Subdural hygroma er en neoplasma som består av cerebrospinalvæske som har samlet seg i hjernen. Etterlatt uten rettidig behandling i lang tid, legger svulsten press på forskjellige deler av hjernen, noe som forårsaker farlige avvik i kroppens funksjoner. Denne patologien er et ganske sjeldent fenomen og er svært vanskelig å diagnostisere, siden det ligner mer vanlige neoplasmer i hjernen, for eksempel en cyste eller hematom. ICD-10-kode for subdural hygroma - S06.
Årsaker til patologi
Subdural hygroma i hjernen blir studert av spesialister den dag i dag. Tross alt er hovedårsaken til utseendet av patologi ennå ikke identifisert. Imidlertid er det noen av de mest troverdige teoriene:
- Det antas at subdural hygroma er en konsekvens av en hodeskade. Dessuten spiller støtkraften på hodet ingen rolle, siden i dette tilfellet rives den arachnoidale cerebrale membranen, og det dannes en ventil som resulterer i akkumulering av væske i det subtotale rommet.
- En annen årsak til subdural hygroma i hjernen er spontan ruptur av en arachnoid cyste. En slik svulst er oftest medfødt. Det vil si at subdural hygroma oppstår i tidlig alder.
- Subdural hygroma i hjernen, årsaken er kirurgisk inngrep. Årsaken til denne prosedyren kan være fjerning av forskjellige neoplasmer i arachnoidcysten eller hjerneaneurisme. Oftest observeres disse patologiene hos mennesker i middelalder og alderdom.
Det er viktig å vite at behandlingen av hjernehygroma avhenger av alvorlighetsgrad og form. Så, med traumatisk hygroma, skilles 3 typer svulster - kronisk, akutt og subakutt. Størrelsen og plasseringen har betydning.
Symptomer på patologi
Manifestasjoner av tilstedeværelsen av en svulst i hjernen er direkte relatert til størrelsen. Et stort hygroma regnes som en neoplasma som inneholder 250 ml væske, og den minste - 50 ml. Selvfølgelig er det en mindre svulst, men den er vanskelig å diagnostisere og viser seg nesten ikke.
Ofte er patologi ledsaget av hematomer eller andre typer neoplasmer, som gir gjenklang i symptomer - det blir lysere og mer mangfoldig, noe som til slutt letter diagnosen, men øker faren for pasienten.
Generelt er listen over symptomer som følger:
- søvnforstyrrelse, søvnløshet;
- pressiv hodepine som oppstår uten noen åpenbar grunn;
- appetittforstyrrelse, kvalme som fører til oppkast;
- bruddvisjon;
- hørselshemning;
- hyppig tap av bevissthet;
- svekket hukommelse, både langsiktig og kortsiktig;
- discoordination;
- det er et brudd på det kardiovaskulære systemet;
- pasienten begynner å få astmaanfall.
Det er også manifestasjoner av en svulst i menneskelig atferd, det vil si psykiske lidelser:
- humørsvingninger;
- umotivert aggresjon;
- pasientens atferd mister sin logiske mening.
- coma.
Symptomer oppstår ikke alle på en gang eller alvorlig. Utviklingen av sykdommen tar fra flere uker til flere år.
Diagnose av sykdom
Å finne ut årsaken og diagnosen subdural hygroma er begynnelsen på behandlingen. Prosessen er kompleks og involverer bruk av moderne teknikker.
Etter at de første tegn på patologi viser seg, gjennomgår pasienten en ekstern undersøkelse for skader og spor etter slag mot hodet. Deretter gjennomføres (om mulig) en undersøkelse, hvor det viser seg om pasienten nylig har slått hodet.
Deretter leder nevrologen, nemlig denne spesialisten som tar for seg hjerneproblemer, pasienten til en instrumentell undersøkelse. Dette er et røntgenbilde av hjernen, det vil si en enkel og rimelig prosedyre.
Hvis det er en teknisk mulighet, undersøkes pasienten i CT-skanner. Denne enheten er i stand til å reflektere selv den minste svulsten.
Lumbalpunktur,utført på grunnlag av resultatene av tomografi, kan avklare diagnosen ved å vise sammensetningen av hjernevæsken, slik at måling av intrakranielt trykk.
Du kan avklare diagnosen ved hjelp av angiografi, men denne forskningsmetoden er ikke den viktigste for å diagnostisere den aktuelle patologien.
Konservativ behandling av patologi
Til tross for at svulsten sitter i hjernen, får pasienten ikke alltid vist en kirurgisk operasjon for å fjerne den. Hvis diagnosen viser at svulsten er liten og trykket på hjernen ikke har en negativ effekt, utføres behandlingen med en konservativ metode. Oftest er dette bestråling av svulsten med ultrafiolett lys. Uansett hvordan behandlingen fortsetter, uansett hvor lenge remisjonsperioden varer, bør en pasient med hygroma konstant være under tilsyn av en nevrolog. Tross alt er det alltid en mulighet for at svulsten begynner å vokse igjen eller går over i en ondartet formasjon.
Kirurgisk behandling
Hvis diagnosen viste at svulsten er stor nok og utgjør en fare for en person, så fjernes den kirurgisk. Under prosedyren lages et hull i pasientens hodeskalle, på motsatt side av svulsten, ved hjelp av et spesielt hygromaverktøy pumpes skallene deres ut. For at svulsten skal fjernes helt, legges en spesiell drenering i hullet i 3-5 dager.
Praksis viser at alle tegn på svulst i hjernen, det vil si smerte, nedsatt syn og hørsel, hallusinasjoner,tap av bevissthet og så videre forsvinner nesten umiddelbart etter operasjonen. Som en siste utvei, 5–7 dager etter det.
Hva er prognosene
Hvis pasientens alder ikke er fremskreden, han ikke har samtidige svulster eller farlige neoplasmer i hjernen, så er prognosen vanligvis god. Operasjonen for å fjerne overflødig væske i hodeskallen er ikke vanskelig, går raskt og ender i 100 % av tilfellene i en fullstendig bedring av pasienten.
Tilfeller av tilbakefall er imidlertid kjent, pasienten blir tvunget til å gjennomgå en kraniotomi flere ganger i løpet av livet for igjen å bli kvitt svulsten. I slike tilfeller vurderes hensiktsmessigheten av å installere et permanent dreneringssystem for pasienten, som drenerer væske fra under det intrakraniale rommet. En slik enhet kalles en hygro-peritoneal shunt.
Forebyggende tiltak
Siden hodeskader regnes som hovedårsaken til svulster og hygromer i hjernen, er det fornuftig å beskytte den mot slag som et forebyggende tiltak. For å gjøre dette, i alle tilfeller med høy sannsynlighet for skade, bruk beskyttende hjelmer. Dette er å kjøre motorsykkel eller sykkel, og jobbe på en byggeplass eller i en gruve. Du må beskytte hodet på alle mulige måter når du trener kampsport. Det er beskyttende ammunisjon til dette, inkludert for hodet.
Når du kjører bil, pass på å feste sikkerhetsbeltet. Og når du krysser gaten, gjør det bare langs fotgjengeren "sebra". Om vinteren, når det er stor sjanse for å falle på grunn av glatt is,du må bruke spesielle sko som ikke lar deg skli. Hver person må beskytte sitt eget hode mot slag og skader. Ingen vil gjøre det for ham.
Konklusjon og konklusjoner
Subdural hygroma er en ganske farlig patologi som fører til ulike lidelser knyttet til hjernens funksjon. Men med rettidig diagnose og en rekke medisinske tiltak er prognosen vanligvis positiv.
