Gigt er en sykdom i brusk. Denne sykdommen utvikler seg som regel på grunn av nedsatt metabolisme, siden de dannede s alter av urinsyre avsettes i leddene. Du vil lære mer om etiologi, patogenese, klinikk, diagnose og behandling av gikt senere i artikkelen.
Reasons
Enhver menneskelig sykdom oppstår fra noe, og gikt er intet unntak. Mest av alt lider menn av det, den kvinnelige delen av befolkningen lider sjelden av denne sykdommen og først etter begynnelsen av overgangsalderen. Blant hovedårsakene til at det oppstår:
- Fedme (ikke bare overvektig). Overvekt er når kroppsmasseindeksen er mer enn 30. Hos personer med fedme er urinsyre i kroppen mer enn norm alt, dette fører til degenerasjon av leddvev og utvikling av gikt.
- Arvelig disposisjon. Sykdommen er ikke arvelig, men det utvikles en disposisjon. Dette betyr ikke at det vil manifestere seg med en 100% sannsynlighet, men i nærvær av provoserende faktoreren slik risiko er stor. Ofte er gikt provosert av fermentopati, som arves oftere gjennom den mannlige linjen. DNA-molekyler som har blitt skadet fører til at kroppen ikke absorberer enzymene ordentlig.
- Purinbaser inntatt. Hvis nivået av urinsyre i kroppen er høyere enn norm alt, og nyrene ikke kan fjerne stoffet helt, fører dette til stagnasjon. Det hender ofte at under normal funksjon av nyrene diagnostiserer de fortsatt en lidelse der de ikke kan rense blodet for purinmetabolitter selv ved normal konsentrasjon.
Gikt kan også skyldes en stillesittende livsstil, underernæring, hypertensjon, nyresvikt, diabetes av ulike typer, inntak av store doser kaffe eller fett, alvorlig kirurgisk behandling av leddene, alvorlige infeksjonssykdommer.
drikker alkohol
I fare er folk som liker hyppige festmåltider. En liten porsjon alkohol er nok, og etter kort tid vil det oppstå sterke smerter i leddene. Etylalkohol reduserer egenskapene til legemidler som må brukes konstant for gikt, og øker sannsynligheten for bivirkninger. Alkohol holder også på væsken i det periartikulære vevet, øker hevelsen og fremkaller intens smerte.
Giktsymptomer
Forløpet av gikt er preget av alvorlige anfall. Det er lange hvileperioder mellom dem. Symptomer på gikt kan bare observeres i perioder med akuttanfall. Den viktigste av dem er smerte rundt leddet. Det hele starter med ubehag, men utvikler seg raskt til en skarp smerte som ikke lar deg bevege det berørte lemmet. Også med gikt observeres en alvorlig inflammatorisk prosess, der det berørte leddet øker i størrelse, og huden blir rød. I den inflammatoriske prosessen oppstår ofte en økning i kroppstemperaturen.
Et anfall av gikt varer vanligvis i omtrent en uke, deretter er det en hvileperiode, og alle symptomer forsvinner helt. Dens varighet varierer fra flere måneder til 1-2 år. Ved kronisk gikt øker frekvensen av angrep med alderen, og hvileperioder avtar. Personer med gikt anbefales å unngå alkohol og fet mat fra kostholdet, siden disse matvarene fører til for mye urinsyreproduksjon.
I henhold til den kliniske klassifiseringen skilles det ut syv former for sykdomsforløpet:
- klassisk (typisk) angrep av akutt giktartritt,
- subakutt,
- pseudoflegmonøs,
- polyartritt av den smittsomme-allergiske typen,
- revmatoid-lignende,
- polysymptomatisk,
- periarthritic.
Diagnose av gikt
Når en pasient klager over smerter i leddene, intervjuer legen ham først for å finne ut hva slags sykdom han har vært borti. Du kan bedømme gikt hvis:
- pasienten hadde leddsmerter mer enn én gang, de første symptomenebegynn med de små leddene i hender og føtter;
- det var tilfeller av gikt i familien.
I tillegg kan faktorer som dårlige vaner, en overflod av kjøttmat i kostholdet, å drikke for lite vann også provosere denne sykdommen. Men for en mer nøyaktig definisjon av klinikken og diagnosen gikt, må du selvfølgelig gjennomgå en undersøkelse som inkluderer:
- Ultralyd av ledd.
- CT (computertomografi).
- røntgen.
- Scintigrafi med teknetiumpyrofosfat.
Karakteristiske forandringer i leddene med gikt under ultralyd kan kun sees under en forverring av sykdommen. Siden ved akutte smerter svulmer leddene, bløtvev tykner osv. Allerede om 5 dager vil det være nesten umulig å oppdage disse endringene.
CT er bra å bruke i de sene stadiene av sykdommen, i dette tilfellet oppnås høypresisjonsbilder, slik at du kan undersøke i detalj deformasjonen av leddene, for nøyaktig å bestemme lokaliseringen av endringer. I de tidlige stadiene er det vanskelig å oppdage noen tegn på sykdommen ved hjelp av CT, det vil være mulig å merke kun vevsfortykning ved en forverring av sykdommen.
Røntgen gir også lite informasjon i tidlige stadier av sykdommen. Det er vanligvis foreskrevet i den innledende fasen av sykdommen når det er andre lidelser eller sykdommer i leddene. Røntgen vil også være mer nyttig i det kroniske sykdomsforløpet.
I det innledende stadiet er scintigrafi den mest effektive metoden for å diagnostisere og analysere gikt. Under prosedyren injiseres et spesielt stoff i pasientens blod, som med ytterligereskanning av kroppen lar deg identifisere alle eksisterende forekomster av urat. Denne metoden er god i det innledende stadiet av sykdommen, siden den lar deg identifisere eventuelle ledddefekter selv før misdannelsesprosessen begynner.
Tilleggsundersøkelse
I tillegg, hvis det er mistanke om gikt, vil legen tilby å stille en differensialdiagnose av gikt. Metoden vil bidra til å avsløre et mer nøyaktig bilde av sykdommen, og vil også skille den fra andre lignende plager. For å diagnostisere gikt må du bestå følgende tester:
- Generell analyse av urin og blod.
- Biokjemisk analyse av blod og urin.
- Undersøkelse av væske i leddene.
- Forskning av tophi og innholdet deres.
Hver av metodene for laboratoriediagnostisering av gikt har ulike kriterier, men sammen vil de bidra til å få et fullstendig bilde av sykdomsforløpet, samt foreskrive adekvat og rettidig behandling.
medisinsk behandling
Bruken av farmasøytiske stoffer under en eksacerbasjon er mest effektiv. I perioden med anti-inflammatorisk terapi for giktartritt foreskrives ofte Colchicin. Denne medisinen tas or alt eller administreres intravenøst, dosen er satt av legen. "Colchicin" er spesielt effektiv hvis den startes så snart de første tegnene på sykdommen vises. En betydelig forbedring i pasientens tilstand er allerede observert ide første tolv timene med å ta denne medisinen i 75 % av tilfellene. Men det kan være bivirkninger, for eksempel i form av lidelser i mage-tarmkanalen.
I tillegg foreskrives andre antiinflammatoriske legemidler for forverring av gikt, inkludert indometacin, fenylbutazon, naproxen, etoricoxib og andre.
I tilfelle det er kontraindikasjoner for å ta de ovennevnte stoffene, kan oral administrering eller intraartikulær administrering av glukokortikoider, for eksempel legemidler med triamcinolonheksacetonid, være effektiv under forverring av giktartritt.
En annen måte er ekstern bruk av kremer og geler, som inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. De mest populære stoffene i denne gruppen er Diclofenac, Ketoprofen, Nimesulide. I perioden med remisjon av sykdommen foreskrives medisiner som normaliserer konsentrasjonen av urinsyre i kroppen. Dette er legemidler basert på benzbromaron, allopurinol. For eksempel "Avisan" og andre. Rådfør deg med lege før bruk.
Fysioterapi
Som en del av kompleks behandling er fysioterapi mot gikt ekstremt effektiv. Det forbedrer tilstanden til bruskvev og forhindrer deres forfall. La oss analysere de mest populære typene fysioterapi, som vanligvis foreskrives i periodene mellom angrepene:
- Elektroforese er en prosedyre der stabile elektriske impulser virker på kroppen. Dette gir et lok alt terapeutisk resultat. I tillegg elektroforeseforbedre penetrasjonen av legemidler gjennom huden. For gikt brukes Analgin og Novocain for smertelindring, og sink, svovel og litium brukes til å stimulere bruskvev.
- Gjørmebehandling anses som en vanlig måte å forbedre tilstanden til pasienter med gikt. Denne prosedyren foreskrives ofte i løpet av spabehandlingsperioden.
- Termiske behandlinger fremmer absorpsjonen av urinsyreavleiringer. For dette formålet brukes parafin og ozoceritt til pasienter.
- Balneoterapi er en av de morsomste typene fysioterapi. Påvirkningen på leddene gjøres i badeperioden. For gikt foreskrives som regel en syklus med radon-, hydrogensulfid- eller natriumkloridbad
- Bishofitt er et naturlig mineral. Magnesiums alt oppnås fra det, hvorfra en helbredende løsning tilberedes. Kompresser med bischofitt lindrer effektivt betennelse og bedøver det berørte området.
Blant annet behandles gikt vellykket med UVT, lyd- og magnetterapi, treningsterapi og massasje. Hvilken metode som vil være mest effektiv er vanskelig å bedømme. Behandlingsregimet, inkludert fysioterapiprosedyrer, er foreskrevet av legen, under hensyntagen til egenskapene til hvert enkelt tilfelle. De fleste fysioterapibehandlinger er vanligvis lett tilgjengelige i løpet av en spabehandling.
Folkebehandling
Tradisjonell medisin mot gikt kan være svært effektiv. Det viktigste er å rådføre seg med spesialisten din og ikkenekte tradisjonelle behandlingsmetoder på egen hånd. Så de mest effektive naturlige rettsmidler for å bekjempe gikt:
- helbredende avkok av kamilleblomster er perfekt for å forbedre tilstanden til lemmene. For å tilberede dette avkoket trenger du blomster (100 g) og vann (10 l). Etter det må du legge til vanlig s alt (200 g) og blande grundig. Bruk løsningen når du forbereder bad for hender og føtter som er påvirket av gikt.
- Vanlige grankongler er et utmerket middel for behandling av ledd. For å tilberede et avkok, er det nødvendig å helle uåpnede kjegler med frø (5-6 stykker) med varmt vann (1,5 ss) og la stå over natten. Det resulterende avkoket skal deles inn i tre doser, tatt en halv time før et måltid. Infusjonen drikkes til den er fullstendig frisk.
- Laurbærblad er et svært uvanlig og effektivt middel. Det er nødvendig å helle 5 gram laurbærblad med vann (1,5 ss) og koke i vannbad i fem minutter, deretter dekke til og la stå i tre timer. Etter dette skal avkoket drikkes hele dagen i små porsjoner.
- Kokt ris er et annet godt middel mot leddsmerter. Det er nødvendig å skylle 2 ss ris med vann til rent vann, hell deretter en 1,5-liters krukke og hell vann i den, la den stå over natten. Om morgenen tar du ut risen, skyller, tilsett vann og kok opp. Etter at det koker, er det nødvendig å skylle det igjen og koke opp igjen. Fullfør prosedyren fire ganger tot alt. Etter det skal den spises uten s alt og olje.
Mat
Gigt er en svært ubehagelig sykdom, derfor er det veldig viktig å følge riktig kosthold i behandlingsperioden. Sunn mat og måltider å spise under gikt:
- Frukt. De er svært viktige, siden de inneholder mange nyttige stoffer, bør spesiell oppmerksomhet rettes mot sitrusfrukter.
- Grønnsaker. Spis aktivt rødbeter, poteter, agurker, tomater, løk, gulrøtter.
- Ulike bær bør også være tilstede i pasientens kosthold.
- Det anbefales å bruke ferskpresset juice fra bær og frukt.
- Surmelkprodukter (cottage cheese, ost og melk, kefir, etc.) må være i kosten.
- Sjømat som reker og blekksprut er veldig bra mot gikt.
- Melprodukter og frokostblandinger bør også være tilstede i kosten, men du bør ikke misbruke dem for mye.
- Nøtter er veldig nyttige for gikt. Det anbefales å spise en liten håndfull pinjekjerner, mandler, hasselnøtter, avokado eller pistasjnøtter.
- Borsjtsj, pickles, vegetarsupper, rødbeter - disse flytende rettene kan ikke nektes, de må stå på menyen.
- Grønt (dill, koriander, persille osv.).
Når det gjelder skadelige produkter for gikt, inkluderer disse s alt, eventuelle pølser, røkte produkter, sopp, pickles. Spinat, sorrel, blomkål, reddik, selleri bør brukes med forsiktighet.
Det anbefales også å fjerne innmat fra kosten (hjerne, lever, nyrer, lunger). Legerdet anbefales å gi opp røkt fisk, krydrede retter, ekskludere kakao, sjokolade, sterk te og kaffe fra menyen. Alkohol under denne sykdommen er generelt forbudt, spesielt vin og øl. Alle varme krydder og sauser er også forbudt, da de forårsaker irritasjon og har en ekstremt negativ effekt på helsen.
giktforebygging
For å forebygge gikt er det først og fremst nødvendig å følge en bestemt diett. Hovedreglene er:
- mindre kaloririke måltider, mer yoghurt, cottage cheese, grønnsaker og frukt, spis en sitrus hver dag;
- fullkornsbrød;
- mengden vann som forbrukes bør være minst 2,5 liter per dag, slik at nyrene vaskes bedre og mengden urinsyre i blodet reduseres;
- alkohol bør elimineres fra livet ditt, siden det fremmer krystalliseringen av urinsyre;
- minimum s altinntak;
- ikke glem fastedager uten kjøtt og fisk.
Selv om det ikke er smerter og tilhørende symptomer, bør du ikke gi opp dietten. For det andre vil gymnastikk, sykling, rask gange, men uten tung belastning, være en god hjelper i forebygging av gikt. Hvis smerten forsterkes, bør sporten forlates. Det er også nødvendig å minimere tungt fysisk arbeid. Det er verdt å være spesielt oppmerksom på skoene dine og prøve å velge den mest komfortable. Hjemme er det best å gå barbeint. Det anbefales å besøke spesialister to ganger i året (kirurg, terapeut, nevropatolog) og ta prøver.
I artikkelen vivurdert funksjonene til klassifisering, klinikk, diagnose og behandling av gikt. Hvis vi vender oss til vurderinger av mennesker som lider av denne sykdommen, kan vi konkludere med at det er veldig vanskelig å kurere sykdommen, spesielt hvis den allerede er på et avansert stadium. Først av alt, som leger, anbefales folk i vurderingene å begynne å spise riktig og bevege seg - dette er et effektivt forebyggende og terapeutisk tiltak. Det er ikke nødvendig, ifølge dem, å avskrive tradisjonell medisin, samt spa-behandling, som i kombinasjon med medikamentell behandling gir gode resultater.
