Hodesmerter som følge av subaraknoidal (spinal) anestesi er den vanligste komplikasjonen etter operasjon. Etter operasjonen klager pasienten ofte over et ubehagelig smertesyndrom i hodeområdet. En mer farlig form for hodepine er ganske sjelden (kun 1% av alle tilfeller). Anestesi bør brukes ved keisersnitt, kneprotese og når generell anestesi er forbudt. Varigheten av hodepine etter spinalbedøvelse avhenger av formen. Det kan vare fra flere timer til 14 dager. Det er ikke rart at mange pasienter i slike situasjoner er interessert i det presserende spørsmålet om hvordan man fjerner hodepine etter spinalbedøvelse.
Definisjon av spinalanestesi
Kirurgisk inngrep i bekken og lemmer, som krever anestesi og samtidig holder pasienten i bevissthetstilstand, utføres ved bruk av spinalbedøvelse. Et medikament som injiseres i subaraknoidalrommet virker direkte på nerveendene. I dette tilfellet kan pasienten til og med bevege lemmene fra tid til annen og føle ubehagelige smerteopplevelser. Spinalbedøvelse er foreskrevet i følgende tilfeller:
- under operasjon på bena;
- under bekkenkirurgi;
- for operasjoner på tynntarmen;
- under keisersnitt;
- med komplisert arbeidsaktivitet.
På tidspunktet for legemiddeladministrasjon legges pasienten på siden eller tilbys å sitte med ryggen til anestesilege og slappe helt av i ryggen. Samtidig faller hodet så lavt som mulig, skuldrene slapper av, ryggen buer seg med et hjul slik at ryggvirvlene er godt synlige. Etter en punktering og sakte innføring av en liten dose bedøvelse.
For å redusere smerter under fødselen, kan en kvinne også tilbys bedøvelse. Men for dette utføres epidural anestesi, da det gir et delvis tap av følsomhet og fullstendig avslapning av musklene. Ved denne typen anestesi injiseres bedøvelsesmiddelet inn i epiduralrommet i ryggraden, med spinalbedøvelse - inn i subaraknoidalrommet.
Tilknyttede symptomer
Ikke alle pasienter har hodepine etter spinalbedøvelse. Mange rapporterer til legen at de ikke kjente noen ubehagelige symptomer verken under eller etter operasjonen. Men en viss prosentandel av pasientene rapporterer følgende ledsagende symptomer:
- smerter i ett lem som ikke går borti flere dager;
- alvorlige ryggsmerter;
- tyngdefølelse og tetthet i brystet, problemer med luftveiene;
- smerter i nakken;
- problemer med å snu halsen til siden.
Beskrivelse av smerter i hodet etter spinalbedøvelse
Ved subaraknoidal anestesi brukes en spesiell nål for å stikke hull på skallet, som er en tynn hinne. Rommet mellom et slikt stoff og ryggraden er fylt med en bestemt væske. Når man skal bestemme årsakene til hodepine etter spinalbedøvelse, er det viktig å ta hensyn til prinsippet for prosedyren:
- på grunn av en punktering frigjøres væske;
- intracerebr alt trykk reduseres;
- det er sterke smerter i hodet.
Å redusere størrelsen på punkteringen reduserer væsketapet betydelig. Som et resultat reduseres risikoen for smerter i hodet etter injeksjon av bedøvelsesmiddel.
Moderne utvikling innen medisin
For å redusere lengden på piercingen laget spesialister spesielle tynne subaraknoidal nåler, og endret også typen nålesliping til "blyant". Hovedårsaken til den sjeldne bruken av de nyeste bedøvelsesnålene anses å være relativt dyr.
Det er ikke alltid mulig å forhindre hodepine. Ofte skjer dette i tilfeller der punkteringen ble utført i feil vinkel, det var til og med en minimal forskyvning av nålen isiden eller punkteringshullet er lukket. Feil teknikk kan også provosere subaraknoidal blødning. Det bør huskes at det er pasienter som ikke hjelper spinalbedøvelse i det hele tatt, og de fortsetter å føle smertesymptomer under sammentrekninger eller operasjoner.
Kjennetegn ved hodepine
Varigheten av virkningen av anestesi er fra 2 til 5 timer, avhengig av doseringen av det administrerte legemidlet. Ubehagelige symptomer kan oppstå allerede under administreringen av legemidlet, noe som er viktig å fortelle anestesilegen. Alvorlig hodepine etter spinalbedøvelse vises umiddelbart etter anestesi eller etter en viss tidsperiode (én dag).
Siden hovedårsaken til hodepine er en endring i intrakranielt trykk, er det på ham pasientens videre velvære hovedsakelig avhenger. Følgende sensasjoner oppstår:
- lumbago i bakhodet;
- kjedelig smerte i pannen;
- sprengende smerte over hele hodet;
- klemmende følelse i hodet;
- tyngde i skallen.
Noen pasienter etter spinalbedøvelse har ikke bare smerter i hodet, men også svimmelhet, en følelse av tap av støtte under føttene. Det skal imidlertid bemerkes at i alle tilfeller tolereres subaraknoidal anestesi mye lettere enn den generelle. Etter generell anestesi opplever pasienten ikke bare hodepine, men også en rask reduksjon i blodtrykk, kvalme og tilstedeværelse av hallusinasjoner.
Smerteforebygging
Den beste metodenfor å forhindre smerter i hodet er å bruke en punkteringsnål, hvis diameter ikke vil overstige 25G. I tillegg må den slipes som en "blyant".
I tillegg, for å unngå mulige komplikasjoner etter operasjonen, anbefaler leger å følge følgende regler:
- Røyking og drikking av alkohol er forbudt 6 timer før operasjonen;
- vær i liggende stilling etter operasjonen du trenger minst 7 timer, det er best å observere sengeleie hele neste dag;
- det er verdt å gi fra seg puten for en dag, ta en helt horisontal stilling under søvn, der ryggraden vil være på samme nivå som hodet;
- du bør drikke mye vann - mer enn to liter om dagen;
- det er forbudt å løfte tunge gjenstander;
- du kan ikke gjøre noen plutselige bevegelser og tilbøyeligheter i løpet av de neste fem dagene.
Hvis smerter i hodet dukker opp etter anestesi, er det viktig å umiddelbart informere legen din om dette, som vil hjelpe til med å foreskrive effektiv behandling og forhindre komplikasjoner.
Pasientbehandlingsmetoder
Hvordan lindre hodepine etter spinalbedøvelse? I de fleste tilfeller er det ikke nødvendig å håndtere en slik tilstand, siden smertefølelsene går over av seg selv. Hvis smertesyndromet fortsetter i lang tid, må pasienten følge legens grunnleggende anbefalinger.
God effekt kan oppnås ved å ta smertestillende. Disse kan være slike medisiner som Paracetamol, Askofen, Citramon, Ibuprofen. Hos mange pasienter forbedres tilstanden betydelig etter å ha drukket te, kaffe eller cola.
Epiduralplaster
Hvordan behandle hodepine etter spinalbedøvelse? Det er ganske sjeldent, men det skjer fortsatt at medisiner ikke kan ha ønsket effekt og lindre ubehagelige smerter. I denne tilstanden forsterkes smertesyndromet bare og stopper ikke på flere dager. I dette tilfellet insisterer spesialister på bruk av et blodplaster (det gjøres av en anestesilege).
For å lage et plaster tas en liten mengde blod fra en pasients vene. Etter det flyttes den til området der subaraknoidal anestesi tidligere ble administrert. Slik terapi gir følgende effekt:
- blod begynner å koagulere naturlig;
- hullet i membranen er blokkert.
Som et resultat av denne prosedyren stopper hodepinen som oppsto som følge av anestesi. Som regel går eventuelle ubehagelige symptomer etter påføring av epiduralplaster over etter én dag.
Mange pasienter rapporterer at etter å ha brukt plasteret har tilstanden deres forbedret seg betydelig, og alle symptomer på sykdommen har forsvunnet.
Det bør man huske påå gjennomføre en slik prosedyre i noen tilfeller er komplisert av alvorlige problemer. Vi snakker om prosessen med å spre infeksjonen i blodet, samt utseendet på problemer med sensoriske og bevegelser i underekstremitetene. I sjeldne tilfeller stråler smertene nedover ryggen. Risikoen for prostatakomplikasjoner etter et epiduralplaster er svært liten, men den eksisterer.
påføring av s altvann
I tillegg til blod kan s altvann injiseres i subaraknoidalregionen. Fra én til halvannen liter s altvann tillates introdusert i løpet av dagen. Det er viktig å starte samme dag som epiduralbedøvelse (eller punktering av ryggmargen) ble foreskrevet. De viktigste fordelene med denne metoden inkluderer høy effektivitet, sikkerhet og sterilitet av prosedyren, som minimerer infeksjon.
Samtidig har denne metoden sine betydelige ulemper, blant annet at s altvannsløsningen har en flytende konsistens og har evnen til å absorbere lenge. Det er av denne grunn at trykket med støtten gjenopprettes i samme tempo som når pasienten infunderes med blod.
Smerte i hodet ved spinalbedøvelse regnes som en ganske vanlig prosess. For å unngå komplikasjoner, er det verdt å bruke en av metodene for å forhindre at den oppstår. I tillegg er det mulig å minimere smerter hjemme. Men før det bør du rådføre deg med legen din.
Smertelindring hjemme
Godt resultat i behandling av postpunksjonshodepine etter spinalanestesi kan oppnås gjennom effekten av koffein, som kan trekke sammen blodårene i hodet. Koffein er et ganske effektivt stimulerende middel for sentralnervesystemet. Hva er funksjonene til applikasjonen:
- hodepine oppstår på grunn av rask utvidelse av blodårer, koffein bidrar også til å innsnevre dem, og smertesyndromet, henholdsvis å eliminere;
- koffein er lovlig for oral og intravenøs bruk;
- beste dose er 500 mg daglig;
- i én tsjekkisk kaffe er fra 50 til 100 gram koffein, avhengig av styrken på drikken; for å gjenopprette velvære med hodepine, bør du ta 5 til 8 kopper kaffe i løpet av dagen.
rik drikke
Å drikke mye væske, spesielt vann, bidrar til å øke blodstrømmen og mengden væske i vevet i kroppen som helhet. Vann kommer inn i kroppen, sprer seg i hele kroppen, noe som medfører en økning i trykket. I sin tur bidrar økt trykk til å redusere smerter i hodet forårsaket av delvis tap av cerebrospinalvæske. For å gjenopprette vannbalansen bør du konsumere minst 2,5-3 liter vann per dag.
distraksjon
Hvordan lindre hodepine etter spinalbedøvelse? Det er nødvendig å bare distrahere fra tanker om irriterende ubehagelig tyngde i templene. For å bytte oppmerksomhet bør du bruke ulike visuelle bilder som vil hjelpe deg med å endre fokus. Visuelle bilder bidrar til å fokusere på hyggelige begivenheter og bilder.
En annen visualiseringsteknikk er repetisjon av positive fraser og ord. Distraksjonsteknikker hjelper til med å avlede oppmerksomheten, snu tanker til positive ting. Dette inkluderer å se på TV, høre på musikk, snakke med en interessant person. Distraksjonsteknikker og visualisering hjelper en person med å flytte oppmerksomheten til andre øyeblikk. Men den mest korrekte løsningen ved en slik ubehagelig komplikasjon etter anestesi vil være å umiddelbart søke hjelp fra en lege.