Hysteroskopi med separat diagnostisk curettage (forkortet til WFD) er en metode for å diagnostisere gynekologiske sykdommer og fjerne ulike neoplasmer. Mange kvinner opplever denne prosedyren, og nesten alle er redde for det, siden begrepet "curettage", brukt i enkel tale, høres noe ubehagelig ut. I dag skal vi vurdere denne metoden mer detaljert, finne ut hvordan den utføres, i hvilke tilfeller den vises og hva er dens konsekvenser.
Litt av anatomi…
Limoren er et organ dekket med en slimhinne, som er forskjellig fra slimhinnene til andre organer. Tross alt er hovedoppgaven å bevare graviditeten. Hver måned øker tykkelsen på livmoren gradvis. Hvis unnfangelsen ikke forekommer (tross alt har vi ofte forskjellige planer med naturen), kommer dette fortykkede laget ut i form av menstruasjonsblod. Prosessen gjentas deretter.
Hva er en hysteroskopi?
Du kan kalle denne prosedyren den "gyldne medisinske middelvei." Det gjør det mulig å visualisere livmorhulen, og avsløre forskjellige neoplasmer - polypper, adhesjoner, adhesjoner, submukosale noder (livmorfibroider) og andre neoplasmer, inkludertondartet natur. Men formålet med studien er ikke bare diagnostisk. Under prosedyren kan adhesjoner dissekeres, kryodestruksjon av polypper (eksponering for lav temperatur), en intrauterin enhet kan fjernes eller oppdages.
Hysteroskopi med RFE ligner en abort - alle formasjoner i livmoren fjernes sammen med dets øvre lag. Men hvis prosedyren tidligere var veldig smertefull, utføres curettage i dag ved hjelp av smertestillende midler som hjelper til med å eliminere smerte. Tidligere ble hysteroskopi også aktivt utført, men på grunn av umuligheten av å visualisere manipulasjonen, ble hyppige komplikasjoner observert, opp til fjerning av livmorens basallag og manglende evne til å bli gravid. I dag, takket være hysteroskopi, ser legen alt som skjer på innsiden. Risikoen for skader i dette tilfellet er minimal. Selv om det på mange måter avhenger av legens kvalifikasjoner.
Obs! I 90 % av tilfellene lar metoden deg bekrefte en tidligere diagnostisert diagnose.
Først utføres curettage under kontroll av hysteroskopi av slimlaget i livmorhalsen, og deretter selve livmoren.
Hysteroskopi: indikasjoner for bruk
Hysteroskopi indikert:
- For menstruasjonsuregelmessigheter, hvis årsaker ikke kunne diagnostiseres av andre studier.
- Myom (en godartet svulst på muskellaget i livmoren).
- Tumorprosesser.
- Endometriedysplasi (overdreven vekst av det indre livmorlaget).
- Remediationufullstendig abort, som forårsaket betennelse.
- Infertilitet.
- Spontan spontanabort.
Diagnostisering av mange sykdommer med hysteroskopi med WFD letter behandlingsprosessen i stor grad, siden legen kan fjerne neoplasmer umiddelbart ved påvisning. Eller send det histologiske materialet tatt fra livmorhulen til laboratoriet. Det er grunnen til at inngrepet utføres under generell anestesi.
Er det fare for komplikasjoner?
Hysteroskopi med RFE var virkelig full av alvorlige komplikasjoner. I dag er prosedyren nesten helt trygg, og komplikasjoner observeres i bare 1% av tilfellene. Blant dem er følgende vanlige:
- Skade på livmor eller livmorhals. Det er ledsaget av en skarp smerte i magen, en reduksjon i blodtrykket opp til besvimelse.
- Infeksjon eller forverring av de sykdommene som ikke ble diagnostisert før studien. Ofte oppstår betennelse med en ubehandlet sykdom eller dårlig hygiene.
- Endometritt (betennelse i øvre indre lag av livmoren) melder seg selv med verkende smerter i magen, feber og blodig utflod fra skjeden. Vises innen noen få dager etter operasjonen.
- Oksygen som kommer inn i livmorens blodårer.
- Rymlige blødninger. Blodig utflod etter operasjonen observeres i løpet av 3-5 dager, men hvis det er svært rikelig og varer i flere dager, bør du umiddelbart oppsøke lege.
- Bivirkningersom en reaksjon på anestesi.
- Hematometer. Akkumulering i livmorhulen av blod kan oppstå når hysteroskopi med RFE ble utført for å eliminere livmorspasmer. Hvis livmoren forblir i en tilstand av spasme, samler blodet i den, som bør frigjøres i flere dager, seg opp og forårsaker smerte.
Det er også fare for skade på livmorslimhinnen. Legen kan ved et uhell hekte på et dypere lag av slimhinnen i organet. Det kan ikke lenger gjenopprettes, så det er veldig viktig at slike gynekologiske operasjoner utføres av en erfaren lege som garantert ikke fanger noe overflødig.
Hvordan er prosedyren?
Mange kvinner er først og fremst interessert i denne saken, ettersom den kommende operasjonen skremmer dem. Men faktisk har du ingenting å frykte - operasjonen foregår under generell anestesi og forårsaker vanligvis ikke noe ubehag for kvinnen. Beskrivelsen er basert på tilbakemeldinger fra kvinner som har vært gynekologisk operasjon tidligere. Før prosedyren er det viktig å ta utstryk for å sjekke renhetsgraden i skjeden, for å utelukke muligheten for syfilis og HIV-infeksjon.
Du må ankomme gynekologisk senter 30-40 minutter før operasjonen. Om morgenen er det viktig å ikke spise noe mat. Blod og urin tas for analyse, EKG utføres (viser arbeidet til hjertet og blodårene), og blodtrykket måles. Det gjennomføres konsultasjon med kirurg og anestesilege. Bena er bandasjert opp til kneet for å unngå blodpropp.
I selveoperasjonsstuen gis en injeksjon i en vene - en lett bedøvelse, som gjør at prosedyren er helt smertefri for pasienten. Etter 20 minutter slutter selve curettagen, samt effekten av anestesi. Pasienten legges på drypp. Hvis hysteroskopi med WFD ble utført om morgenen, kan du om kvelden gå hjem med ro i sinnet. Allerede dagen etter henne går kvinner på jobb. Hysteroskopi (prisen vil bli angitt nedenfor) krever ikke lang restitusjon.
Etter operasjonen, som legene advarer, er det en mulighet for å trekke smerter og flekker i en liten mengde. Det er forbudt å ha sex og trene i ca. 2 uker. Medisiner er også foreskrevet. Først og fremst et antibiotikum ("Amoxiclav", etc.) og et medikament basert på melkesyrebakterier. Hvis det er et økt nivå av spotting, utnevne "No-shpu".
Finnes det noen kontraindikasjoner for hysteroskopi?
Hysteroskopi (eller curettage) er kategorisk kontraindisert:
- Med alvorlige livmorblødninger.
- Graviditet.
- Livmorhalskreft.
- Betennelsesprosesser i kjønnsorganene (vaginitis, endometritt, cervicitt, bakteriell vaginose).
Hysteroskopi før IVF
IVF er kunstig befruktning som foregår utenfor kvinnens kropp. Et befruktet egg fra et reagensrør blir transplantert inn i kroppen til en fremtidig mor. En av de vanligste metodene for å løse problemet med infertilitet. Hysteroskopi med WFDfør IVF gjør det mulig å utelukke livmorpatologier og forberede kroppen på en fremtidig graviditet. IVF anbefales innen noen få måneder etter prosedyren.
Priser for hysteroskopi
Hysteroskopi, hvis pris varierer mye fra klinikk til klinikk, utføres i hver by. I Moskva-klinikker kan kostnadene for prosedyren koste fra 5 000 til 40 000 rubler. Prisen avhenger av nivået på klinikken, kvaliteten på utstyret, selve prosedyren og andre faktorer. Før du velger en institusjon, sørg for å lese anmeldelsene om den.
Hysteroskopi utføres i følgende Moskva-klinikker:
- "Delta Clinic" (5000 rubler).
- Medicina OJSC (43 000 rubler).
- GMS Clinik (25 000 rubler).
- MC "Petrovsky Gates" (18 000 rubler).
- "ABC-medisin" (10 000 rubler).
Velg et gynekologisk senter i Russland som passer deg i henhold til anmeldelser og priser. Hold deg frisk!
