Kvinner opplever ofte sykdommer på grunn av kroppens strukturelle egenskaper. Patologiske prosesser kan ha en annen karakter. Noen av dem er ganske vanskelige å finne. For ikke å bite albuene senere, må du besøke en lege i tide. Gynekologen vil foreta en undersøkelse, lytte til klagene dine og om nødvendig henvise deg til ytterligere diagnostikk.
Omtrent halvparten av det rettferdige kjønn i overgangsalderen og etter det er funnet endometriehyperplasi. Uten curettage av livmoren kan patologi bare beseires under spesielle forhold. Dagens artikkel vil fortelle deg om opprinnelsen til denne sykdommen og introdusere deg til dens typer. Du vil også finne ut om det er nødvendig å gjøre curettage for endometriehyperplasi og hva det er full av.
Hva er dette?
Ikke alle kvinner må tåle slik manipulasjon somgynekologisk kuretasje. Med endometriehyperplasi er det ofte foreskrevet, men ikke alltid. Før du lærer om funksjonene til manipulasjon, må du få en forståelse av selve sykdommen. Hyperplasi av endometrium utvikler seg på grunn av veksten av den indre overflaten av det muskulære reproduktive organet. Hver syklus i kroppen til en kvinne er det en endring i den hormonelle bakgrunnen. Under menstruasjonen blir endometriet utstøtt og kommer ut med blodet. Etter det er det tid for østrogen. De bidrar til vekst av follikler og restaurering av slimlaget i livmoren. Videre, etter eggløsning, bidrar progesteron til riktig sekresjon av endometrium, det forbereder reproduksjonsorganet for graviditet (vedlegg av fosteregget). Hvis unnfangelsen ikke oppstår, synker nivået av progesteron, noe som forårsaker en ny blødning. Alt er ekstremt enkelt.
Men hvis en kvinne av en eller annen grunn har en hormonell svikt, avstøtes ikke endometriet eller blir ikke utsatt for virkningen av progesteron i det hele tatt. På grunn av dette begynner ukontrollert celledeling, deres vekst. Det er da leger diagnostiserer "endometriehyperplasi."
Typer hyperplasi og trekk ved dens korreksjon
Det finnes flere varianter av denne patologien. Noen av dem er ikke så farlige og kan være mottagelig for hormonell korreksjon. Andre krever kirurgiske inngrep. I noen situasjoner er fjerning av livmoren indikert. Hva kan være endometriehyperplasi?
- Glandrous. Telleren av de enkleste, ofte mottagelige for medikamentell behandling. Slimhinnen vokser jevnt, uten å danne stromaceller mellom dem.
- Cystic. Denne formen ligner den kjertelformede, men med den vokser overflaten av det indre skallet på en klumpete måte, og danner vesikler som ser ut som cyster. Den behandles med hormonelle midler.
- Fokal eller diffus. Slimhinnen vokser jevnt (med diffus) eller klumpete (med fokal). I de nye områdene dannes cyster og polypper. Det er tilfeller av slik hyperplasi som utvikler seg til en onkologisk sykdom.
- Atypisk. Denne formen regnes som den farligste. Med det skjer veksten av slimhinnen ikke bare på overflaten av det indre laget. Celler deler seg aktivt, trenger inn i basallaget. Curettage med endometriehyperplasi av denne art er ofte ineffektiv. I følge visse indikasjoner må livmoren fjernes.
Symptomer på sykdommen, som indikerer behovet for curettage
De viktigste tegnene på denne sykdommen er en rekke menstruasjonsuregelmessigheter. En kvinne kan klage over forsinkelser, kraftige blødninger, flekker før og etter menstruasjon. Også i denne perioden er det symptomer på ubehag: magesmerter, fordøyelsesbesvær, dårlig helse, feber og så videre. Ofte er hypertrofi ledsaget av infertilitet. I hvilke tilfeller er curettage foreskrevet? Ved endometriehyperplasi bør indikasjonene være som følger:
- smerter i nedre del av magen;
- langvarig blødning;
- syklusvarighet over 40 dager;
- infertilitet som varer mer enn seks måneder;
- blødning gjennom hele syklusen;
- laboratoriebekreftelse av hyperplasi.
Forberedelse til manipulering: funksjoner
Uteruskuretasje med endometriehyperplasi utføres først etter forberedelse. Tidligere bør pasienten undersøkes av slike leger som nevrolog, kardiolog, terapeut. Eksperter konkluderer med at det ikke er noen kontraindikasjoner for manipulasjon. Samtidig utføres slike studier som en generell og biokjemisk blodprøve, bestemmelse av antistoffer mot hepatitt, HIV og syfilis. Sørg for å undersøke hjertet gjennom et EKG.
Deretter må pasienten oppsøke gynekolog. Legen foreskriver ytterligere undersøkelser, som inkluderer ultralyddiagnostikk, et utstryk for å bestemme renheten til skjeden. Det er forbudt å utføre manipulasjon med dårlige resultater. Hvis det er en inflammatorisk prosess, må den først elimineres.
Utføring av prosedyren: handlingsforløp
Uterine cavity curettage med endometriehyperplasi utføres kun innenfor veggene til en medisinsk institusjon. Selve prosedyren varer ikke mer enn 20 minutter. Manipulasjon krever intravenøs anestesi. Under curettage sover pasienten eller er halvsov: hun føler ikke noe ubehag. Ved hjelp av dilatatorer åpner legen livmorhalskanalen, fårinn i hulrommet til reproduksjonsorganet. Curetten fjerner det gjengrodde laget, som skal undersøkes senere.
I prosessen med å skrape, utføres to positive handlinger på en gang: legen renser det akkumulerte laget og kan senere bestemme dets sammensetning og fare (ved hjelp av histologi). Etter rengjøring er pasienten under oppsyn av medisinsk personell i ytterligere 2-4 timer. Hvis det ikke oppstår komplikasjoner, kan kvinnen reise hjem.
Etter skraping
Hvis du har hatt en rengjøring på grunn av at det er etablert endometriehyperplasi, vil behandling etter curettage bli foreskrevet. Leger anbefaler alltid et kurs med antibiotikabehandling. Om nødvendig foreskrives også smertestillende og betennelsesdempende legemidler. Ytterligere handlinger iverksettes først etter å ha mottatt en histologisk utskrift.
Hvis de mottatte dataene indikerer at det ikke er ondartede funn i testmaterialet, foreskrives pasienten standard hormonbehandling. Når tilstedeværelsen av ondartede svulster er bekreftet, er det nødvendig å fjerne dem ved en separat operasjon. Vurder konsekvensene av skraping.
Inflammatorisk prosess
Hvis du har endometriehyperplasi (behandling etter at curettage ikke ble utført), så er det stor sannsynlighet for en inflammatorisk prosess. Det manifesterer seg med følgende symptomer: magesmerter, uvanlig utslipp med en ubehagelig lukt,økning i kroppstemperatur. I alle situasjoner er hastekorrigering indikert. Vanligvis foreskriver leger en lang kur med orale, intravenøse og vaginale antibiotika.
Hvis betennelsen som oppsto som følge av curettage ikke behandles, kan patologien spre seg til naboorganer: eggstokker, eggledere og så videre. Alt dette er fylt med konsekvenser.
Perforering av livmoren eller tynning av organets vegger
Behandling av endometriehyperplasi uten curettage er sjelden. Hvis det ikke er noen forbedring innen en måned etter hormonbehandling, er det nødvendig å utføre rengjøring. Under manipulasjon kan det oppstå en komplikasjon som perforering av livmorveggen. Denne patologien krever akutt kirurgisk inngrep.
Konsekvensen av manipulasjon kan også være tynning av veggene i reproduksjonsorganet. I fremtiden fører dette til sin egen komplikasjon. For eksempel kan livmorruptur oppstå under graviditet. Ofte, med tynne vegger, foreskrives et planlagt keisersnitt.
endometriehyperplasi: curettage. Tilbakemelding om konsekvensene av prosedyren
Hva mener pasientene om denne prosedyren? Mange sier at endometriehyperplasi ikke forsvinner etter skraping. Etter noen få sykluser begynner slimhinnen å tykne igjen, og danner cyster, polypper. Faktisk, hvis pasienten ikke er foreskrevet passende terapi, vil den kirurgiske inngrepet i seg selv ikke redde henne fra sykdommen. Skrapingeliminerer ikke årsaken til hyperplasi, men korrigerer bare konsekvensene. Derfor er det så viktig å lytte til legens forskrifter og følge foreskrevet terapi etter operasjonen.
Sumarize
Fra artikkelen kunne du finne ut at behandling av endometriehyperplasi uten curettage er mulig, men bare i unntakstilfeller. For å virkelig vurdere pasientens tilstand, er det nødvendig å utføre en biopsi eller curettage. Dette er den eneste måten å finne en effektiv behandling som vil redde deg fra det eksisterende problemet.
