Alle kvinner er kjent med flekker fra kjønnsorganene. De vises regelmessig og varer i flere dager. Månedlig blødning fra livmoren observeres hos alle friske kvinner i fertil alder, det vil si i stand til å føde barn. Dette fenomenet regnes som normen (menstruasjon). Imidlertid er det også unormale livmorblødninger. De oppstår når det oppstår forstyrrelser i kroppen. Oftest oppstår slik blødning på grunn av gynekologiske sykdommer. I de fleste tilfeller er de farlige, siden de kan få alvorlige konsekvenser.
Bestemmelse av unormal livmorblødning
Unormal livmorblødning er en tilstand der det er en rift i karveggen i kroppen eller livmorhalsen. Det er ikke assosiert med menstruasjonssyklusen, det vil si at det vises uavhengig av det. Blødning kan forekomme ofte. I dette tilfellet oppstår de mellom periodene. Noen ganger forekommer unormal livmorblødning sjelden, for eksempel en gang med noen få måneder eller år. Dessuten er denne definisjonen egnet for lange perioder som varer mer enn 7 dager. I tillegg anses blodtap fra 200 ml for hele perioden med "kritiske dager" som unorm alt. Dette problemet kan oppstå i alle aldre. Inkludert ungdom, så vel som blant kvinner i overgangsalderen.
Unormal livmorblødning: årsaker til forekomst
Årsakene til blod fra kjønnsorganene kan være forskjellige. Likevel er dette symptomet alltid en grunn til akutt legehjelp. Ofte oppstår unormal livmorblødning på grunn av onkologiske patologier eller sykdommer som går foran dem. På grunn av det faktum at dette problemet er en av årsakene til fjerning av reproduksjonsorganet, er det viktig å identifisere årsaken i tide og eliminere den. Det er 5 grupper av patologier på grunn av hvilke blødninger kan oppstå. Blant dem:
- Syddommer i livmoren. Blant dem: inflammatoriske prosesser, ektopisk graviditet eller truet spontanabort, myom, polypper, endometriose, tuberkulose, kreft osv.
- Patologier forbundet med utskillelse av hormoner fra eggstokkene. Disse inkluderer: cyster, onkologiske prosesser av vedhengene, tidlig pubertet. Blødning kan også oppstå på grunn av dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, stressende situasjoner, bruk av prevensjonsmidler.
- Patologier i blodet (trombocytopeni), lever eller nyrer.
- Iatrogenårsaker. Blødning forårsaket av operasjon på livmoren eller eggstokkene, innføring av spiralen. I tillegg inkluderer iatrogene årsaker å ta antikoagulantia og andre legemidler.
- Dysfunksjonell livmorblødning (DUB). Etiologien deres er ikke helt klar. Disse blødningene er ikke assosiert med sykdommer i kjønnsorganene og er ikke forårsaket av andre oppførte årsaker. Det antas at de oppstår på grunn av brudd på hormonreguleringen i hjernen.
Mekanismen for utvikling av blødning fra kjønnsorganene
Patogenesen til unormal blødning avhenger av nøyaktig hva som forårsaket den. Mekanismen for utvikling i endometriose, polypper og onkologiske prosesser er lik. I alle disse tilfellene er det ikke selve livmoren som blør, men patologiske elementer som har egne kar (myomatøse noder, svulstvev). Ektopisk graviditet kan foregå som en abort eller ruptur av røret. Det siste alternativet er veldig farlig for en kvinnes liv, da det forårsaker massiv intraabdominal blødning. Inflammatoriske prosesser i livmorhulen forårsaker riving av endometriekarene. I strid med den hormonelle funksjonen til eggstokkene eller hjernen, skjer endringer i menstruasjonssyklusen. Som et resultat kan det være flere eggløsninger i stedet for en, eller tvert imot et fullstendig fravær. Den samme mekanismen har bruk av orale prevensjonsmidler. Innføringen av en intrauterin enhet kan forårsake mekanisk skade på organet, og dermed føre til blødning. I noen tilfellerårsaken kan ikke fastslås, så utviklingsmekanismen forblir også ukjent.
Unormal livmorblødning: klassifisering i gynekologi
Det er en rekke kriterier som livmorblødninger klassifiseres etter. Disse inkluderer årsaken, frekvensen, perioden av menstruasjonssyklusen, samt mengden tapt væske (mild, moderat og alvorlig). Etter etiologi er det: livmor, ovarie, iatrogen og dysfunksjonell blødning. DMC er forskjellig i karakteren av menstruasjonsuregelmessigheter. Blant dem:
- Anovulatorisk livmorblødning. De kalles også enfase DMC. De oppstår på grunn av kortvarig persistens eller atresi av folliklene.
- Eggløsning (2-fase) DMC. Disse inkluderer hyper- eller hypofunksjon av corpus luteum. Oftest er dette unormal livmorblødning i reproduksjonsperioden.
- Polymenoré. Blodtap skjer mer enn én gang hver 20. dag.
- Promenoré. Syklusen er ikke brutt, men de "kritiske dagene" varer i mer enn 7 dager.
- Metrorrhagia. Denne typen lidelser er preget av uregelmessige blødninger, uten et visst intervall. De er ikke relatert til menstruasjonssyklusen.
Symptomer på livmorblødning
I de fleste tilfeller er det umulig å umiddelbart fastslå årsaken til at det kommer blod fra kjønnsorganene, siden symptomene er nesten like for alle DMK. Disse inkluderer smerter i nedre del av magen, svimmelhet og svakhet. Også, med konstant blodtap, er det en reduksjon i blodtrykket og blekhet i huden. For å skille DMC seg imellom, er det nødvendig å beregne: hvor mange dager det varer, i hvilket volum, og også angi intervallet. For å gjøre dette, anbefales det å merke hver menstruasjon i en spesiell kalender. Unormal livmorblødning i puberteten er preget av en varighet på mer enn 7 dager og et intervall på mindre enn 3 uker. Kvinner i fertil alder opplever vanligvis menometroragi. I overgangsalderen er blødningen rikelig, langvarig. Intervallet er 6–8 uker.
Diagnose av blødning fra livmor
For å oppdage unormal livmorblødning er det viktig å overvåke menstruasjonssyklusen og besøke gynekologen med jevne mellomrom. Hvis denne diagnosen fortsatt er bekreftet, er det nødvendig å bli undersøkt. For dette tas generelle urin- og blodprøver (anemi), utstryk fra skjeden og livmorhalsen, og det utføres en gynekologisk undersøkelse. Det er også nødvendig å gjøre en ultralyd av bekkenorganene. Det lar deg bestemme tilstedeværelsen av betennelse, cyster, polypper og andre prosesser. I tillegg er det viktig å ta tester for hormoner. Dette gjelder ikke bare østrogen, men også gonadotropiner.
Hva er farlig blødning fra livmoren
Unormal blødning fra livmoren er et ganske farlig symptom. Dette symptomet kan indikere en forstyrret graviditet, svulster og andre patologier. Massive blødninger fører ikke bare til tap av livmoren, men til og med til døden. De finnes i sykdommer som ektopiskgraviditet, vridning av svulstens pedikel eller myomatøs node, ovarieapopleksi. Disse forholdene krever umiddelbar kirurgisk oppmerksomhet. Litt kortvarig blødning er ikke så forferdelig. Årsakene deres kan imidlertid være forskjellige. De kan føre til malignitet av polyppene eller fibroider, infertilitet. Derfor er undersøkelsen ekstremt viktig for en kvinne i alle aldre.
Hvordan behandler man livmorblødning?
Behandling for unormal livmorblødning bør starte umiddelbart. Først av alt er hemostatisk terapi nødvendig. Dette gjelder kraftige blødninger. En ispose påføres området av livmoren, s altvann eller erytrocyttmasse injiseres intravenøst. Kirurgisk behandling utføres også (oftest fjerning av et av vedhengene). Med mild blødning er konservativ terapi foreskrevet. Det avhenger av årsaken til DMC. I de fleste tilfeller er dette hormonelle legemidler (legemidler "Jess", "Yarina") og hemostatiske legemidler (løsning "Dicinon", tabletter "Calcium Gluconate", "Ascorutin").