Behandling av angstsyndrom er et aktuelt tema for moderne medisin. Panikkanfall, tvangstanker, angst, som ikke kan overvinnes av ens egen styrke er fenomener som er karakteristiske for en betydelig prosentandel av våre landsmenn. Angstnevrose, som manifesterer seg i slike tegn, kan behandles, så det er ikke nødvendig å tåle ubehag. Flere effektive tilnærminger er utviklet: eksponering, medisinering, kognitiv atferd. Som en del av kurset vil legen lære pasienten å holde den mentale statusen under kontroll, overvinne frykt og forstyrrende tanker.
Begynner fra begynnelsen: hva handler det om?
Før du vurderer de grunnleggende postulatene for behandling av angst hos voksne, barn, bør du være kjent med terminologien. Hva er tilstanden til angst? Moderne medisin under dette begrepet forstår flere underarter. Behandling er valgt basert på nyansene i saken. Ofte bekymrer angst mot bakgrunnen av OCD, når nevrose er assosiert med tvangstanker og tilstander. Dette erkrever en spesifikk tilnærming. Et særegent kurs er foreskrevet hvis hovedmanifestasjonen er panikkanfall. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden. Den dominerende andelen behandlingstyper er imidlertid rettet mot et ganske kortsiktig samarbeid mellom pasient og lege. Det er kjent fra statistikk at forbedring observeres i gjennomsnitt ved den tiende økten.
Behandling av angst hos barn er ofte nødvendig i forbindelse med medikamentell behandling eller medisinsk sykdom. Frykt kan provosere en forverring av den mentale tilstanden - for eksempel de som er knyttet til studier, foreldre og fremtiden. Leger sier at angst er basert på en følelse av mistillit til det omkringliggende rommet. Mange forventer en fangst, problemer bokstavelig t alt ved hver sving. Voksne overfører dette tankemønsteret til barn, memorering skjer automatisk. Leger har også funnet ut at angst kan overføres mellom generasjoner og gjennom generasjonen.
Therapy: The Key Idea
Behandling av angst, depresjon, OCD, angst og andre psykiske lidelser, lidelser innebærer å velge det optimale programmet, tilnærmingen som er nyttig for en bestemt person. For tiden er de mest vellykkede metodene for angst kognitiv atferd (CBT) og eksponering. Det er ikke nødvendig å planlegge et kurs ved å bruke tilnærmingene til bare ett terapi alternativ: du kan kombinere forskjellige metoder og midler, samt supplere hoved alternativet på andre, mindre vanlige måter. For noen pasienter er et individuelt terapiforløp optim alt, for andre er det meregnet gruppebehandling, som innebærer å bringe sammen mennesker med lignende problemer.
CBT for Anxiety
Denne terapeutiske teknikken har vist seg å være effektiv, skånsom og trygg. For tiden er det mye brukt i behandlingen av økt angst, og den akkumulerte offisielle informasjonen bekrefter rimeligheten og effektiviteten til denne tilnærmingen. Basert på forskning kan man konkludere med at CBT hjelper mot panikklidelser og generell angst. Denne tilnærmingen kan brukes når du arbeider med fobier. Det anbefales som en nødvendighet for personer som lider av sosial angst.
Ideen bak virkningen av kognitiv terapi på symptomene på angst i behandlingen av denne tilstanden er å studere og evaluere virkningen på en person av negative tanker, i medisin k alt kognisjoner. Legen hjelper pasienten å forstå i hvilken grad den generelle bekymringstilstanden avhenger av dette fenomenet. Det atferdsmessige aspektet av det terapeutiske kurset er viet nyansene i menneskelig atferd, bidrar til å kontrollere pasientens reaksjon når den utsettes for angst og faktorer som aktiverer den.
Kjernen i CBT er å forstå at følelser bestemmes av tanker, ikke eksterne faktorer. Med symptomer på økt angst innebærer behandling først og fremst bevissthet om dominansen av følelser og ideer om den nåværende situasjonen over henne selv.
Om eksempler
Anta at en person er invitert til et arrangement. Den første tanken som kommer til detteanledning, vanligvis positiv - folk husker hvordan de liker å delta på slike arrangementer, hvilken moro som venter på stedet. Den emosjonelle tilstanden er forhøyet, personen er animert. Med angst kan tenking endre farge: en person tror kanskje at fester ikke passer for ham, og det ville være mye mer behagelig å tilbringe kvelden alene. Dette setter staten til nøytral. En annen måte å tenke på er mulig når objektet umiddelbart etter å ha mottatt en invitasjon begynner å tenke på kommunikasjonsvanskene, representerer negative situasjoner som kan oppstå på et møte. Dette skaper bekymring.
Det beskrevne opplegget gir en klar ide om hvor sterkt den emosjonelle tilstanden påvirker oppfatningen av en hendelse. Behandling av angst er først og fremst rettet mot å bekjempe negativ tenkning som fremkaller angst og frykt. CBT tar sikte på å korrigere denne metoden for tro, tenkning, for å påvirke hvordan en person føler.
CBT: A Therapeutic Approach
CBT-behandling for angst hos voksne begynner med en vurdering av en persons iboende tankesett. Det første trinnet er å stille spørsmål ved riktigheten av objektets iboende tanker. Dette kalles restrukturering, som er prosessen der negative mønstre endres til realistiske. Prosessen er steg-for-trinn, består av tre stadier. La oss se på dem én etter én.
Trinn én
Behandling av høy angst hos voksne gjennom ideene om CBT begynner med identifisering og identifisering av negativetanker. Psykiske avvik tvinger en person til å vurdere enhver situasjon som er mye farligere enn de er i virkeligheten. Et klassisk eksempel er frykten for mikroflora. Personer med denne formen for angstlidelse kan ikke en gang håndhilse på en annen person.
Identifisering av frykt på egen hånd, uten kvalifisert hjelp, er ekstremt vanskelig. Noen innser irrasjonaliteten i den forstyrrende faktoren, men situasjonen blir ikke lettere. Hovedoppgaven til første trinn av CBT er å gi et riktig svar på spørsmålet om hvilke tanker som var i hodet da alarmen kom.
trinn to
Neste trinn i å behandle angst er å stille spørsmål ved de negative tankene som er i hodet ditt. Oppgaven til en person er å korrekt evaluere alle de refleksjonene som angst oppsto mot. Negative overbevisninger bør analyseres i detalj, vurderes for tilstedeværelsen av udiskutable bevis på sannheten til faktoren som inspirerer frykt. Det bør analyseres hvor sannsynlig det er at en fryktelig situasjon faktisk vil skje.
Trinn tre
På dette stadiet av angstbehandling bør du jobbe med negative tanker, og erstatte dem med reflekterende virkelighet. Ved å identifisere og nøyaktig artikulere forstyrrende irrasjonelle antakelser, og ved å gjenkjenne negative tankeforstyrrelser, kan det tas skritt for å korrigere dem i retning av mer sanne. Som en del av kurset vil legen hjelpe til med å formulere rolige utsagn som reflekterer virkeligheten. Forventer en urovekkende situasjon, vil en person måtte konsentrere seg om slikttanker, uttal dem til deg selv.
Å erstatte tanker med realistiske er litt av en utfordring. Negativ tenkning er i de fleste tilfeller et dannet mønster. Det krever tid, tålmodighet og mye øvelse å endre det. Oppgaven til en person er å bevisst bryte vanen som provoserer angst. Av denne grunn handler CBT ikke bare om å jobbe med en lege, men også om å aktivt selvkorrigere virkelighetsvurderingen.
Eksponeringsterapi
Angst er en ganske ubehagelig og ubehagelig tilstand som en person ubevisst prøver å unngå. For eksempel fordi han frykter høyder, vil han heller lage en stor sirkel, men unngå å måtte krysse en høy bro. I frykt for offentlig aktivitet vil en slik person finne en unnskyldning for ikke å delta på arrangementet. Samtidig er det umulig å behandle angst under forhold med fullstendig ekskludering fra ens virkelighet av situasjoner som provoserer angst. Ved å unngå slike tilfeller mister en person sjansen til å være sterkere enn sine egne fobier. Dessuten gjør det enda skumlere å prøve å skjule seg for en skummel hendelse.
Eksponeringsterapi ble utviklet for å bekjempe denne onde sirkelen. Et slikt behandlingsforløp innebærer maksimal fordypning i skremmende omstendigheter. Gjentatt repetisjon bidrar til å gjenkjenne frykt og ta kontroll over det som skjer, og reduserer derved manifestasjonen av symptomer på økt angst. Behandling hos voksne, barn skjer i henhold til ett av to scenarier. Legen kan hjelpe med å forestille seg skremmende omstendigheter eller hjelpe til med å takle dem.i virkeligheten. Denne tilnærmingen kan kombineres med CBT beskrevet ovenfor, eller brukes alene for å korrigere en persons tilstand.
Terapi: hvordan det fungerer
Eksponeringskurset er basert på ideen om systematisk tilvenning. Med symptomer på økt angst begynner behandlingen av voksne og barn aldri med et møte med en situasjon som forårsaker alvorlig frykt – en slik tilnærming kan forårsake psykiske traumer. Den beste starten er enkle situasjoner. Øk nivået av angst gradvis. Gradvis avhengighet kalles en systematisk reduksjon i mottakelighet for et skremmende fenomen. Pasienten blir mer selvsikker, får til sin disposisjon forskjellige måter å kontrollere panikktilstanden på.
Det første trinnet i behandlingen er utvikling av metoder og metoder for avslapning. Legen lærer avspenning gjennom pust, avspenning av muskelvev. Ved å lære å motstå frykt, kan avspenning brukes til å redusere den fysiske responsen på angst. Dette bidrar til å eliminere skjelving, for rask og grunn pust og lignende ytre symptomer på et nytt angrep.
Fortsettelse av programmet
Neste steg for å redusere følsomheten til skremmefaktoren er utviklingen av listen. Det er nødvendig å forestille seg og fikse på papir 1-2 dusin omstendigheter som gir opphav til angst, sorter listen etter nivået av frykt. For å bekjempe frykt lager de en sekvens av handlinger fra enkle til komplekse, og realiserer hensikten med hvert trinn. For eksempel, hvis en person er redd for å fly, begynner de først å vurderebilder av fly, gradvis fremgang kommer til å fly i virkeligheten.
Alle formulerte oppgaver må utarbeides nøye. Den enkleste måten å overvinne trinnene på listen er ved hjelp av en lege, men hvis det er umulig å kontakte ham, kan du prøve selvbehandling av angst ved å bruke det samme programmet. Man bør være klar over målet med terapi - å holde seg i skremmende omstendigheter til man klarer å overvinne frykt. Før eller senere innser en person at det ikke er noe forferdelig, og de tidligere ideene om situasjonen reflekterte ikke den virkelige tilstanden. Dannelsen av en alarmerende situasjon bør ledsages av bruk av avspenningsteknikker. Suksessen med implementeringen bidrar til å gå tilbake til den skremmende faktoren igjen. Gradvis, trinn for trinn, gir slik terapi et utt alt resultat.
Ytterligere teknikker
Spesielle metoder og midler for å senke stressnivået er utviklet. Ved å ty til dem er det lettere å oppnå sjelefred. Det enkleste og mest grunnleggende alternativet er fysisk aktivitet. Trening er en god motvekt til stress, enhver indre spenning. Som det ble bevist, 3-5 ganger i uken gjør en form for sport i en halv time, og dermed øker en person den emosjonelle statusen betydelig, stabiliserer psyken. De beste resultatene kommer fra de som bruker en time hver dag til fornøyelig sport. Du kan for eksempel introdusere aerobic eller svømming i din daglige rutine.
En like nyttig teknikk er avslapning. Ved å bruke den regelmessig kan du oppnå gode resultater. Anbefales for å lære meditasjoneller visualisering. En lege kan lære deg måter å kontrollere pusten din på. En ganske populær metode er progressiv muskelavslapping.
Hva annet å prøve?
Tilbakemelding er en måte å håndtere angst ved hjelp av spesielle sensorer. Dette er en rekke pulsmålere, medisiner for å kontrollere pustefrekvensen og muskelaktivitet. Analyse av instrumentavlesninger hjelper til med å vurdere kroppens respons på en forstyrrende faktor. Derfor er det lettere å finne ut hvilken avspenningsteknikk som vil være mest fordelaktig.
I noen tilfeller anbefales pasienter å ty til hypnose. Mens i denne kombinasjonen, vil psykoterapeuten bruke spesifikke tilnærminger rettet mot å formidle essensen av frykt. Som en del av behandlingsforløpet trenes klienten i å revurdere fryktfaktorer.
Medikamenthjelp
Medikamenter er relativt sjeldne for å behandle angst. Valget av spesifikke navn avhenger av detaljene i saken, tilstedeværelsen av somatiske lidelser. Ofte er angst forklart med et rusprogram som en person gjennomgår eller rusmidler han tar. For å lette utgangen fra denne tilstanden, kanselleres stoffene gradvis. Noen ganger er abstinensterapi nødvendig. Med primær angstlidelse og med langvarig vedvarende symptomer etter seponering av forbindelsene som forårsaket den, er en kombinasjon av psykoterapeutisk behandling og medisiner indisert.
Det er ganske mange medikamenter som er effektive mot angst. I utgangspunktet detolereres godt og viser en utt alt effekt. De mest brukte er benzodiazepiner. Forberedelsene til denne gruppen er indisert for et kort kurs - opptil to måneder. Legemidlene er effektive mot angst og søvnforstyrrelser, med tilpasningsproblemer og akutt stress. To måneders bruk av benzodiazepiner hjelper deg med å takle deg selv og dine følelser, lære å takle hverdagslige oppgaver. I tillegg, på bakgrunn av medikamentell behandling, jobber pasienten mer effektivt med legen som en del av det psykoterapeutiske kurset.
Nyanser og saker
PTSD (en lidelse som dukket opp på bakgrunn av et opplevd psykologisk traume) krever behandling ikke bare med medisiner, kurset bør velges ved å vurdere pasientens tilstand, og terapiregimet bør utarbeides under hensyntagen til en integrert tilnærming. Som regel er angst ledsaget av depressive eller panikklidelser, dystymi. Ofte observeres PTSD i kombinasjon med en avhengighet av alkohol eller narkotika.
Antidepressiva er indisert for panikkavvik. Den vanligste praksisen er utnevnelse av SSRI, trisykliske legemidler. Du kan kombinere disse gruppene med benzodiazepiner. Valget er basert på individuell toleranse, negative konsekvenser, tidligere erfaring med bruk. SSRI er de vanligste alternativene i allmennpraksis for tiden. Disse medisinene gir effekt i løpet av noen uker etter kursstart, noen ganger om en måned eller enda lenger, så programmet er vanligvis langt: fra seks måneder eller mer. Mestpopulære midler er fluoksetin, paroksetin, sertralin.
