Meningokokkinfeksjon er Konsept, definisjon, symptomer, diagnostisk testing, medisinsk konsultasjon, behandling og mulige konsekvenser

Innholdsfortegnelse:

Meningokokkinfeksjon er Konsept, definisjon, symptomer, diagnostisk testing, medisinsk konsultasjon, behandling og mulige konsekvenser
Meningokokkinfeksjon er Konsept, definisjon, symptomer, diagnostisk testing, medisinsk konsultasjon, behandling og mulige konsekvenser

Video: Meningokokkinfeksjon er Konsept, definisjon, symptomer, diagnostisk testing, medisinsk konsultasjon, behandling og mulige konsekvenser

Video: Meningokokkinfeksjon er Konsept, definisjon, symptomer, diagnostisk testing, medisinsk konsultasjon, behandling og mulige konsekvenser
Video: Торий 2024, Juli
Anonim

I dag forårsaker forkjølelse mange komplikasjoner: svakhet, hodepine og øreverk, søvntrang og andre uønskede symptomer. Under de mest ufarlige sårene kan en virkelig alvorlig sykdom skjules. En av dem er meningokokkinfeksjon.

Hva er meningokokkinfeksjon?

Meningokokksykdom er en akutt infeksjonssykdom som overføres med luftbårne dråper. Det har mange kliniske manifestasjoner: fra rhinofaryngitt (problemer med slimhinner) til meningitt (betennelse i hjernens og ryggmargen). Det overføres av luftbårne dråper. Med utidig behandling fører sykdommen til alvorlige komplikasjoner, og senere til døden.

Meningokokker spres gjennom luften og ved kontakt, og kommer først inn i nese, munn, luftveier, og derfra påvirker de hele kroppen. Dette fører til sykdommer i organer og systemer (spesifikk septikemi) og purulent leptomeningitt. Infeksjonen er aktivhekker ved 37 grader.

Den viktigste årsaken til sykdommen er en person med utt alte tegn på meningokokkinfeksjon eller bærer av samme bakterie. Den utvikler seg godt under fuktighet, mild frost (mars - mai). Symptomer på meningokokkinfeksjon hos voksne er ganske vanskelige. Mest vanlig hos barn.

Inkubasjonstiden for meningokokkinfeksjon er i gjennomsnitt 2-3 dager, men muligens lengre (opptil 10 dager). Ved sykdomsutbruddet klager pasienten over migrene, døsighet, feber og svette.

Utenfor kroppen er bakterier veldig svake: de dør raskt under påvirkning av solens beste, desinfisering, tørking, lave temperaturer (mindre enn 22 grader). Denne sykdommen er aktivt distribuert i Kina, Sør-Amerika og Afrika. Russiske regioner som Murmansk- og Arkhangelsk-regionene og territorier som grenser til Kina og Mongolia er truet.

Sykdomsklassifisering

I henhold til utviklingsformene skilles det mellom tre typer infeksjon: meningokokksepsis, meningitt og meningokokk nasofaryngitt.

Når meningokokk nasofaryngitt vises, legger pasienten merke til:

  • Forhøyet temperatur (opptil 38 grader).
  • Tett nese og rennende nese med lite utflod.
  • Svakhet.
  • Smerte og tørrhet i halsen.

Alle disse tegnene minner sterkt om forkjølelse, og det er grunnen til at folk ikke legger noen vekt på dem. Etter å ha drukket standardmedisiner, glemmer vi sykdommen helt, og på den tiden begynner den å gjøre detgodt bånd med kroppen. Uansett symptomer, oppsøk alltid en spesialist.

Hjernehinnebetennelse er den vanligste formen for sykdommen, og rammer alle kjønn og aldre. Død er mest vanlig hos barn.

Symptomer på hjernehinnebetennelse:

  • Plutselig økning i kroppstemperatur.
  • Kvalme og oppkast.
  • Alvorlig hodepine lindres ikke av smertestillende.
  • Økt følsomhet for høye lyder og sterkt lys.
  • kramper.
  • tørket bevissthet.
  • Konstant tørste og fullstendig spisevegring.
  • Noen ganger forstørres leveren og milten.
  • Blodtrykket synker og pulsen øker.
  • Barnet ligger på siden med hodet kastet bakover.

Meningokokksepsis er preget av utslett over hele kroppen. Flekkene har en burgunder fargetone, og senere dannes tørr koldbrann og nekrose. Forsinket behandling fører alltid til døden. Dette utfallet kan oppstå når som helst i løpet av sykdommen.

Med førstehjelp og riktig terapi forbedres pasientens tilstand etter 6-12 timer. Selve sykdommen kan forsvinne helt i løpet av 2-3 uker.

Meningokokksykdom er en sykdom som krever rask og rettidig behandling.

En syk mann
En syk mann

Utseende av sykdom

Som nevnt ovenfor, overføres meningokokkinfeksjon med luftbårne dråper. Hovedkilden til infeksjon er bæreren av denne sykdommen. Meningokokker overføres frahjelp:

  • hoste;
  • sneeze;
  • under en samtale med en pasient;
  • mens du skriker;
  • gråter.

Oftest sprer sykdommen seg i familien, da nærkontakt er nødvendig for smitte.

Smitte har to typer overføring: lokalisert (til et eget organ) og generalisert (til hele kroppen). For eksempel refererer nasofaryngitt til en lokalisert form for spredning.

Med den generaliserte formen er ting mer komplisert. Sykdommen sprer seg først til ett organ, og deretter gjennom en kjedereaksjon til hele kroppen. Denne mekanismen fører til svært farlige sykdommer:

  • Purulent meningitt. Hjernens membraner blir betent. Det er en bevissthetsforstyrrelse, sterk hodepine, kvalme, oppkast, problemer med kranienervene.
  • Lungebetennelse eller lungebetennelse. Sykdommen er preget av svakhet, svetting, smerter i brystet, kraftig hoste med slimete eller purulent oppspytt.
  • Meningoencefalitt. I tillegg til selve membranene, blir stoffet i hjernen betent. Noen ganger påvirker sykdommen også ryggmargskanalen.
  • Meningokokkemi. Fører til blodforgiftning. Det kan både være en uavhengig sykdom og et resultat av komplikasjoner av meningokokkinfeksjon.
  • Artritt. Leddene blir betente.
  • Osteomyelitt. Spredning av purulent infeksjon til beinvevet i hjernen og nærliggende bløtvev.
  • Myokarditt. Betennelse i hjertemuskelen (myokard).
  • Iridosyklitt. Iris i øyet blir betent.

Meningokokkinfeksjon -er en infeksjon i hele kroppen. Sykdommen er delt inn i tre stadier. Blant dem:

  1. Inkubasjonsperiode for meningokokkinfeksjon.
  2. Manifestasjonen av hennes kliniske tegn (utslett over hele kroppen).
  3. Spredning over hele kroppen.
Hodepine
Hodepine

Hvordan MCI oppdages

For å identifisere sykdommen, bruk resultatene av en epidemiologisk historie, bakteriologisk analyse av blod, cerebrospinalvæske og slim fra nasopharynx. Hvis tegn på MCI ikke er satt, blir pasienten på grunnlag av det kliniske bildet anerkjent som absolutt frisk.

I tillegg kan en MR av hjernen utføres i tillegg.

Hvis meningokokkinfeksjon allerede er i moderate eller alvorlige former, foreskrives pasienten kontroll over koagulogramparametere, elektrolyttbalanse, nyre- og leverfunksjon, EKG.

I nødssituasjoner, for å stille en nøyaktig diagnose, ta en lumbalpunksjon. Du bør ikke være redd for denne prosedyren: kanalen er punktert i området der eventuelle nerver ikke går fra ryggmargen, så det vil ikke oppstå lammelser eller andre mytiske sår.

Ved reell mistanke om hjernehinnebetennelse plikter legen å utføre en spinal tap-prosedyre. I tillegg har analysen også en helbredende effekt. CSF-innsamling reduserer intrakranielt trykk.

legen undersøker et barn
legen undersøker et barn

Spredning av meningokokkinfeksjon

  • Denne sykdommen blir aktivt plukket opp av barn under fem år. Det er i denne alderen du vil føle alt ogå smake. Men med interesse for personlig hygiene går det mye verre. Uvaskede hender, skitne gjenstander - tusenvis av mikrober sitter på alt dette og ingen vet hva de vil føre til i fremtiden. Barn er også preget av nær kommunikasjon, og de vil ikke umiddelbart kunne gjette at denne personen er usunn.
  • Unge mellom 15 og 25 år elsker å være nattaktive. Men hvem sa at klubber ikke er en kilde til infeksjoner. Tenk deg: en stor mengde mennesker, felles briller, skriking, røyking, kyssing - et "paradis" for skjulte meningokokker.
  • Sykdommer er utsatt for personer over 40 år. For dem er sykdommen mye vanskeligere enn for eksempel for et barn på fire.

Oftest kan viruset fås på et tidspunkt da immunforsvaret er mest svekket. Det vil si at dette er perioden for slutten av vinteren - begynnelsen av våren. Hypotermi, utløst SARS eller influensa øker risikoen for å utvikle meningokokkbakterier.

Kilden til infeksjonen er én – en person. Bakterier kan også finnes i kroppen til helt friske mennesker. Det vil si at de er et «mellomledd» mellom ham og den fremtidige pasienten.

Utenfor epidemien er smitteprosenten ti. I lukkede rom stiger den til 60.

Mannen nyser
Mannen nyser

Hvordan voksne blir syke

Ofte får voksne slike sykdommer i herberger, brakker, kontorer – generelt sett på steder hvor det er en stor folkemengde. Meningokokksykdom har en rekke kjennetegn hos voksne:

  • Menn er mer sannsynlig å bli syke fordi de bruker omtrent ett åri hæren. Og det er knapt noen som vil holde rommet rent.
  • Folk over 40 år og eldre blir sjeldnere syke, men blir bærere av denne infeksjonen. Med barn er det omvendt: de blir oftere syke og er nesten aldri bærere. Og det er vanskeligere å behandle meningokokkinfeksjoner hos barn.
  • Hos en helt frisk voksen, går meningokokkinfeksjon over uten alvorlige konsekvenser. Hos sengeliggende pasienter og eldre, samt personer med samtidige sykdommer, er infeksjonen ekstremt vanskelig.

Hvilken lege du skal kontakte

Ved de første tegnene på sykdommer i nasofarynx bør du kontakte din lokale barnelege. Hvis barnets tilstand forverres raskt (hodepine, feber, hudutslett over hele kroppen), ring ambulanse. Videre behandling utføres i infeksjonsmedisinsk avdeling på sykehuset. Barnet må undersøkes av nevrolog, ØNH, øyelege og andre leger dersom nye komplikasjoner oppstår. Noen ganger er det for eksempel også nødvendig med en undersøkelse av en kardiolog eller hudlege.

Lege - nevrolog undersøker pasienten
Lege - nevrolog undersøker pasienten

Behandling

Når de første tegn på sykdom viser seg, bør du umiddelbart oppsøke lege. Behandlingsprosessen avhenger av nivået av sykdomsforløpet og påfølgende komplikasjoner. Hvis legen diagnostiserer eller bare mistenker utviklingen av denne sykdommen, foreskriver han "Prednisolon" eller "Levomycetin sodium succinate" (disse stoffene administreres intravenøst). Imidlertid fungerer denne polikliniske behandlingen kun på lokaliserte former. Ved generalisert form legges pasienten inn på sykehusinfeksjonssykehus. Et bilde av utslett av meningokokkinfeksjon er presentert nedenfor. I kritisk tilstand blir pasienten overført til intensivavdelingen.

Hvis en person har blitt diagnostisert med purulent meningitt, blir han foreskrevet intravenøs administrering av de nødvendige medikamentene etter å ha gitt førstehjelp for meningokokkinfeksjon. I tillegg til dem tar pasienten febernedsettende, Furosemid, Diazepam (i tilfelle kramper) og antibakterielle stoffer. Doseringen velges under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaper.

Det er nødvendig å gi pasienten rikelig med væske, vitaminer. I denne perioden bør spesiell oppmerksomhet rettes mot B-vitaminer ved å ta askorbinsyre.

Etter utskrivning er ytterligere kontroll over helsen din nødvendig. For eksempel må barn som har hatt purulent meningitt observeres av en nevrolog i flere år. Dette skyldes det faktum at infeksjonen kan skade eventuelle hjerneceller. Ofte etter behandling utvikler barnet cerebrostenisk syndrom. Det er preget av tretthet, søvnforstyrrelser, tap av appetitt, sinnsløshet, noen ganger aggresjon og følelsesmessig ustabilitet. Gi barnet ditt mer søvn, utendørsaktiviteter, hvile.

Ring akutt ambulanse hvis du merker symptomer på meningokokkinfeksjon hos barn (bildet viser hvordan utslettet ser ut). Ikke i noe tilfelle selvmedisiner hjemme. Du kan lindre tilstanden til en person, men ikke kurere ham. Når du ringer en lege, gi pasienten fred, dempet belysning i rommet. Påfør kaldt på hodet, la oss drikke mye vann. Påkramper, lag en løsning av s alt og eddik og bløtlegg laken i den. Klem godt, pakk barnet med det. Dekk også toppen med tepper og vent på legen.

Allerede i inkubasjonsperioden påvirker meningokokkinfeksjon hele kroppen.

primære symptomer
primære symptomer

komplikasjoner

Med utidig behandling vil sykdommen føre til mange andre, mer alvorlige sykdommer. Disse inkluderer:

  • Hevelse og hevelse i hjernen. Pasienten har alvorlig hodepine, oppkast, svekkelse av synet (en tåke eller slør vises foran øynene). En reduksjon i respirasjonsfrekvensen signaliserer en akutt sykehusinnleggelse.
  • Smittefarlig-giftig sjokk. En stor mengde giftstoffer fra infeksjonen kommer inn i blodet. Det er frysninger, smerter i hodet, kramper, tap av bevissthet, oppkast.
  • Lammelse. Mangel på evne til å bevege lemmer (muskeldysfunksjon).
  • Lungeødem. Væske samler seg i lungene og fører til hypoksi (mangel på oksygen i blodet), kvelning.
  • Hormonell dysfunksjon. Mengden hormoner som produseres av kroppen blir mindre enn norm alt.
  • Epilepsi. Plutselige anfall som oppstår på grunn av hjerneskade.
  • Gastrointestinal og livmorblødning.
  • døvhet.
  • Herpes, mellomørebetennelse, lungebetennelse (er sjeldne infeksjoner).

Enhver komplikasjon av meningokokkinfeksjon krever akutt sykehusinnleggelse, da de kan være dødelige.

Forebyggingsykdommer

Det finnes to typer forebyggende tiltak for meningokokkinfeksjon: spesifikke ikke-spesifikke. La oss ta en titt på hver enkelt.

Spesifikt inkluderer:

Administrasjon av meningokokkvaksinen

Vaksinasjon bør gis til personer som har hatt kontakt med en smittet person (slike pasienter bør drikke "Rifampicin"); turister (spesielt de som har vært i Kina og Afrika i lang tid); studenter som bor på herberger; arbeidere i aerosolfabrikker; i brakkene og i kollektiver fra ett til åtte år.

Det finnes to typer meningokokkvaksiner:

  1. Polysakkaridinjeksjoner virker ikke på alle former for meningokokker, men er mye brukt i behandlingen.
  2. Den andre typen injeksjon er konjugert. Det ødelegger alle farlige bakterier og skader ikke immunforsvaret. Den har de mest positive anmeldelsene blant mødre. Og leger anbefaler å introdusere det til et barn under to år.

9 av 10 vaksinerte mottar beskyttelse mot meningokokksykdom. Erverv av immunitet mot denne sykdommen tar omtrent en uke. I fremtiden er vaksinen gyldig i 3 til 5 år.

Beskyttelse selv i tilfelle en epidemi vil gi deg en konjugert injeksjon. Re-vaksiner hvert tredje år. Hvis barnet ditt går i barnehage eller bor på herberge, er det viktig å sette vaksinen.

Kontraindikasjoner for vaksinasjon:

  • Sykdommen er moderat eller alvorlig. I dette tilfellet er det verdt å vente til pasienten er helt frisk.
  • Akutt eller kronisk formmeningokokkinfeksjon.
  • Har en allergi mot vaksinen.

Svakhet, feber og smerter på injeksjonsstedet er alle normale konsekvenser av vaksinasjon. I noen tilfeller kan elveblest, astmaanfall og blekhet oppstå. Men alle disse symptomene går over med tiden.

Om meningokokkinfeksjon sa Komarovsky at vaksinasjon mot den går uten konsekvenser.

Image
Image

Etter å ha blitt vaksinert, selv om du er smittet, vil du oppleve en mildere form av sykdommen. Leger sier at det ikke er verdt å nekte vaksinen, siden barnet vil bli truet ikke bare av hjernehinnebetennelse, men også av alle påfølgende komplikasjoner. Husk at immunitet alltid må holdes i god form, derfor bør du veie fordeler og ulemper når du nekter en vaksine.

Uspesifikke former for forebygging inkluderer hovedsakelig kliniske retningslinjer for meningokokksykdom:

  • Overholdelse av sanitærstandarder. I barnehager er det nødvendig å behandle leker og barnesenger med desinfeksjonsmidler, utføre våtrengjøring og lufte rommet.
  • Forhindrer for mange barn i ett rom.
  • Når noen får påvist meningokokkbakterier, må hagen (eller skolen) i karantene. Barn som befinner seg i fokus for meningokokkinfeksjon aksepteres ikke til leirer og andre barnehelsestasjoner. På samme måte har ikke personell lov til å overføres til andre grupper eller klasser.
  • I løpet av karanteneperioden er det etablert medisinsk overvåking av tilstanden til andre barn i utbruddet.
  • Hvis det er mistanke ommeningokokkinfeksjon, medisinske ansatte ved institusjoner innen to timer må varsle sanitære og epidemiologiske overvåkingsmyndigheter. En ny melding må gis etter 12 timer og en nøyaktig diagnose av pasienten bør kunngjøres.
  • Ventilasjon av lokaler i kontorer.

For et mer detaljert sett med regler, se Meningokokk Sanpin.

Barnehage
Barnehage

Historisk bakgrunn

Det er kjent at i begynnelsen av vår tidsregning, eller for eksempel middelalderen, var det lite kjent om desinfeksjon. Derfor var det på den tiden det var hyppige utbrudd av infeksjoner. For eksempel ble hjernehinnebetennelse studert i 1805 etter en masseinfeksjon. Og allerede i 1965 introduserte Verdens helseforsamling begrepet «meningokokkinfeksjon» – dette var begynnelsen på studiet av denne sykdommen.

Viruset i seg selv sprer seg hvor som helst på planeten vår. Men "meningokokkbeltet" er landene i Afrika (spesielt områdene i ekvator). For eksempel Sudan, Nigeria, Tsjad osv. Her er det 200-500 pasienter per 100 000 mennesker.

Og i vårt land var det utbrudd av denne forferdelige sykdommen. Det høyeste nivået av pasienter ble registrert i 1976. Resultatet er: 9,6 pasienter per 100 000 friske befolkning). Men det er verdt å merke seg at selv nå i Russland er sykdomsnivået ganske høyt: 5-5,5 per 10 000 friske mennesker.

Etter 1976 utførte en gruppe russiske forskere (Pokrovsky, Vlasov, Ivanov, Lobzin, Timina, Favrova og andre) mange studier på studiet av meningokokker. Det var arbeidet deres som ble bedrebehandlingssystem. I de påfølgende årene gikk dødeligheten for generaliserte behandlingsformer ned.

Hva de sier om MCI

Det er mange anmeldelser på Internett om meningokokkinfeksjoner hos barn. Foreldre er ekstremt bekymret over mangelen på forebygging av sykdommen i barnehager og skoler, samt inkompetansen til leger som stiller feil diagnose, og setter barnets liv i fare.

Det finnes mange beskrivelser av sykdomsforløpet med dødelig utgang, noe som ytterligere «varmer opp» angsten til både par med små barn og den voksne befolkningen. Tross alt er inkubasjonstiden for meningokokkinfeksjon for kort, det vil si intervallet mellom de første tegn på sykdommen og dødelige komplikasjoner.

Hvem hadde trodd at en så forferdelig sykdom kunne skjules bak de vanlige tegnene på SARS. Det er dette som er misvisende, både for foreldre som av vane prøver å få ned temperaturen på babyen og venter på hva som skal skje videre, og for legevakt. Det er nødvendig å være oppmerksom på ledsagende symptomer: utslett, kortpustethet, rask hjerterytme og andre.

Se barna dine. Ikke ta dem til rom der det er et stort antall voksne, da de er hovedbærerne av meningokokker. Studer Sanpin nøye om meningokokkinfeksjon. Ta hensyn til miljøet i barnehagen eller skolen der barnet ditt går. Sykdommen sprer seg veldig raskt i hele kroppen og hver time teller. Glem heller ikke de kliniske retningslinjene formeningokokkinfeksjon. Vaksiner deg, hold rommet rent, oppsøk lege til rett tid. Og ikke i noe tilfelle ikke selvmedisiner.

Hva sier folk om meningokokkvaksiner?

Som mange foreldre har bemerket, er den mest brukte vaksinen Meningo A+C. Denne vaksinen er en polysakkaridvaksine, men den inneholder kun visse meningokokkceller, og ikke selve bakterien. Fordelen med denne vaksinen er enkel tilpasning inne i kroppen, uten påfølgende sykdommer. Stoffet er vidt distribuert i utbruddene av epidemien (for eksempel i Afrika).

Du kan gi vaksinen fra du er to år, men hvis det er en pasient i familien, fra tre måneder. Immunsystemet vil beskytte kroppen i opptil 10 år. Ytterligere vaksinasjon er nødvendig.

Mange mødre merker at barna deres har blitt vaksinert veldig enkelt. Legene informerte dem om at dette legemidlet beskytter mot meningokokker, men det beskytter ikke mot andre bakterier som kan forårsake hjernehinnebetennelse. Du kan tjene hjernehinnebetennelse under vannkopper, influensa, meslinger osv. Men det faktum at du kan få det på grunn av mangel på lue på hodet om vinteren viste seg å være en myte. Til dette er det bare selve mikroben som trengs.

Leger. på sin side skriver de at nesten hver person i løpet av livet møter meningokokker. Men svært sjelden kan det føre til en enkel rennende nese. Faktum er at i en alder av fem har et barn utviklet fullstendig immunitet mot denne sykdommen. Derfor, for å motta den, må det være minst én syk person i familien. I andre tilfeller omgås meningokokkinfeksjon.

Det er verdt å merke segat Meningo A+C-vaksinen kun beskytter mot infeksjoner av type A og C. Dette er de to vanligste typene som finnes i Asia, Afrika og Europa. Imidlertid lever type B-infeksjon i Russland, og det finnes ingen medisiner mot det ennå. Derfor vil Meningo A + C-vaksinen kun være nyttig hvis du skal reise til land der det har vært MKI-epidemier

Når det gjelder Russland, lages vaksinen individuelt. Alt avhenger av bostedsregionen, trusselen om infeksjon, nærhet til områder av epidemien, etc. Vanligvis får barn umiddelbart et sett med vaksinasjoner. Komarovsky bekrefter det som ble sagt ovenfor om vaksinasjon mot meningokokkinfeksjon: de fleste barn tåler det godt.

Anbefalt: