Hvis det er umulig å lindre smerte ved oral administrering av stoffet, bruk injeksjonsvæsken "Caver". Bruksanvisning anbefaler injeksjoner for smertesyndrom av moderat og høy alvorlighetsgrad. Dette kan være en postoperativ tilstand hos pasienten, nyrekolikk eller lumbal smerte.
Medikamentets sammensetning og formulering
I 1 ml injeksjonsvæske er 25 mg av virkestoffet - dexketoprofen. Hjelpeingrediensene til stoffet inkluderer 96 % etanol, natriumklorid, natriumhydroksid og vann til injeksjon.
Medikamentet er en klar, fargeløs væske. Pakket i glassampuller, som er innelukket i en pappeske med 5-10 stk. Hver ampulle inneholder 2 ml Caver.
Instruksjoner for bruk av injeksjoner refererer til ikke-steroide antiinflammatoriske og antireumatiske legemidler som er derivater av propionsyre.
Farmakologiske egenskaper
Dexketoprofen trometamol (den aktive ingrediensen i dette legemidlet) er et s alt av propionsyre. Det er preget av smertestillende, febernedsettende og antiinflammatoriske egenskaper. Tilhører klassen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, eller NSAIDs.
Arbeidsmekanismen er rettet mot å redusere syntesen av prostaglandiner som følge av hemming av cyklooksygenase. Det vil si at omdannelsen av arakidonsyre til endoperoksider PGG2 og PGH2 av syklisk natur bremses. Av disse dannes i sin tur prostaglandinene PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2, inkludert et slikt stoff som prostacyclin PGI2, samt tromboksanene TxAg og TxBr. Undertrykkelse av prostaglandinsyntese påvirker impulsene til den inflammatoriske prosessen, for eksempel kininer, som påvirker hovedfunksjonene til stoffet. Den hemmende effekten av dexketoprofen på aktiviteten til cyclooxygenase-1, cyclooxygenase-2 ble avslørt.
Utførte kliniske studier har fastslått den smertestillende effekten av stoffet med varierende grad av smerte. Fant dens smertestillende egenskaper ved å injisere løsningen inni. En analyse av den intensive effekten på smerte i den postoperative perioden ble utført. Dette er ortopediske og gynekologiske kirurgiske inngrep, samt operasjoner i bukhulen. Brukes for varierende grader av smerte i ryggraden, stoffet "Caver". Bruksanvisningen anbefaler injeksjoner for nyrekolikk.
Studier har vist at legemidlet virker umiddelbart, og dets maksimale effektivitetmanifesterer seg i førtifem minutter. Den smertestillende effekten på kroppen varer i ca. åtte timer, men kun under forutsetning av at minst 50 mg av Kaver-midlet (injeksjoner) er administrert. Beskrivelse, indikasjoner for stoffet - alt dette er veldig viktig å studere før du bruker det.
Ved intramuskulær injeksjon av dexketoprofen trometamol observeres den høyeste konsentrasjonen etter ca. tjue minutter. Den har en høy grad av tilkobling av blodplasmaproteiner - 99%. Fordelingen av dexketoprofen svinger rundt 0,25 l/kg. Halveringstiden er 0,35 timer. Vises etter 1–2,7 timer.
Indikasjoner for bruk av stoffet
Bør administreres intramuskulært eller intravenøst ved akutt smertesyndrom av moderat og høy intensitet, stoffet "Caver". Bruksanvisning anbefaler injeksjoner kun når oral terapi ikke hjelper. Det anbefales å bruke dem etter operasjon, ved nyrekolikk og sterke smerter i korsryggen.
Kontraindikasjoner for bruk
Har stoffet "Caver" (injeksjoner) indikasjoner og kontraindikasjoner. Den andre inkluderer:
- overfølsomhet overfor virkestoffet dexketoprofen og til tilleggskomponenter i løsningen;
- astmaanfall og bronkospasmer;
- akutt rhinitt, nesepolypper, urticaria, angioødem;
- sår og blødning;
- gastrointestinalblødning;
- Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt;
- historie om bronkial astma;
- hjertesvikt;
- moderat til alvorlig nyresykdom;
- blodkoagulasjonsforstyrrelser;
- alvorlig leversykdom;
- bruk for neuraksial (intratekal eller epidural) administrering;
- graviditet, spesielt tredje trimester;
- ammingsperiode.
Ingen av disse faktorene bør utelukkes ved forskrivning av Caver (injeksjoner). Bruksanvisningen beskriver alle funksjonene ved riktig bruk av dette stoffet.
Medikamentet er ikke foreskrevet til unge pasienter på grunn av manglende kunnskap om effekten på barnas kropp. Forsiktighet bør også utvises av eldre.
Kaver-medikament (injeksjoner): bruksanvisning
For voksne er den anbef alte dosen 50 mg. Intervallet mellom injeksjonene bør være minst 8-12 timer. Om nødvendig utføres en ny injeksjon etter seks timer. Den daglige dosen er 150 mg. Legemidlet brukes til engangslindring av akutte smerter. Den brukes ikke mer enn to dager på rad. Etter den første smertelindringen, hvis situasjonen tillater det, overføres pasienten til orale smertestillende midler.
Bivirkninger på kroppen reduseres ved å innføre den minste tillatte dosen. Etter operasjon, med smerteopplevelser av alvorlig og moderat alvorlighetsgrad, brukes stoffet strengt iht.vitnesbyrd. Mulig medikamentkompatibilitet med opioidanalgetika.
Ikke juster dosen for eldre. Men siden stoffskifteprosessene i nyrene bremses ved høyere alder, anbefales det likevel å redusere doseringen. Maksimal tillatt dose for lett nedsatt nyrefunksjon er 50 mg.
Pasienter med leverplager (5-9 poeng på Child-Pugh-skalaen) reduserer den daglige dosen til 50 mg. Etter introduksjonen av stoffet i kroppen, blir arbeidet til dette organet nøye overvåket. Med et mer alvorlig stadium av leversykdom foreskrives ikke legemidlet (10-15 poeng på Child-Pugh-skalaen).
Med mild nyresykdom (kreatininclearance - 50-80 ml/min.), bør den daglige normen ikke overstige 50 mg. Med moderat eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon, der kreatininclearance er < 50 ml/min, er stoffet strengt forbudt.
Injeksjonsløsning administreres både intramuskulært og intravenøst. For intramuskulære manipulasjoner injiseres "Kaver" (injeksjoner) sakte og dypt nok
Hvordan fortynne legemidlet for intravenøs infusjon
Væsken i 2 ml ampullen for injeksjon i en blodåre skal fortynnes. Til innholdet i ampullen, tilsett 30-100 ml 0,9 % natriumklorid, glukose eller Ringers laktatløsning. Væsken for intravenøs injeksjon tilberedes under sterile forhold. Det tilberedte stoffet må være helt gjennomsiktig og fri for urenheter. Infusjonen utføres i ti til tretti minutter. Ikke utsett for sollys på dagtidoppløsning både under tilberedning og under legemiddeladministrering.
"Caver" (injeksjoner i ampuller) instruksjonen anbefaler fortynning for kombinasjon med narkotiske stoffer. For å gjøre dette, tilsett 100 ml 0,9 % natriumklorid til en 2 ml ampulle. Om nødvendig kan legemidlet fortynnes med glukose i samme forhold.
Det er forbudt å kombinere Promethazine og Pentazocine i injeksjonsoppløsning med Caver-medisin (injeksjoner).
Hvordan bruker jeg en bolusmedisin? For dette formålet fortynnes ikke 2 ml-oppløsningen for infusjon. Hell i raskt, innen femten sekunder. Denne injeksjonstiden bør ikke forkortes. I små doser er kombinasjonen av "Caver" med slike injeksjonsvæsker som "Heparin", "Lidocaine", "Morphine" og "Theophylline" tillatt.
Ikke bland injeksjonsvæske med små doser dopamin, prometazin, pentazocin, petidin og hydrokortison. Dette anbefales på grunn av risikoen for et hvitt bunnfall, som er svært uønsket under prosedyren.
Medikamentet er ikke gjenstand for en ekstra lagring og må administreres umiddelbart etter prøvetaking fra en glassampull. Løsningen bør også påføres umiddelbart etter blanding av alle nødvendige medisiner. Ansvaret for riktigheten av prosedyren ligger i sin helhet hos helsearbeideren.
Injeksjonsløsning etter tilberedning beholder alle egenskaper uendret gjennom dagen. Denne tilstanden er mulig hvis det tilberedte preparatet er fullstendig beskyttet mot dagslys, og temperaturregimet ikke overstiger 25 ° C.
Ampulle "Caver" er designet for en enkelt injeksjon. Rester av løsningen kastes umiddelbart. Rett før infusjon, sørg for at oppløsningen er klar og fargeløs. Hvis det er partikler til stede, skal medisinen ikke brukes.
Bivirkninger av stoffet
Det kan være en rekke bivirkninger etter introduksjonen av stoffet "Caver" (injeksjoner). Instruksjonen inneholder informasjon om at slike fenomener som kvalme og oppkast ofte forekommer. Det er smerte på injeksjonsstedet, blødning, betennelse og hematom. Noen ganger oppstår anemi og søvnløshet, svimmelhet, døsighet og hodepine. Sjelden er feber og tretthet, tåkesyn, frysninger registrert. Smerter i magen, dyspepsi ble notert. Etter injeksjonen, diaré eller forstoppelse, oppstår noen ganger oppkast med en blanding av blod. Overdreven tørrhet i munnhulen ble lagt merke til. Noen pasienter klaget over dermatitt, kløe, utslett og overdreven svette.
I sjeldne tilfeller er hyperglykemi, hypertriglyseridemi og anoreksi rapportert. Parestesi og bevisstløshet dukket opp. Pasientene ble forstyrret av øresus, ekstrasystoli og takykardi. I sjeldne tilfeller ble symptomer på arteriell hypertensjon, tromboflebitt, bradypné registrert. Det var sår, gulsott, urticaria, akne, muskelstivhet, leddstivhet. Utseendet av kramper i musklene og smerter i ryggen ble notert. Delvis observert økt vannlating, nyrekolikk, acetonuri. Oppstodsvikt i menstruasjonssyklusen og funksjonen til prostatakjertelen. Det var muskelskjelving, perifert ødem.
I unntakstilfeller ble nøytropeni og trombocytopeni registrert hos pasienter. Enkelteksempler indikerer anafylaktiske reaksjoner, for eksempel anafylaktisk sjokk. Svært sjelden manifesterer bronkospasme, kortpustethet. Pankreatitt og Stevens-Johnsons syndrom, epidermal nekrolyse er noen ganger forstyrrende. Pasienter lider etter injeksjon av angioødem, hevelse i ansiktet, lysfølsomhet. Ett av ti tusen tilfeller av nefritis og nefrotisk syndrom er registrert.
Ingen offisielt etablerte fakta om overdose er identifisert. Hvis de anbef alte dosene overskrides, påvirker stoffet negativt fordøyelseskanalen, forårsaker oppkast, smerter i magen og anoreksi. Døsighet og desorientering i rommet, svimmelhet, hodepine kan oppstå. Hvis en overdose oppdages, bør visse tiltak tas umiddelbart og legemidlet fjernes fra kroppen ved hjelp av dialyse.
Medikamentanaloger
Kaver-medisinen (injeksjoner) utmerker seg ved en høy pris. Analoger av dette stoffet kan finnes i ethvert apotek. Følgende medisiner har samme ATC-kode og aktive ingrediens:
- Alfort Dexa.
- Dekafen.
- "Delsangin".
- "Delsangin Inekt"
- "Depiofen".
- "Rastel".
- Sertofen.
De angitte legemidlene kan, om nødvendig, fullstendigerstatte "Kaver" (injeksjoner). Analoger og erstatninger for dette stoffet virker på lignende måte og har nøyaktig samme aktive ingrediens, men de bør ikke velges uavhengig. Før du erstatter ett medikament med et annet, bør du konsultere legen din som vil hjelpe deg med å velge det mest passende alternativet.
Medikamentkostnad
Produsert i Ukraina, stoffet "Caver" (injeksjoner). Instruksjonen anbefaler å bruke den ikke regelmessig, men bare av og til og ikke mer enn to dager. I Russland er denne medisinen ikke mye brukt og selges ikke på apotek, så bare en omtrentlig pris kan gis. Den ble dannet i oversettelse fra hryvnia til den russiske rubelen, tatt i betraktning den offisielle valutakursen, som 1 hryvnia er for øyeblikket. lik 3,21 rubler. I Ukraina kan dette stoffet kjøpes for 200 hryvnia. Ved omberegning vil kostnaden være lik 640 russiske rubler.
Lagringsmetode og utløpsdato
Det er ikke nødvendig å lagre mer enn to år fra produksjonsdatoen som er angitt på pakken, det medisinske preparatet "Caver" (injeksjoner). Beskrivelsen av medisinen bemerker at etter utløpsdatoen er stoffet uegnet for bruk. Det er nødvendig å oppbevare produktet i originalboksen ved en temperatur som ikke er høyere enn + 25 ° C. Medisinen bør oppbevares på et kjølig sted utilgjengelig for barn og beskyttet mot direkte sollys.
Tilgjengelig på apotek kun på resept. Produsenten er det ukrainske selskapet PAO Farmak.
Kaver er et pålitelig og svært effektivt medikament for lindring av akutte smerter. Designet forkortvarig bruk. Dukket opp på markedet relativt nylig og har ennå ikke klart å vinne forbrukernes gunst. Det kan kjøpes både gjennom nettapoteker og gjennom store apotek i store byer i Ukraina.
