Hver person på jorden har minst én sykdom, men ikke alle vet om dens tilstedeværelse. Faktum er at mange sykdommer gjør seg gjeldende først etter en lang periode. Slike sykdommer er spesielt farlige for menneskers liv, fordi jo lenger sykdommen utvikler seg i kroppen, desto vanskeligere er den å behandle. Et slående eksempel på dette er ulike svulster. Denne artikkelen fokuserer på en godartet svulst i bukspyttkjertelen, som ofte behandles uten alvorlige konsekvenser, men den skjulte utviklingsprosessen kan forårsake mange komplikasjoner.
Generell beskrivelse
En godartet svulst i bukspyttkjertelen er en av de sjeldneste menneskelige sykdommene. Leger registrerer bare et par tilfeller per 1 million mennesker, men patologer har en annen statistikk: 1 tilfelle per 5000 obduksjoner. Dette forklares av det faktum at svulsten gjør seg selv kjent bare i tilfelle strekking av bukspyttkjertelkapselen, når neoplasmen når storstørrelser. Vi kommer tilbake til symptomene mer detaljert nedenfor.
Det finnes flere underarter av denne sykdommen, men de er alle kombinert til en gruppe. Denne gruppen har, som mange andre sykdommer, blitt tildelt en statistisk kode i henhold til ICD 10. Ved godartede svulster i bukspyttkjertelen er hovedkoden D13.6, men for øycelletumorer tildeles en egen kode - D13.7.
Forskjellen mellom ondartede og godartede svulster
Godartede neoplasmer har en rekke viktige forskjeller fra kreft. Først av alt er det verdt å si at en godartet svulst i bukspyttkjertelen praktisk t alt ikke ender med døden - dette er en av de viktigste forskjellene.
La oss nå gå videre til en mer utvidet liste:
- Kroppen til en godartet svulst består av de samme cellene som kjertelen, mens kreft dannes av muterte.
- Symptomer på kreft er sterke smerter, fordøyelsesbesvær og dyspepsi. En godartet svulst gir sjelden symptomer.
- Bukspyttkjertelkreft viser ofte tegn på forgiftning: kvalme, oppkast, vekttap osv. De er fraværende i en godartet neoplasma.
- En godartet svulst vokser mye langsommere enn en kreftsvulst eller utvikler seg ikke i det hele tatt.
- Kreft sprer seg til nærliggende vev og organer, og en godartet svulst forblir bare på det allerede berørte organet.
Årsaker til godartetbukspyttkjertelsvulster
Nesten alle mindre sykdommer har årsaker, for eksempel når du får influensa, kan du trygt si at du har fått viruset, men her er svulsten i kjertelen veldig annerledes. Leger har ikke etablert noen eksakte årsaker til utseendet av neoplasmer, men de har identifisert en viss risikogruppe. Inkluderer:
- Røykere, alkoholmisbrukere og rusmisbrukere.
- Personer med kronisk pankreatitt og langvarig betennelse i gastroduodenalområdet.
- Folk hvis slektninger hadde lignende sykdommer.
- Jobber med kjemikalier og stråling.
En av årsakene kan også være underernæring:
- Feil spisemønster.
- Hyppig sult eller overspising.
- Overdreven inntak av fet, krydret og s alt mat.
- Mangel på frukt og grønnsaker i kostholdet.
Klassifisering av godartede svulster i bukspyttkjertelen
Når man diagnostiserer denne sykdommen, er det viktig å bestemme dens klassifisering korrekt. Vanligvis klassifiseres neoplasmer etter plassering i organet, histologisk struktur, og også etter typen vev som neoplasmen består av.
Hovedoppmerksomheten rettes mot vevsmaterialet til forskjellige svulster, hvor de første cellene kan være:
- Fettavleiringer som forårsaker lipomer, som ofte kalles wen i hverdagen.
- Fibrocytter - bindevevsceller forårsaker myom.
- Nerveceller danner neuromer og gangliomer.
- Fra vaskulære cellerhemangiom og lymfagiomer kan dannes.
- Material for adenom og insulom er celleproduserende og kjertelhormoner.
- Svulster kan også dannes fra epitelforingen i ekskresjonskanalene.
Deretter vil vi vurdere godartede svulster i bukspyttkjertelen (i henhold til ICD-10 - D13.6 og D13.7), som er de vanligste:
- Inslunomomer.
- Gastrinomer.
- Glukagonomer.
Hver type neoplasma i bukspyttkjertelen som presenteres i listen har sine egne symptomer og manifestasjoner, innvirkning på menneskekroppen, så vel som sin egen behandlingsmetode, så vi vil vurdere alle tre tilfellene separat.
Generelle symptomer
Til tross for at alle de ovennevnte typene svulster er fundament alt forskjellige, har de alle fellestrekk, for eksempel forårsaker ingen av dem noen abnormiteter i kroppen på tidspunktet for utviklingen.
Hvis sykdommen ikke ble oppdaget i embryoet, kan den, når den når 5 cm i diameter, manifestere seg med visse symptomer. En godartet svulst i bukspyttkjertelen vil erklære seg på denne måten:
- Død, konstant smerte i magen.
- Diaré og forstoppelse.
- Redusere eller øke appetitten.
Alle tre sykdommene er hormonelt aktive, så et av de vanlige symptomene er hormonell ubalanse, men i praksis kan dette bare merkes av resultatene fra testene.
Separat er det verdt å fremheve symptomenegodartet svulst i hodet av bukspyttkjertelen. For det første er dette alle manifestasjoner av duodenal kompresjon:
- Kvalme.
- Tynge og oppblåsthet.
- Magen knurr.
- Smerte i navlen.
- Brek.
- Redusert appetitt.
Obstruktiv gulsott er også et tegn på en svulst i hodet av bukspyttkjertelen, men denne manifestasjonen er ekstremt sjelden. Gulsott vises som et resultat av kompresjon av den terminale gallegangen under påvirkning av en neoplasma i kroppen av bukspyttkjertelen.
godartet bukspyttkjertelinsulom
Benign insuloma er et adenom (neoplasma) på øyene i Langerhans, som er ansvarlige for produksjonen av insulin i menneskekroppen. Oftest finner leger denne typen svulster i bukspyttkjertelen.
På grunn av forekomsten av en svulst, blir arbeidet til øyene i kjertelen forstyrret, noe som resulterer i hypoglykemi - en reduksjon i konsentrasjonen av glukose i blodet. Følgende symptomer kan indikere dette:
- Økt hjerterytme.
- Svetting.
- Blansering av hud.
- Svimmelhet.
- Hodepine.
- CNS-forstyrrelser kan også forekomme, slik som nedsatt konsentrasjon, søvnforstyrrelser og angst.
Du kan også oppleve kramper, blackouts og hyperrefleksi når blodsukkeret faller for lenge.
Diagnose av insulom
Hvis legen mistenker denne sykdommen, hanFørst av alt vil pasienten bli foreskrevet kontrollert faste. I løpet av dagen bør pasienten bare konsumere vann, og også periodisk donere blod og urin for analyse. Hvis sukkernivået synker under faste, tas pasientens blod for en hormonanalyse, hvor mengden insulin og andre hormoner måles.
Deretter sendes pasienten til CT-skanning. En godartet svulst i bukspyttkjertelen undersøkes også ved hjelp av MR - dette gir mer informasjon, for eksempel kan legen bestemme størrelsen på svulsten.
Det siste trinnet er laparoskopi, som avgjør om svulsten er godartet eller ondartet.
Insulombehandling
Laparoskopi avgjør også muligheten for en operasjon for å fjerne svulsten. Hvis det er mulig, er en av metodene valgt:
- Reseksjon - fjerning av insuloma sammen med en del av bukspyttkjertelen. Denne metoden forårsaker uopprettelig skade på kroppen, men ofte kan du ikke klare deg uten den, fordi de berørte cellene i kjertelen kan forårsake komplikasjoner.
- Enukleasjon er den enkleste operasjonen, som involverer fjerning av kun svulsten. Den er kun relevant for svulster som oppdages på et tidlig stadium og lokalisert på overflaten av det skadede organet.
- Bankretoduell reseksjon er den mest radikale metoden. Den brukes når svulsten skader selve kjertelen, så vel som tolvfingertarmen. Som et resultat av operasjonen vil selve svulsten bli fjernet, samt små områder av de berørte organene.
Deretter går pasienten på et rehabiliteringskurs, hvor hanovervåke sukkernivåer, hormonnivåer og se etter komplikasjoner som peritonitt, abscess eller pankreatitt. Hvis det ikke er noen, skrives pasienten ut. I fremtiden må han følge den foreskrevne dietten.
I praksisen til leger er det også tilfeller av inoperable insulomer. I dette tilfellet behandles pasienten for hypoglykemi, ikke årsaken.
Gastrinom i bukspyttkjertelen
Gastrinom er en farlig neoplasma som krever øyeblikkelig legehjelp. Faren for sykdommen ligger i hypersekresjonen av s altsyre som den forårsaker. På grunn av et overskudd av syrer i fordøyelsesorganene, oppstår magesår. Sykdommen er aggressiv og ofte fullstendig motstandsdyktig mot behandling.
Denne artikkelen omhandler benign gastrinom, men i medisinsk praksis er det den ondartede varianten av denne neoplasmen som er mer vanlig. Kreft vokser sakte, men sprer seg til andre organer veldig raskt - den metastaserer.
Symptomer og manifestasjoner av en godartet svulst i bukspyttkjertelen, nemlig gastrinom, kan være som følger:
- Smerte i magen, ofte forårsaket av sår.
- Diaré.
- Steatoré - et overskudd av fett i avføringen.
- Hvis sykdommen ignoreres over lengre tid, kan det også oppstå perforering, blødninger og stenose forårsaket av store sår.
Gastrinomdiagnose
Mistenker tilstedeværelsen av et gastrinom hos en pasient, legen først og fremstvil palpere bukspyttkjertelen. Hvis den er forstørret, bestemmer legene plasseringen av svulsten: de utfører en CT-skanning, PET-skanning eller selektiv angiografi.
Videre kan en endoskopisk ultralyd være nødvendig for å finne plasseringen av svulsten. Blod kan også tas for å kontrollere nivået av gastrin i blodet.
Behandling av benignt gastrinom
Behandling av en godartet svulst i bukspyttkjertelen utføres med én metode, men den omfatter tre stadier:
- Leger stabiliserer nivået av magesyre i menneskekroppen med spesielle medisiner som tas ikke bare før fjerning av svulsten, men også etter.
- Direkte fjerning av svulsten ved reseksjon - kutting av svulsten med en del av bukspyttkjertelen.
- Hvis pasienten blir helbredet ved kirurgi, gjennomgår han/hun et medisinsk rehabiliteringskurs og følger en diett.
godartet Clucagonoma
Denne typen svulst ligner på insulomen vi diskuterte ovenfor. Glukagonom utvikles også fra holmene i Langerhans, men fører til en økning i blodsukkernivået.
Første symptomer som oppstår med sykdommen:
- Tegn på dermatitt.
- anemi.
- Utvikling av diabetes.
- Slanking.
Sjeldne symptomer inkluderer også diaré, trombose og emboli.
Diagnose av glukagonom
Hvis du har noen av symptomene ovenfor, vil legen din bestille en blodprøve for å måleglukagon og insulin. Hvis serumnivået av glukagon overstiger 500 pg/ml, stiller legen en diagnose av glukagonom.
Deretter bestemmes plasseringen av neoplasma. Legen foreskriver CT, MR og ultralyd, som også vil bestemme størrelsen på svulsten. For å bestemme svulstens godartethet, utføres disse studiene med naboorganer for å sikre fravær av tumormetastaser.
Behandling av benignt glukagonom
Hele prosessen med å behandle glukagonom er delt inn i flere stadier:
- Pasientforberedelse. På dette stadiet blir pasienten foreskrevet en spesiell diett for å normalisere nivået av sukker i blodet. Blod- og aminosyretransfusjoner utføres også. Dette stadiet kan være det eneste hvis svulsten ikke kan opereres, men i dette tilfellet vil leger bekjempe alle andre symptomer på en godartet svulst i bukspyttkjertelen, for eksempel dermatitt.
- Drift. Hvis svulsten kan fjernes eller reduseres i størrelse, utfører leger en reseksjon. Hvis det i noen tilfeller var mulig å klare seg uten omskjæring av bukspyttkjertelen ved fjerning av et insulom, så er det uunnværlig.
- Etter operasjonen blir pasienten observert av behandlende lege, som foreskriver en diett og velger en ny medikamentkur for å normalisere sukker. Behandling for andre manifestasjoner av glukagonom fullføres også.
Prognoser
I denne artikkelen snakket vi spesifikt om godartede svulster, så operasjoner ender i de fleste tilfeller med suksess, og pasienten lever etterbedring i lang tid.
Til tross for dette er det bare en lege som kan gi en spådom om suksessen med å behandle en godartet svulst i bukspyttkjertelen, fordi for å lage god statistikk trenger du mye øvelse, som mangler, fordi sykdommen er ekstremt sjelden.
Konklusjon
Nå vet du om symptomene, typene og metodene for behandling av godartede neoplasmer som har oppstått i bukspyttkjertelen. Ikke bekymre deg på forhånd hvis du møter lignende symptomer, fordi de kan snakke om mange andre sykdommer. Vi anbefaler heller ikke på det sterkeste å behandle en godartet svulst i bukspyttkjertelen med folkemedisiner, fordi dette kan forverre situasjonen din. Husk at å spille for tid med slike alvorlige sykdommer er å forkorte tiden i livet ditt.
