Betennelsesprosesser i munnhulen er ganske vanlige tilstander. En stor mengde puss som samler seg i tannområdet kalles ofte en fluks. Mange står overfor et slikt problem og forstår nøyaktig hvordan det ser ut. I medisin kalles denne tilstanden periostitt.
Purulent periostitt i akutt form er en betennelsessykdom i bukhinnen. Lesjonen strekker seg til underkjeven fra utsiden, og vises i noen tilfeller på den øvre. Denne tilstanden anses som ganske farlig, den krever en obligatorisk konsultasjon med en lege og avtale om riktig behandling.
Utviklingsfunksjoner
Følgende stadier av utviklingen av denne sykdommen skilles:
- Infeksjon fra en syk tann går inn i roten og videre inn i beinvevet.
- Serøst ekssudat dannes i beinvevet.
- Gjennom karene og nervene trenger infeksjonen inn i periosteum og eksfolierer det.
- Når den inflammatoriske prosessen skrider frem, vises leukocytter i det serøse ekssudatet, og selve prosessen blir purulent.
Ifølge ICD 10 har akutt purulent periostitt i under- eller overkjeven kode K10.2. Tallet 10 indikerer sykdommer i kjeven, og 2 - den inflammatoriske prosessen i den, det vil si periostitt i en purulent form.
Hovedårsaker til sykdom
Periostitt i sjeldne tilfeller viser seg som en egen lidelse, oftest oppstår det på bakgrunn av andre patologiske prosesser i munnhulen og strupehodet. Vanligvis er årsaken til en slik sykdom kronisk periodontitt i avansert stadium, samt periodontitt, kjevecyste, alveolitt og betennelse i de såk alte visdomstennene.
Fører til akkumulering av store mengder puss, som regel, og en bakteriell lesjon som løser seg på bakgrunn av mellomørebetennelse, influensa, betennelse i mandlene, akutt virussykdom, meslinger og skarlagensfeber.
Fortsatt akutt periostitt i kjeven kan vises når den utsettes for negative faktorer, som inkluderer:
- problemer som oppstår ved tanntrekking;
- oral kirurgi;
- mekanisk skade på kjeven som resulterer i sår;
- begynnelsen av den inflammatoriske prosessen i ansiktsvev;
- hypotermi eller omvendt overoppheting, sterk fysisk anstrengelse;
- tenner på babyens første tenner;
- feil behandling av tannsykdommer;
- redusert immunitet.
Årsaken til fremkomsten av akutt purulent periostitt i kjeven kan uttales, i denneI tilfelle vil det være ganske enkelt å diagnostisere det. Men alt er mye mer komplisert når det ikke er synlige symptomer på en patologisk tilstand.
Den inflammatoriske prosessen kan oppstå som et resultat av eksponering for negative faktorer. For eksempel, etter kurert karies, dannet det seg et sår nær roten av tannen, som på grunn av lav immunitet ble utsatt for bakterier. Som et resultat av denne prosessen begynner utviklingen av akutt purulent periostitt i kjeven. Når du besøker en lege, bør pasienten gi ham all informasjon som vil bidra til å bestemme årsaken til plagen. I dette tilfellet vil behandlingen være effektiv og omfattende.
Symptomer på periostitt
Det overordnede kliniske bildet av sykdommen hos hver pasient vil variere avhengig av lesjonens form, utviklingsstadiet, forløpets egenskaper, samt de individuelle egenskapene til pasientens kropp.
Den kroniske formen av sykdommen går som regel tregt, uten utt alte symptomer. Den akutte formen av sykdommen kan ikke overses, siden den oftest er ledsaget av ett eller flere utt alte symptomer som ikke lar en person jobbe og hvile norm alt.
Akutt periostitt i overkjeven kan manifestere seg som en selvstendig sykdom eller utvikle seg på bakgrunn av andre sykdommer i munnhulen. Det er fra dette symptomene vil avhenge, som vil utvikle seg hver dag.
De vanligste plagene på purulent periostitt hos legene i overkjeven inkluderer:
- sterk og skarp, i noen tilfeller bankende smerte på den ene siden, som stråler ut til øret, tinningen eller nakken;
- problemer med kjevemobilitet som fremkaller sterke smerter ved åpning av munnen;
- hevelse og hevelse i en del av ansiktet avhengig av smerteområdet, i noen tilfeller er det problemer med ansiktsuttrykk;
- purulent abscess nær roten av en syk tann som resulterer i gul og vannaktig utflod, denne tilstanden oppstår fra tid til annen og kan gi midlertidig lindring;
- betennelse i munnslimhinnen, som resulterer i rødhet;
- feber hos noen pasienter opp til 38-39 grader, generell ubehag, trøtthetsfølelse, frysninger;
- en økning i størrelsen på de submandibulære lymfeknutene, sterke smerter i dem.
Hvilke symptomer som vil følge med akutt purulent periostitt i overkjeven og underkjeven, vil direkte avhenge av utviklingsstadiet av sykdommen og dens progresjon. I de fleste tilfeller strekker suppurasjon av periosteum seg til de nedre laterale tennene, noe som provoserer alvorlig hevelse i submandibulærområdet og kinnene. Selvfølgelig vil historikken for akutt purulent periostitt i underkjeven være forskjellig for hver pasient.
Hvis det oppstår betennelse i overkjeven, oppstår hyperemi i vev nær leppene og øynene. Ansiktet får utpregede ujevne konturer, det er en sterk hevelse og blå integumenter.
Fra utseendetde første symptomene på en lesjon før dannelsen av en stor abscess tar vanligvis flere dager. Etter det øker smertesyndromet gradvis, og den generelle helsetilstanden forverres bare.
Fra tid til annen kan en persons tilstand lindres, dette er typisk for de tilfellene hvor abscessen åpner seg av seg selv. Men dette betyr ikke i det hele tatt at du ikke kan gå til lege, hvis du ikke starter riktig behandling og ikke renser den, vil pus samle seg i det berørte området av munnhulen igjen.
Hvem er berørt?
Purulent periostitt rammer hovedsakelig voksne, men under utbruddet av de første tennene eller ved skader kan sykdommen utvikle seg selv i barndommen. Diagnose i dette tilfellet kan være ganske vanskelig på grunn av det faktum at symptomene på sykdommen er svært lik osteomyelitt.
Selv om det også er karakteristiske tegn på den beskrevne sykdommen: angst for barnet, dårlig oppførsel, gråt, søvnproblemer, rødhet i tannkjøttet, hevelse på den ene siden, sterke smerter ved berøring av det syke området og en kraftig temperaturøkning.
I de fleste tilfeller oppstår sykdommen hos barn 3-4 år og er preget av et alvorlig forløp. Søk hjelp fra en lege så snart som mulig, uten å utsette behandlingen av akutt purulent odontogen periostitt, da dette kan føre til ganske farlige patologier.
Hovedtyper av sykdommer
Diagnose av akutt periostitt utføres ved å sammenligne symptomene som er karakteristiske for alle typer av en slik sykdom. Sammenligning hjelper til med å bestemme formen for patologi, å komponere et kompleks ogeffektiv behandling for et bestemt tilfelle.
I henhold til opprinnelse og distribusjon er den inflammatoriske prosessen delt inn i følgende typer:
- odontogen - vises som et resultat av andre sykdommer i munnhulen;
- traumatisk - provosert av mekanisk skade på kjeven;
- lymfogene - den smittsomme prosessen fanger lymfesystemet;
- hematogen - infeksjon sprer seg gjennom blodet.
Den vanligste formen for sykdommen forekommer hos mennesker når de utsettes for odontogene faktorer. Men i sjeldne tilfeller etableres også andre typer sykdommer, som behandles avhengig av årsaken til at de oppstår.
Utvikling av sykdom
Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene og alvorlighetsgraden av lesjonen, skiller tannleger mellom akutt og kronisk periostitt. Kronisk utvikler seg i lang tid, og symptomene er milde. Med en slik sykdom har en person en spredning av beinvev i området av den berørte kjeven, ledsaget av progressiv ossifikasjon. Denne prosessen er nesten irreversibel og veldig farlig. Bare rettidig påvisning av betennelse i periosteum vil bidra til å forhindre komplikasjoner.
Akutt periostitt er preget av alvorlige symptomer, derfor er det, som allerede nevnt, rett og slett umulig å ikke legge merke til sykdommen. Det er en purulent og serøs form av patologien. Med serøs periostitt akkumuleres en viss mengde serøs væske i det berørte området av munnen. For en purulent type lesjon anses en abscess under periosteum som karakteristisk. Disse to formene for patologi med feil ellerUtidig behandling kan raskt bli en kronisk tilstand.
Sykdomsgrader
Konvensjonelt er sykdommen, avhengig av distribusjonsområde, i odontologi delt inn i diffuse og organiske grader.
Sistnevnte er preget av betennelse i 1-3 tenner, mens den ved en diffus lesjon kan spre seg til nesten hele kjeven. I odontologi er den diffuse formen for patologi ganske sjelden og kjennetegnes ved sin uforutsigbarhet.
Denne klassifiseringen av periostitt hjelper spesialisten til å stille en nøyaktig diagnose, og deretter foreskrive en effektiv og omfattende behandling av patologi.
Terapiens egenskaper
Behandling av sykdommen bør være omfattende. Når de første symptomene på betennelse i kjeven vises, er det viktig å umiddelbart søke hjelp fra en lege. Han vil gjennomføre en visuell inspeksjon, som vil avsløre området av lesjonen. For å avklare diagnosen er det viktig å ta en blodprøve i laboratoriet. Med utviklingen av en purulent prosess vil nivået av leukocytter og ESR være høyt.
Den mest effektive diagnostikken er termografi, som bruker infrarød stråling. Med hans hjelp klarer spesialisten å identifisere den inflammatoriske prosessen og spredningsstedet. I tillegg utfører legen røntgen av syke tenner og fastslår alle mulige tilleggssykdommer.
Behandling av akutt purulent periostitt utføres gjennom kirurgi. I alle fall er det viktig å åpne abscessen uten å mislykkes, og deretter fjerne alt fra deninnhold.
For å gjøre dette, gjør legen et lite snitt i området av det berørte tannkjøttet, fjerner sykt vev og installerer en spesiell drenering for utstrømning av akkumulert puss. Det opererte området må først bedøves med trimekain eller lidokain.
I det innledende stadiet av utviklingen av sykdommen er det vanlig å bruke tannkjøttskylling, i vanskeligere situasjoner brukes lokalbedøvelse. Det er strengt forbudt å åpne fluksen selv, da dette bare kan forverre situasjonen.
Mulige konsekvenser
Med rettidig tilgang til tannlegen kan tannen reddes. Han blir behandlet, og deretter forseglet. I avanserte tilfeller er den inflammatoriske prosessen allerede så utbredt at legen må fjerne tannen.
Terapien kan fortsette i flere måneder. I noen tilfeller, på grunn av sterke smerter hos pasienten, blir en abscess først behandlet og først etter det begynner tannlegen å behandle tennene selv. Behandlingstidspunktet vil direkte avhenge av sykdomsstadiet, størrelsen på det berørte området og egenskapene til den patologiske prosessen.
På det andre stadiet av behandlingen foreskriver legen medisiner som hjelper til med å helbrede. For å gjøre dette, bruk antiseptiske og rensende skyllinger med en varm løsning av kaliumpermanganat eller brus. Oftest foreskriver en lege antibiotika for å eliminere en bakteriell infeksjon. Ved sterke smerter brukes analgetika. Spesialisten kan også foreskrivebetennelsesdempende, antihistaminer, vitaminer og mineraler.
Under rehabilitering får pasienten foreskrevet fysioterapi: UHF, neonbestråling, laserterapi og ultralyd. For å forbedre tilstanden til musklene i ansiktet, må du bruke spesielle terapeutiske øvelser.
Terapi av en akutt form for periostitt i det første stadiet av utviklingen varer bare 3-5 dager, inkludert kirurgi og rehabilitering av pasienten. Hvis alle råd fra en lege blir fulgt, blir en person fullstendig kvitt problemet og fortsetter å leve et fullt liv.
På et avansert stadium av utviklingen av sykdommen kreves det en lengre og mer kompleks behandling. Overgangen av patologi til en kronisk form provoserer irreversible endringer i vevet i periosteum og regelmessige tilbakefall. I dette tilfellet må legen hele tiden overvåke pasientens tilstand og foreskrive periodisk behandling.
Pasienter i anmeldelsene sier at du ikke skal være redd for å gå til lege. Den kurerte sykdommen vil bidra til å bedre helsetilstanden uten store økonomiske kostnader. Men du bør ikke behandle skaden i munnhulen på egenhånd, da dette bare kan forverre tilstanden og føre til irreversible komplikasjoner.
Utfallet vil avhenge av pasientens individuelle historie med akutt suppurativ periostitt i maxillaen.
Anmeldelser av pasienter
Pasienter merker at behandlingen av sykdommen i det første stadiet av utviklingen vil kreve bare rundt 660 rubler (åpne en abscess). Ekstra kostnader er nødvendige for behandling av komplikasjoner etter periodontitt eller pulpitt som har dukket oppmed avansert periostitt. Tannekstraksjon vil koste 1500–2000 rubler.
Ytterligere utgifter inkluderer røntgen, anestesi og tatt antibiotika, i noen tilfeller hormonelle legemidler. Med kompleks behandling kan pasienten trenge rundt 5000 rubler, og noen ganger mer. Derfor rådes de som har hatt benhinnebetennelse til å ikke utsette et besøk til tannlegen.
