Dannet ved ødeleggelse av hemoglobin og andre proteiner i blodet og inneholdt i plasma, gallepigmentet, som har en gulbrun farge, er bilirubin. Dens norm i blodet er ikke den samme: hos barn eldre enn én måned og voksne er konsentrasjonen av dette pigmentet 8,5-20,5 µmol/l, hos spedbarn - opptil 205 µmol/l og enda mer.
Så økt bilirubin hos nyfødte er ganske forståelig. Babyen kan ikke puste selv mens den er i livmoren. Oksygen kommer inn i vevet ved hjelp av røde blodceller, som inneholder føt alt hemoglobin. Det blir unødvendig etter at barnet er født, som et resultat av at det kollapser. Derfor er det økt bilirubin hos den nyfødte. Det er et fritt, med andre ord, indirekte pigment, som er uløselig. Nyrene kan ikke fjerne det, så det sirkulerer i blodet til enzymsystemene i kroppen er helt modne. Når dette skjer, omdannes indirekte bilirubin til direkte bilirubin og skilles ut.
gulsot hos spedbarn
Forhøyet bilirubin hos nyfødte forårsaker gulsott. Hos de fleste babyer er det fysiologisk, manifesterer seg omtrent 3-4 dager etter fødselen, og forsvinner til slutt sporløst uten å skade kroppen. Gulsott oppstår ofte i tilfeller der det er intrauterin hypoksi hos fosteret, diabetes hos mor. Betydelig forhøyet bilirubin hos nyfødte kan provosere utviklingen av patologisk gulsott. Årsakene til dets utseende inkluderer ødeleggelse av røde blodlegemer, genetisk bestemt, inkompatibiliteten til mor og baby i henhold til Rh-faktoren eller blodtyper, leverskade av smittsom natur, tarmobstruksjon, hormonelle forstyrrelser, konstitusjonell leverdysfunksjon, etc. Finn ut nøyaktig hva som forårsaket forekomsten av patologien, kan bare en spesialist, basert på resultatene av en blodprøve og andre studier.
Bilirubinencefalopati
Hvis det er et sterkt økt bilirubin hos nyfødte, er det fare for at det trenger inn i nervesystemet og har toksiske effekter på det. En slik farlig tilstand for nervesentrene og hjernen kalles bilirubin, eller nukleær encefalopati. Symptomene manifesteres i en reduksjon i sugerefleksen hos en nyfødt, en reduksjon i blodtrykket, alvorlig døsighet og kramper. Ved seks måneders alder kan babyen oppleve nedsatt hørsel, lammelser, mental retardasjon.
Forhøyet bilirubin: behandling
Hvis babyen din har fysiologisk gulsott, er fototerapi den mest effektive behandlingen. Ved hjelp av lyseksponering omdannes fritt bilirubin til ugiftig, som deretter skilles ut i urin og avføring innen 12 timer. Imidlertid kan lysbehandling forårsake bivirkninger som løs avføring og hudavskalling. Etter å ha sluttet med lysbehandling forsvinner de. I tillegg, for raskere eliminering av fysiologisk gulsott, anbefales det å amme babyen ofte. På grunn av råmelk skilles den opprinnelige avføringen (mekonium) ut fra kroppen sammen med bilirubin. Ved patologisk gulsott, i tillegg til å bruke de ovennevnte behandlingsmetodene, bør terapi også utføres rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen.
