ikke vil forstyrre kroppen din eller er redd for å dykke inn i en søvntilstand, så er det alternative alternativer. Disse er:
- Casule-endoskopi. En innovativ metode med høy effektivitet. Den er basert på introduksjonen av en spesiell liten enhet utstyrt med et kamera i tykktarmen. Å utføre en slik prosedyre forårsaker ikke ubehag og smerte for pasienten. Dessuten er sannsynligheten for skade på slimhinnen minimert. Noen timer etter introduksjonen skilles sonden naturlig ut fra kroppen. Deretter tas den registrerte informasjonen fra den integrerte stasjonen og resultatene dekodes. Kapselendoskopi er imidlertid ikke tilgjengelig i alle medisinske fasiliteter, og kostnadene er uoverkommelige.
- Magnetisk resonansavbildning. Denne typen forskning regnes som en av de beste. Det lar leger ikke bare diagnostisere ulike sykdommer i det innledende utviklingsstadiet, men også å bestemme deres etiologi, samt å få et fullstendig bilde av pasientens helsestatus. Under undersøkelsen festes en spesiell enhet på kroppen og tar detaljerte bilder av høy kvalitet i treprojeksjoner. Fotografiene viser tydelig enhver patologi. Undersøkelsen utføres så komfortabelt og sikkert som mulig. Derfor, hvis pasienten av en eller annen grunn ikke kan sederes under koloskopi, for eksempel på grunn av tilstedeværelsen av noen kontraindikasjoner, foreskriver leger i de aller fleste tilfeller en MR. Imidlertid har magnetisk resonansavbildning en betydelig ulempe. Med denne metoden kan ikke kreftsvulster som er mindre enn 10 millimeter store oppdages. I tillegg får kroppen en viss dose stråling.
I følge eksperter er koloskopi fortsatt å foretrekke. Dette skyldes det faktum at alternative diagnostiske metoder kun er informative. Terapeutiske tiltak kan ikke utføres med deres hjelp.
Hva sier pasientene om prosedyren?
Som medisinsk statistikk viser, har mange tatt koloskopier med sedasjon. Anmeldelser om denne forskningsmetoden er ganske motstridende. Noen hevder at prosedyren gikk bra, og under gjennomføringen var det ingen ubehag og smerte, mens andre sier at de nesten ikke tålte det. Men alle er av den oppfatning at anestesi er nødvendig. I tillegg avhenger mye av profesjonaliteten til spesialisten.
Når det gjelder metoder for smertelindring, er sedasjon det beste alternativet. Det er trygt for helsen og krever ikke lang restitusjon etter anestesi, og moderne legemidler har relativt få kontraindikasjoner og nesten ingen bivirkninger.
Konklusjon
Koloskopi er en av de innovative metodene for å undersøke mage-tarmkanalen, ved hjelp av hvilken leger kan vurdere pasientens helsetilstand, samt eliminere enkelte patologier uten kirurgisk inngrep. For å godta prosedyren eller ikke, må hver person bestemme selv. Men det er bedre å være tålmodig i noen minutter enn at en sykdom som ikke oppdages i tide vil føre til svært alvorlige konsekvenser. I følge de fleste pasienter er det ikke noe g alt med koloskopi, så du kan trygt godta det uten å bekymre deg for noe.
Sett aldri tid og penger til din egen helse. Husk at ingen vil følge ham bortsett fra deg. Søk derfor medisinsk hjelp i tide for å unngå negative konsekvenser.
