Hepatitt C-antistofftesten er en enkel test som tas ved å ta blod fra en pasients vene og, avhengig av laboratoriet, forberedes fra flere dager til en uke. Resultatet av denne prosedyren avgjør pasientens neste trinn.
Hva er HCV-viruset
Dette er en smittsom form for hepatitt - en hel gruppe komplekse sykdommer som fører til betennelse i leveren. Det er den vanligste typen av denne sykdommen.
Leveren er et viktig organ, og dens normale funksjon er avgjørende for menneskers helse. Hepatittviruset (HCV) er farlig fordi det i utgangspunktet ikke gir noen symptomer, og dette fortsetter i flere tiår, helt til organet er skadet.
Hepatitt C-antistoffer oppdages vanligvis ganske ved et uhell når en person blir testet av en annen grunn. Den langsomme progresjonen av sykdommen kan til slutt føre til alvorlige komplikasjoner som utvikling av skrumplever og leversvikt. Hepatitt C fører oftere enn andre former til et kronisk sykdomsforløp og øker risikoen for å utvikle onkologi.
Kategori av personer som bør ta testen
HCV-viruset (antigenet) kan komme inn i kroppen din gjennom enhver kontakt med infisert blod eller gjenstander som kommer i kontakt med det. I fare er de som bruker ikke-sterile injeksjonsnåler, inkludert tatoveringer og piercinger, samt personer som trenger konstante blodoverføringer. Ubeskyttet seksuell aktivitet eller å ha flere seksuelle partnere øker også risikoen for infeksjon.
Baby Boomers, generasjonen av mennesker født mellom 1945 og 1965, anbefales på det sterkeste av leger å bli testet for HCV. Av årsaker som ennå ikke er presist avklart, er det hos denne pasientgruppen at nivået av hepatitt er svært høyt.
For øyeblikket er den mest effektive måten å fastslå infeksjon på å gjennomføre en analyse. En person på en poliklinikk eller legesenter tar blod fra en vene, deretter testes det i et laboratorium for tilstedeværelse av hepatitt C-antistoffer, og deretter gis resultatet til hendene.
Hva er antistoffer?
Antistoffer er det viktigste forsvaret av immunitet mot fremmede inntrengere - antigener (f.eks. mikrober eller bakterier). De er immunglobuliner - spesielle proteiner - og skilles ut av kroppen vår til blodet.
Hepatitt C-antistoffer produseres av plasmaceller med humoral immunitet som respons på påvisning av HCV, og etter landing på invasjonsstedet prøver de aktivt å ødelegge det.
I utgangspunktet dekker de overflaten av viruset, og forhindrer derveddens penetrasjon i vev og organer. Noen av dem forårsaker også en rekke hendelser som fører til betennelse rundt celleområdet, som gjør det umulig for mikroorganismer å penetrere.
Er antistoffer drepende celler?
Nei, men det er drepeceller i blodet som kalles makrofager. Når de møter materie, krever de et spesielt signal for å absorbere og ødelegge det. Et fremmedlegeme dekket med hepatitt C-antistoffer oppfattes av makrofager som en oppfordring til handling og begynner å angripe antigenet med vold.
Hepatitt C er en mester i forkledning. Ettersom viruset formerer seg, endrer det ofte utseendet litt. Denne prosessen kalles mutasjon og betyr at HCV forvirrer antistoffene og makrofagene våre, og ligger et skritt foran dem. Selv om det meste av HCV blir ødelagt og eliminert fra kroppen når det oppdages, er det alltid noen partikler som muterer og derfor ikke gjenkjennes og overlever, noe som forvirrer immunresponsen vår.
Typer anti-HCV-antistoffer
- Anti-HCV IgG er de første "bebuderne" av problemer som leger prøver å finne hvis de mistenker hepatitt C.
- Anti-HCV IgM - kan bare finnes i blodet en måned etter infeksjon. De sier at viruset aktivt angriper kroppen, og det kaster all sin styrke inn i kampen mot fienden.
- Anti-HCV tot alt – totale antistoffer mot hepatitt C er faktisk en generell analyse som inkluderer de to foregående og er den mest informative versjonen av den primæresykdomsdefinisjoner.
- Anti-HCV NS - refererer til ikke-strukturelle HCV-proteiner, som også kan bestemme tilstedeværelsen av antigener i kroppen. De har gruppe nummerert 3, 4 og 5. Tilstedeværelsen av NS3 i blodet indikerer at sykdommen ble oppdaget i tidlige stadier, og 4. og 5. gruppe finnes i de sene stadiene av hepatitt.
Tester for dem blir sjelden utført, fordi de er veldig dyre og vanligvis er en totalanalyse nok til å oppdage viruset.
Diagnose ved mistanke om sykdom
Blodprøver som kan oppdage infeksjon inkluderer tester for antistoffer som kroppen lager for å bekjempe hepatitt C. Selv om det vanligvis ikke er symptomer på flere tiår, kan testen oppdage sykdommen i så lite som fem uker etter infeksjon. På grunn av dette og potensialet for alvorlige irreversible komplikasjoner, anbefales det at alle personer med risiko testes for hepatitt C. Testresultater er vanligvis tilgjengelige innen en uke eller så.
HCV-studier er delt inn i serologiske og molekylære tester.
serologisk metode
Inkluderer innledende tester for hepatitt C-antistoffer i blodet, samt ytterligere tester.
Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) er den mest populære testen for HCV.
ELISA gjenkjenner HCV-viruset, finner det i blodet, men kan ikke finne ut hvilken type dette patogenet tilhører, så du må utføre ytterligere tester for å få fullstendig informasjon omvarianter av sykdommer.
Den utvilsomme fordelen med analysen er dens høye nøyaktighet, muligheten for levering på enhver klinikk og lave kostnader.
Noen pasienter, for det meste immunsupprimerte og de som er på langvarig hemodialyse, viser kanskje ikke HCV-antistoffer.
Ytterligere testing kan inkludere rekombinant immunoblotting (recomBlot HCV IgG), som bidrar til å definitivt bekrefte eller avkrefte ELISA-resultatet.
Molecular method
Vanligvis brukes polymerasekjedereaksjon (PCR) for å bekrefte antistoffer mot hepatitt C. Hva betyr dette? Med denne metoden letes og brukes selve viruset i den aktuelle infeksjonen, og hjelper til med å bestemme effektiviteten av behandlingen. PCR er delt inn i: kvalitative, kvantitative og genotypiske typer.
Kvalitative tester - verdsatt for å påvise HCV-antigener og samtidig påvise ribonukleinsyren (RNA) til viruset. I motsetning til den serologiske metoden, er de effektive i de tidlige stadiene av infeksjon.
Kvantitative tester - brukes til å kvantifisere HCV RNA viral belastning før, under og etter behandling. Det vil si at denne metoden lar deg bestemme aktiviteten til antigenet i en hvilken som helst periode av interesse for deg.
PCR-tester kan også måle virusnivåer i blodet og brukes til å overvåke respons på behandling. I tillegg identifiserer de også hvilken undertype (genotype) av HCV-viruset, av de seks eksisterende, en person har ervervet. Denne informasjonen er viktig når man vurderer behandlingens varighet ogforutsi respons på behandling.
IL28B blodprøver indikerer om du er mer eller mindre sannsynlig å reagere på antiviral behandling.
Til tross for alle fordelene med molekylær testing, er ikke denne metoden perfekt, og andre metoder for å bekrefte tilstedeværelsen av HCV i kroppen kreves for en definitiv diagnose.
Transkripsjon av analyse
Hvis testresultatene dine viser tilstedeværelse av hepatitt C-antistoffer, vil legen din bestille en ny blodprøve k alt en HCV-ribonukleinsyre (RNA)-test for å fastslå hvor lenge infeksjonen har vært i kroppen din, siden den ikke kan fastslås visuelt og ved symptomer. Hvis viruset er tilstede i kroppen i seks måneder eller mer, klassifiseres infeksjonen som kronisk hepatitt C.
Laboratoriet kan kjøre denne testen automatisk hvis HCV-antistofftesten din er positiv.
Hvis hepatitt C-antistoffene dine er negative, er du frisk og ingen ytterligere testing er vanligvis nødvendig.
Vindusperiode
Ikke glem at det er en "vindusperiode" for antistofftester. Det betyr at når et virus kommer inn i kroppen, tar det litt tid før immunsystemet begynner å produsere antistoffer. Derfor kan en test tatt for tidlig gi et falskt resultat.
Det er veldig viktig å møte rett tid før du tar testen. Centers for Disease Control sier at antistoffer kan dukke opp i blodet mellom 6-7 uker etterinnvirkning. Hvis testen viste et negativt resultat, er det nødvendig å gjenta det etter 6 måneder, siden hver person har en individuell responstid for immunsystemet. Dette gjelder kun personer som er i faresonen eller har vært i kontakt med syke personer.
Ytterligere diagnosemetoder
Når en HCV-test har bekreftet tilstedeværelsen av en infeksjon, bør pasienten søke hjelp fra legen sin. Det er flere tester som skal gjøres før det tas en beslutning om å behandle hepatittantistoffer. De vil bidra til å forstå hvor mye viruset klarte å påvirke kroppen og hvilke metoder og preparater som bør brukes. Dette krever for eksempel en test for HCV-genotypen.
Diagnostisering av hepatitt C innebærer å utføre en fullstendig medisinsk undersøkelse for de personene som er mistenkt for å ha sykdommen.
Leger vil også anbefale blodbiokjemi-tester for å lære om hvordan leveren fungerer. Forhøyede nivåer av visse stoffer som dette organet produserer vil fortelle om skade på cellene.
I tillegg til blodprøver, brukes ultralyd, CT og/eller nukleær skanning av organet for å forstå hvor mye sykdommen har klart å påvirke leveren.
Bruk en biopsi om nødvendig, som gir en nøyaktig vurdering av alvorlighetsgraden av vevsskaden.
Andre ting å vite
Enhver pasient som tester positivt for hepatitt C-antistoffer bør bruke tilleggstester for å avgjøre omer viruset virkelig aktivt.
Hvis en person har vært syk med HCV og blitt frisk, betyr ikke dette i det hele tatt at han har blitt immun mot selve hepatitt C. Det er viktig å huske at når pasienten har beseiret viruset og blitt frisk, kan bli syk igjen. Virusstammene er i stand til å gjenvinne levedyktighet selv etter at behandlingen ødelegger alt aktivt antigen som finnes i blodet.
En HCV-test vil være positiv for resten av en persons liv, noe som betyr at du alltid vil ha antistoffer etter behandling for hepatitt C.
Dessverre, hos personer som er infisert med viruset med svekket immunsystem (inkludert de som er smittet med HIV og som tar immunsuppressiva), kan testen komme tilbake negativ på grunn av at antistoffer rett og slett ikke produseres av kroppen.
Behandling av kronisk HCV-infeksjon
Dessverre finnes det for øyeblikket ingen slik medisin som kan kurere den kroniske formen av hepatitt C. Imidlertid kan rettidig diagnose og igangsetting av legemidler bidra til å utsette sluttstadiet av leverskade i lang tid.
Behandlingen inkluderer hvile, ernæring og antivirale midler. I alvorlige tilfeller, når leversvikt har satt inn eller organskade har oppstått, kan sykehusinnleggelse med diagnostiske tester og en levertransplantasjon være nødvendig.
For å oppnå det beste resultatet brukes en mangefasettert tilnærming. Behandlingsplaner lages individuelt i henhold til pasientens alder, sykehistorie, samt type ogscene. Det endelige målet er å stoppe angrepene av viruset og ytterligere skade leveren.
Hos personer med aktiv sykdom, overvåkes nivået av transaminaser (ALT og AST) hver 2. uke, deretter månedlig (så snart tilstanden stabiliserer seg). Regelmessige organbiopsier er også nødvendig for å overvåke betennelse og fibrose.
I denne artikkelen fant vi ut hva det betyr at "antistoffer mot hepatitt C oppdages" og når de ikke er tilstede i blodet, samt hvem av personene som er i faresonen og hvilke tester som bør gjøres.
Hvis tilstedeværelsen av viruset i kroppen oppdages på et tidlig stadium, er fullstendig ødeleggelse av HCV mulig uten vesentlig skade på kroppen. For å forhindre at sykdommen blir kronisk, ta en test for sikkerhets skyld, for det koster en krone, og prisen for uvitenhet er livet ditt.
