I følge medisinsk statistikk er et stort antall mennesker infisert med parasitter. Helminths og protozoer trenger veldig lett inn i menneskekroppen. Ofte er invasjonen asymptomatisk, og infeksjon kan bare oppdages ved hjelp av spesielle studier. Hvilke tester for parasitter brukes oftest i moderne diagnostikk? Og hvordan tyde resultatene av undersøkelsene? Vi vil vurdere disse problemene i artikkelen.
Typer av tester
Hvilke tester gjøres for parasitter? Oftest, ved mistanke om helminthiasis og giardiasis, anbefaler leger å gjennomgå følgende undersøkelser:
- Fekal analyse. Det finnes ulike metoder for å påvise parasitter i avføring. Oftest undersøkes biomaterialet i mikroskop. I dag brukes også PCR-diagnosemetoden, som lar deg nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av parasitter i tarmen.
- Blodprøve. Dette er den mest pålitelige studien. Det hjelper å oppdage antistoffer mot helminths ogprotozoer, så vel som DNA fra parasitter.
- Analyse av slim fra analområdet. En hudskraping rundt endetarmen tas for undersøkelse og sendes til mikroskopi.
Bare en spesialist kan avgjøre hvilke undersøkelser en pasient må gjennomgå. Den tradisjonelle metoden for å oppdage helminths er analyse av avføring for egg av ormer. Imidlertid kan ikke alle parasitter påvises på denne måten. Derfor brukes det for tiden oftere en blodprøve for antistoffer mot helminths.
Indikasjoner
Leger vil teste for parasitter hvis en pasient har følgende symptomer:
- urimelig vekttap med normal ernæring;
- konstant følelse av tretthet;
- irritasjon og kløe i analområdet;
- tegn på generell forgiftning av kroppen;
- dyspeptiske manifestasjoner (diaré, kvalme, oppkast, oppblåsthet);
- hudallergiske reaksjoner (kløe, utslett);
- søvnforstyrrelser;
- redusert immunitet;
- fall i hemoglobin;
- betennelse i det urogenitale området med ukjent etiologi.
Slike symptomer kan indikere tilstedeværelse av helminths eller protozoer i kroppen.
Forskning på parasitter utføres ikke bare for diagnostisering av sykdommer, men også for forebyggende formål. En rekke slike analyser kreves for registrering av legebok. Dette dokumentet er nødvendig for alle personer som har aktiviteter knyttet til mat, samt ansatte ved barneinstitusjoner og medisinsk personell.
BI barndommen er helminthiasis og giardiasis spesielt vanlig. Derfor må hvert barn, ved opptak i barnehage eller skole, testes for parasitter. Barneleger anbefaler å gjennomgå en slik undersøkelse minst en gang i året for å oppdage invasjon i tide.
Analyse av avføring for egg fra ormer
Dette er den vanligste typen parasitttest. Den diagnostiserer tilstedeværelsen av følgende typer ormer:
- nematode;
- bendelorm;
- flukes.
Material for forskning bør samles om morgenen på tom mage. Antibiotika bør stoppes 14 dager før prøvetaking.
Biomateriale studeres under et mikroskop og tilstedeværelsen av helminteegg, larver og fragmenter av voksne ormer bestemmes. Et negativt resultat av analysen indikerer fravær av ormegg, og et positivt resultat indikerer tilstedeværelse av invasjon.
Hvor informativ er denne studien? Ofte er det tilfeller når analysen ga negative resultater, men en person har alle tegn på helminthiasis. Dette tyder på at på tidspunktet for leveringen av biomaterialet hadde parasittene ennå ikke rukket å legge eggene sine. Derfor, for nøyaktig diagnose, gjentas en slik analyse flere ganger.
Utvidet avføringsundersøkelse
Avansert parasittanalyse er mer informativ enn konvensjonell mikroskopisk undersøkelse. Ved hjelp av PCR-diagnostikk bestemmes tilstedeværelsen av parasitt-DNA i avføring. En slik test viser tilstedeværelsen av helminths på alle stadier av livssyklusen.
Følgende resultater kan angis i transkripsjonen av analysen:
- Negativ. Dette betyr at personen ikke har noen parasitter.
- Positivt. Indikerer et angrep med parasittiske ormer. Samtidig skal type helminth angis i konklusjonen.
Denne parasitttesten har sine ulemper. Med dens hjelp er det umulig å oppdage ekstraintestinale ormer. For eksempel kan en person bli smittet med bendelormlarver (cysticercosis). Denne typen helminth parasitterer i de indre organene og finnes ikke i avføringen. I slike tilfeller kan tilstedeværelsen av parasitter bare påvises ved hjelp av en serologisk blodprøve.
Analyse av avføring for giardiasis
Når man analyserer for Giardia, undersøkes avføring under et mikroskop. Det er nødvendig å forberede seg på en slik test på forhånd. 14 dager før levering av materialet bør matvarer med fiber utelukkes fra dietten, samt unngå antibiotika og enterosorbenter.
Negative resultater av analysen indikerer fravær av Giardia i biomaterialet, og positive resultater indikerer tilstedeværelse av parasitter i avføringen.
Falsk-negative data kan imidlertid ikke utelukkes dersom pasienten ikke har forberedt seg nøye på studien. Derfor må testen for Giardia ofte gjentas. I den første analysen oppdages invasjon i 72 % av tilfellene. Nøyaktigheten for ny eksamen er 90 %.
Blodprøve
Serologisk blodprøve for parasitter er en av de mest nøyaktige diagnostiske metodene. Denne testen er veldigsensitiv og informativ. Med dens hjelp kan du nøyaktig identifisere typen parasitt, dens lokalisering, og også spore dynamikken til invasjonen. En slik test er foreskrevet ved mistanke om helminthic invasjoner (inkludert ekstraintestinale) og giardiasis.
Undersøkelsen tar blod fra en blodåre. Før du donerer biomaterialet, anbefales pasienten å følge følgende regler:
- 8 timer før blodprøvetaking må du slutte å spise. Bare rent vann er tillatt å drikke.
- Fet, krydret og stekt mat, samt alkohol bør utelukkes fra kostholdet dagen før testen for parasitter.
- Fysisk og følelsesmessig overbelastning bør unngås på tampen av studien.
- 2 uker før testen, slutt å ta medisinen. Hvis dette ikke er mulig, er det nødvendig å informere legen om medisinene som er tatt.
Deteksjonsmetoder
En blodprøve for parasitter utføres på følgende måter:
- Immunoenzymatisk. Dette er den mest informative diagnostiske metoden. Den lar deg bestemme tilstedeværelsen av antistoffer (immunoglobuliner) fra ulike grupper mot parasitter. Ved å bruke denne metoden kan du ikke bare fastslå tilstedeværelsen av invasjon, men også skille den kroniske formen for helminthiasis fra den akutte.
- Metode for flerdimensjonal kjedereaksjon. Denne metoden hjelper til med å nøyaktig identifisere årsaken til invasjonen. PCR kan oppdage DNA og RNA til parasitter. En slik studie tillater imidlertid ikke å fastslå sykdomsstadiet.
blodprøveutskrift
Hva er norm altindikatorer på enzymimmunoassay for parasitter? Testresultatene kan være som følger:
- IgG- og IgM-antistoffer ble ikke påvist i blodet. Dette tyder på at personen er frisk og ikke har ormer og lamblia. Dette resultatet er norm alt.
- IgM-immunoglobuliner er tilstede i biomaterialet. En slik indikator indikerer en nylig infeksjon og et akutt stadium av en parasittsykdom.
- IgG-antistoffer påvist. Dette indikerer en kronisk form for invasjon i remisjon.
- Begge typer antistoffer er påvist: IgM og IgG. Slike resultater av analysen er notert under forverring av kronisk parasittisk patologi.
Hvis studien ble utført ved PCR, anses normen som et negativt resultat. Slike data indikerer fravær av DNA og RNA fra helminths i biomaterialet.
Et positivt testresultat indikerer tilstedeværelse av parasitter i kroppen. Analysen er ganske nøyaktig. Det gir sjelden falske resultater. Derfor, hvis DNA fra helminths eller protozoer ble oppdaget under PCR-diagnostikk, så haster det å starte behandlingen.
Musa-analyse
Hvilke tester gjøres for parasitter hvis det er mistanke om enterobiasis? Pinworm-angrep kan ikke oppdages ved standard avføringsundersøkelse. Eggene til disse helmintene finnes ikke i avføring. Bare voksne kan gå ut av tarmene. Men dette er et ganske sjeldent fenomen, som bare observeres ved alvorlig infeksjon.
Derfor, hvis det er mistanke om enterobiasis, foreskriver leger en slimprøve. FRAved hjelp av en bomullspinne tas et utstryk fra området av huden rundt endetarmen. Dette er området der pinwormene legger eggene sine.
I dag brukes en mer praktisk metode for denne forskningen. Et spesielt selvklebende tape brukes til å ta materialet. Den limes til området rundt anus, og rives deretter av og overleveres til laboratoriet.
Det er veldig enkelt å tyde dataene fra denne studien. Et negativt resultat indikerer fravær av pinworm egg, og et positivt resultat indikerer tilstedeværelse av infestation.
Det er viktig å huske at bare enterobiasis kan diagnostiseres med utstryk. Ingen andre helminter kan oppdages på denne måten.
Andre typer tester
Som allerede nevnt, lever ikke alle typer helminths og protozoer i tarmene. De kan parasittere i alle andre organer. I dette tilfellet kan de ikke oppdages ved hjelp av mikroskopi eller PCR-diagnostikk av avføring. Hvilke tester for parasitter bør tas for ekstraintestinal invasjon? Legen kan bestille følgende tester:
- Sputumanalyse. Den kan brukes til å oppdage tilstedeværelsen av helminths som intestinal akne og lungesluk. Livssyklusen til slike ormer foregår hovedsakelig i luftveiene.
- Urinanalyse. Ved hjelp av en slik studie kan schistosomegg påvises. Disse helmintene parasitterer i urinorganene.
- Biopsistudier. Noen typer bendelorm danner blemmer (cyster) i de indre organene. I slike tilfeller tas en del av det berørte vevet for analyse.
- Forskning av galle. Hjelper med å oppdage flukes og flakes. Disse helmintene lever i leveren og galleblæren.
Samtidig gjennomføres det en ELISA-blodprøve som hjelper til med å fastslå tilstedeværelsen av antistoffer. En slik omfattende undersøkelse gjør det mulig å identifisere selv de invasjonene som er vanskelige å oppdage med tradisjonelle metoder, og starte behandlingen i tide.
