I ortopedi brukes ofte en prosedyre for å erstatte en del av et skadet ledd. I motsetning til hofteproteser, som er begivenhetsløs og godt tolerert, er kneprotese vanskeligere og kan forårsake komplikasjoner som:
- smittsomme prosesser på stedet for implantatplassering;
- forskyvning av protesen;
- i kneskålen er det mulig å rive eller rive leddbåndet;
- trombose i leggen;
- brudd på integriteten til lårbenet (brudd).
På grunn av denne typen komplikasjoner legger folk igjen slike forskjellige anmeldelser. I dette tilfellet kan kneproteser passere uten problemer.
Det er verdt å merke seg at det for 10 år siden var flere pasienter med ulike komplikasjoner etter denne ledderstatningsmetoden. Alt har blitt bedre over tid.- dette er en forbedring av kvaliteten på selve protesen, samt selve prosessen med operasjonen. En viktig funksjon i utvinning utføres av rehabiliteringsperioden og et sett med nødvendige øvelser for en rask utvinning. Disse faktorene reduserte i stor grad sannsynligheten for problemer i den postoperative perioden.
Når er leddutskifting nødvendig?
Kneledd er et ledd av en kompleks kondylartype, hvis bendeler er dekket med beskyttende brusk, bestående av kollagen- og kondrocyttfibre, kimlaget og grunnstoffet. Takket være leddbrusken og stoffet den skiller ut, skjer de nødvendige bevegelsene. Synovialmembranen dekker alle leddflater, takket være dens assistanse produseres nødvendig væske for å forhindre friksjon i leddet.
På grunn av ulike sykdommer starter degenerative prosesser i leddbrusken, derav endringen i form og retning på kneet. I nærvær av slike sykdommer i det innledende stadiet, er det nødvendig å utføre medikamentell behandling, som vil forbedre tilstanden til brusken og fjerne den inflammatoriske prosessen.
I de senere stadiene, når bruskødeleggelse og friksjon allerede finner sted, anbefales i dette tilfellet kneprotesekirurgi ved å installere et metall- eller plastimplantat i stedet for det ødelagte leddet.
Indikasjoner for implantasjon
- Deformasjon av leddet med alderen.
- Deformasjon av skjøten, ledsaget avbetennelse.
- Skade.
- dysplastisk artrose.
- Tilstedeværelsen av et dødt område i leddet.
Potensielle pasienter er personer som har:
- Bevegelsesbegrensning med vedvarende sterke smerter.
- Vesentlig endring i leddets form.
Vanlige årsaker
- Vanlige tilfeller av tap av normal funksjon av kneleddet er karakteristiske sykdommer. Dette er leddgikt etter en skade, brudd, brudd eller forstuing og andre.
- Ved revmatoid polyartritt oppstår det betennelse og fortykkelse av leddhinnen, på grunn av dette starter den aktive produksjonen av leddvæske, som fører til ødeleggelse av leddet.
- Utseendet til slitasjegikt hos eldre, som er preget av svekkelse av bevegelighet og slitasje på leddet.
Hva er fordelene med å implantere et kunstig ledd?
Kneerstatningskirurgi utføres for å lindre eller helt eliminere smerte i opptil femten år. Et kunstig implantat settes inn i stedet for det ødelagte leddet, tilsvarende og anatomisk egnet.
Etter vellykket kneoperasjon rapporterer pasienter økt bevegelsesområde. Livskvaliteten endrer seg dramatisk. Derfor legger mange mennesker positive anmeldelser. Endoproteser i kneleddet går i de fleste tilfeller uten komplikasjoner, noe som fører til en rask gjenoppretting av personen og en retur tilvanlig liv.
Komplikasjoner forbundet med artroplastikk
Knekirurgi er også forbundet med en rekke risikoer, som med alle andre kirurgiske inngrep. Slike risikoer inkluderer blodtap, forverring av kroniske sykdommer, trombose i underekstremitetene, smittsomme prosesser på implantasjonsstedet og i urinveiene er mulig hos eldre mennesker. Dette har blitt sjeldent i det siste.
Et av de verste alternativene er dannelsen av en smittsom prosess, hvis behandling er ganske vanskelig og veldig kostbar. Ofte, med en komplikasjon av denne typen, kan bare fjerning av et fremmedlegeme fra kroppen, i dette tilfellet en endoprotese, hjelpe. Det er en prosentandel av mennesker som er mer utsatt for infeksjon enn andre, disse inkluderer de med revmatoid artritt, overvekt, pasienter som trenger å ta hormonmedisiner.
Lifetime
Den installerte protesen kan vare opptil femten år, i noen tilfeller enda lenger, men med slitasje og når implantatet løsnes, er en ny operasjon i kneleddet mulig, det vil si utskifting eller re -endoproteser. Ved smerter før utløpet av tiårsperioden eller løsning er det også nødvendig med operasjon.
Artroplastikkprosess
Varigheten av implantatoperasjonen kan være 2-3 timer. Før operasjonen, obligatorisk forebygging av utseendet tilinfeksjoner. Før operasjonen gis pasienten spinalbedøvelse.
For å installere endoprotesen, er det nødvendig å fjerne den ødelagte delen av leddet og patella, legen justerer også den buede aksen av beinet, og om nødvendig gjenoppretter leddbåndene.
Moderne proteser, laget av høykvalitets og ikke-korrosive materialer, lar benet bøye seg opp til 150 grader. Noen etter operasjonen ga positive tilbakemeldinger. Endoproteseerstatning av kneleddet gjør det mulig å bøye kneet 75 grader allerede før utskrivning. Man bør imidlertid aldri glemme rehabiliteringsperioden, uten hvilken behandlingen ikke vil være komplett.
Det vil være viktig å minne om at operasjonen i de fleste tilfeller foregår i lokalbedøvelse, det vil si i våken tilstand. Du kan imidlertid uttrykke ditt ønske til anestesilege eller kirurg om at du får generell anestesi, hvis mulig. Du må være veldig modig og tålmodig for å lytte rolig til lydene som følger med den endoprotetiske prosedyren.
Etter-operasjonsperiode
Etter operasjonen regnes mangel på følelse og funksjon av underekstremitetene som normen. Under intervensjonen mister pasienten store mengder blod, bloderstatning transfunderes, nødvendige medisiner for smertelindring og antibiotika gis.
Deretter, i flere dager, tilstanden til pasientens vitale tegn (hjertefrekvens, trykk, EKG, endring iblodtellinger).
Hvis det ikke er forverring og normalisering av tilstanden, overføres pasienten i løpet av en dag fra intensivavdeling til enkel avdeling.
Rehabilitering etter kneproteser
Etter montering av endoprotesen varer rehabiliteringsperioden i gjennomsnitt ca 3 måneder, men den kan være lengre, det avhenger av pasientens tilstand.
En obligatorisk anbefaling er daglig trening og trening etter kneproteser for å gjenopprette funksjonen.
Oftest tilbringer pasienten rehabiliteringsperioden på en spesialisert klinikk (ca. en måned).
stadier av rehabiliteringsperioden
Etter operasjonen må pasienten oppholde seg i ca. to måneder på klinikken og utføre det øvelsessettet legen har angitt. Med en økning i tempoet vil en forbedring av leddets motoriske aktivitet observeres, noe som vil føre til en rask tilbakevending til det vanlige livsløpet. Utskrivning fra klinikken er også mulig.
Etter opphold på rehabiliteringssenter (om 2-3 måneder) anbefales pasienten å fortsette fysisk aktivitet i form av svømming, turgåing og yogaøkter. Det er verdt å huske at overdreven fysisk aktivitet er kontraindisert.
Recovery Exercises
Rehabilitering etter kneproteser inkluderer et sett med øvelser som hjelper til med å overvinne stivhet i bevegelser, øke muskelstyrken i leddet og redusere smerte.
Start medsmå skritt og belastninger, gradvis flytte til mer komplekse, i henhold til korreksjonen av fysioterapeuten. Det anbefales å unngå idretter som er for aktive, slik at det ikke er traumatisk for det nye leddet.
Et sett med nødvendige øvelser for daglig ytelse (4-5 ganger om dagen):
- Ankelledd - fleksjon-ekstensjon med gradvis økning i tempo, starter ved 5 og går opp til 12.
- Strekk sammen de fremre lårmusklene i 5 sekunder.
- Strek hamstringene i 5 sekunder.
- Heve benet i rettet tilstand.
- Strekk setemusklene i 5 sekunder.
- Ekstensjon-fleksjon av underekstremiteten ved kneleddet.
- Ta hoften til siden.
- Hev det utrettede beinet til nivået 45 grader og hold det i hengende posisjon i opptil 5 sekunder.
- Sving benet i rettet tilstand til nivået 45 grader og hold i denne tilstanden i opptil 5 sekunder.
- Bruker Dikul-apparatet.
Kontraindikasjoner for proteser
Absolute kontraindikasjoner:
- Selvreise er ikke mulig.
- Hjertesykdom og CVS.
- Trombogenese med betennelse.
- Patologisk forstyrrelse av respirasjonsfunksjonen, kronisk respirasjonssvikt.
- Smittsomme prosesser.
- Sepsis.
- Allergi.
- Neuromuskulære patologier.
- Psykiske lidelser.
VisningerEndoproteser
Moderne proteser har en beskyttende funksjon og er delt inn som følger:
- total;
- protese direkte på overflaten av leddet;
- bipolar;
- enpolet.
Protesen er festet på flere måter:
- sement;
- hybrid;
- sementfri.
For at den implanterte protesen skal fungere i lang tid, brukes høykvalitets anti-korrosjon og slitasjebestandig, og viktigst av alt, biokompatible materialer i produksjonen:
- keramikk;
- polyetylen;
- metallegeringer;
- bensement.
For å bestemme seg for en operasjon, må mange analysere ulike anmeldelser. Endoproteser i kneleddet utføres av en lege under hensyntagen til de individuelle egenskapene til pasientens fysiologi.
Prispolicy
Kneartroplastikk i Moskva, Israel, Tyrkia, Litauen, Tyskland utføres av kvalifiserte spesialister som kan sin virksomhet.
Det er ganske mange klinikker som spesialiserer seg direkte på å utføre kirurgi for å erstatte leddet eller dets deler, inkludert de som utfører kneproteser. Kostnaden for endoproteser tilsvarer kvaliteten på materialene den består av, og selskapet som produserer den. Samtidig er anmeldelser om utenlandske klinikker ofte mye bedre (spesielt med tanke på rehabiliteringsperioden). Men i Russland utføres denne intervensjonen på et høyt nivånivå.
Takket være mange års erfaring og høy kvalifikasjon vil legen velge den mest passende biokompatible protesen og utføre kneprotese uten komplikasjoner. Prisen på denne prosedyren avhenger av kompleksiteten til operasjonen og kostnaden for protesen.
