"Ikke klag på smertene - det er den beste medisinen." Disse ordene tilhører Omar Khayyam. Det er sannsynlig at dette er tilfellet når det gjelder psykisk lidelse. Hvis vi snakker om sykdommer i kroppen, er det ingen grunn til å klage, du må hjelpe kroppen din. En av de ganske effektive smertestillende medikamentene for tiden er Ketorolac-injeksjoner. Bruksanvisningen inneholder den mest komplette informasjonen om denne medisinen.
Komposisjon og farmakodynamikk
Tilhørighet til stoffet - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det er et derivat av pyrrolysin-karboksylsyre. Den viktigste aktive ingrediensen er ketorolactrometamin (1 ml løsning inneholder 30 mg), hjelpestoffer er dinatriums alt og natriumklorid, etylendiamintetraeddiksyre, rektifisert etylalkohol, trometamin.
Ketorolac smertestillende midler har en utt alt smertestillende effekt. Karakteristisk for dette stoffet er også en anti-inflammatorisk effekt og moderatfebernedsettende effekt.
Handlingsmekanismen er basert på undertrykkelse av COX-aktivitet. Dette er hovedenzymet til arakidonsyre, som igjen er forløperen til prostaglandiner, som spiller "hovedfiolinen" i patogenesen av inflammatoriske prosesser, smerte og febertilstander.
"Ketorolac" (skudd) anmeldelser av medisinske fagfolk når det gjelder styrken til den smertestillende effekten anses å sammenlignes med morfin og er betydelig bedre enn andre NSAIDs.
Indikasjoner for bruk
Det viktigste bruksområdet for dette legemidlet er smertesyndromer med moderat eller alvorlig alvorlighetsgrad. Et medikament brukes til symptomatisk terapi for å redusere smerte og betennelse ved innleggelse. Det har ingen effekt på utviklingen av sykdommen.
Foreskriv dette middelet i tilfeller av postpartum og postoperativ smerte. Disse injeksjonene behandler også effektivt leddsmerter forårsaket av skader og avrevne leddbånd, tannpine.
Ketorolac-injeksjoner anbefales også for behandling av dislokasjoner, forstuinger, muskelsmerter og ryggsmerter. Denne medisinen er foreskrevet for onkologiske sykdommer, myalgi, artralgi, nevralgi.
Kontraindikasjoner for bruk
Bør ikke bruke stoffet til behandling av pasienter som har registrert overfølsomhet overfor noen av komponentene. Grunnlaget for avslag er også tilstedeværelsen av "aspirintriaden" oghypovolemi (årsaken som provoserte sykdommen er ikke viktig). Dessuten er "Ketorolac" (injeksjoner og tabletter) ikke foreskrevet for de som har erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen i det akutte stadiet.
Disse injeksjonene skal ikke brukes til behandling av personer med hemofili, hypokoagulabilitet og blødninger eller høy risiko for blødning.
En kontraindikasjon er også tilstedeværelsen av alvorlige former for nyre- og leversvikt.
Ketorolac er ikke foreskrevet for bruk umiddelbart etter koronar bypass-operasjon, i løpet av 3. trimester av svangerskapet, under fødsel og amming. Injeksjoner er kontraindisert for barn under 16 år.
Bruk og dosering
Dosen for injeksjon velges individuelt, basert på alvorlighetsgraden av smertesyndromet. Injeksjoner "Ketorolac" bruksanvisning lar deg legge inn / m og / inn. Med den intramuskulære metoden er et enkelt volum fra 10 til 30 mg. Intervallet mellom prosedyrene bør ikke være mindre enn 4-6 timer. Maksimal behandlingsforløp er 5 dager.
Døgndosen IM er 90 mg. Men for pasienter som veier opptil 50 kg, for de som lider av nedsatt nyrefunksjon og for pasienter over 65 år, bør dosen ikke overstige et volum på 60 mg.
For å forsterke den smertestillende effekten foreskrives ofte Ketorolac-injeksjoner og tabletter i kombinasjon.
Graviditet, fødsel og amming: er det tillatt å bruke Ketorolac?
Injeksjoner "Ketorolac" bruksanvisning forbyr bruk til behandling av gravide kvinnerkvinner. Bruk av denne medisinen er kun mulig av helsemessige årsaker, når den forventede positive effekten for moren oppveier den potensielle risikoen for babyen.
Hvis det av en eller annen grunn er behov for å bli behandlet med "Ketorolac" under amming, er det nødvendig å diskutere spørsmålet om ikke amming med legen.
Medisinske spesialister anbefaler heller ikke bruk av "Ketorolac" for pre-meditasjon, støttende anestesi og lindring av fødselssmerter, siden denne medisinen kan forlenge løpet av den første fasen av fødselen. I tillegg kan "Ketorolac" på en deprimerende måte påvirke kontraktiliteten til livmoren og blodsirkulasjonen til barnet.
Mulige bivirkninger
Bivirkninger på Ketorolac-injeksjoner, hvis bruk ble beskrevet ovenfor, er også ganske forskjellige og kan følge av en rekke kroppssystemer. Mage-tarmkanalen kan oftest reagere med utvikling av diaré og utseende av symptomer på gastralgi. Sjeldnere kan du høre om forstoppelse, oppkast, flatulens, utvikling av ulcerøse foci.
Urinveiene reagerer ganske sjelden på Ketorolac, men her kan du også høre om hematuri, ryggsmerter, nefritt og ødem av nyreopprinnelse.
Også ganske sjelden, som svar på injeksjoner, erklærer åndedrettsorganene (bronkospasmer, rhinitt, hevelse i lungene og strupehodet) og sanseorganene (nedsatt syn, nedsatt hørsel, øresus).
Pasienter snakker ofte om sentralnervesystemets reaksjon på Ketorolac, manifestert ved døsighet,svimmelhet, hodepine. Sjeldnere kan du høre om symptomene på aseptisk hjernehinnebetennelse og hyperaktivitet, om opptreden av psykoser og hallusinasjoner.
Fra tid til annen kommer det informasjon om uønskede manifestasjoner fra det kardiovaskulære systemet (økt blodtrykk), hematopoietisk system (leukopeni, anemi), hemostasesystem (blødning - nasal, rektal, postoperativt).
Pasientene rapporterer ofte om hevelse i ansiktet, leggen, ankler, fingre, vektøkning, økt svetting.
Overdosering
Symptomer på overdose av legemidlet "Ketorolac" (en enkelt injeksjon i en vene eller intramuskulært) kommer oftest til uttrykk i smerter i magen, i kvalme og oppkast. Pasienter og helsearbeidere snakker også om mulige erosive og ulcerøse lesjoner i fordøyelseskanalen, nedsatt nyrefunksjon, metabolsk acidose (utvikles på grunn av akkumulering av sure produkter i vevet, deres utilstrekkelige binding eller ødeleggelse).
Terapi i slike tilfeller er symptomatisk og tar sikte på å opprettholde viktige kroppsfunksjoner. Hemodialyse vil ikke gi signifikant effekt.
Hva bør du se etter?
Før du starter behandling med Ketorolac, er det viktig å finne ut om det tidligere har vært registrert tilfeller av allergiske manifestasjoner mot legemidlet eller andre NSAIDs. Det anbefales å utføre den første injeksjonen i nærvær av en lege (for å unngå manifestasjon av allergier).
Hvis behovet oppstår, kan du bruke "Ketorolac"(injeksjoner) i kombinasjon med narkotiske analgetika. Pasienter som lider av abnormiteter i blodpropp, er "Ketorolac" foreskrevet for bruk kun med betingelsen om konstant overvåking av antall blodplater. Dette er et spesielt presserende problem for personer som har gjennomgått kirurgi og krever nøye kontroll av hemostase.
Hos personer med kroniske sykdommer og smerter kan en økning i behandlingsperioden føre til utvikling av medikamentelle komplikasjoner.
Under behandlingen med Ketorolac er det viktig å være forsiktig ved kjøring og unngå potensielt farlige arbeidsaktiviteter forbundet med økt oppmerksomhet og økt hastighet på psykomotoriske reaksjoner.
Interaksjon med andre legemidler
Parallelt inntak av "Ketorolac" med paracetamol øker nefrotoksisiteten til den første. Ofte er pasienter interessert i spørsmålet om det er mulig å kombinere Dicloberl og Ketorolac injeksjoner. Svaret er nei: kombinasjonen av "Ketorolac" med andre NSAIDs øker sannsynligheten for sårdannelse i mage-tarmslimhinnen og kan forårsake gastrointestinal blødning.
Samtidig bruk med antikoagulantia, blodplatehemmere, valproin- og acetylsalisylsyrer, cefalosporiner øker sannsynligheten for blødning.
Ketorolac reduserer effektiviteten av blodtrykkssenkende legemidler og diuretika. "metotreksat"øker hepato- og nefrotoksisiteten til Ketorolac. Den samme effekten vil være når den tas parallelt med andre nefrotoksiske legemidler. Medisiner som blokkerer tubulær sekresjon senker clearance av Ketorolac og øker dermed plasmakonsentrasjonen.
I tillegg øker Ketorolac-injeksjoner effektiviteten til narkotiske analgetika.
Medisin - analoger og prisklasse
Ketorolac (injeksjoner) har et ganske stort antall medisiner som har lignende effekt på menneskekroppen. Bruksanvisning beskriver analoger for hver form for frigjøring, dvs. for både injeksjoner og tabletter. Av de mest kjente og populære løsningene for injeksjoner av forbrukere, kan man indikere slike medisiner som "Ketanov", "Ketalgin", "Ketorol", "Ketofril", "Ketorolac-Eksmo", "Ketorolac-Trometamin", "Dolak", «Dolomin», Toradol.
Når det gjelder prisen, varierer kostnaden for en pakke med 10 ampuller med en dosering på 30 mg/ml fra 63 til 144 rubler.
Forbrukeranmeldelser
De fleste forbrukere er veldig fornøyde med effekten. Positive resultater observeres i de fleste varianter av smerteopplevelser, der Ketorolac-behandling anbefales av bruksanvisningen. Injeksjonsanmeldelser av kvinnelige pasienter er karakterisert som svært effektive for menstruasjonssmerter. Generelt ble injeksjoner brukt for tannpine, og for å bedøve prosessen med bevegelse av steiner i nyrene, og i den postoperative perioden, ogi mange andre tilfeller.
Den positive effekten av stoffet lindret tilstanden til pasientene betydelig, men det var bivirkninger. Så en egen gruppe mennesker snakker om utseendet til hudreaksjoner og magesmerter. Dette forringer imidlertid ikke den høye effektiviteten som smertestillende og antiinflammatorisk middel.
I tillegg til alt det ovennevnte er pasientene fornøyde med prisen på Ketorolac-injeksjoner, som er betydelig lavere enn prisen på nesten alle analogene.
Ekspertmening
Legenes meninger om Ketorolac har også både positive og negative sider. Hovedtyngden av eksperter mener at hvis du følger alle anbefalingene som instruksjonen inneholder for Ketorolac-medisinen (injeksjoner), vil denne NSAID-en utføre alle sine funksjoner med riktig positiv effekt og vil ikke forårsake utvikling av bivirkninger.
Medikamentet trenger ikke inn i cerebrospinalvæsken, da det er et medikament med begrenset effekt - kun i betennelsesområdet. Det er heller ingen avhengighetsskapende effekt.
Når det gjelder de negative tilbakemeldingene fra spesialister, kan vi si at en egen gruppe leger mener at Ketorolac har en svak anti-inflammatorisk effekt. Legene snakker også om den negative påvirkningen på bukspyttkjertelen (som provoserer utviklingen av diabetes) og på funksjonen til nyrene.
Generelt kan vi si at å følge instruksjonene og følge anbefalingene fra den behandlende legen vil tillate deg å få den mest positive effekten av bruk av injeksjonerKetorolac uten risiko for å utvikle alvorlige bivirkninger.
